-
擅长：对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
展开-
36.9℃算不算发烧
正常人体温因测量部位不同有差异，36.9℃需结合测量部位判断意义，若为发烧成人可休息、多饮水、物理降温等，儿童要关注精神状态，老年人和孕妇有特殊情况需特别留意观察与处理。 一、正常体温范围及判断标准 正常人体温一般维持在相对稳定的范围，口腔温度正常范围约为36.3℃~37.2℃，直肠温度较口腔温度高0.3℃~0.5℃，即36.6℃~37.7℃，腋下温度正常范围通常是36.0℃~37.0℃。一般来说，36.9℃如果是腋下体温，需结合具体情况判断是否为发烧。若为口腔温度则略高于正常范围，若为直肠温度则处于正常偏高值范围。 二、不同测量部位36.9℃的意义 腋下测量：腋下体温36.9℃，首先要考虑测量是否规范。如果测量时腋下有汗未擦干等情况可能会影响结果，规范测量腋下体温36.9℃，对于成人来说，还需结合自身有无不适症状判断。如果没有任何不适，可能是个体差异等因素导致；如果伴有咳嗽、流涕等不适，需考虑是否有轻微感染等情况。对于儿童，由于儿童体温调节中枢尚未发育完善，腋下体温36.9℃，也要观察儿童有无其他异常表现，如精神状态、饮食情况等。 口腔测量：口腔温度36.9℃，高于正常口腔温度范围，需要考虑是否有发烧情况，同时要考虑测量时是否刚饮用过热水、吃了热的食物等，这些因素可能会导致口腔温度暂时升高。 直肠测量：直肠温度36.9℃，在正常直肠温度范围内的偏高值，一般如果没有其他异常表现，可能属于正常情况，但也需要结合整体情况判断。 三、发烧的相关情况及应对 如果判断为发烧情况，对于不同人群有不同应对： 成人：如果是因轻度感染等因素导致体温36.9℃（腋下）伴有轻微不适，首先要注意休息，多喝温水，观察体温变化。如果体温有上升趋势且伴有明显不适，如头痛、肌肉酸痛等，可以采用物理降温方法，如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位帮助散热。 儿童：儿童体温36.9℃（腋下）时，要密切关注儿童精神状态。如果儿童精神好，饮食正常，可先不急于用药，通过适当减少衣物、多喝温水等方式观察。但如果儿童是婴幼儿，由于其体温调节更不稳定，且病情变化可能较快，一旦发现体温有异常波动或伴有其他异常表现，如哭闹不止、呕吐等，需及时就医，在就医过程中要注意给儿童适当保暖等。 四、特殊人群需特别注意 老年人：老年人由于身体机能衰退，体温调节能力下降，对于体温36.9℃的情况要更加谨慎观察。如果老年人有基础疾病，如糖尿病、心脑血管疾病等，体温36.9℃时更要注意有无感染等其他并发症的发生，因为老年人感染后可能症状不典型，需密切监测体温及身体状况变化，必要时及时就医检查。 孕妇：孕妇的体温可能会较非孕期略高，36.9℃的体温需要关注。要注意孕妇有无孕期常见的不适，如乏力等情况，同时要考虑是否有孕期感染等问题，由于孕妇情况特殊，如有异常需谨慎处理，及时咨询医生并进行相关检查。
2025-10-20 14:58:25 -
蹲一会站起来头晕眼黑怎么回事
导致蹲起后头晕眼黑的原因有体位性低血压、贫血、心血管系统问题和低血糖。体位性低血压是因姿势快速改变致脑部短暂供血不足，相关人群需缓慢起身等；贫血是因红细胞或血红蛋白减少致氧气输送不足，不同人群有不同应对；心血管系统问题中心脏功能异常或血管病变会影响脑部供血；低血糖是空腹久蹲站起时血糖偏低致脑部能量供应不足，不同人群需相应注意。 一、体位性低血压导致 1.发生机制：人体长时间蹲着时，下肢血管处于屈曲状态，血液淤积在下肢，当突然站起来时，身体姿势快速改变，重力作用使血液难以迅速供应到头部，导致脑部短暂性供血不足，从而出现头晕眼黑的现象。一般健康人群偶尔出现可能影响不大，但对于老年人、体质虚弱者或患有某些疾病者可能更易发生且症状相对明显。例如，一项针对老年人的研究发现，老年人由于血管弹性下降等因素，发生体位性低血压导致蹲起后头晕眼黑的概率高于年轻人。 2.相关人群及应对：老年人要注意缓慢起身，可先坐一会儿再慢慢站起；体质虚弱者需加强营养、适度锻炼以改善身体状况；有高血压等基础疾病者要规律服药，监测血压，在改变体位时格外小心。 二、贫血因素 1.贫血影响：贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量减少，携带氧气的能力下降。蹲着时可能相对能维持局部组织一定的氧供，而突然站起时，全身对氧的需求增加，因贫血导致氧气输送不足，就会出现头晕眼黑。不同年龄段贫血原因有所不同，儿童可能因营养不良等，育龄女性可能因月经过多等，老年人可能因慢性疾病等。比如缺铁性贫血在育龄女性中较为常见，由于铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成减少。 2.特殊人群提示：儿童贫血需关注饮食均衡，保证铁、维生素B12等营养素摄入；育龄女性若因月经过多贫血要及时就医调整月经情况；老年人贫血要排查慢性疾病并针对性处理。 三、心血管系统问题 1.心脏功能异常：某些心脏疾病会影响心脏的泵血功能，当蹲起改变体位时，心脏需要更快调整供血，但心脏功能不佳时无法及时满足脑部供血需求。例如冠心病患者，冠状动脉粥样硬化使血管狭窄，心肌供血不足，蹲起后更易出现脑部供血不足而头晕眼黑。心律失常患者，心脏节律异常也会影响血液正常输送至脑部。 2.血管病变：像动脉粥样硬化，会使血管弹性降低、管腔狭窄，影响血液流动。老年人血管粥样硬化发生率高，蹲起时脑部血流调节受影响更易头晕眼黑。对于有心血管系统基础疾病的人群，要严格控制基础疾病，定期体检，遵医嘱治疗。 四、低血糖情况 1.发生情形：如果空腹状态下蹲着时间较长后站起，可能因血糖偏低引发头晕眼黑。比如糖尿病患者用药不当、进食过少或运动量过大时易出现低血糖，非糖尿病患者在饥饿等情况下也可能发生。当血糖降低时，脑部能量供应不足，就会出现相应症状。 2.特殊人群注意：糖尿病患者要规律饮食、合理用药，随身携带糖果等预防低血糖；非糖尿病人群要注意保持规律进食，避免长时间空腹。
2025-10-20 14:58:24 -
风寒发烧怎么物理降温
为应对发烧可采取以下措施：一是冷敷法，包括额头冷敷（用冷水浸湿拧干的毛巾敷额头，儿童注意水温，每5-10分钟换次毛巾；成年人也适用）和颈部冷敷（用冷水浸湿毛巾敷颈部两侧，不同年龄人群操作要适中）；二是温水擦浴，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，儿童动作轻柔、时间10-15分钟，成年人不超20分钟，皮肤破损者不宜；三是适当增减衣物，因风寒发烧时，婴幼儿家长要密切观察调整衣物，成年人也应合理增减；四是多喝温水，补充水分促进排尿带走热量，不同年龄人群饮水量适当调整，心肾功能不全者遵医嘱。 一、冷敷法 （一）额头冷敷 准备一块干净的毛巾，用冷水浸湿后拧干，敷在额头部位。冷水蒸发时会吸收热量，从而帮助降低体温。对于儿童来说，要注意水温不宜过低，以免刺激皮肤。因为儿童皮肤相对娇嫩，过低的水温可能引起不适甚至导致血管收缩过度等问题。成年人也可采用此方法，一般每5-10分钟更换一次毛巾，保持额头部位持续凉爽。 （二）颈部冷敷 颈部两侧有颈动脉等大血管经过，在这里冷敷也能有效散热。同样用冷水浸湿的毛巾，敷在颈部两侧。对于不同年龄人群，操作时力度要适中，避免对颈部造成过度压迫。比如老年人可能颈部皮肤较松弛，更要轻柔操作；儿童颈部肌肉等组织发育尚未完善，要特别注意温度和敷贴的时间。 二、温水擦浴 准备32-34℃的温水，用毛巾蘸湿后擦拭身体。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦拭这些部位可以通过皮肤的血管扩张，促进热量散发。对于儿童，由于其皮肤薄嫩，擦浴时要注意动作轻柔，时间不宜过长，一般10-15分钟即可。成年人擦浴时间可适当延长，但也不宜超过20分钟。温水擦浴的原理是利用水的传导作用带走身体热量，需要注意的是，若皮肤有破损等情况则不宜进行温水擦浴，以免加重皮肤损伤。 三、适当增减衣物 如果是因风寒发烧，不要给患者穿过多过厚的衣物，以免影响散热。但也不能让患者着凉，要根据环境温度适当增减。对于婴幼儿，他们自身体温调节能力较差，家长要密切观察，根据体温情况和环境温度来调整衣物。比如环境温度适宜时，给婴幼儿穿宽松、轻薄的衣物，利于散热；如果环境稍凉，可适当增添衣物，但不要包裹得过于严实，避免因衣物过厚导致体温进一步升高。成年人也应根据自身感觉和体温情况合理增减衣物，以保持身体处于舒适的散热状态。 四、多喝温水 让患者多喝一些温水，既可以补充因发热而丢失的水分，又能促进排尿，通过尿液排出带走部分热量。对于不同年龄人群，饮水量要适当调整。儿童由于身体代谢相对较快，发热时更要注意补充水分，但不要一次性大量饮用，可少量多次饮用。成年人一般每天保证饮用1500-2000毫升左右的温水即可，但发热时可能需要适当增加饮水量，以2000-2500毫升左右为宜，不过也需根据个体情况调整，比如心肾功能不全的患者要遵循医生指导控制饮水量。
2025-10-20 14:57:39 -
身上感觉发热发冷体温又是正常的是怎么回事
身上感觉发热发冷但体温正常可能由多种因素引起，包括生理性因素如环境因素影响、剧烈运动后；病理性因素如感染前期表现、内分泌紊乱相关；其他因素如心理因素影响、神经官能症等，若经常出现需及时就医检查，儿童等特殊人群更应密切关注并及时排查原因。 一、生理性因素 （一）环境因素影响 当处于温度变化较大的环境中时，比如从寒冷的室外突然进入温暖的室内，身体会有一个适应过程。皮肤的血管会先收缩以减少热量散失，之后又可能扩张来适应新环境温度，在此过程中可能会感觉发热发冷但体温正常。例如在季节交替时，气温波动频繁，人体对环境温度变化的调节需要一定时间，就可能出现这种情况。 剧烈运动后也可能出现这种情况，运动时身体产热增加，运动结束后体温调节机制会通过外周血管扩张等方式散热，在这个过程中可能会感觉发热发冷但体温处于正常范围。一般经过休息，身体恢复正常的体温调节后，这种感觉会逐渐消失。 二、病理性因素 （一）感染前期表现 病毒感染初期，身体的免疫系统开始启动，可能会出现感觉发热发冷但体温正常的情况。例如感冒病毒感染，在病毒开始侵袭人体但还未大量繁殖引发明显的体温升高时，机体的免疫反应会导致身体有发热发冷的感觉。此时免疫系统正在识别和对抗病毒，体温调节中枢可能还未出现明显的体温调定点上移，但身体已经有不适的感觉。 细菌感染早期也可能有类似表现，细菌侵入人体后，机体的炎症反应开始启动，在体温还没有明显升高时，患者会感觉发热发冷。 （二）内分泌紊乱相关 甲状腺功能异常时可能出现这种情况。例如甲状腺功能亢进前期，身体代谢处于相对紊乱状态，交感神经兴奋，可能会有发热发冷但体温正常的表现。甲状腺激素参与调节身体的代谢率等多种生理功能，当甲状腺功能出现波动时，会影响身体的产热和散热平衡，导致患者感觉异常。 女性在生理期时，体内激素水平变化较大，也可能出现感觉发热发冷但体温正常的现象。生理期时雌激素和孕激素等激素水平的波动会影响体温调节中枢的功能，从而引起身体的不适感觉。 三、其他因素 （一）心理因素影响 长期处于紧张、焦虑等不良心理状态下，可能会导致自主神经功能紊乱，进而出现感觉发热发冷但体温正常的情况。例如一些长期压力大的人群，由于心理压力导致自主神经失调，影响体温调节相关的神经功能，出现身体的异常感觉。 神经官能症患者也可能有类似表现，神经官能症会影响人体的自主神经功能，导致躯体症状的出现，其中就包括感觉发热发冷但体温正常的情况，患者往往还可能伴有其他神经功能紊乱的症状，如失眠、心慌等。 如果经常出现身上感觉发热发冷但体温正常的情况，建议及时就医，进行全面的检查，如血常规、甲状腺功能等相关检查，以明确病因，并采取相应的措施。对于儿童等特殊人群，更要密切关注其身体状况，因为儿童的体温调节功能相对不完善，且表达不适的能力有限，一旦出现异常情况更应及时就医排查原因。
2025-10-20 14:57:19 -
肛温多少度算发烧
人体肛温正常范围一般在36.5℃~37.7℃，儿童不同年龄段肛温发烧判断标准不同，婴儿期超37.8℃、幼儿期超37.7℃、学龄前期超37.6℃，有基础疾病儿童肛温37.5℃左右需警惕，成人超37.7℃为发烧，高温环境下肛温达37.8℃需结合症状判断，寒冷环境肛温低于36.5℃且伴寒战多为体温过低非发烧。 一、正常肛温范围 正常情况下，人体肛温的正常范围一般在36.5℃~37.7℃之间。这是因为人体的体温调节中枢通过一系列机制维持体温的相对稳定，肛温能较准确反映核心体温情况。 二、不同年龄段肛温发烧的判断 （一）儿童 1.婴儿期（0-1岁） 婴儿的体温调节功能尚未完全发育成熟，一般来说，肛温超过37.8℃可考虑为发烧。由于婴儿的新陈代谢相对旺盛，且体温受环境影响相对较大，但当肛温达到或超过37.8℃时，提示可能存在感染或其他病理情况。例如，婴儿感染病毒后，免疫系统被激活，可能导致体温升高，此时肛温若超过37.8℃需要密切观察，排查感染源。 2.幼儿期（1-3岁） 该年龄段幼儿肛温超过37.7℃可视为发烧。这个时期幼儿接触外界环境增多，感染疾病的机会增加，当肛温达到37.7℃及以上时，可能是上呼吸道感染等常见疾病引起的体温升高，需要结合幼儿的精神状态等其他表现综合判断。 3.学龄前期（3-6岁） 此阶段儿童肛温超过37.6℃可认为是发烧。随着儿童免疫系统逐渐完善，但仍可能因病毒或细菌感染出现发烧情况，如患扁桃体炎等疾病时，肛温会升高，当达到37.6℃及以上时需要关注病情发展。 （二）儿童特殊情况 对于有基础疾病的儿童，如患有先天性心脏病的儿童，其体温调节可能受到一定影响，即使肛温在37.5℃左右，也需要警惕是否存在感染等情况导致基础疾病加重，因为基础疾病可能影响儿童的整体健康状况，较小的体温变化可能就提示身体出现了异常。 三、成人肛温发烧判断 成人正常肛温范围是36.5℃~37.7℃，当肛温超过37.7℃时可判断为发烧。成人发烧可能由多种原因引起，如细菌感染导致的肺炎、泌尿系统感染等，当肛温超过37.7℃时，需要进一步检查明确发烧原因，以便进行针对性治疗。 四、特殊环境下肛温发烧判断调整 在高温环境下工作或活动后，人体肛温可能会有一定程度的升高，但一般不会超过正常范围太多。如果在高温环境下肛温达到37.8℃及以上，需要考虑可能是由于环境因素导致的体温调节暂时紊乱，但也不能排除同时存在感染等其他情况。例如，长时间在炎热户外工作的人群，肛温可能因散热困难而接近37.8℃，此时需要结合是否有其他不适症状来综合判断是否为发烧。而在寒冷环境中，人体为了维持体温，肛温可能会相对偏低，但一般也不会低于正常范围下限过多，若肛温低于36.5℃且伴有寒战等表现，需要考虑是否因寒冷导致体温调节异常，但通常这种情况不属于发烧范畴，而是体温过低的情况。
2025-10-20 14:56:39
