江华

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。

向 Ta 提问
个人简介

中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第七届委员、广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第三届委员会常委、广东省医学会儿科学分会第十六届委员、广东省医学会血液学分会第九届委员、广东省医师协会肿瘤科医师分会第三届委员会委员、广东省医师协会血液科医师分会第二届委员会委员、广东省地中海贫血防治协会地中海贫血治疗专业委员会常委、广东省地中海贫血防治协会理事、广州市医学会血液学分会第五届委员会委员、广州市医学会血液肿瘤学分会第二届委员会委员。

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个人擅长
造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。展开
  • 恶性淋巴瘤症状

    恶性淋巴瘤局部有好发于颈部等部位的无痛性进行性淋巴结肿大且不同人群表现有差异,结外器官受累可致胃肠道现腹痛等、皮肤现瘙痒等、肺部现咳嗽等表现,全身有低热或周期性发热、夜间盗汗且年龄大更明显、6个月内体重减轻10%以上及相关因素。 一、局部症状 1.无痛性进行性淋巴结肿大:好发于颈部、锁骨上、腋窝等部位,初期淋巴结质地韧、可推动,随病情进展逐渐融合成团、活动度变差。儿童恶性淋巴瘤的淋巴结肿大可能进展更快,老年患者因机体反应性不同表现相对隐匿,不同年龄人群受自身免疫及肿瘤生物学行为影响,肿大淋巴结的发展速度和表现有差异。 2.结外器官受累表现: 胃肠道受累:儿童可能以腹痛、呕吐就诊,成人可出现腹痛、腹泻、黑便甚至肠梗阻,与淋巴瘤细胞浸润胃肠道黏膜及肌层有关,长期饮食不规律者易忽视早期胃肠道症状与淋巴瘤的关联。 皮肤受累:表现为皮肤瘙痒、红斑、结节等,女性在月经周期等生理因素影响下,皮肤症状可能与内分泌变化有一定关联,但淋巴瘤是主要致病因素,病史较长患者皮肤表现更复杂。 肺部受累:出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等,吸烟人群肺部基础风险高,淋巴瘤累及肺部时症状易被误判为肺部原发疾病,需注意鉴别。 二、全身症状 1.发热:多为低热(37.5~38.5℃)或周期性发热(发热数天后退热,间隔数天再发热),不同性别对发热耐受有差异,女性在月经期等特殊时期对发热更敏感。 2.盗汗:夜间或入睡后出汗,年龄较大患者因机体代谢功能相对较弱,盗汗症状更明显,需注意补充水分防脱水。 3.消瘦:6个月内体重减轻10%以上,与肿瘤细胞消耗机体能量、患者食欲减退等多种因素相关,生活方式不健康、长期营养不良人群发生淋巴瘤时消瘦症状更早且显著。

    2025-04-01 14:16:19
  • 贫血患者能否食用猪肉、猪肝和猪肠

    缺铁性贫血患者可适量食用猪肉、猪肝、猪肠来补充铁元素,需根据自身整体健康状况如是否合并高脂血症、高胆固醇血症等合理控制摄入量,非缺铁性贫血患者如巨幼细胞贫血等除铁元素外还需关注其他营养素补充,建议在医生或营养师综合评估下制定饮食方案。 一、猪肉对贫血患者的影响 猪肉富含蛋白质,同时含有一定量的铁元素(以血红素铁为主)。血红素铁的吸收率相对较高,对于缺铁性贫血患者而言,适量食用猪肉有助于补充铁元素,促进血红蛋白的合成,从而改善贫血状况。但需注意,猪肉中的脂肪含量相对较高,对于合并高脂血症等其他健康问题的贫血患者,应控制摄入量,避免因脂肪摄入过多加重代谢负担。 二、猪肝对贫血患者的影响 猪肝是铁的优质来源之一,每100克猪肝中含铁量较高。铁是合成血红蛋白的关键原料,缺铁性贫血患者食用猪肝可有效补充铁元素,显著提升血红蛋白水平。此外,猪肝还含有维生素A等营养成分,但因猪肝中胆固醇含量相对较高,对于合并高胆固醇血症的贫血患者,需谨慎食用,建议在医生或营养师指导下控制食用量。 三、猪肠对贫血患者的影响 猪肠含有一定量的铁及蛋白质等营养物质,对缺铁性贫血患者有一定的补铁作用。然而,猪肠的脂肪和胆固醇含量也不容小觑,对于伴有肥胖、心血管疾病风险的贫血患者,过量食用可能增加相关健康风险,因此需适量摄入,并注意烹饪方式,尽量选择清蒸、炖煮等少油的做法。 总体而言,缺铁性贫血患者可适量食用猪肉、猪肝和猪肠来补充铁元素,但需根据自身整体健康状况(如是否合并高脂血症、高胆固醇血症等)合理控制摄入量,对于非缺铁性贫血患者(如巨幼细胞贫血等),除铁元素外还需关注其他营养素的补充,建议在医生或营养师的综合评估下制定饮食方案。

    2025-04-01 14:16:05
  • 几岁可以献血

    中国内地献血年龄基本规定为18至55周岁多次献血且身体健康良好者经本人同意可延至60周岁,低于18岁因身体未成熟不适合献血,超55岁因机能衰退一般不符合,孕妇孕期及哺乳期不宜献血,术后恢复期人群手术恢复期内不符合献血条件。 一、中国内地献血年龄基本规定 中国内地规定献血者的年龄需满足18周岁至55周岁。其中,年满18周岁的健康公民可自愿登记献血,对于多次献血且身体健康状况良好的献血者,经本人同意后,献血年龄可延长至60周岁。这是因为18周岁以上人群身体发育基本成熟,具备一定的身体代偿能力,而55周岁以上人群身体机能逐渐衰退,献血可能带来健康风险。 二、低于18周岁人群不适合献血的原因 低于18周岁的人群身体仍处于生长发育阶段,各项生理指标尚未完全稳定。此时献血可能影响身体正常的生长发育进程,例如可能导致贫血、免疫力下降等健康问题,因此未满18周岁的个体不符合献血年龄要求。 三、超过55周岁人群不适合献血的原因 55周岁以上人群身体机能逐渐衰退,包括造血功能、心肺功能等可能出现不同程度的减退。献血后身体需要一定时间恢复,而该年龄段人群身体恢复能力相对较弱,献血可能增加健康风险,如引发头晕、乏力等不适症状,甚至可能对身体健康造成长期影响,所以超过55周岁的个体一般不符合献血年龄规定。 四、特殊人群的献血注意事项 孕妇:孕期及哺乳期女性身体处于特殊生理状态,献血可能影响自身的血液循环及营养供给,进而影响胎儿的正常发育,因此孕期及哺乳期女性不宜献血。 术后恢复期人群:曾进行重大手术的人群,身体需要时间进行修复和调养,此时献血会加重身体负担,不利于术后恢复,这类人群在手术恢复期内不符合献血条件。

    2025-04-01 14:15:44
  • 套细胞淋巴瘤的临床特点和治疗

    套细胞淋巴瘤约占非霍奇金淋巴瘤一定比例好发中老年男性与染色体t(11;14)易位致CCND1基因重排使CyclinD1过度表达相关,临床表现有外周淋巴结肿大累及结外组织等骨髓受抑制及B症状等,影像学靠CT检查及PET-CT评估,早期低肿瘤负荷可观察或局部放疗,中高危用R-CHOP方案、BTK抑制剂,复发难治可尝试CAR-T细胞治疗。 一、临床特点 1.流行病学:套细胞淋巴瘤(MCL)约占非霍奇金淋巴瘤的6%-10%,好发于中老年人群,男性发病率略高于女性,其发病与染色体t(11;14)易位相关,该易位导致CCND1基因与IgH基因重排,使得CyclinD1过度表达,从而参与肿瘤发生发展。 2.临床表现:常见外周淋巴结肿大,可累及结外组织,如胃肠道、骨髓等,骨髓受累时可出现贫血、血小板减少等骨髓功能受抑制表现,部分患者伴有B症状,如发热、盗汗、体重减轻等,疾病进展中还可能出现肿瘤相关压迫症状等。 3.影像学表现:CT检查可见淋巴结肿大,PET-CT有助于精准评估肿瘤负荷及进行疾病分期,为治疗方案制定提供依据。 二、治疗 1.早期低肿瘤负荷患者:可考虑观察等待或局部治疗,如放疗,针对局部病灶进行控制。 2.中高危患者: 化疗方案:常用R-CHOP方案(利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松),该方案基于循证医学证据,能有效控制肿瘤细胞生长。 靶向治疗:BTK抑制剂如伊布替尼等应用于临床,可单药或联合化疗使用,通过特异性抑制BTK靶点发挥抗肿瘤作用。 复发难治患者:新兴疗法如CAR-T细胞治疗可尝试应用,利用患者自身免疫细胞靶向杀伤肿瘤细胞,但需严格评估患者适宜性及相关风险。

    2025-04-01 14:15:35
  • 警惕四个信号可能意味着血液过黏稠

    血液过黏稠可表现为晨起时头脑昏沉经短暂活动渐清醒、午饭后困倦明显加重、短时间出现一过性视力模糊、早晨起床后四肢麻木活动后稍缓解,老年人因血管弹性下降更易受血液黏稠影响脑部供血,有高血压糖尿病等基础病人群需严格控制基础病,通过合理饮食、适度运动等来降低血液黏稠风险并定期监测,老年人还需适量饮水。 一、晨起头晕 晨起时感觉头脑昏沉,经过短暂活动后才逐渐清醒,这可能是血液过黏稠的信号。夜间人体处于休息状态,血液循环相对缓慢,血液黏稠度较高时,脑部供血会因血流不畅而受限,导致晨起时头晕不适。尤其老年人血管弹性下降,更易受血液黏稠影响脑部供血。 二、午饭后犯困 正常人午饭后可能有轻微困倦,但血液过黏稠者会明显感到午饭后困倦加重。进餐后消化系统需要更多血液进行消化代谢,血液黏稠者原本就存在血流缓慢问题,此时脑部供血相对不足,从而加重困倦感,这一信号需引起重视。 三、视力模糊 短时间内出现一过性视力模糊,也是血液过黏稠的可能表现。血液黏稠会影响眼部的血液供应,导致视网膜等组织短暂缺血,进而出现视力模糊的情况,这种视力异常并非持续性,可能在活动后因血液循环改善而有所缓解。 四、四肢麻木 早晨起床后若出现四肢麻木,活动后稍缓解,可能是血液黏稠使肢体血液循环不畅所致。血液黏稠会阻碍肢体末梢的血液供应,引起麻木感,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,血液黏稠风险更高,更易出现此类四肢麻木现象。对于特殊人群,老年人由于血管功能衰退,血液黏稠风险相对更高,应定期监测血液黏稠度,保持适量饮水;有高血压、糖尿病等基础病的人群需严格控制基础病,通过合理饮食、适度运动等来降低血液黏稠风险,以保障身体健康。

    2025-04-01 14:15:22
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