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擅长：造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。
向 Ta 提问
中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第七届委员、广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第三届委员会常委、广东省医学会儿科学分会第十六届委员、广东省医学会血液学分会第九届委员、广东省医师协会肿瘤科医师分会第三届委员会委员、广东省医师协会血液科医师分会第二届委员会委员、广东省地中海贫血防治协会地中海贫血治疗专业委员会常委、广东省地中海贫血防治协会理事、广州市医学会血液学分会第五届委员会委员、广州市医学会血液肿瘤学分会第二届委员会委员。
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静止a地中海贫血临床表现
静止型α地中海贫血症状最轻微，多数患者无明显症状。血液学指标有轻度异常但不影响生活；对儿童生长发育无明显不利影响；女性妊娠期需关注血常规及加强营养；男性一般对生活工作影响不大，高强度体力劳动时稍感体力不足。 血液学指标改变：外周血常规检查可见红细胞形态轻度异常，红细胞平均体积（MCV）可轻度降低，红细胞平均血红蛋白含量（MCH）也可轻度减少，但一般不影响患者的日常生活和体力活动。这是因为患者的α珠蛋白基因仅有1个缺失或缺陷，α珠蛋白链的合成轻度减少，但是机体能够通过自身调节维持相对正常的生理功能，所以血液学上的异常较为轻微。 对生长发育的影响：对于儿童患者而言，由于病情轻微，一般不会对生长发育产生明显的不利影响。在体格生长、智力发育等方面通常能够达到正常儿童的水平，因为静止型α地中海贫血导致的α珠蛋白链合成减少程度较轻，不足以干扰儿童正常的生长发育过程。不过，仍需定期监测血常规等指标，以动态观察病情变化。 对特殊人群的影响 女性患者：在妊娠期，静止型α地中海贫血一般不会对女性患者自身造成严重的健康问题，但需要密切关注血常规等指标的变化，因为妊娠期女性的血容量会发生变化，可能会使原本轻微的血液学异常有所改变。同时，要注意加强营养，尤其是保证铁、蛋白质等造血原料的摄入，以满足自身和胎儿的需要。 男性患者：一般情况下，对日常生活和工作的影响不大，但在一些特殊情况下，如高强度体力劳动时，可能会稍微感到体力稍有不足，但这种差异通常非常细微，不易被察觉。
2025-04-01 14:11:01 -
是不是父母生出来的孩子都是同一个血型的
父母生出的孩子不一定是同一个血型，人类最常见ABO血型系统中子女血型由父母双方血型基因共同决定，有多种父母血型组合下孩子血型的不同情况，特殊人群如孕妇、患血液系统疾病者等血型相关情况有特殊需注意之处。 父母均为A型血：若父母血型基因均为AA型，那么孩子只能是A型血；若父母血型基因是AO型，孩子则可能是A型血（AA、AO型）或O型血（OO型）。 父母均为B型血：同理，若父母是BB型，孩子为B型血；若父母是BO型，孩子可能是B型血（BB、BO型）或O型血（OO型）。 父母一方为A型，一方为B型：孩子的血型可能为A型（AO）、B型（BO）、AB型（AB）或O型（OO），这是因为父母分别提供A或O基因、B或O基因，组合后会出现上述多种情况。 父母一方为AB型，一方为O型：孩子血型可能是A型（AO）或B型（BO），因为AB型父母提供A或B基因，O型父母提供O基因，组合后得到这两种血型。 父母均为O型血：孩子一定是O型血，因为父母都提供O基因，组合为OO型。 特殊人群情况需注意 对于有输血需求等涉及血型相关医疗情况的特殊人群，如孕妇，若血型不合可能会引发新生儿溶血等问题。在孕期需要进行血型检测及相关溶血风险评估等检查，以便及时采取措施预防和处理可能出现的血型不匹配导致的不良后果。对于患有血液系统疾病等影响血型相关代谢或基因表达的特殊人群，其血型相关情况可能会因疾病而发生变化，在医疗诊断和治疗过程中需要充分考虑血型因素对病情判断和治疗方案选择的影响。
2025-04-01 14:10:50 -
抠鼻子出血是白血病吗
抠鼻子出血多为局部原因所致，如鼻黏膜干燥、鼻前庭炎等，而白血病引起的出血是全身性表现且常伴其他症状，若经常抠鼻子出血且有可疑症状需及时就医检查，儿童和成人都要注意相关问题及异常出血时就诊排查。 局部原因导致抠鼻子出血的情况 鼻黏膜干燥：空气干燥、长期处于空调环境等可使鼻黏膜水分丢失，变得干燥脆弱，抠鼻子时很容易损伤出血。不同年龄人群都可能因环境因素出现这种情况，比如儿童在秋冬季节室内空气干燥时易发生。 鼻前庭炎：鼻前庭皮肤的炎症会使局部皮肤糜烂，抠鼻子时易导致出血，各年龄段均可发病，生活习惯不良、经常抠鼻子等是诱因。 白血病相关的出血特点 血液系统异常表现：白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，除了鼻出血，还会有其他部位出血倾向。同时，白血病细胞浸润骨髓及其他器官，会导致患者出现贫血症状，如面色苍白、乏力等，还可能出现发热，体温可呈低热或高热，以及感染表现，如肺部感染出现咳嗽、咳痰等。不同年龄的白血病患者表现可能有所差异，儿童白血病起病可能相对较急，成人白血病起病可急可缓。 如果经常出现抠鼻子出血且伴有其他可疑症状，如上述白血病相关的其他表现，应及时就医，进行血常规、骨髓穿刺等相关检查以明确病因。对于儿童，家长要注意引导孩子不要抠鼻子，保持鼻腔湿润，若孩子频繁抠鼻子出血，需关注是否有局部或全身性疾病；对于成人，也要注意改善鼻腔环境，避免不良抠鼻习惯，出现异常出血表现及时就诊排查疾病。
2025-04-01 14:10:25 -
血友病会遗传么
血友病是遗传性凝血功能障碍出血性疾病，血友病A和B致病基因均在X染色体上，遗传方式类似，有血友病家族史家庭建议遗传咨询和基因检测，准备生育夫妇可基因检测胎儿，已出生婴儿可疑表现及时凝血功能检查，孕期可通过产前诊断手段判断胎儿是否患血友病。 血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其遗传方式主要与性别和相关染色体有关，： 血友病A：是最常见的类型，约占先天性出血性疾病的85%，致病基因位于X染色体上。女性有两条X染色体，男性有一条X染色体和一条Y染色体。如果女性携带血友病A的致病基因（X染色体上携带突变基因），其儿子有50%的概率遗传到该致病基因而患血友病A，女儿有50%的概率成为携带者；男性患者的X染色体携带致病基因，其女儿会从父亲处获得携带致病基因的X染色体，成为携带者，儿子则从父亲处获得Y染色体，从母亲处获得正常X染色体，不会患血友病A。 血友病B：致病基因也位于X染色体上，遗传方式与血友病A类似。女性携带者有50%的概率将致病基因传给儿子使其患病，50%的概率传给女儿使其成为携带者；男性患者的女儿为携带者，儿子正常。 对于有血友病家族史的家庭，建议进行遗传咨询和基因检测。如果家族中有血友病患者，准备生育的夫妇可以通过基因检测明确胎儿是否携带致病基因。对于已出生的婴儿，若有出血倾向等可疑表现，应及时进行相关凝血功能检查以早期诊断。在孕期，也可通过绒毛取样或羊水穿刺等产前诊断手段来判断胎儿是否患有血友病。
2025-04-01 14:10:10 -
多发性骨髓瘤IgA高吗
多发性骨髓瘤中IgA型是其中一种亚型，患者血清中IgA会明显升高，可通过血清蛋白电泳、免疫固定电泳等检查明确，其与IgG型等其他亚型在临床表现等方面有区别，各年龄段均可发病，中老年相对易患，男性女性发病率无绝对明显差异，有相关病史者风险可能变化，实验室检查可助医生评估病情和制定治疗方案。 1.实验室检查表现 血清蛋白电泳：在血清蛋白电泳图谱上，IgA型多发性骨髓瘤患者会出现IgA区带的异常增高，呈现出单克隆峰。 免疫固定电泳：可以明确鉴定出是IgA型的单克隆免疫球蛋白升高，能够准确区分是IgA、IgG还是其他类型的多发性骨髓瘤。 2.与其他亚型的区别 与IgG型多发性骨髓瘤相比，IgA型多发性骨髓瘤在临床表现上可能有一些特点，例如可能更容易出现高钙血症等，但这并不是绝对的，具体还需结合患者的整体症状、体征及其他检查综合判断。对于不同年龄、性别的患者，IgA型多发性骨髓瘤的发生及病情表现可能有所不同，一般来说，各年龄段均可发病，但中老年人群相对更易罹患，男性和女性在发病率上没有绝对的明显差异，但在病情发展和治疗反应上可能因个体差异有所不同。对于有相关病史的患者，如曾有血液系统疾病相关病史等，发生IgA型多发性骨髓瘤的风险可能会有所变化，需要更加密切地进行监测和检查。 总之，多发性骨髓瘤中部分患者会出现IgA升高，通过实验室检查可以明确诊断其免疫球蛋白类型及水平情况，从而帮助医生进行病情评估和制定治疗方案。
2025-04-01 14:09:55
