江华

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。

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个人简介

中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第七届委员、广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第三届委员会常委、广东省医学会儿科学分会第十六届委员、广东省医学会血液学分会第九届委员、广东省医师协会肿瘤科医师分会第三届委员会委员、广东省医师协会血液科医师分会第二届委员会委员、广东省地中海贫血防治协会地中海贫血治疗专业委员会常委、广东省地中海贫血防治协会理事、广州市医学会血液学分会第五届委员会委员、广州市医学会血液肿瘤学分会第二届委员会委员。

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个人擅长
造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。展开
  • 坏血病会有何表现

    坏血病有皮肤表现如毛囊周围出血瘀点、瘀斑,牙龈可肿胀出血呈紫红色松软易出血甚至坏死溃疡,儿童有长骨骨膜下出血致肢体疼痛假性瘫痪,成人有关节疼痛肌肉力量减弱,还可出现贫血、伤口愈合延迟、低热等,儿童骨骼肌肉表现典型突出,成人以皮肤牙龈及全身乏力为主,长期偏食缺乏新鲜蔬果者易患。 一、皮肤表现 坏血病患者皮肤可出现多种表现,早期常可见毛囊周围出血、瘀点,这是由于维生素C缺乏导致血管壁胶原合成障碍,使血管脆性增加所致。随着病情进展,还可能出现皮肤瘀斑,好发于易受摩擦或碰撞的部位,如腿部等,瘀斑大小、形态各异,颜色可从暗红色逐渐转变为黄褐色。 二、牙龈表现 牙龈是坏血病较典型的受累部位,患者常出现牙龈肿胀、出血,牙龈颜色可呈紫红色,质地松软易出血,轻微触碰即可导致出血,严重时可出现牙龈坏死、溃疡,影响进食,这是因为维生素C缺乏影响了牙龈组织中胶原蛋白的合成,使牙龈组织脆弱易受损。 三、骨骼肌肉表现 对于儿童患者,骨骼肌肉表现较为突出。长骨骨膜下出血可引起肢体疼痛,患儿常表现为哭闹不安、不愿活动,因疼痛导致肢体处于固定姿势,出现假性瘫痪现象;成人患者也可出现骨骼肌肉症状,如关节疼痛,尤其是膝关节、踝关节等大关节,活动时疼痛加剧,同时可伴有肌肉力量减弱,影响日常活动。这是由于维生素C缺乏影响了骨样组织的形成,导致骨骼发育或维持出现异常。 四、其他表现 患者还可能出现贫血症状,表现为面色苍白、乏力等,这与维生素C缺乏影响铁的吸收及红细胞的正常代谢有关;同时伤口愈合会延迟,因为胶原蛋白合成障碍影响了伤口的修复过程。此外,部分患者可能伴有低热等非特异性表现。不同年龄人群表现有所差异,儿童因处于生长发育阶段,骨骼肌肉相关表现更为典型且突出;成人则可能以皮肤、牙龈及全身乏力等表现为主,且病史、生活方式等因素也会对病情发展及表现程度产生影响,如长期偏食、缺乏新鲜蔬果摄入的人群更易患坏血病并出现相应典型表现。

    2025-11-26 11:50:15
  • 什么原因会导致蚕豆病

    蚕豆病是X连锁不完全显性遗传病由G6PD基因缺陷致男性携突变型易发病女性杂合子一般不发病或症状轻其发作诱因有食用蚕豆、感染、特定药物及化学物质接触等,食用蚕豆等可致红细胞膜氧化破坏,感染等可致氧化应激反应,特定药物和化学物质可通过氧化作用损伤红细胞引发溶血。 一、遗传因素导致蚕豆病 蚕豆病是一种X连锁不完全显性遗传病,其根本原因是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因缺陷。G6PD基因定位于X染色体上,男性(核型为XY)若携带G6PD基因的突变型(X^B),因只有一条X染色体,表现为G6PD缺乏;女性(核型为XX)需两条X染色体均携带突变型(X^BX^B)才会表现为G6PD缺乏,若为杂合子(X^AX^B),则部分细胞中G6PD活性正常,部分细胞缺乏,一般不发病或症状较轻。这种遗传特性使得男性发病风险相对更高,且遗传具有明显的性别差异,由父母遗传给子代。 二、诱因因素引发蚕豆病发作 1.食用蚕豆:食用蚕豆或其制品是蚕豆病常见的诱发因素。蚕豆中含有的某些成分可作为氧化剂,导致体内缺乏G6PD的红细胞膜被氧化破坏,引发溶血反应。一般在食用蚕豆后数小时至数天内出现溶血相关症状,如黄疸、血红蛋白尿等。 2.感染因素:某些感染性疾病可诱发蚕豆病,例如病毒性肝炎、肺炎、伤寒等感染性疾病发生时,病原体及其代谢产物可能作为应激因素,促使体内产生氧化应激反应,导致G6PD缺乏的红细胞受损发生溶血。 3.特定药物:一些药物具有氧化特性,可诱发G6PD缺乏者溶血。常见的如磺胺类抗菌药物(如磺胺甲噁唑等)、解热镇痛类药物(如阿司匹林等)、硝基呋喃类药物(如呋喃妥因等)等。这些药物在体内代谢过程中产生的氧化物质会攻击G6PD缺乏的红细胞,引发溶血反应。 4.化学物质接触:接触某些化学物质也可能诱发蚕豆病,例如萘(常见于樟脑丸)、樟脑等,这些化学物质可通过氧化作用损伤G6PD缺乏的红细胞,导致溶血发生。

    2025-11-26 11:49:00
  • 骨髓移植对捐献者危害

    骨髓移植捐献有短期身体不适如局部穿刺部位疼痛、轻度发热乏力等短期可缓解,虽极少数有长期造血恢复延迟但多数能数月恢复,部分捐献者术前术后有心理问题需疏导,女性需考虑月经周期采集,儿童需严格评估选低风险方式保障健康。 一、短期身体不适层面 骨髓移植捐献多采用外周血造血干细胞采集方式,此过程中捐献者可能出现局部穿刺部位疼痛,这是因为采集外周血干细胞需通过静脉穿刺等操作,穿刺点会有短时间的疼痛不适;部分捐献者还会出现轻度发热、乏力症状,这是由于使用粒细胞刺激因子动员造血干细胞释放到外周血时,机体对药物及细胞变化有一定反应,一般这些短期症状在采集结束后短时间内可逐渐缓解,属于相对常见的短期身体反应,是机体对采集操作及细胞动员的正常应激表现。 二、长期造血功能相关影响 尽管现代骨髓移植捐献技术较为成熟,但仍存在极少数捐献者出现造血恢复延迟的情况,不过这种概率极低。人体自身具有强大的造血代偿能力,多数捐献者的骨髓造血功能可在数月内恢复至正常水平。这是因为骨髓作为造血的主要场所,具备一定的储备和再生能力,在捐献外周血造血干细胞后,剩余的骨髓造血干细胞会迅速增殖分化来补充缺失的细胞数量,从而维持正常的造血功能。 三、心理层面影响 部分捐献者在骨髓移植捐献术前会出现焦虑情绪,主要源于对手术过程风险、自身身体变化等方面的担忧;术后也可能存在短暂的心理调适问题,比如担心捐献对自身未来健康的影响等。此时需要重视心理疏导,因为长期的不良心理状态可能会影响身体的恢复进程以及整体健康状况。对于特殊人群,女性捐献者需考虑月经周期对采集操作的影响,应选择在合适的月经周期阶段进行采集,以减少对身体的额外干扰;儿童捐献者由于身体处于生长发育阶段,机体各方面代偿能力相对较弱,在评估骨髓移植捐献风险时需更加严格,优先考虑采用非侵入性、低风险的方式来获取造血干细胞,最大程度保障儿童捐献者的健康和正常生长发育。

    2025-11-26 11:47:59
  • 贫血可以每天喝豆浆吗

    贫血患者可以每天喝豆浆,豆浆富含铁和蛋白质对贫血有益,饮用时要搭配富含维生素C的食物,胃肠功能差、有特殊疾病的贫血患者需注意适量或遵医嘱,饮用豆浆与药物治疗最好间隔1-2小时。 一、豆浆对贫血患者的益处 1.富含铁元素相关:豆浆中含有一定量的铁,虽然其非血红素铁的吸收率相对血红素铁较低,但对于贫血患者来说,每天适量饮用豆浆能补充铁源。有研究表明,每100毫升豆浆约含1.8-2.5毫克的铁,长期坚持饮用,可在一定程度上为机体补充铁,有助于改善贫血状况。例如,对于缺铁性贫血患者,通过日常饮食中摄入豆浆等含铁食物,能辅助铁的补充过程。 2.蛋白质补充:豆浆富含植物蛋白,贫血患者由于身体处于相对虚弱状态,需要充足的蛋白质来维持身体的正常生理功能,促进血红蛋白的合成等。每100毫升豆浆大约含有2-3克蛋白质,每天饮用豆浆可以为贫血患者提供必要的蛋白质营养支持,利于身体的恢复。 二、饮用豆浆的注意事项 1.搭配合理:贫血患者饮用豆浆时,可搭配一些富含维生素C的食物,因为维生素C能促进非血红素铁的吸收。比如搭配橙子、猕猴桃等水果一起食用,能提高豆浆中铁的吸收利用率,更好地发挥豆浆对改善贫血的作用。 2.个体差异:对于一些特殊人群,如本身胃肠功能较差的贫血患者,饮用豆浆需注意适量。因为豆浆有时可能会引起胃肠胀气等不适。如果饮用后出现明显的腹胀、腹痛等消化不良症状,应适当减少饮用量或调整饮用方式。另外,对于患有某些特殊疾病(如痛风)的贫血患者,由于豆浆中含有一定量的嘌呤,也需要根据病情在医生指导下谨慎饮用,避免因嘌呤摄入过多加重病情。 3.与治疗药物的关系:如果贫血患者正在接受药物治疗,饮用豆浆一般不会与药物发生严重的相互作用,但为了确保最佳的治疗效果,最好在饮用豆浆与服用药物之间间隔一定时间,例如间隔1-2小时,避免可能存在的一些不确定因素影响药物的吸收或疗效。

    2025-11-26 11:46:13
  • 腿上黑青一块一块的是怎么回事

    腿上黑青一块一块可能是外伤、血液疾病、血管疾病、药物副作用或其他原因引起,也可能是特殊人群的特发情况,如老年人、长期服药者、有出血倾向者、孕妇等。如果持续不消失或伴有其他症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 腿上黑青一块一块的可能是以下原因: 1.外伤:腿部受到外力撞击或挤压,导致皮下血管破裂出血,血液淤积在皮肤下,形成黑青。 2.血液疾病:血小板减少性紫癜、血友病等血液疾病可能导致凝血功能障碍,使血管容易破裂出血,引起腿上黑青。 3.血管疾病:动脉硬化、静脉血栓等血管疾病可能影响腿部血液循环,导致皮肤营养不良,容易出现黑青。 4.药物副作用:某些药物如阿司匹林、华法林等可能影响血小板功能或增加出血风险,导致腿上出现黑青。 5.其他原因:营养不良、维生素缺乏、自身免疫性疾病等也可能引起腿部皮肤淤血。 如果发现腿上黑青一块一块,需要引起重视,及时就医。医生会进行详细的身体检查和相关实验室检查,以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 对于以下特殊人群,需要特别注意: 老年人:由于血管弹性下降、血液黏稠度增加等原因,老年人更容易出现腿部黑青。如果同时伴有其他症状,如疼痛、肿胀、皮肤溃疡等,应尽快就医。 长期服用药物的人群:在服用可能影响凝血功能的药物时,应遵医嘱定期进行血液检查,并注意观察身体有无异常出血情况。 有出血倾向的人群:如血小板减少、血友病等患者,应避免碰撞和受伤,尽量避免使用可能增加出血风险的药物。 孕妇:怀孕期间,由于激素水平变化,血管通透性增加,孕妇可能更容易出现腿部黑青。但如果黑青伴有其他不适症状,应及时就医,排除其他潜在问题。 总之,腿上黑青一块一块可能是多种原因引起的,如果持续不消失或伴有其他症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免长时间站立等,有助于预防腿部黑青的发生。

    2025-11-26 11:45:21
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