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擅长：对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
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低烧不退怎么治疗
低烧不退可能由感染性（如病毒、细菌感染）和非感染性（自身免疫病、恶性肿瘤、内分泌病等）因素引起，不同人群原因有别，非药物干预需休息、调环境、补水，然后应及时就医检查血常规等明确病因，再针对感染、自身免疫病、肿瘤、甲亢等不同病因进行相应医疗干预，需综合多因素个性化处理。 一、明确低烧不退的可能原因 低烧不退可能由多种原因引起，感染性因素较为常见，如病毒感染（如EB病毒、巨细胞病毒等感染）、细菌感染（如结核杆菌引起的肺结核等）；非感染性因素包括自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、恶性肿瘤（如白血病等）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进症等）。不同人群低烧不退的原因可能有所差异，儿童低烧不退需警惕川崎病等，老年人则要排查肿瘤等严重疾病。 二、非药物干预措施 休息与环境调节：保证充足的休息，让身体有恢复的能量。保持室内环境舒适，温度适宜（一般建议22~24℃左右）、通风良好，避免过热或过冷的环境刺激身体。对于儿童，要营造安静、舒适的休息空间，保证其睡眠质量，因为良好的休息有助于身体的自我修复；老年人休息时要注意床铺的舒适度，温度不能过高或过低，防止因环境不适加重低烧状态。 补充水分：多喝温水，每天保证足够的水分摄入，一般建议成年人每天饮水1500~2000ml左右。喝水有助于促进新陈代谢，通过汗液和尿液的排出带走热量，帮助降低体温。儿童要少量多次饮水，防止一次性饮水过多引起呕吐等不适；老年人饮水要适度，避免加重心脏等器官的负担，可以分时段饮水。 三、进一步就医检查与可能的医疗干预 就医检查：当出现低烧不退时，应及时就医进行相关检查。需要完善的检查可能有血常规、C-反应蛋白、病原体特异性抗体检测、结核菌素试验、自身抗体检测、肿瘤标志物检测等。对于儿童，要详细告知医生孩子的症状表现、既往病史等情况；老年人要提供详细的病史，包括是否有慢性疾病等信息。通过这些检查来明确低烧不退的具体病因，以便进行针对性治疗。 针对病因的医疗干预：如果是感染性因素引起，如细菌感染导致，可能需要使用抗生素进行治疗，但具体抗生素的选择要根据病原体的药敏试验结果来定；如果是自身免疫性疾病引起，可能需要使用免疫抑制剂等药物进行治疗；如果是肿瘤引起，可能需要根据肿瘤的类型和分期采取手术、化疗、放疗等相应的治疗措施；如果是甲状腺功能亢进症引起，可能需要使用抗甲状腺药物等进行治疗。不同病因的医疗干预措施差异较大，必须严格依据明确的病因来制定个体化的治疗方案。 总之，低烧不退需要综合考虑多种因素，通过非药物干预和及时就医明确病因并进行针对性治疗，同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化的处理。
2025-10-20 14:26:06 -
各项指标都正常却发烧怎么治疗好
各项指标正常却发烧需先明确发烧定义并初步观察，可通过物理降温、充分休息等非药物干预，要持续观察体温及伴随症状，特殊人群需特殊留意，若发烧超3天未缓解、体温过高或出现严重症状则应及时就医。 一、明确发烧定义与初步观察 发烧是指体温超过正常范围，正常体温因测量部位不同而有差异，一般口腔温度为36.3~37.2℃，直肠温度比口腔温度高0.3~0.5℃，腋下温度为36.0~37.0℃。各项指标正常却发烧可能是多种情况引起，首先要持续观察体温变化、精神状态等。比如儿童若各项指标正常但发烧，要留意是否有轻微流涕、咳嗽等上呼吸道感染早期表现，成人则观察是否有轻微乏力等非特异表现。 二、非药物干预措施 1.物理降温 适用于各年龄段：对于儿童和成人都可以采用。比如用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。一般每次擦拭10~15分钟，可间隔一段时间重复操作。对于儿童要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位，防止引起不适。 环境调节：保持室内温度适宜，一般维持在22~25℃左右，湿度保持在50%~60%。对于儿童，要注意穿着合适，不要过厚或过薄，过厚不利于散热，过薄可能导致着凉加重病情；成人也应根据自身感觉调整衣着，以舒适为宜。 2.充分休息 各年龄段通用：发烧时身体处于应激状态，需要充足的休息来恢复体力。儿童要保证足够的睡眠时间，避免过度活动；成人也要减少劳累，保证每天有7~8小时左右的睡眠时间，让身体的免疫系统能更好地发挥作用来对抗可能的轻微感染等情况。 三、进一步观察与就医判断 1.持续观察指标 持续监测体温，每1~2小时测量一次体温并记录，观察体温是呈上升趋势、波动还是下降。同时观察其他伴随症状，如儿童是否出现皮疹、呕吐等情况，成人是否出现头痛、肌肉酸痛等加重或新出现的症状。 对于有基础疾病的特殊人群，比如老年患者各项指标正常却发烧，要更密切观察是否有呼吸急促等情况，因为老年人免疫力相对较低，即使指标正常也可能存在潜在感染等问题；孕妇各项指标正常发烧时要特别注意不能自行随意用药，要更谨慎观察和处理。 2.及时就医情况 如果发烧持续时间超过3天仍未缓解，或者体温反复升高，甚至超过38.5℃（儿童）、39℃（成人），或者出现精神萎靡（儿童）、剧烈头痛、呼吸困难等症状时，无论各项指标是否正常都应及时就医，进一步进行相关检查，如血常规等，以明确发烧的具体原因，排除可能存在的其他疾病情况。 各项指标正常却发烧需要从多方面进行观察和处理，非药物干预是基础，同时要根据不同人群的特点进行针对性的观察和应对，必要时及时就医明确原因。
2025-10-20 14:25:45 -
感觉冷但是不发烧是怎么回事儿
多种因素可致人感觉冷但不发烧，包括寒冷环境、衣物穿着过少、饥饿状态、甲状腺功能减退、贫血、自主神经功能紊乱，不同年龄段人群受这些因素影响各有不同表现。 衣物穿着过少 若穿着的衣物不足以抵御外界的温度，身体无法保持合适的体温，就会感觉冷但是不发烧。比如在较冷的天气里，只穿了很单薄的衣服，就会出现这种情况。不同性别方面，一般来说男性和女性对寒冷的感知可能有一定差异，但总体都是与衣物保暖程度相关，穿着过少都会导致感觉冷。对于儿童，衣物穿着过少不仅会感觉冷，还可能影响其正常的生长发育，因为体温不适宜可能会影响代谢等生理过程；对于老年人，衣物穿着过少除了感觉冷外，还可能增加感冒等疾病的风险，因为免疫力相对较低。 饥饿状态 当人体处于饥饿状态时，身体的能量供应不足，代谢率会降低，产热减少，从而会感觉冷但是不发烧。例如长时间没有进食，身体缺乏能量来源，就会出现这种情况。不同年龄人群在饥饿时的表现有所不同，儿童饥饿时可能还会伴有哭闹等表现，因为其身体对能量的需求相对更迫切；成年人饥饿时可能会先出现乏力、头晕等感觉冷的表现；老年人饥饿时除了感觉冷，还可能因为身体机能衰退，恢复能量的能力更弱，且可能会加重低血糖等风险。 甲状腺功能减退 甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢，增加产热。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，就会出现感觉冷但是不发烧的情况。这种情况在各个年龄段都可能发生，儿童患甲状腺功能减退可能会影响生长发育和智力发育；成年女性患甲状腺功能减退可能会影响月经等；老年人患甲状腺功能减退可能会加重身体的衰老表现等。 贫血 贫血患者的红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，携带氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，代谢功能减弱，产热减少，从而会感觉冷但是不发烧。不同年龄段的贫血患者表现有所差异，儿童贫血可能会影响生长发育和智力发育，出现面色苍白、乏力等感觉冷的表现；成年人贫血可能会出现头晕、乏力、皮肤苍白等感觉冷的情况；老年人贫血可能会加重心脏等器官的负担，因为需要更努力地泵血来满足身体需求，从而更容易感觉冷。 自主神经功能紊乱 自主神经功能紊乱会影响体温调节的自主神经平衡，导致体温调节出现异常，表现为感觉冷但是不发烧。这种情况在各个年龄段都可能发生，比如长期精神紧张、压力过大的人群容易出现自主神经功能紊乱。儿童如果长期处于紧张的环境中，也可能影响自主神经功能，进而出现感觉冷的情况；成年人长期的工作生活压力等可能导致自主神经功能紊乱；老年人由于身体机能衰退，加上可能存在一些生活事件的影响，也较易出现自主神经功能紊乱而感觉冷。
2025-10-20 14:25:29 -
手脚发热是怎么回事
手脚发热分生理性与病理性，生理性是运动后代谢产热血液循环加速或精神紧张交感神经兴奋致短暂发热可缓解；病理性有阴虚火旺致阴液亏虚虚热内生伴口干咽燥等、感染性疾病因病原体入侵免疫激活有相关症状、内分泌疾病如甲亢代谢亢进产热多伴心慌等；特殊人群中儿童要合理调整穿盖及关注异常表现，孕妇留意激素代谢致的正常现象及异常，老年人关注基础病和身体状况需时就医。 一、生理性手脚发热情况 1.运动后情况：人体进行剧烈运动时，肌肉细胞活跃，代谢增强，产热增多，血液循环加速，热量会传导至手脚部位，导致手脚短暂发热，此为正常生理现象，通常休息片刻后即可恢复正常，一般无其他不适伴随症状。 2.精神因素影响：当人处于精神高度紧张状态时，交感神经兴奋，会引起身体的一系列应激反应，包括血液循环和能量代谢的改变，可能出现手脚发热情况，情绪平复后多可缓解。 二、病理性手脚发热情况 1.阴虚火旺：从中医角度看，阴液亏虚不能制阳，虚热内生可致手脚发热。常见于长期熬夜、过度劳累损耗阴液者，以及年老体衰阴液自然不足人群。除手脚发热外，常伴口干咽燥、午后或夜间潮热、盗汗（入睡后出汗，醒后汗止）、舌红少苔等表现，多因阴液耗伤，虚热内生循经上扰手脚部位所致。 2.感染性疾病：细菌、病毒等病原体入侵人体引发感染时，机体免疫系统被激活，产生炎症反应，释放致热物质，导致体温调节中枢紊乱出现发热，若累及手脚部位则表现为手脚发热，常伴有寒战、咳嗽、流涕、咽痛等感染相关症状，如病毒性感冒时，除发热、手脚发热外，还可能有鼻塞、头痛等表现。 3.内分泌疾病：甲状腺功能亢进症患者，因甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，可出现手脚发热现象，同时常伴心慌、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多等症状，是由于甲状腺激素加速机体新陈代谢，使产热大于散热而出现手脚发热及相关代谢亢进表现。 三、特殊人群手脚发热注意事项 1.儿童：儿童新陈代谢较成人旺盛，若穿盖过多或室内温度过高，易出现手脚发热情况，需注意合理调整穿盖和室内温度，避免过度保暖；若儿童手脚发热伴随精神萎靡、哭闹不止、食欲减退等异常表现，需警惕感染性疾病等病理因素，及时就医排查。 2.孕妇：孕期受激素变化及代谢加快影响，部分孕妇可能出现手脚发热，一般属正常生理现象，但需留意是否伴有其他异常，如腹痛、阴道流血等，若伴随异常需及时就医，排查是否有妊娠期特有疾病等情况。 3.老年人：老年人身体机能减退，阴虚情况相对常见，手脚发热时要留意是否有基础疾病，如糖尿病、高血压等，需排查是否因基础疾病导致的代谢异常等情况，同时要关注整体身体状况，必要时就医明确病因。
2025-10-20 14:25:09 -
发烧出汗后多久换衣服
发烧出汗后应尽快换衣服，换时要注意室内温度适宜，选宽松透气棉质衣物，动作轻柔，不同人群有其换衣需留意的具体情况，如儿童易反复或加重病情、成人影响舒适恢复、老年人易引发并发症等，要依自身特点做好护理保障舒适健康恢复。 一、及时换衣服的时机 当发烧出汗后，应尽快更换衣服。一般来说，一旦发现衣物被汗水湿透，就应及时进行更换。因为湿透的衣服会让人体持续处于潮湿环境，可能会导致再次着凉，从而加重病情。例如，对于儿童来说，他们的体温调节能力相对较弱，出汗后如果不及时换衣服，更容易因着凉而使发烧情况反复或加重。 （一）不同人群的具体情况 1.儿童：儿童新陈代谢较快，出汗往往比较频繁。在发烧出汗后，由于儿童皮肤娇嫩，湿透的衣服与皮肤长时间接触可能会引起不适，还容易导致皮肤感染等问题。所以家长应密切观察儿童出汗情况，一旦发现衣服湿了，就应立即更换干净、舒适的衣物。而且儿童活动量相对较大，出汗可能更明显，更要及时处理。 2.成人：成人相对儿童来说，体温调节相对稳定些，但出汗后湿透的衣服也会让人感觉不适，影响身体的舒适度，并且可能会因为着凉而影响身体恢复。如果是从事体力活动后发烧出汗的成人，更要及时换衣服，避免因衣物潮湿导致感冒等情况加重身体的不适。 3.老年人：老年人身体机能相对衰退，体温调节功能也有所下降。发烧出汗后，及时更换衣服可以避免因为衣物潮湿而导致热量散失过快，引起身体不适。同时，老年人皮肤感觉相对迟钝，更需要家人留意其出汗后衣物情况，及时帮助更换干爽的衣服，防止着凉引发其他并发症。 二、换衣服时的注意事项 1.环境温度：换衣服时要注意室内温度，尽量保持在温暖适宜的状态，避免在过冷的环境中更换衣服，以防再次着凉。例如，室内温度最好维持在25℃左右比较合适。对于儿童、老年人等特殊人群，室内温度可以适当调高1-2℃。 2.衣物选择：应选择宽松、透气、棉质的衣物进行更换。棉质衣物吸湿性好，可以更好地吸收汗液，保持皮肤干爽。避免给发烧出汗的人穿紧身、不透气的衣物，否则会影响身体散热，不利于病情恢复。比如，给儿童换衣服时，要选择纯棉的内衣裤，既舒适又利于汗液吸收。 3.动作轻柔：在给发烧者换衣服时，动作要轻柔，尤其是对于儿童和老年人。因为发烧时身体比较虚弱，过于剧烈的动作可能会引起不适，甚至加重病情。比如给儿童换衣服时，要慢慢解开衣物，轻轻地帮助儿童穿上干净的衣服，避免弄醒正在休息的发烧儿童。 总之，发烧出汗后应尽快更换湿透的衣服，并且注意换衣服时的环境、衣物选择和动作轻柔等方面，以保障发烧者的舒适和健康恢复，不同人群要根据自身特点做好相应的护理措施。
2025-10-20 14:24:52
