江华

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。

向 Ta 提问
个人简介

中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第七届委员、广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第三届委员会常委、广东省医学会儿科学分会第十六届委员、广东省医学会血液学分会第九届委员、广东省医师协会肿瘤科医师分会第三届委员会委员、广东省医师协会血液科医师分会第二届委员会委员、广东省地中海贫血防治协会地中海贫血治疗专业委员会常委、广东省地中海贫血防治协会理事、广州市医学会血液学分会第五届委员会委员、广州市医学会血液肿瘤学分会第二届委员会委员。

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个人擅长
造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。展开
  • 白血病症状有哪些早期症状

    白血病患者早期有贫血表现,因正常造血功能受抑制致血红蛋白生成减少,出现面色苍白、活动耐力下降、心悸气短等,儿童还可生长发育迟缓;多数患者早期有发热症状,因白血病细胞浸润骨髓使中性粒细胞生成减少、免疫力下降易遭病原体侵袭致,体温可从低热渐高热,免疫力低人群更易感染且发热难控、易反复;还会有出血表现,因血小板减少及凝血功能异常,有皮肤瘀点瘀斑、鼻腔牙龈自发性出血难止、女性月经量增多经期延长等,儿童磕碰后出血不止也需警惕。 一、贫血相关早期症状 白血病患者早期常因正常造血功能受抑制,血红蛋白生成减少出现贫血表现。患者可呈现面色苍白,活动耐力下降,稍作运动即感心悸、气短,儿童可能表现为生长发育迟缓,因机体携氧能力降低,各组织器官供氧不足导致上述症状,不同年龄人群均可能出现,年龄较小儿童还可能因贫血影响日常活动及精神状态。 二、发热感染相关早期表现 多数白血病患者早期会出现发热症状,体温可从低热(37.5~38℃左右)逐渐发展至高热(39~40℃及以上)。其发热机制主要是白血病细胞浸润骨髓,使正常中性粒细胞生成减少,机体免疫力下降,易遭受细菌、病毒等病原体侵袭引发感染。不同性别在感染风险上无本质差异,但免疫力相对较低的人群(如儿童、老年人等)更易发生感染且发热可能更难控制,发热持续时间可能较长且易反复。 三、出血相关早期症状 白血病患者由于血小板减少及凝血功能异常,早期可出现出血表现。皮肤可见瘀点、瘀斑,常见于四肢等部位;鼻腔、牙龈易自发性出血,且止血较困难;女性患者可能出现月经量增多、经期延长等情况。儿童在日常活动中若出现磕碰后出血不止,也需高度警惕白血病可能,这是因为血小板数量不足及功能异常导致凝血机制障碍,使得血管破裂后难以有效止血。

    2025-04-01 14:17:33
  • 白血病流鼻血吗

    白血病患者易出现流鼻血情况,原因主要是血小板减少和凝血功能异常,儿童患者流鼻血更频繁或不易止住,成人患者除止血还需针对白血病整体治疗,且白血病患者还有皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、月经过多等其他出血表现,出现相关出血表现需重视并及时检查治疗。 儿童白血病患者流鼻血的特点及注意事项 儿童白血病患者流鼻血时可能更为频繁或不易止住。儿童自身的凝血机制相对较弱,而且在白血病状态下,血小板减少和凝血功能异常的情况可能对儿童的影响更明显。当儿童白血病患者出现流鼻血时,首先要保持冷静,让孩子坐下或半卧位,头部稍微向前倾,避免血液呛入气管。可以用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。如果采取这些措施后鼻血仍不能止住,应及时就医。 成人白血病患者流鼻血的情况及应对 成人白血病患者流鼻血时,除了上述基本的止血措施外,还需要结合白血病的整体治疗来综合处理。因为流鼻血只是白血病患者出血表现的一个方面,根本上还是要针对白血病进行治疗,比如通过化疗等手段来控制白血病细胞的增殖,恢复正常的造血功能,包括提升血小板数量和改善凝血功能,这样才能从根源上减少流鼻血等出血情况的发生。同时,成人患者在日常生活中要注意避免鼻部受到外伤,保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻等可能导致鼻出血的动作。 白血病患者流鼻血以外的出血表现 除了流鼻血,白血病患者还可能出现其他部位的出血表现,如皮肤瘀点、瘀斑,牙龈出血,月经过多等。这些不同部位的出血都是由于白血病导致的血小板减少和凝血功能异常引起的。如果出现这些出血表现,都需要引起重视,及时进行相关的血液检查,如血常规、凝血功能检查等,以明确病情的严重程度,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 14:17:19
  • 缺铁性贫血使用什么药

    缺铁性贫血常用口服铁剂如硫酸亚铁等可补充铁促血红蛋白合成但可能致胃肠道不适儿童需谨慎选剂型孕妇需遵医嘱老年人伴胃肠道病要关注反应及相互作用不能口服或口服无效时用注射铁剂如蔗糖铁能更快补充但有疼痛过敏等反应用前需过敏测试特殊人群要评估风险与获益同时要明确并治疗缺铁病因如月经过多女性治妇科病胃肠道慢性失血者治原发疾病儿童缺铁调饮食结构老年人缺铁全面评估基础健康制定个体化方案。 一、口服铁剂 缺铁性贫血常用口服铁剂包括硫酸亚铁、富马酸亚铁等。口服铁剂通过补充机体缺乏的铁元素,促进血红蛋白合成以纠正贫血。一般来说,口服铁剂吸收较好,但可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛等。对于儿童,需谨慎选择合适剂型,避免误服过量;孕妇使用时需在医生指导下进行,确保铁剂补充不影响胎儿发育;老年人若伴有胃肠道疾病,使用时需关注胃肠道反应及药物相互作用。 二、注射铁剂 当患者不能口服铁剂(如严重胃肠道疾病影响铁吸收)或口服铁剂无效时,可选用注射铁剂,如蔗糖铁等。注射铁剂能更快补充铁元素,但可能出现注射部位疼痛、过敏等不良反应,使用前需进行过敏测试,且需严格遵循用药规范,特殊人群如儿童、孕妇等使用时需充分评估风险与获益。 三、病因治疗配合铁剂补充 在使用铁剂纠正缺铁性贫血的同时,需明确并治疗缺铁的病因。例如,因月经过多导致缺铁性贫血的女性,需治疗妇科疾病以减少铁丢失;因胃肠道慢性失血(如消化性溃疡等)引起缺铁性贫血的患者,需治疗原发疾病以从根本上纠正缺铁状态。不同年龄、性别及病史的患者,病因不同,治疗时需综合考虑,如儿童缺铁可能与营养不良等有关,需调整饮食结构;老年人缺铁可能与慢性疾病、吸收障碍等相关,需全面评估基础健康状况后制定个体化治疗方案。

    2025-04-01 14:17:03
  • 白血病患者鼻子出血的表现是怎样的

    白血病鼻子出血具频率高、出血量多不易止特点,全身伴贫血致乏力面色苍白等、多有低热或中度发热,鼻腔局部黏膜有苍白肿胀等异常且伴鼻塞,儿童出血需密切观出血量与精神状态,老年出血要留意基础疾病防血压波动等需及时控血并评估全身状况。 一、出血特点 1.频率方面:因白血病患者存在血小板减少及凝血功能异常,鼻子出血可呈现频繁发作的特点,相较于普通偶发的鼻出血,白血病患者鼻子出血间隔时间较短,可能数天内就会再次发生。2.出血量情况:出血量往往较多,不易自行止住,这是由于白血病导致的凝血机制障碍影响了正常的止血过程,血液流出后难以通过自身凝血功能快速停止。二、伴随症状 1.全身伴随表现: 贫血相关表现:患者常伴有乏力、面色苍白等贫血症状,这是因为白血病细胞增殖抑制了正常造血功能,导致红细胞生成减少,进而出现贫血,鼻子出血时这种贫血表现可能会更为明显。 发热表现:多数患者可伴有发热,多为低热或中度发热,是由于白血病细胞增殖浸润机体组织以及免疫功能低下,容易合并感染等情况所致,发热可与鼻子出血同时存在或先后出现。2.鼻腔局部伴随表现:除出血外,鼻腔黏膜可能出现异常改变,如黏膜苍白、肿胀等,还可能伴有鼻塞症状,这与白血病细胞浸润鼻腔等组织有关,导致鼻腔局部组织发生病理性改变,从而出现相应的局部症状。对于特殊人群,儿童白血病患者鼻子出血时,家长需密切观察出血量及儿童的精神状态等,因为儿童可能无法准确表达不适,若出血量多或伴随精神萎靡等情况需及时就医;老年白血病患者鼻子出血时,要格外注意其基础疾病情况,因为老年人可能同时存在心脑血管等基础疾病,鼻子大量出血可能引发血压波动等不良影响,需谨慎处理,及时采取适当措施控制出血并评估全身状况。

    2025-04-01 14:16:38
  • 献血对身体是否有害

    正常健康成年人适量献血机体可通过代偿机制快速恢复且无明显危害,而贫血患者、孕妇、未成年人及患有未有效控制基础疾病人群献血需谨慎考量,贫血者献血会加重症状,孕妇献血影响母婴健康,未成年人献血干扰生长发育,基础疾病人群献血易引发病情波动需严格评估。 一、正常健康成年人适量献血的生理适应性 正常成年人血液总量约占体重的7%-8%,一次适量献血(通常不超过400毫升),约占总血量的5%-10%。献血后,机体可通过自身代偿机制快速恢复。骨髓会加速造血,短期内红细胞、血小板等血液成分可恢复至正常水平。多项医学研究显示,定期适量献血的人群,骨髓造血功能保持活跃状态,且血液黏稠度可能降低,一定程度上降低心脑血管疾病发生风险,正常健康成年人适量献血对身体无明显危害。 二、特殊人群献血需谨慎考量 (一)贫血患者 血红蛋白低于110g/L的贫血人群不适宜献血,因为献血会进一步减少血液中红细胞等成分,加重贫血症状,影响身体正常生理功能,如导致头晕、乏力等不适表现,不利于身体健康。 (二)孕妇 孕期女性处于特殊生理阶段,身体对血液的需求增加且处于动态调整中,献血可能引发身体贫血,进而影响自身营养供应及胎儿的营养输送,对母婴健康造成不良影响,因此孕妇不宜献血。 (三)未成年人 未成年人身体尚未完全发育成熟,造血功能等生理系统仍在完善过程中,献血可能干扰其正常生长发育,如导致机体营养供应短期失衡等问题,所以未满18周岁的青少年一般不建议献血。 (四)基础疾病人群 患有未有效控制的高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的人群,献血时身体可能出现应激反应,易引发病情波动,此类人群献血需经过严格的医学评估,确保献血不会对其基础疾病产生不良影响。

    2025-04-01 14:16:24
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