江华

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。

向 Ta 提问
个人简介

中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第七届委员、广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第三届委员会常委、广东省医学会儿科学分会第十六届委员、广东省医学会血液学分会第九届委员、广东省医师协会肿瘤科医师分会第三届委员会委员、广东省医师协会血液科医师分会第二届委员会委员、广东省地中海贫血防治协会地中海贫血治疗专业委员会常委、广东省地中海贫血防治协会理事、广州市医学会血液学分会第五届委员会委员、广州市医学会血液肿瘤学分会第二届委员会委员。

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个人擅长
造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。展开
  • 小儿白血病发烧的五大征兆是什么

    小儿白血病患儿发热可现持续低热或高热反复且普通抗感染治疗效果欠佳,常伴呼吸道、泌尿、消化道等不同部位感染症状,还可伴皮肤瘀点瘀斑、鼻腔牙龈等出血倾向,有面色口唇甲床苍白、活动后气促乏力等贫血表现,发热时体检可见肝脾淋巴结肿大因白血病细胞浸润骨髓外组织器官引起。 一、持续低热或高热反复 小儿白血病患儿因骨髓造血功能异常,正常免疫细胞生成受影响,易发生感染从而引起发热。表现为体温持续在37.5℃以上,或出现反复高热,体温可波动于38℃~40℃甚至更高,且普通抗感染治疗效果欠佳,这是由于白血病导致机体免疫防御功能下降,感染难以有效控制所致。 二、伴随感染相关表现 发热时常伴有不同部位感染的症状,若为呼吸道感染,可出现咳嗽、咳痰、咽痛等;若为泌尿系统感染,可表现为尿频、尿急、尿痛;若为消化道感染,可出现恶心、呕吐、腹泻等。这是因为白血病患儿免疫功能低下,易遭受细菌、病毒等病原体侵袭,引发相应感染部位的炎症反应。 三、发热伴出血倾向 部分小儿白血病发热时可同时出现出血表现,如皮肤出现瘀点、瘀斑,这是由于白血病影响血小板的正常生成,导致凝血功能异常;还可能出现鼻腔、牙龈自发性出血,严重时可出现消化道出血、颅内出血等,出血倾向与白血病细胞浸润骨髓,抑制正常血小板和凝血因子生成密切相关。 四、发热伴贫血表现 发热时患儿常伴有贫血症状,如面色苍白、口唇及甲床苍白,活动后出现气促、乏力等。这是因为白血病细胞占据骨髓空间,抑制了正常红细胞的生成,导致血红蛋白合成减少,机体携氧能力下降,从而出现贫血相关表现。 五、发热伴肝脾淋巴结肿大 在发热过程中,体检可发现肝、脾、淋巴结肿大。这是因为白血病细胞在骨髓外浸润,累及肝、脾、淋巴结等组织器官,导致这些器官肿大,是白血病细胞增殖浸润的典型表现之一。

    2025-04-01 14:19:16
  • 献血有什么危害

    正常献血可致部分人出现短暂不适如头晕乏力等休息可缓解,贫血、低血压、女性特殊生理期、基础疾病患者、未成年人献血有相应风险,非正规献血环境使用未彻底消毒器具可传播血液传染病而正规机构有严格消毒保障降低风险。 一、正常献血可能出现的短暂不适 正常情况下适量献血(一般成人单次献血200~400毫升)对多数健康人影响较小,但部分人可能出现短暂不适,如献血后因血容量短暂下降,可能出现头晕、乏力等症状,通常休息片刻即可缓解,这是身体暂时调节的正常反应。 二、特殊人群献血的风险 (一)贫血患者 贫血患者体内红细胞或血红蛋白水平已低于正常,献血会进一步减少血液中的有形成分,加重贫血症状,如面色苍白、心悸、气短等,影响身体健康。 (二)低血压人群 低血压者本身血压偏低,献血后血压可能进一步下降,导致脑供血不足,出现头晕、眼前发黑等情况,严重时可能引发晕厥。 (三)女性特殊生理期 女性月经期间献血,因失血可能干扰内分泌平衡,导致月经周期紊乱、经量改变等,尤其本身月经量较少或经期体质较弱的女性,风险更明显。 (四)基础疾病患者 患有心脏病、高血压等基础疾病的人群,献血时身体应激反应可能加重心脏负担,诱发心绞痛、血压波动等,增加心脑血管事件风险;有肝脏疾病、传染病史等人群,若在不正规环境献血,还可能因器具消毒不严格感染相关疾病。 (五)未成年人 未成年人身体仍处于生长发育阶段,造血功能等尚未完全成熟,献血可能影响正常的生长发育,如导致营养不良、免疫力暂时下降等,因此不建议未成年人献血。 三、不正规献血环境带来的感染风险 在非正规、未严格消毒的献血场所,使用未经彻底消毒的采血器具,可能传播乙肝、艾滋病、梅毒等血液传染病。但正规的献血机构有严格的消毒流程和安全保障措施,能最大程度降低此类风险。

    2025-04-01 14:19:06
  • 何为血细胞

    血细胞包含红细胞、白细胞和血小板三类,红细胞呈双凹圆盘状无细胞核,成年男女性计数有差异,功能是运输氧和二氧化碳;白细胞分多种且总数有正常范围,是机体免疫系统重要组成部分,不同细胞有相应免疫功能;血小板有正常计数范围,参与止血凝血过程,不同时期可能有波动。 一、红细胞 1.数量与形态:正常成年男性红细胞计数约为(4.0~5.5)×1012/L,女性约为(3.5~5.0)×1012/L,呈双凹圆盘状,无细胞核。2.功能:富含血红蛋白,主要功能是运输氧气至全身各组织,并将二氧化碳运送到肺部排出,不同年龄阶段红细胞数值有差异,新生儿红细胞计数明显高于成人,随年龄增长逐渐趋于成人范围;女性因生理周期等因素,红细胞计数可能较男性略低;有慢性心肺疾病病史者,红细胞可能代偿性增多以满足机体对氧的需求。 二、白细胞 1.分类及正常范围:白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等,正常成人白细胞总数为(4.0~10.0)×10/L,其中中性粒细胞占比约50%~70%,淋巴细胞占比约20%~40%等。2.功能:是机体免疫系统的重要组成部分,中性粒细胞参与吞噬及杀灭细菌等病原体;淋巴细胞参与特异性免疫应答,不同性别间白细胞总数差异较小,但不同年龄段白细胞计数有变化,儿童白细胞计数通常高于成人;有免疫缺陷病史者,白细胞功能或数量可能异常,易发生感染。 三、血小板 1.正常范围:正常成人血小板计数为(100~300)×10/L。2.功能:主要参与止血和凝血过程,当血管受损时,血小板可黏附、聚集在损伤处形成血栓以阻止出血,不同年龄阶段血小板数值相对稳定;女性在妊娠期等特殊时期血小板计数可能有一定波动;有出血性疾病病史者,血小板功能或数量异常可能导致出血倾向增加。

    2025-04-01 14:19:00
  • 血常规淋巴细胞百分比高是怎么回事

    淋巴细胞百分比高有生理性与病理性因素,生理性因素含新生儿期至儿童期随生长发育的比例变化及剧烈运动等应激状态致的暂时升高,病理性因素包括病毒感染、淋巴细胞白血病等血液系统疾病、急性传染病恢复期、器官移植排斥反应等引发的百分比增高。 一、生理性因素导致淋巴细胞百分比高 1.年龄因素:新生儿期淋巴细胞比例较高,出生时淋巴细胞约占35%,婴儿期可达60%左右,4-6岁后逐渐降至与成人相近水平(成人淋巴细胞百分比正常范围约20%-50%),这是生长发育过程中的正常生理现象,与儿童免疫系统发育特点相关。 2.应激状态:剧烈运动、高温、严寒等应激情况可使机体出现应激反应,导致淋巴细胞百分比暂时升高,这是机体对环境变化的一种生理性适应表现,去除应激因素后通常可恢复正常。 二、病理性因素导致淋巴细胞百分比高 1.病毒感染:多种病毒感染可引起淋巴细胞百分比增高,例如风疹病毒感染时,机体免疫系统会调动淋巴细胞参与免疫应答,导致淋巴细胞比例上升;EB病毒感染引发传染性单核细胞增多症时,外周血中淋巴细胞显著增多,且可出现异型淋巴细胞;巨细胞病毒感染也常伴随淋巴细胞百分比升高,这些病毒感染通过刺激机体免疫反应,促使淋巴细胞增殖。 2.血液系统疾病:淋巴细胞白血病是较为典型的血液系统疾病,如慢性淋巴细胞白血病,骨髓中异常的淋巴细胞大量增殖并释放到外周血中,导致淋巴细胞百分比明显增高;此外,淋巴瘤等疾病也可能因淋巴细胞异常克隆性增殖而出现淋巴细胞百分比升高的情况。 3.其他病理性情况:急性传染病恢复期,机体在经历急性感染后逐渐恢复,免疫反应仍可能使淋巴细胞处于相对活跃状态,导致百分比增高;器官移植后发生排斥反应时,免疫系统被激活,淋巴细胞参与免疫排斥过程,也可出现淋巴细胞百分比升高的现象。

    2025-04-01 14:18:44
  • 髓系白血病m4eo严重吗

    髓系白血病M4EO的严重程度需从临床特点、治疗及预后等方面评估,临床有血液学异常表现、脏器浸润情况,治疗有难度且预后因个体有差异,儿童和老年患者面临不同风险,患者需注意生活方式、密切关注病情变化并遵医嘱。 血液学异常表现:患者常有外周血嗜酸性粒细胞明显增多,可伴有贫血、血小板减少等情况。贫血可导致患者乏力、头晕等,影响生活质量,严重贫血时还可能出现心、脑等重要脏器供血不足等严重后果;血小板减少会增加患者出血风险,如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重时可发生颅内出血等危及生命的情况。 脏器浸润情况:白血病细胞可浸润肝、脾、淋巴结等脏器,导致肝脾肿大、淋巴结肿大。若浸润肺部,可能引起咳嗽、呼吸困难等症状;浸润中枢神经系统,可出现头痛、呕吐、意识障碍等中枢神经系统受累表现,严重威胁患者生命。 治疗及预后方面 治疗难度:虽然有针对该型白血病的靶向治疗等手段,但治疗过程复杂,且可能出现药物不良反应等问题。例如,靶向治疗药物可能会引起如皮疹、腹泻等不良反应,影响患者治疗的依从性和耐受性。 预后情况:部分患者经过积极治疗有一定的缓解率,但复发率相对较高。总体来说,其预后情况因个体差异而异,一些患者可能在缓解后较短时间内复发,病情反复,给患者及家属带来巨大的心理和经济压力。 对于儿童患者,由于其身体各器官功能发育尚未完善,在疾病影响及治疗过程中面临的风险可能相对更高。例如,儿童在化疗过程中,除了面临与成人相似的药物不良反应外,还可能影响生长发育等。对于老年患者,其身体机能衰退,对治疗的耐受性较差,治疗相关并发症发生的风险也相对增加。在生活方式方面,患者需要注意休息,避免劳累,预防感染等。有病史的患者则需要密切关注自身病情变化,定期复诊,遵循医生制定的治疗和随访方案。

    2025-04-01 14:18:34
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