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擅长:造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。
向 Ta 提问
中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第七届委员、广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第三届委员会常委、广东省医学会儿科学分会第十六届委员、广东省医学会血液学分会第九届委员、广东省医师协会肿瘤科医师分会第三届委员会委员、广东省医师协会血液科医师分会第二届委员会委员、广东省地中海贫血防治协会地中海贫血治疗专业委员会常委、广东省地中海贫血防治协会理事、广州市医学会血液学分会第五届委员会委员、广州市医学会血液肿瘤学分会第二届委员会委员。
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补血最佳的食物
动物肝脏是补血较好食物之一含易吸收血红素铁及维生素A但高胆固醇血症者需控量、红色肉类含较铁和蛋白质但肥胖症、心血管疾病者要选瘦肉控量、鱼虾类是良好补血来源但海鲜过敏者禁食、豆类及豆制品中红豆含铁量较高但痛风者需控量、深色蔬菜如菠菜含铁且维C促铁吸收但尿路结石者不宜多吃一般人群可常食各类补血食物注意相关人群特殊饮食要求。 一、动物肝脏 动物肝脏是补血较好的食物之一,例如猪肝,每100克猪肝中含铁量约为22.6毫克,且其含有的铁为血红素铁,易于被人体吸收利用。动物肝脏中除了富含铁元素外,还含有丰富的维生素A等营养成分。对于一般人群来说,适量食用动物肝脏可以补充铁等造血原料,有助于改善贫血状况。但需要注意的是,动物肝脏中胆固醇含量相对较高,对于患有高脂血症、高胆固醇血症的人群,应控制摄入量,每周食用1-2次即可,每次食用量不宜过多。 二、红色肉类 像牛肉、羊肉等红色肉类也是补血的优质食物。以牛肉为例,每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克左右,同时还含有丰富的蛋白质等营养成分。蛋白质是身体合成血红蛋白等的重要原料。一般人群适量食用红色肉类可以补充铁和蛋白质,促进造血。但对于患有肥胖症、心血管疾病的人群,要注意选择瘦肉部分,并且控制食用量,避免过多摄入脂肪等不利于健康的成分。比如可以选择牛腱子肉等脂肪含量相对较低的部位,每周食用2-3次,每次食用量在50-100克左右。 三、鱼虾类 鱼虾类食物也是补血的良好来源。例如鲫鱼,每100克鲫鱼中含铁量约为1.3毫克左右,而且富含优质蛋白质、多种维生素和矿物质。蛋白质对于血红蛋白的合成至关重要,维生素和矿物质等也参与到造血相关的生理过程中。一般人群,尤其是素食者或者不太喜欢吃红肉的人群,可以通过多吃鱼虾来补充铁等造血营养物质。对于海鲜过敏的人群则禁止食用鱼虾类食物。正常人群可以每周食用2-3次鱼虾,每次食用量根据具体鱼虾种类调整,例如鲫鱼每次食用量可在100-150克左右。 四、豆类及豆制品 豆类中红豆是较为突出的补血食物,每100克红豆中含铁量约为7.4毫克左右。红豆不仅含铁量较高,还含有丰富的蛋白质、膳食纤维等。蛋白质是造血的基础物质,膳食纤维有助于维持肠道健康,促进营养物质的吸收利用。对于一般人群,尤其是素食者,常吃红豆可以补充铁等营养来补血。对于患有痛风的人群,由于红豆中嘌呤含量相对较高,应控制摄入量,可每周食用1-2次,每次食用量不宜过多。而对于一般健康人群,煮红豆粥或者红豆汤等都是不错的食用方式,每次食用红豆量可在30-50克左右。另外,像黄豆制成的豆制品,如豆腐等,也含有一定量的铁以及其他营养成分,适量食用也有助于补血。 五、深色蔬菜 菠菜是比较典型的深色蔬菜,每100克菠菜中含铁量约为2.9毫克左右,同时还含有丰富的维生素C等。维生素C可以促进铁的吸收,所以菠菜与富含铁的食物搭配食用时,能更好地发挥补血作用。对于一般人群,经常食用深色蔬菜可以补充铁等营养。但对于患有尿路结石的人群,由于菠菜中草酸含量较高,不宜过多食用,以免草酸与体内钙结合形成结石,可以先将菠菜用开水焯一下,降低草酸含量后再食用。一般人群可每周食用深色蔬菜3-5次,每次食用量在100-200克左右。
2025-11-26 13:35:16 -
贫血怎么查
血常规检查包含红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容等项目,可反映贫血等情况;外周血涂片检查能初步判断贫血类型;网织红细胞计数可反映骨髓造血功能;铁代谢相关检查包括血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等,有助于缺铁性贫血等诊断;维生素B和叶酸测定可助诊巨幼细胞贫血等;骨髓穿刺检查是诊断贫血重要方法,不同人群检查有不同注意事项。 血红蛋白测定(Hb):正常成年男性120~160g/L,成年女性110~150g/L,新生儿170~200g/L。血红蛋白是判断贫血及其严重程度的重要指标,低于正常范围提示贫血。例如,成年女性Hb<110g/L即为贫血,Hb在90~110g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度贫血,30~60g/L为重度贫血,<30g/L为极重度贫血。 血细胞比容(HCT):又称红细胞压积,正常成年男性0.40~0.50,成年女性0.37~0.48。血细胞比容可反映红细胞的增多或减少,对贫血的诊断和鉴别诊断有一定价值。 外周血涂片检查 观察红细胞的形态、大小、染色情况等。例如,缺铁性贫血时红细胞呈小细胞低色素性,红细胞体积变小,中心淡染区扩大;巨幼细胞贫血时红细胞呈大细胞性,红细胞体积增大。通过外周血涂片检查可以初步判断贫血的类型,为进一步检查提供线索。 网织红细胞计数 正常范围约0.5%~1.5%,绝对值(25~75)×10/L。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,网织红细胞计数可以反映骨髓造血功能的活跃程度。增多常见于溶血性贫血、急性失血性贫血等,减少常见于再生障碍性贫血等。 铁代谢相关检查 血清铁:正常成年男性11~30μmol/L,成年女性9~27μmol/L。血清铁降低常见于缺铁性贫血,升高常见于铁粒幼细胞贫血、再生障碍性贫血等。 总铁结合力(TIBC):正常范围50~77μmol/L。总铁结合力升高常见于缺铁性贫血,降低常见于肝疾病、恶性肿瘤等。 血清铁蛋白:是体内储存铁的指标,正常男性30~400μg/L,女性15~200μg/L。血清铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血的重要依据,也是反映体内铁储存缺乏的敏感指标。 维生素B和叶酸测定 血清维生素B:正常范围133~675pmol/L。维生素B缺乏常见于巨幼细胞贫血等。 血清叶酸:正常范围5~6.8nmol/L。叶酸缺乏常见于巨幼细胞贫血、营养不良等。通过测定维生素B和叶酸水平,可以帮助诊断巨幼细胞贫血等相关贫血类型。 骨髓穿刺检查 骨髓穿刺是诊断贫血的重要方法之一。通过骨髓穿刺抽取骨髓液,观察骨髓中造血细胞的数量、形态、比例等情况。例如,再生障碍性贫血时骨髓增生减低,造血细胞减少;白血病患者骨髓中可见大量异常的白血病细胞。骨髓穿刺检查对于明确贫血的病因,如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等具有重要意义。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在进行这些检查时可能有不同的注意事项。例如,儿童进行骨髓穿刺时要更加注意操作的轻柔,避免引起患儿过度不适;有出血倾向的人群在进行血常规等检查时要告知医生,避免因检查导致出血加重等情况;对于有基础疾病如肝肾功能不全等的患者,在进行相关血液检查时要考虑到基础疾病对检查结果的可能影响等。
2025-11-26 13:34:21 -
孕妇贫血补血吃什么最好
孕妇补血可通过摄入富含铁元素的红肉、动物肝脏、豆类,富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃,富含叶酸的绿叶蔬菜、豆类,以及蛋类、鱼虾类等食物,同时要注意饮食均衡搭配,严重贫血时需就医治疗并合理调整饮食量。 一、富含铁元素的食物 1.红肉: 牛肉、猪肉等红肉是铁的良好来源,其中的铁为血红素铁,吸收率较高。例如每100克牛肉中约含有2.8毫克的铁。血红素铁不受其他食物成分的影响,能更有效地被人体吸收利用,对于孕妇补充铁元素有很大帮助。孕妇适量食用红肉可以满足身体对铁的部分需求。 2.动物肝脏: 猪肝是常见的动物肝脏,每100克猪肝中含铁量可达22.6毫克。动物肝脏中的铁含量丰富且利用率较好。但由于肝脏是代谢器官,可能会有一定量的毒素积累,所以孕妇食用时要注意适量,每周食用1-2次,每次控制在50克左右即可。 3.豆类: 红豆、黑豆等豆类也是铁的良好来源。以红豆为例,每100克红豆中含铁量约为7.4毫克。豆类中的铁为非血红素铁,其吸收会受到膳食中其他因素的影响,不过孕妇可以通过与富含维生素C的食物一起食用来促进其吸收,比如在吃红豆粥时搭配橙子等富含维生素C的水果。 二、富含维生素C的食物 1.柑橘类水果: 橙子、柚子、橘子等柑橘类水果富含维生素C。例如每100克橙子中维生素C含量约为33毫克。维生素C可以促进非血红素铁的吸收,孕妇在食用富含铁的食物时,搭配柑橘类水果能提高铁的吸收率。比如孕妇吃菠菜(富含非血红素铁)时,同时吃一个橙子,就能更好地促进菠菜中铁的吸收。 2.猕猴桃: 猕猴桃是维生素C的“宝库”,每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克。孕妇经常食用猕猴桃,不仅能补充自身所需的维生素C,还能辅助促进其他食物中铁的吸收,对改善贫血有积极作用。 三、富含叶酸的食物 1.绿叶蔬菜: 菠菜、西兰花等绿叶蔬菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量约为194微克。叶酸对于红细胞的生成非常重要,孕妇缺乏叶酸可能会导致贫血。孕妇应保证每天摄入一定量的绿叶蔬菜,如每天吃200-300克菠菜或西兰花,以满足身体对叶酸的需求,从而间接有助于改善贫血状况。 2.豆类: 豆类不仅富含铁,还含有较多叶酸。如每100克黑豆中叶酸含量约为181微克。孕妇食用豆类,既能补充铁又能补充叶酸,对预防和改善贫血有双重好处。 四、其他有助于补血的食物 1.蛋类: 鸡蛋是一种营养丰富的食物,每100克鸡蛋中含有约2毫克的铁,同时还含有蛋白质等营养成分。蛋白质是身体合成血红蛋白的重要原料,孕妇适量食用鸡蛋,有助于血红蛋白的合成,对改善贫血有帮助。一般建议孕妇每天吃1-2个鸡蛋。 2.鱼虾类: 鱼虾类食物富含优质蛋白质和铁等营养成分。例如每100克鲫鱼中含铁量约为1.1毫克,同时富含蛋白质。孕妇食用鱼虾类食物,既能补充优质蛋白质,又能获取一定量的铁,对补血有一定益处。但要注意选择新鲜、无污染的鱼虾,避免食用受到污染的水产品。 孕妇在补充补血食物时,要注意饮食的均衡搭配,同时如果贫血较为严重,不能仅依靠饮食补充,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。并且要根据自身的身体状况和孕周等因素合理调整饮食量,避免因饮食不当对身体造成不良影响。
2025-11-26 13:33:43 -
儿童白血病初期血常规
儿童白血病初期血常规表现多样,白细胞总数可增多、正常或减低,分类中中性粒细胞比例可能降低,淋巴细胞比例等有相应变化;红细胞计数和血红蛋白多减低,呈正细胞正色素性贫血;血小板计数常减低,这些血象改变对白血病初步诊断等有重要意义,家长发现儿童疑似白血病表现应及时就医,患病儿童需家长加强护理预防并发症。 一、白细胞计数及分类 1.白细胞总数 儿童白血病初期白细胞总数可出现异常,部分患儿白细胞总数增多,可高于正常范围(正常儿童白细胞总数参考值约为4~10×10/L),也有部分患儿白细胞总数正常或减低。例如急性淋巴细胞白血病患儿,约25%患儿就诊时白细胞计数低于正常,而急性髓系白血病患儿白细胞总数增多较为常见。 意义:白细胞总数的变化反映了白血病细胞在骨髓内增殖、浸润等情况,影响骨髓正常造血功能,从而导致外周血白细胞数量异常。 2.白细胞分类 中性粒细胞:在白血病初期,中性粒细胞比例可能降低,因为白血病细胞占据骨髓造血空间,抑制了正常中性粒细胞的生成。 淋巴细胞:急性淋巴细胞白血病时,外周血淋巴细胞比例常增高,可发现大量原始和幼稚淋巴细胞;而急性髓系白血病时,淋巴细胞比例可能正常或有一定变化,但一般原始和幼稚髓系细胞增多。 意义:通过白细胞分类可以初步判断白血病的类型倾向,原始和幼稚细胞的出现是白血病的重要血象特征,提示骨髓造血功能被白血病细胞干扰,正常血细胞生成受抑制。 二、红细胞计数和血红蛋白 1.红细胞计数 儿童白血病初期红细胞计数多减低,低于正常参考值(正常儿童红细胞计数参考值:3.5~5.0×1012/L)。这是因为白血病细胞浸润骨髓,影响了红细胞的生成,导致红细胞生成减少。 意义:红细胞计数减低会引起患儿贫血,表现为面色苍白、乏力等症状,反映了白血病对骨髓正常红细胞造血功能的破坏。 2.血红蛋白 血红蛋白浓度也降低,呈正细胞正色素性贫血。例如血红蛋白可低于正常范围(正常儿童血红蛋白参考值:110~150g/L),随着病情进展,贫血可能逐渐加重。 意义:血红蛋白降低程度与贫血严重程度相关,贫血会影响患儿的氧气运输和组织器官功能,是白血病患儿常见的临床表现之一,进一步说明白血病对骨髓造血多功能的影响,包括红细胞生成受抑。 三、血小板计数 1.血小板计数 儿童白血病初期血小板计数常减低,低于正常参考值(正常儿童血小板计数参考值:100~300×10/L)。白血病细胞在骨髓内增殖,占据空间,抑制巨核细胞生成血小板,导致血小板生成减少。 意义:血小板计数减低会使患儿有出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重时可出现内脏出血等危及生命的情况,是白血病初期重要的血象改变之一,反映了白血病对巨核细胞造血功能的影响。 儿童白血病初期血常规表现多样,白细胞、红细胞、血小板计数及分类均可能出现异常,这些血象改变对于白血病的初步诊断、病情评估等具有重要意义。对于家长而言,若发现儿童出现面色苍白、乏力、皮肤瘀斑、发热等疑似白血病的表现,应及时带儿童就医进行血常规等相关检查,以便早期发现疾病并进行干预。同时,儿童在患病期间身体较为虚弱,需要家长给予更多的护理和关爱,注意预防感染等并发症的发生。
2025-11-26 13:32:46 -
白细胞高是什么原因
白细胞高有生理性和病理性因素,生理性因素包括运动、情绪激动、妊娠,病理性因素有感染(细菌、病毒感染)、血液系统疾病(白血病、骨髓增殖性肿瘤)、组织损伤与坏死、过敏反应、自身免疫性疾病,儿童、妊娠期女性、老年人白细胞高需分别关注不同情况排查原因。 运动:剧烈运动后,身体代谢加快,白细胞会暂时性升高。这是因为运动时身体处于应激状态,促使骨髓释放更多白细胞进入外周血,一般休息后可恢复正常。例如,进行1000米跑步后即刻检测白细胞,可能会发现白细胞计数较安静状态下有所升高。 情绪激动:人在极度紧张、激动等情绪波动较大时,体内神经-内分泌系统会发生变化,导致白细胞短暂升高。比如人在受到惊吓后,白细胞计数可能会出现一过性增高。 妊娠:孕期女性体内激素水平改变,白细胞也会有生理性变化,通常妊娠中后期白细胞会轻度增高,一般不超过15×10/L,这是机体为适应妊娠状态的一种生理调整。 病理性因素 感染 细菌感染:当身体遭受细菌侵袭时,免疫系统会被激活,骨髓会加速制造白细胞来对抗感染。例如肺炎链球菌引起的肺炎,患者血液中中性粒细胞明显升高,白细胞总数常超过10×10/L。 病毒感染:某些病毒感染也会引起白细胞变化,如传染性单核细胞增多症,会出现淋巴细胞增多,白细胞总数可轻度增高或正常。 血液系统疾病 白血病:是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中异常的白细胞大量增殖,释放到外周血中,导致白细胞异常增高,可高达数万甚至数十万×10/L,同时还会伴有贫血、血小板减少等表现,如急性髓系白血病患者常有白细胞显著升高的情况。 骨髓增殖性肿瘤:像真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病,也会出现白细胞增多的现象,其发病机制与骨髓造血干细胞异常克隆增殖有关,患者除白细胞高外,还可能有红细胞、血小板等异常。 组织损伤与坏死:严重外伤、大手术、心肌梗死等情况发生后,组织受到损伤坏死,体内会释放多种炎症介质,刺激骨髓释放白细胞,导致白细胞升高。例如大面积烧伤患者,由于组织损伤严重,白细胞计数往往会明显增高。 过敏反应:过敏时,身体的免疫反应会促使嗜酸性粒细胞等增多,从而导致白细胞总数可能升高,常见于过敏性皮炎、支气管哮喘等疾病,此时嗜酸性粒细胞百分比会显著增高,如支气管哮喘急性发作时,嗜酸性粒细胞可明显升高,同时白细胞总数也可能有一定程度的升高。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,机体免疫系统紊乱,会出现白细胞异常,可能表现为白细胞升高,同时伴有自身抗体阳性、多系统损害等表现。 对于儿童患者,白细胞高需要特别关注,因为儿童免疫系统尚不完善,感染等原因导致白细胞高的情况较为常见。如果儿童白细胞高同时伴有发热、咳嗽等感染症状,多考虑是感染引起;若儿童白细胞持续异常增高且伴有贫血、出血等表现,需警惕血液系统疾病。对于妊娠期女性白细胞高,要区分是生理性还是病理性,密切观察孕妇及胎儿情况,若伴有发热、腹痛等异常表现,要及时排查感染等病理性因素。老年人白细胞高时,由于其机体功能衰退,感染等原因引起白细胞高的风险较高,需要更全面地排查感染灶等情况,同时要注意老年人可能存在的基础疾病对白细胞变化的影响。
2025-11-26 13:31:57

