何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

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个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 布洛芬发烧多少度可以吃

    一般人群发烧时,腋下体温达38.5℃及以上且有明显不适可考虑用布洛芬;儿童6个月以上达该体温且有明显不适可考虑用,6个月以下优先物理降温;老年人用需评估基础疾病和耐受性,在医生指导下谨慎使用;有哮喘病史者用需咨询医生评估风险,严重肝肾功能不全者用需医生严格评估。 一、一般人群发烧时布洛芬的使用时机 一般来说,当一般人群腋下体温达到38.5℃及以上,且伴有明显的不适症状,如头痛、肌肉酸痛、全身乏力等时,可以考虑使用布洛芬来缓解症状。这是因为当体温超过38.5℃时,人体往往会出现较为明显的不适反应,而布洛芬具有解热、镇痛、抗炎的作用,能够帮助降低体温、减轻疼痛等不适。例如,多项临床研究表明,布洛芬对于缓解因感冒、流感等引起的发热及相关疼痛有较好的效果,当体温处于38.5℃及以上且有明显不适时,使用布洛芬能有效改善患者的舒适度。 二、特殊人群的情况及注意事项 (一)儿童人群 对于儿童,同样是以舒适度为用药标准。6个月以上的儿童,当腋下体温达到38.5℃及以上,并且儿童出现了烦躁不安、哭闹不止等因发热带来的明显不适表现时,可以考虑使用布洛芬。需要注意的是,低龄儿童(如6个月以下)使用布洛芬需要极其谨慎,因为其体温调节系统等尚未发育完善,应优先采用非药物干预措施,如适当减少衣物、用温水擦拭身体等物理降温方法。这是由于低龄儿童的身体机能特点决定了他们对药物的耐受和反应与成人不同,不当使用药物可能会对其身体造成不良影响。 (二)老年人人群 老年人使用布洛芬时,要考虑其身体的特殊状况。老年人往往可能伴有其他基础疾病,如高血压、冠心病、胃肠道疾病等。当老年人发烧时,若体温达到38.5℃及以上且有不适,使用布洛芬前需要评估其基础疾病的控制情况以及胃肠道等方面的耐受性。因为布洛芬可能会对胃肠道有刺激作用,增加胃肠道不适甚至溃疡等风险,同时对于有心血管基础疾病的老年人,可能会对心血管系统产生一定影响,如影响血压等。所以老年人使用布洛芬需要在医生的指导下谨慎进行,医生会综合评估老年人的整体健康状况来决定是否使用及如何使用。 (三)有特定病史人群 对于有哮喘病史的人群,使用布洛芬需要格外小心。因为有部分哮喘患者使用非甾体抗炎药(包括布洛芬)可能会诱发哮喘发作。所以有哮喘病史的人发烧时,若考虑使用布洛芬,需要先咨询医生,评估使用布洛芬可能带来的哮喘发作风险。对于有严重肝肾功能不全的人群,使用布洛芬也需要谨慎,因为药物需要通过肝肾进行代谢,肝肾功能不全可能会影响药物的代谢和排泄,导致药物在体内蓄积,加重肝肾功能损害,这类人群发烧时是否使用布洛芬以及如何使用都需要在医生的严格评估下进行。

    2025-10-20 14:28:28
  • 冰敷退烧的正确位置在哪

    冰敷退烧可针对额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟部位,不同部位原理及作用不同,操作方法也有讲究,冰敷时要注意冰袋温度、时间及皮肤状况,且冰敷是辅助措施,体温持续高或伴严重症状需及时就医。 一、额头部位 (一)原理及作用 额头是冰敷退烧较为常用的位置之一,额头分布有丰富的浅表血管,通过冰敷额头可以使局部血管收缩,减少头部的血液流量,从而有助于降低体温。有研究表明,对额头进行冰敷能够在一定程度上缓解因发热带来的头部不适等症状。 (二)操作方法 可以使用干净的毛巾包裹冰袋,然后将其放置在额头部位,每次冰敷时间不宜过长,一般15-20分钟左右,间隔一段时间后可再次进行冰敷。对于儿童等特殊人群,要密切观察皮肤情况,避免冻伤。 二、颈部两侧 (一)原理及作用 颈部两侧存在颈动脉窦等结构,冰敷颈部两侧也能够通过传导热量的方式帮助降低体温。颈部的血管较为丰富,冰敷此处可以促进局部血液循环的调节,辅助体温下降。相关研究显示,对颈部两侧进行适当冰敷对体温的降低有一定帮助。 (二)操作方法 同样用毛巾包裹冰袋,将冰袋放置在颈部两侧,注意冰袋不要直接接触皮肤,以免造成冻伤情况。每次冰敷时间可控制在15分钟左右,观察皮肤状态。对于婴幼儿等特殊人群,操作时更要轻柔谨慎。 三、腋窝部位 (一)原理及作用 腋窝是人体较大的汗腺分布区域之一,冰敷腋窝可以利用腋窝处皮肤与皮下组织的接触,促进热量散发。通过冰敷腋窝能够使局部温度降低,进而带动身体整体体温的下降。有临床观察发现,对腋窝进行冰敷在一定程度上能起到退热效果。 (二)操作方法 用毛巾包裹冰袋后放置于腋窝处,让冰袋与腋窝皮肤充分接触,但也要注意避免长时间冰敷导致局部冻伤情况发生,每次冰敷时长大概15-20分钟。对于儿童,要确保冰袋放置合适且不会引起不适。 四、腹股沟部位 (一)原理及作用 腹股沟部位有股动脉等较大的血管通过,冰敷腹股沟能够有效促进热量散失,帮助降低体温。因为此处血液循环较为丰富,冰敷后利于体温调节机制发挥作用来降低体温。研究表明,对腹股沟进行冰敷对体温下降有一定辅助作用。 (二)操作方法 用毛巾包裹冰袋后放置在腹股沟部位,同样要注意冰袋与皮肤之间要有毛巾等隔开物,防止冻伤,每次冰敷时间控制在15分钟左右为宜。对于特殊人群如老年人等,也要留意皮肤反应情况。 在冰敷退烧过程中,无论是针对哪个部位,都要注意冰袋温度不宜过低,冰敷时间不宜过长,同时要密切关注被冰敷者的皮肤状况,若出现皮肤发白、发紫等异常情况应立即停止冰敷。另外,冰敷只是一种辅助退热措施,如果体温持续较高或者伴有其他严重症状如意识不清等,应及时就医,避免延误病情治疗。

    2025-10-20 14:28:26
  • 37.1度算发烧吗,用不用吃退烧药呢

    37.1度是否算发烧因测量方法不同而异,一般无需吃退烧药,可通过非药物干预观察,不同人群如儿童、老年人、孕妇、有基础疾病人群需根据自身情况特殊关注,儿童体温易波动、老年人要结合基础体温、孕妇用药谨慎、有基础疾病人群需细致观察身体状况及基础疾病相关症状。 一、37.1度是否算发烧 正常人体温一般维持在36℃-37℃左右,可因测量方法不同而略有差异,口腔测温正常范围为36.3℃-37.2℃,直肠测温正常范围为36.5℃-37.7℃,腋下测温正常范围为36℃-37℃。所以37.1℃如果是腋下测温,属于正常体温上限;如果是口腔测温则略高于正常;直肠测温的话还在正常范围内。 二、是否需要吃退烧药 通常情况下,若体温为37.1℃,一般不需要吃退烧药。因为退烧药主要是针对体温超过38.5℃及以上,且患者有明显不适症状(如头痛、肌肉酸痛等)时考虑使用。此时可先通过非药物干预措施来观察体温变化等情况。 非药物干预方面:对于成人来说,可以适当多喝一些温开水,通过增加排尿来帮助机体散热;注意休息,保证充足的睡眠,让身体处于良好的恢复状态。对于儿童,同样要适量多补充水分,密切观察体温变化,同时要注意穿着合适,不要过度包裹,以利于散热。比如儿童的话,穿着宽松、轻薄的衣物有助于体温的调节。 三、不同人群的特殊情况 儿童:儿童的体温调节中枢还未发育完善,相比成人更容易受外界因素影响体温。如果儿童体温37.1℃,要注意观察有无其他伴随症状,如鼻塞、流涕等,如果没有其他异常,可先采取上述非药物干预措施,并且要频繁监测体温变化,因为儿童体温可能波动较快。同时,要避免给低龄儿童使用成人退烧药,遵循儿科安全护理原则。 老年人:老年人基础代谢率相对较低,且可能合并有一些基础疾病。如果老年人测得体温37.1℃,要结合其平时基础体温情况来判断。如果平时基础体温偏低,此时37.1℃可能需要引起关注,要观察有无感染等情况相关的表现,如咳嗽、乏力等,并且要注意休息,保证营养摄入等。 孕妇:孕妇的体温在孕期可能会有一定变化,若孕妇体温37.1℃,要注意休息,保证自身和胎儿的基本需求,密切监测体温,如果出现体温持续上升或伴有其他不适,如头痛、寒战等,要及时就医,在医生指导下进行处理,因为孕妇用药需要特别谨慎,要充分考虑对胎儿的影响。 有基础疾病人群:比如有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的人群,体温37.1℃时,要更加细致地观察身体状况,因为基础疾病可能会影响身体对体温变化的耐受以及病情的发展。要注意基础疾病的相关症状有无加重,同时按照基础疾病的常规管理要求进行相应的护理等,如糖尿病患者要注意血糖监测等。

    2025-10-20 14:28:06
  • 发烧脑袋疼怎么办

    发烧脑袋疼时可先通过物理降温(如用湿毛巾擦拭身体、贴退热贴)、保证充足休息并调整环境来缓解,针对不同病因处理,感染性和非感染性因素情况不同,若症状持续不缓解、体温持续升高或出现剧烈头痛伴呕吐等异常情况需及时就医。 一、物理降温 1.适用于各年龄段人群:当出现发烧脑袋疼时,首先可采用物理降温方法。对于成年人、儿童等各年龄段人群,都可以用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血管丰富,通过水分蒸发能带走热量起到降温作用,一般每次擦拭10-15分钟左右。对于儿童,还可以使用退热贴,将退热贴贴在额头,其内含的凝胶物质能持续吸热,帮助降低体温,缓解脑袋疼的不适。 二、休息与环境调整 1.各年龄段人群适用:发烧脑袋疼时需要保证充足的休息,营造一个安静、舒适、温度适宜(一般在22-25℃左右)、通风良好的环境。良好的休息有助于身体的自我修复,环境因素也能让患者感觉更舒适,减轻脑袋疼的感觉。比如成年人可以躺在床上盖上合适的被子休息,儿童则需要在安静的卧室里休息,避免过多的声光刺激。 三、针对不同病因的处理 1.感染性因素:如果是病毒感染引起的发烧脑袋疼,如普通感冒,一般具有自限性,通常经过上述物理降温、休息等处理后,症状会逐渐缓解。但如果是细菌感染引起的发烧脑袋疼,像细菌性脑膜炎等情况,这是比较严重的情况,需要及时就医进一步诊治,但这里主要先从初步缓解症状角度来说,对于普通因细菌感染导致轻度发烧脑袋疼的情况,在就医前可以先进行上述物理降温等处理,但更重要的是尽快明确诊断。对于儿童来说,如果是病毒感染引起的上呼吸道感染导致发烧脑袋疼,要特别注意观察儿童的精神状态等,如果出现精神萎靡等异常情况需及时就医。 2.非感染性因素:比如自身免疫性疾病等非感染性因素也可能导致发烧脑袋疼,这种情况相对复杂,首先也需要通过物理降温、休息等缓解症状,然后尽快就医进行详细检查以明确病因,因为不同的非感染性疾病治疗方法差异较大。对于有基础病史的人群,如本身有高血压病史的人出现发烧脑袋疼,需要更加谨慎处理,除了上述一般处理外,要密切关注血压等情况,必要时及时就医,因为发烧可能会影响血压等指标,进而加重病情。 四、及时就医的情况 1.各年龄段人群:如果发烧脑袋疼症状持续不缓解,或者体温持续升高(如成人体温超过38.5℃持续不退,儿童体温超过39℃等),或者出现头痛剧烈、伴有呕吐、意识障碍等情况,无论哪个年龄段都需要及时就医。例如儿童如果发烧脑袋疼同时伴有喷射性呕吐,可能是脑膜炎等严重疾病,必须马上送医;成年人如果发烧脑袋疼且头痛程度进行性加重,也需要尽快就医明确原因,进行针对性治疗。

    2025-10-20 14:28:04
  • 发烧多喝水能退烧吗

    发烧时多喝水有一定辅助退烧作用,不同人群情况不同,儿童要少量多次喝,成人轻度发烧可多喝水,特殊病史人群需遵医嘱,补水可选白开水、淡盐水,忌一次性大量饮冰水,应喝接近体温或室温的温水。 一、发烧时多喝水对退烧的作用原理 发烧时,身体会通过出汗等方式散热,而水分是汗液的重要组成部分。多喝水可以补充因发热而丢失的水分,防止脱水。从生理角度看,充足的水分有助于维持身体的正常代谢功能,肾脏等器官也能在充足水分供应下更好地进行代谢废物的排泄等工作,这间接对体温调节起到一定辅助作用。但单纯多喝水并不能直接降低体温,它只是从侧面为身体的正常生理功能维持提供保障,为身体自身的退烧机制创造有利条件。 二、不同人群发烧时多喝水的具体情况及影响 (一)儿童群体 儿童在发烧时,由于其新陈代谢相对旺盛,且体温调节中枢尚未完全发育成熟,更容易出现脱水情况。所以儿童发烧时适当多喝水是有益的,可以少量多次饮用,比如每次喝10-20毫升左右,每隔10-15分钟喝一次,这样既能补充水分,又可避免一次性饮用过多造成呕吐等不适。但要注意如果儿童因发烧出现频繁呕吐等情况,单纯多喝水可能无法满足身体对水分的需求,此时可能需要在医生指导下进行静脉补液等处理。 (二)成人群体 成人发烧时,一般轻度发烧且没有明显呕吐、腹泻等情况时,多喝水也有助于维持身体的水平衡,促进身体的新陈代谢,从而辅助身体更好地进行体温调节。但如果成人发烧同时伴有严重呕吐、腹泻等导致大量体液丢失的情况,单纯多喝水可能不够,可能需要通过口服补液盐等方式来补充丢失的水分和电解质等,以维持内环境稳定,帮助身体更好地应对发烧状况。 (三)特殊病史人群 对于有肾脏疾病的患者,发烧时多喝水需要谨慎。因为肾脏疾病患者的肾脏功能可能已经受到影响,过多饮水可能会加重肾脏的负担。此时需要根据肾脏功能的具体情况,在医生的指导下合理控制饮水量。例如,若患者存在肾功能不全,肾小球滤过率下降,过多水分摄入可能无法及时排出,导致水肿等情况加重,进而影响身体的整体状况,所以这类特殊人群发烧时多喝水需要遵循医生的专业建议。 三、正确的补水方式及相关注意事项 发烧时补水可以选择白开水、淡盐水等。白开水是比较好的选择,能够简单直接地补充水分。淡盐水则适用于发烧同时伴有大量出汗、腹泻等导致电解质丢失较多的情况,一般可以在500毫升白开水中加入约1.5克左右的盐,以补充因出汗等丢失的钠离子等电解质。需要注意的是,不要一次性大量饮用冰水,因为冰水可能会刺激胃肠道,引起胃肠道痉挛等不适,反而不利于身体对水分的吸收和利用。应该饮用接近体温或者室温的温水,这样更有利于身体吸收。

    2025-10-20 14:27:42
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