何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

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个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 36.7算发烧吗

    正常人体温有一定范围及影响因素,不同测量部位36.7℃均属正常,不同人群36.7℃有相应情况及注意事项,若体温异常需结合症状判断原因,低热可先非药物干预,持续升高或严重不适需就医。 一、正常体温范围及影响因素 正常人体温一般维持在相对稳定的范围,口腔温度正常范围约为36.3℃-37.2℃,直肠温度通常比口腔温度高0.3℃-0.5℃,即36.6℃-37.7℃,腋下温度正常范围是36.0℃-37.0℃。体温会受到多种因素影响,比如年龄方面,儿童的基础代谢率相对较高,体温可能比成年人略高;性别上,一般女性在月经前期和妊娠期体温会略有升高;运动后、进食后、情绪激动等情况下体温也可能会出现短暂升高,但通常不会超出正常范围太多。 二、36.7℃是否算发烧的判断 从常见的体温测量部位来看,若为腋下温度36.7℃,属于正常体温范围;若为口腔温度36.7℃,也在正常范围之内;若是直肠温度36.7℃,同样属于正常情况。但需要注意,如果测量体温时操作不当,比如腋下有汗未擦干就测量,可能会影响测量结果的准确性,导致测得的体温偏低,这时候就需要重新规范测量。 三、不同人群36.7℃的相关情况及注意事项 儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,相对容易受外界因素影响,但36.7℃对于儿童来说也是正常体温表现。要注意观察儿童有无其他不适症状,如精神状态、饮食情况等。如果儿童没有任何异常表现,单纯体温36.7℃无需特殊处理,正常护理即可,比如保证儿童充足的睡眠、合理的饮食等。 成年人:对于成年人而言,36.7℃属于正常体温,一般不需要进行退热等处理。但仍要关注自身身体状况,如果出现乏力、咳嗽等其他异常症状,需要进一步排查是否有其他健康问题。 老年人:老年人的体温调节功能有所下降,36.7℃的体温如果没有其他不适,也是正常的。但老年人要注意保暖,因为其体温调节能力弱,容易受环境温度影响,同时要密切关注自身健康状况,如有不适及时就医检查。 四、体温异常的后续应对 如果通过多次规范测量体温,发现体温偏离正常范围,比如高于37.3℃,则需要引起重视。此时要结合自身的症状表现来判断可能的原因,如伴有咳嗽、流涕等症状可能是感冒引起,伴有腹痛、腹泻可能是肠道感染等原因。如果是低热情况(体温在37.3℃-38℃之间),对于儿童优先采取非药物干预措施,如适当减少衣物、多喝温水等;成年人也可以先通过休息、增加水分摄入等方式观察体温变化。如果体温持续升高或伴有严重不适症状,应及时就医进行相关检查,以明确病因并进行相应的治疗。

    2025-10-20 14:13:48
  • 退烧后浑身发冷正常吗

    退烧后浑身发冷通常正常,由体温调节机制变化所致,退烧时体温调定点下降,机体或通过肌肉颤抖产热适应新调定点,不同人群有不同注意事项,儿童要保暖防异常,老年人防着凉及关注基础病,中青年适当保暖休息,有基础病史人群要留意基础病变化,异常或持续不缓解需及时就医。 一、从体温调节角度分析 当人体发热时,体温调定点升高,机体产热增加、散热减少,以维持较高的体温。而在退烧时,体温调定点下降,此时机体的散热过程占优势,皮肤血管会扩张,体表血流量增加,散热增多,同时可能会通过骨骼肌不自主收缩(寒战)来产热,以适应新的较低的体温调定点,这就会导致患者感到浑身发冷。例如,一些感染性发热的患者,在使用退烧药后,体温开始下降,往往会先出现浑身发冷的表现。 二、不同人群的情况及注意事项 儿童:儿童的体温调节中枢发育尚未完善,退烧后浑身发冷时更要注意保暖。因为儿童体温调节能力较弱,若保暖不当可能会导致体温进一步波动或引发其他不适。要根据环境温度适当增添衣物,但也不宜包裹过紧,以免影响散热和血液循环。同时,要密切观察儿童的精神状态、体温变化等情况,如果浑身发冷伴有精神萎靡、嗜睡等异常表现,需及时就医。 老年人:老年人的体温调节功能相对较差,退烧后浑身发冷时要特别注意避免着凉。由于老年人的血液循环相对较慢,浑身发冷时更要注意保暖措施的适度。可以通过适当增加室内温度、增添衣物等方式来缓解发冷的感觉,但要注意避免过度保暖导致出汗过多而引起脱水等问题。同时,老年人可能合并有多种基础疾病,如心血管疾病等,浑身发冷可能会对其心血管系统产生一定影响,要密切关注血压、心率等变化。 中青年:中青年身体状况相对较好,退烧后浑身发冷时一般通过适当保暖等措施即可缓解。但也需要注意休息,保证充足的睡眠,让身体有足够的能量来恢复。要注意观察自身症状的变化,如果浑身发冷的症状持续不缓解或伴有其他严重不适,如胸痛、呼吸困难等,也应及时就诊。 有基础病史人群:对于本身患有慢性疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的人群,退烧后浑身发冷时除了关注体温和发冷情况外,还需要特别留意基础疾病的变化。例如,糖尿病患者要注意血糖的监测,因为身体的应激状态可能会影响血糖水平;慢性阻塞性肺疾病患者要注意呼吸状况,浑身发冷可能会加重呼吸肌的负担等。需要更加密切地观察自身的各项指标,如有异常及时就医处理。 总之,退烧后浑身发冷多数情况下是正常的体温调节过程中的表现,但不同人群需要根据自身特点采取相应的措施来应对,若出现异常情况或不适持续不缓解,应及时就医。

    2025-10-20 14:13:22
  • 37℃算低烧吗

    正常人体温因测量方法不同有差异,37℃不属于低烧范畴,健康人群、儿童、老年人37℃时情况不同,体温监测要注意测量方法、多次测量及特殊人群频繁监测。 一、正常体温范围及低烧定义 正常人体温一般波动在36℃-37.2℃之间,可因测量方法不同而略有差异。口腔温度正常范围为36.3℃-37.2℃,直肠温度比口腔温度高0.3℃-0.5℃,腋下温度正常范围是36℃-37℃。通常来说,低烧指体温在37.3℃-38℃之间,所以37℃不属于低烧范畴。 二、37℃时的不同情况及应对 (一)健康人群 对于健康的成年人,若没有其他不适症状,37℃的体温通常是正常的生理状态,可能与个体的基础体温有关,有些人基础体温相对较低,37℃也在其正常波动范围内,一般无需特殊处理,注意密切观察自身状况即可。 (二)儿童群体 儿童的体温调节功能尚未完全发育成熟,其基础体温可能较成人略高。一般儿童腋下体温37℃也多属于正常情况。但需要关注儿童是否有其他伴随症状,如精神状态、饮食情况等。如果儿童精神状态良好,饮食正常,没有其他不适表现,37℃的体温可先进行观察。若儿童有特殊病史,比如曾有过热性惊厥病史等,这时候对体温的监测需要更细致一些,但单纯37℃的体温本身不一定意味着有异常情况,不过要比没有特殊病史的儿童更谨慎观察。 (三)老年人 老年人由于身体机能衰退,体温调节能力下降。37℃的体温对于老年人来说,如果没有其他不适,也可能是正常的。但要注意结合老年人的整体健康状况,比如是否有慢性疾病等。如果老年人伴有其他不适,像乏力、头晕等症状,那就要进一步排查是否有潜在的健康问题导致体温虽37℃但身体出现异常反应。 三、体温监测的注意事项 (一)测量方法 无论是测量口腔温度、直肠温度还是腋下温度,都要遵循正确的测量方法以保证结果准确。例如测量腋下温度时,要擦干腋窝汗液,将体温计水银端夹紧,保持5-10分钟再读取数值;测量口腔温度时,要确保体温计放在舌下,且不要在进食、饮水后立即测量等。 (二)多次测量 单次体温测量可能会存在一定误差,所以如果对体温情况有疑虑,可以间隔一段时间后再次测量。比如间隔1-2小时后重新测量体温,综合多次测量结果来判断体温是否真的异常以及是否属于低烧范畴等情况。 (三)特殊人群的频繁监测 对于儿童、老年人以及有基础疾病的人群,可能需要更频繁地监测体温,以便及时发现体温的变化情况,从而能在体温出现异常变化时及时采取相应的措施。例如儿童如果有感冒等情况,可每隔几个小时测量一次体温,密切关注体温走势。

    2025-10-20 14:13:21
  • 大人额头37度算发烧吗

    大人额头37度通常属于正常体温范围,正常口腔温度36.3~37.2℃,直肠温度高0.3~0.5℃,腋下和额头温度36.0~37.0℃;受生理因素如年龄、性别、昼夜、运动、饮食影响体温有波动但多不超1℃,单纯额头37度一般非病理发热,特殊人群及有基础病者也依此范围判断,可通过多方式综合判断体温是否正常。 一、正常体温范围及判定依据 正常人的口腔温度通常在36.3~37.2℃,直肠温度比口腔温度高0.3~0.5℃,腋下温度相对较低,在36.0~37.0℃。额头温度一般接近腋下温度,所以大人额头37度通常不属于发烧情况,属于正常体温范围。 二、影响体温的因素及个体差异 (一)生理因素 1.年龄:不同年龄段基础体温有差异,但对于成年人来说,一般上述的体温范围是通用的,不过老年人由于代谢率相对较低,体温可能会稍低,但也多在正常范围内波动。 2.性别:一般来说,性别对成年人基础体温影响不大,正常女性在月经周期中体温会有轻微波动,排卵前体温较低,排卵后由于孕激素作用体温会升高0.3~0.5℃,但这主要是针对月经周期中的变化,非月经周期时成年女性额头体温也遵循正常范围标准。 3.昼夜节律:人体体温在一天中会有波动,一般清晨2~6时体温最低,下午1~6时体温最高,但波动范围通常不超过1℃,所以如果大人是在清晨刚醒来时测得额头37度,也属于正常情况,若在下午测量可能也处于正常范围。 4.运动:剧烈运动后体温会暂时升高,因为运动时肌肉产热增加,但一般运动后休息一段时间体温会恢复到正常范围,所以如果大人刚剧烈运动完测得额头37度,需要休息一段时间后再次测量判断。 5.饮食:进食后尤其是进食热食后,身体会有轻微的产热增加,可能会使体温略有升高,但通常也不会超过正常范围太多,所以进食后不久测得额头37度,可稍隔一段时间再测。 (二)病理因素 一些疾病早期可能体温还未明显升高,但一般来说单纯额头37度不属于疾病导致的发热情况,如果大人伴有其他不适症状,如咳嗽、流涕等,需要进一步观察体温变化及相关症状表现,若体温持续升高或症状加重需及时就医。不过单纯额头37度本身不提示有严重的病理问题。 三、特殊人群情况提示 对于儿童等特殊人群有不同的体温判定标准,但成年人额头37度是正常的。对于有基础疾病的成年人,比如本身有免疫系统疾病等情况,也要依据上述正常体温范围来判断,若对自身体温情况有疑虑,可通过多次不同时间、不同测量部位(如同时测量腋下温度等)来综合判断体温是否正常,若始终担心,可咨询医生进行专业评估。

    2025-10-20 14:13:20
  • 发烧38.2℃可以用布洛芬吗

    是否使用布洛芬需综合年龄、非药物干预优先原则及药物禁忌等多方面考量,布洛芬通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥解热、镇痛、抗炎作用,大量临床研究证实其在退热及缓解症状方面有效。 一、是否可以使用布洛芬需综合多方面考量 (一)从年龄因素考虑 儿童:6个月以上的儿童,当体温≥38.2℃且伴有明显不适时,可考虑使用布洛芬进行退热。但对于6个月以下婴儿,由于其体温调节中枢等发育尚不完善,使用布洛芬需格外谨慎,一般不建议自行使用,应在医生指导下根据具体情况判断是否适用。例如,6个月-2岁的儿童使用布洛芬时,要严格遵循儿童剂型的使用要求,因为该年龄段儿童身体各器官功能还在进一步发育中,药物代谢等方面与成人有差异。 成人:成人发烧38.2℃时,如果有明显的头痛、肌肉酸痛等不适症状,在没有禁忌证的情况下可以考虑使用布洛芬来缓解症状和降低体温。但如果成人同时伴有严重肝肾功能不全等疾病,则需要谨慎评估后再决定是否使用布洛芬。 (二)从非药物干预优先原则考虑 在发烧38.2℃时,首先可以尝试非药物干预措施。对于儿童来说,可通过适当减少衣物、适量多饮水,以增加散热来帮助降低体温。比如让儿童穿着宽松、透气的衣物,这样有利于皮肤散热;鼓励儿童多喝温水,既可以补充因发热丢失的水分,又有助于通过出汗等方式散热。对于成人,也可以先通过松开衣物、在阴凉通风处休息等方式来尝试物理降温。如果通过非药物干预后体温没有明显下降或者不适症状持续不缓解,再考虑使用药物。 (三)从药物使用禁忌角度考虑 有禁忌证的人群不适用:对布洛芬过敏的患者绝对不能使用布洛芬。此外,患有严重消化道溃疡、出血病史的患者,使用布洛芬可能会加重消化道溃疡甚至引起出血,这类患者应避免使用。还有严重肝肾功能不全的患者,由于布洛芬需要经过肝肾代谢,使用后可能会进一步加重肝肾负担,所以也不建议使用。 二、布洛芬的作用机制及相关循证依据 布洛芬属于非甾体类抗炎药,其作用机制主要是通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎的作用。有大量临床研究证实,布洛芬在缓解发热引起的不适以及降低体温方面是有效的。例如,多项针对儿童发热使用布洛芬的临床对照研究显示,布洛芬能够在较短时间内使体温下降,并且缓解儿童因发热导致的烦躁等不适症状,其退热效果和安全性在符合使用指征的儿童中得到了一定的循证支持。对于成人,布洛芬同样可以有效缓解因发热引起的头痛、肌肉酸痛等症状,相关的临床研究也表明其在成人退热及缓解症状方面具有可靠的效果。

    2025-10-20 14:13:03
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