何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

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个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 脚后跟疼肿是什么原因

    脚后跟疼肿可能由多种原因引起,包括跟骨骨刺(长期机械应力刺激致跟骨骨膜下骨质增生,中老年人等易患,表现为脚后跟疼痛等)、足底筋膜炎(足底筋膜反复微损伤等致,各年龄段可发病,晨起第一次踩地疼痛剧烈等)、跟腱炎(跟腱反复拉伸或劳损致,运动员等常见,跟腱部位疼痛肿胀等)、跟骨滑囊炎(滑囊反复摩擦压迫致,各年龄段可发生,跟骨部位肿胀疼痛等)、痛风性关节炎(尿酸代谢紊乱致尿酸盐沉积,中老年人等易患,突然红肿热痛等)、外伤(直接或间接损伤致,各年龄段可因外伤出现相应表现)。出现脚后跟疼肿要注意休息、选合适鞋子,症状不缓解或加重需及时就医检查,特殊人群要注意相关情况。 一、跟骨骨刺 1.成因:长期的行走、站立等机械应力刺激,使跟骨骨膜下发生骨质增生,形成骨刺。多见于中老年人,长期从事重体力劳动或有不当步态的人群更容易出现。 2.表现:脚后跟疼痛,晨起或休息后开始行走时疼痛明显,活动后可稍有缓解,但长时间行走或站立后疼痛又加重,查体可见跟骨跖面有压痛。 二、足底筋膜炎 1.成因:足底筋膜反复微损伤,如长时间走路、跑步,足弓异常(高弓足或低弓足)等。各年龄段均可发病,长期站立或行走的人群高发。 2.表现:脚后跟疼痛,尤其以晨起第一次踩地时疼痛剧烈,行走一段时间后疼痛可暂时缓解,但过度活动后疼痛又加重,查体可发现足底筋膜附着处有压痛。 三、跟腱炎 1.成因:跟腱反复受到剧烈拉伸,如运动中突然的起跑、变向等,或者长期慢性劳损。运动员、经常剧烈运动的人群常见。 2.表现:脚后跟上方跟腱部位疼痛、肿胀,活动跟腱时疼痛加重,可摸到跟腱增粗、压痛。 四、跟骨滑囊炎 1.成因:跟骨周围的滑囊受到反复摩擦、压迫,如长时间穿不合适的鞋子,长期蹲着工作等。各年龄段都可能发生,经常需要脚部用力或摩擦的人群易患。 2.表现:跟骨部位肿胀、疼痛,局部有压痛,皮肤可能伴有红肿。 五、痛风性关节炎 1.成因:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积在跟骨部位引起炎症反应。多见于有高尿酸血症病史,喜欢高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜等)、饮酒的中老年人。 2.表现:脚后跟突然出现红肿、热痛,疼痛剧烈,常在夜间发作,血尿酸水平通常升高。 六、外伤 1.成因:脚后跟受到直接撞击,如高处坠落、重物砸击等,或者扭伤等间接损伤。各年龄段均可因不同的外伤情况导致。 2.表现:有明确的外伤史,脚后跟肿胀、疼痛,活动受限,局部可能有淤血、青紫等表现。 如果出现脚后跟疼肿的情况,首先要注意休息,避免长时间行走或站立,选择合适的鞋子。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查,如X线、磁共振成像(MRI)、血尿酸检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人要特别注意排除骨质疏松等因素导致的跟骨病变;运动员等特殊职业人群要注意调整运动方式和强度,预防运动损伤相关的脚后跟问题。

    2025-10-20 14:56:00
  • 发烧可以用热水泡脚吗

    发烧时热水泡脚有促进血液循环、使人舒适的作用,但有局限性且不同人群需注意事项。其对降低体温直接效果有限,不能替代病因治疗,儿童、成人、老年人群体泡脚有不同注意事项,体温过高时单纯泡脚难明显降温,且不能涵盖所有发烧情况的处理,需关注病因及正规治疗。 一、发烧时热水泡脚的原理及作用 发烧时热水泡脚有一定促进血液循环的作用,能在一定程度上使人感觉舒适。从血液循环角度来看,热水泡脚可使脚部血管扩张,加速血液流动,有助于身体整体的血液循环改善。不过,这一作用对降低体温的直接效果较为有限。有研究表明,适当温度的热水泡脚可以缓解身体的疲劳感,让患者在发烧期间感觉相对轻松些,但它不能从根本上解决发烧的病因以及快速降低体温。 二、不同人群发烧时热水泡脚的注意事项 (一)儿童群体 儿童的体温调节中枢尚未发育完善,且皮肤相对娇嫩。在给发烧的儿童热水泡脚时,要严格控制水温,一般建议水温在38-40℃左右,因为儿童对温度的感知和耐受与成人不同,过高的水温可能会烫伤儿童皮肤。同时,泡脚时间不宜过长,一般5-10分钟即可,避免儿童在泡脚过程中出现不适或因长时间泡脚导致身体过度疲惫。另外,如果儿童发烧是由严重感染等较为复杂的病因引起,单纯热水泡脚不能替代正规医疗治疗,需及时就医。 (二)成人群体 成人发烧时热水泡脚相对儿童有更多可操作空间,但也需注意水温不宜过高,一般40℃左右较为适宜,泡脚时间可根据自身情况控制在15-20分钟。如果成人发烧同时伴有心血管疾病等基础病史,泡脚时要密切关注自身身体反应,若出现头晕、心慌等不适症状应立即停止泡脚并休息。对于因普通感冒发烧的成人,热水泡脚可作为一种辅助的舒适措施,但仍要关注体温变化情况,若体温持续升高或伴有其他严重症状,如剧烈咳嗽、胸痛等,应及时就诊。 (三)老年人群体 老年人身体机能有所下降,在发烧时热水泡脚要格外谨慎。水温同样要控制在合适范围,一般38-40℃,泡脚时间也不宜过长,5-10分钟为宜。老年人泡脚时最好有家人在旁协助,以防在泡脚过程中因身体平衡能力下降而摔倒。如果老年人发烧伴有糖尿病,由于糖尿病患者的脚部皮肤和血管可能存在病变,热水泡脚更要严格控制水温与时间,避免因脚部皮肤受损而引发感染等严重并发症。 三、发烧时热水泡脚的局限性 热水泡脚不能替代针对发烧病因的治疗。例如,对于细菌感染引起的发烧,需要使用抗生素等药物进行抗感染治疗;对于病毒感染引起的发烧,如流感病毒,可能需要使用抗病毒药物等。而且,热水泡脚对于体温过高的情况,如体温超过38.5℃以上,单纯依靠热水泡脚很难使体温明显下降,此时需要结合其他退热措施,如根据病情在医生指导下合理使用退热药物等。同时,不同病因导致的发烧,其处理方式不同,热水泡脚不能涵盖所有发烧情况的处理,不能因为进行了热水泡脚就忽视了对发烧根本原因的关注和正规治疗。

    2025-10-20 14:55:42
  • 成人37.2度算发烧吗

    正常人体温一般36℃-37℃,因测量方法不同略有差异,受多种因素影响。37.2℃是否算发烧需看测量方法,腋下测37.2℃属轻度发热,口腔、直肠测37.2℃可能正常。要结合具体情况分析,非疾病因素致37.2℃可采取相应措施,疾病因素怀疑时要根据情况应对,遵循优先非药物干预原则。 一、正常体温范围及影响因素 正常人体温一般波动在36℃-37℃之间,可因测量方法不同而略有差异。常用测量方法有口腔测温、腋下测温及直肠测温。其中腋下测温较为常用,正常范围是36℃-37℃。体温会受多种因素影响,比如年龄方面,儿童新陈代谢较成人旺盛,体温可能略高于成人;性别上,一般女性在月经前期和妊娠期体温会稍高;运动后、进食后、情绪激动等情况下,体温也可能出现暂时升高,这是因为这些因素会使身体产热增加。 二、37.2度是否算发烧的判断 (一)不同测量方法下的判断 1.腋下测温:若通过腋下测温得到37.2℃,这属于轻度发热情况。因为腋下测温正常范围是36℃-37℃,37.2℃超过了正常上限。 2.口腔测温:口腔测温正常范围是36.3℃-37.2℃,所以若口腔测温为37.2℃,则属于正常体温范围。 3.直肠测温:直肠测温正常范围是36.5℃-37.7℃,那么直肠测温37.2℃也属于正常体温范围。 (二)结合具体情况分析 如果是儿童,由于儿童的体温调节中枢还不完善,且新陈代谢相对旺盛,37.2℃需结合孩子的一般状况来判断。若孩子精神状态良好,饮食、玩耍等都正常,可能只是生理性因素导致的体温略高;但如果孩子伴有鼻塞、流涕等呼吸道症状,那就要警惕是否是感染等原因引起的体温升高。对于成人来说,若没有任何不适症状,37.2℃可能是由于环境温度过高、剧烈运动等非疾病因素引起;若同时伴有咳嗽、乏力等症状,就要考虑感染性疾病等可能导致发烧的情况。 三、应对措施 (一)非疾病因素导致37.2度时的应对 如果是因环境因素(如环境温度过高)、运动等非疾病因素导致体温37.2℃,可采取适当降低环境温度,如开窗通风、使用风扇等,休息片刻后再次测量体温。同时,成人要注意保持良好的生活方式,避免过度劳累、保证充足睡眠等,以维持体温稳定。儿童的话,要让孩子处于舒适的环境中,避免穿着过厚等。 (二)疾病因素怀疑时的应对 若怀疑是疾病因素导致体温37.2℃且伴有不适症状,成人应密切观察自身症状变化,如症状加重或出现其他新症状,应及时就医进行相关检查,如血常规等,以明确病因。儿童则要更加谨慎,家长要留意孩子的精神状态、饮食情况等,若孩子出现精神萎靡、哭闹不止等情况,不管体温是否继续升高,都应及时带孩子就医,因为儿童病情变化可能较快。同时,无论是成人还是儿童,都要遵循优先非药物干预的原则,先通过调整生活方式等观察体温变化,避免盲目使用药物,尤其是低龄儿童要避免随意使用可能有副作用的药物。

    2025-10-20 14:55:41
  • 发烧的病人吃点什么好

    发烧时要注意饮食调养,需补充充足水分,选择易消化的碳水化合物食物如米粥、面条,摄入富含维生素的新鲜水果和蔬菜,适当吃优质蛋白质食物如鸡蛋、牛奶,饮食要清淡且温度适中,保证营养均衡易消化以助身体恢复。 一、补充充足水分 发烧会使人体通过出汗等方式丢失较多水分,及时补充水分很重要。可以多喝温开水,既能防止脱水,还能促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。对于儿童来说,要少量多次饮用,避免一次喝太多引起呕吐等不适;成人也应保证每天摄入足够的水分,一般每天饮水量在1500-2000毫升左右。 二、选择易消化的碳水化合物食物 1.米粥:大米粥是不错的选择,容易消化吸收,能为身体提供能量。煮的时候可以适当稀一些,方便吞咽。对于胃肠功能较弱的发烧病人,如儿童、老人或本身有胃肠道疾病的人群,米粥不会加重胃肠负担。 2.面条:面条也是易消化的碳水化合物来源,可煮成清汤面,避免添加过多油腻的佐料。例如蔬菜清汤面,既补充了碳水化合物,又能摄入一些维生素等营养成分。 三、摄入富含维生素的食物 1.新鲜水果 苹果:富含维生素C等营养成分,有一定的抗氧化作用。可以将苹果切成小块,做成苹果泥给儿童食用,或者直接吃常温下的苹果。 橙子:橙子中维生素C含量较高,能增强机体抵抗力。可以榨汁饮用,但要注意如果发烧病人胃肠功能较差,避免喝太凉的橙汁,最好将橙汁温热后饮用。 2.新鲜蔬菜 菠菜:富含维生素、矿物质等。可以做成清炒菠菜或者菠菜蛋花汤。清炒时要注意少油,蛋花汤则能增加一些蛋白质的摄入。 西兰花:营养丰富,含有维生素C、维生素K等多种维生素。可以蒸煮后食用,例如将西兰花蒸熟,拌上少量橄榄油和盐,适合发烧病人食用。 四、适当摄入优质蛋白质食物 1.鸡蛋:如果发烧病人胃肠功能正常,可以适量吃鸡蛋。例如煮鸡蛋,蛋白容易消化,蛋黄含有一定的营养成分。但对于一些胃肠功能较弱的人,如儿童,可能需要注意食用量,避免一次吃太多鸡蛋引起消化不良。 2.牛奶:牛奶富含蛋白质、钙等营养物质。可以选择常温下的纯牛奶,但如果病人有乳糖不耐受的情况,则不适合饮用牛奶,可以选择舒化奶等低乳糖的奶制品。对于婴儿发烧的情况,要根据其年龄和身体状况谨慎考虑是否饮用牛奶,一般婴儿在发烧时可能需要调整喂养方式,遵循儿科医生的建议。 五、注意饮食的清淡和温度 1.发烧病人的饮食应尽量清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重胃肠负担,还可能刺激呼吸道,导致咳嗽等症状加重。 2.食物的温度要适中,不宜过冷或过热。过冷的食物可能会刺激胃肠道,引起不适;过热的食物可能会烫伤口腔和食管黏膜。例如,喝米粥时要等温度合适后再饮用,吃水果时也最好选择常温的水果。 总之,发烧病人的饮食要注重营养均衡、易消化,同时根据个人的年龄、身体状况等因素进行适当调整,以帮助身体更好地恢复。

    2025-10-20 14:55:19
  • 发烧怎么出汗

    促进发烧患者出汗可通过调整室温至22-24℃、让患者穿宽松透气棉质衣物;让一般状况较好者轻度活动,儿童依情况适度活动;让患者多饮32-34℃温水,少量多次,注意婴幼儿和老年人饮水情况;用32-34℃湿毛巾擦拭患者额头、颈部等部位辅助散热促进出汗,儿童和特殊人群擦拭时要注意相应事项。 一、通过合适环境促进出汗 (一)调整室温 保持室内温度在22~24℃较为适宜,对于发烧患者而言,这样的温度能让身体感觉舒适,有利于自然散热并促进出汗。比如,在冬季使用暖气时,可通过调节暖气的温度设置来达到这个范围;夏季则可使用空调将室温控制在此区间,但要注意避免空调直吹患者,防止加重不适。 (二)穿着合适衣物 发烧时应穿着宽松、透气的棉质衣物,这样有助于汗液的蒸发和身体热量的散发。例如,选择纯棉的睡衣或轻薄的长袖上衣搭配宽松的裤子,避免穿着过厚或不透气的化纤类衣物,以免阻碍身体散热,影响出汗。 二、通过适当活动促进出汗 (一)轻度活动 对于一般状况较好的发烧患者,可进行一些轻度的活动,如在室内缓慢走动。轻度活动能促进血液循环,帮助身体产生热量,进而促使出汗。但要注意活动量不宜过大,以患者不感到过度疲劳为宜。比如,每次走动10~15分钟,可分多次进行。 (二)儿童特殊情况 儿童发烧时进行活动需谨慎,要根据儿童的年龄和身体状况来安排。年龄较小的儿童可由家长抱着适当走动,或者在家长看护下在床上进行一些简单的肢体活动,如屈伸手脚等,以帮助促进血液循环和出汗,但要避免剧烈运动,防止加重病情。 三、通过增加水分摄入促进出汗 (一)饮用温水 让发烧患者多饮用温水,水分进入人体后可通过血液循环调节体温,促进汗液的分泌。一般建议少量多次饮用,每次饮用100~150毫升左右,每隔15~20分钟饮用一次。例如,可准备一个小水杯,让患者定时饮用温水。 (二)特殊人群注意 对于婴幼儿发烧时,要注意控制饮水量和饮水速度,避免一次饮用过多导致呕吐等不适。可采用少量多次的方式通过喂奶或喂水来补充水分,同时密切观察婴幼儿的反应。对于老年人发烧时,也应适量饮水,可根据其身体状况调整饮水量,如身体状况较好的老年人可适当多饮一些,但也要避免一次性大量饮水加重心脏负担。 四、通过物理降温辅助促进出汗 (一)湿毛巾擦拭 用32~34℃的温水浸湿毛巾,拧干后擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血管丰富,通过擦拭可帮助散热,促进出汗。擦拭时要注意力度适中,每次擦拭时间可控制在5~10分钟左右,可根据患者的体温情况多次进行擦拭。 (二)儿童及特殊人群注意 儿童皮肤较为娇嫩,在进行湿毛巾擦拭时要更加轻柔,避免过度用力损伤皮肤。对于有皮肤破损等情况的患者,要避免擦拭破损部位。老年人皮肤相对松弛且血液循环可能相对较慢,擦拭时动作要缓慢、轻柔,同时注意保暖,防止因擦拭导致受凉。

    2025-10-20 14:54:58
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