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擅长:造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。
向 Ta 提问
中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第七届委员、广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第三届委员会常委、广东省医学会儿科学分会第十六届委员、广东省医学会血液学分会第九届委员、广东省医师协会肿瘤科医师分会第三届委员会委员、广东省医师协会血液科医师分会第二届委员会委员、广东省地中海贫血防治协会地中海贫血治疗专业委员会常委、广东省地中海贫血防治协会理事、广州市医学会血液学分会第五届委员会委员、广州市医学会血液肿瘤学分会第二届委员会委员。
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坏血病的症状是什么
坏血病由人体长期缺乏维生素C引起,症状包括皮肤早期有瘀点、进展后有出血点等不适,牙龈肿胀出血、溃烂坏死致牙齿问题,骨骼肌肉方面婴幼儿有肢体疼痛等、年长儿童及成人有骨膜下出血等,还会有全身乏力等其他症状,严重时可致贫血、感染等并发症,孕妇患者还可能影响胎儿发育。 坏血病主要是由于人体长期缺乏维生素C引起的全身性疾病,其症状可分为以下几方面: 皮肤症状:早期患者皮肤可能出现瘀点,多见于毛囊周围及牙龈等处。随着病情进展,皮肤会出现出血点,这些出血点大小不等、分布不均,且稍高于皮肤表面。儿童患者可能因皮肤病变出现疼痛、瘙痒等不适,影响其活动和睡眠。 牙龈症状:牙龈肿胀、出血是坏血病的典型表现之一。牙龈呈紫红色,肿胀明显,质地松软,轻轻触碰就容易出血,严重时牙龈可溃烂、坏死,导致牙齿松动、脱落。这是因为维生素C缺乏影响了胶原蛋白的合成,而牙龈组织中富含胶原蛋白,进而影响了牙龈的正常结构和功能。对于儿童患者,牙龈问题可能会影响其进食,导致食欲下降。 骨骼肌肉症状:在骨骼方面,婴幼儿患者可能出现肢体疼痛、假性瘫痪等症状。由于骨骼病变,患儿会表现出哭闹不安、下肢不敢活动等情况。年长儿童及成人可能出现骨膜下出血,导致局部肿胀、疼痛,影响肢体活动。在肌肉方面,患者会感到肌肉无力,尤其是下肢肌肉,行走困难,影响日常活动。这是因为维生素C缺乏影响了骨样组织的形成和钙的代谢,进而影响骨骼和肌肉的正常功能。 其他症状:患者还可能出现全身乏力、精神萎靡、食欲减退等表现。病情严重时,可能出现贫血、感染等并发症。对于孕妇患者,坏血病可能会影响胎儿的正常发育,增加早产、胎儿发育不良等风险。
2025-11-26 11:27:25 -
冷沉淀凝血因子的作用
冷沉淀凝血因子含丰富凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、vWF等,可治疗因凝血因子缺乏引起的出血性疾病及修复创面,儿童用需严格掌握适应证精确计算用量并密切观察反应,老年人用要评估凝血及心血管功能权衡利弊并监测相关指标。 冷沉淀凝血因子含有丰富的凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子(vWF)等成分,在临床中有多种重要作用。 治疗出血性疾病:对于因凝血因子缺乏引起的出血性疾病有显著疗效,例如血管性血友病患者,由于其体内vWF缺乏,导致血小板黏附功能异常,而冷沉淀中含有的vWF可以帮助血小板黏附于血管内皮,从而发挥止血作用;在先天性凝血因子Ⅷ缺乏导致的血友病甲患者出血发作时,输入冷沉淀能补充凝血因子Ⅷ,纠正凝血异常,达到止血目的。 修复创面:纤维蛋白原在冷沉淀中含量较高,纤维蛋白原是凝血过程中的重要物质,在凝血酶作用下可转变为纤维蛋白,形成纤维蛋白网,参与伤口的初期修复,促进创面愈合,对于一些因凝血功能异常导致创面不易止血愈合的患者有帮助。 特殊人群注意事项 儿童:儿童使用冷沉淀时需严格掌握适应证,因为儿童的凝血系统与成人有差异,要根据儿童的体重、病情等精确计算用量,避免过量输入导致血栓等并发症。同时,要密切观察儿童输入后的反应,如有无过敏等情况,由于儿童的肝肾功能发育尚未完善,对输入物质的代谢能力有限,所以在使用过程中要更加谨慎。 老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心血管疾病等,输入冷沉淀可能增加血液黏稠度,有诱发血栓形成的风险,所以在使用前要评估老年人的凝血状态、心血管功能等,根据具体情况权衡利弊后再决定是否使用冷沉淀,并且使用过程中要密切监测相关指标。
2025-11-26 11:26:46 -
从血型可以亲子鉴定吗
ABO血型可用于排除亲子关系但不能完全确定,DNA亲子鉴定因DNA高度特异稳定准确率高为认定亲子关系金标准,特殊人群中新生儿可血型初步排查但最终需DNA鉴定,且DNA检测适用于各年龄性别不受生活方式和病史干扰。 一、血型用于亲子鉴定的基本原理 人类血型由基因决定,常见的ABO血型系统中,子女的血型由父母双方的血型基因组合决定。例如,父母均为A型血(基因组合可能为AA或Ai),则子女可能为A型(基因组合AA或Ai)或O型(基因组合ii);父母为A型和B型血时,子女可能出现A、B、AB、O型等多种血型。但仅依据血型只能进行排除判断,若孩子血型与父母血型组合不符,可排除亲子关系;然而仅通过血型相符无法完全确定亲子关系,因为存在多种血型组合可能性。 二、DNA亲子鉴定的准确性优势 现代更精准的亲子鉴定是基于DNA检测。DNA具有高度特异性和稳定性,每个人的DNA序列几乎独一无二(同卵双胞胎除外),通过比对子代与亲代的DNA片段,能准确判定亲子关系。例如,子代特定DNA位点的基因分型必须与亲代存在遗传关系,这种方法的准确率可达99.99%以上,是目前认定亲子关系的金标准。 三、特殊人群需注意的点 对于新生儿等特殊人群,血型鉴定可初步辅助排查,但最终确认亲子关系仍需依赖DNA亲子鉴定。在年龄方面,无论是儿童、成人还是老年人,DNA亲子鉴定技术均适用,且不受年龄限制;在性别差异上,DNA亲子鉴定对男女无区别要求;从生活方式角度,日常的生活行为不影响DNA的稳定性和检测结果;对于有特殊病史的人群,DNA检测不受病史干扰,可正常进行检测以明确亲子关系。
2025-11-26 11:25:50 -
骨髓移植费用一般多少钱
骨髓移植费用受前期检查、移植手术(自体及不同供体的异体)、术后抗排异治疗费用影响,还与地区医疗收费标准、患者年龄、基础病史等相关,前期检查费用有波动,自体移植费用区间明确,异体依供者不同费用有差异,术后抗排异费用因排异情况和时长而异且受多种因素影响。 一、前期检查费用 约2-5万元,主要用于全面评估患者身体状况,包括血常规、肝肾功能、感染指标筛查、遗传学检查(如HLA配型等),以确定是否适合移植及选择合适的供体等,不同医院及患者个体差异会导致该部分费用有波动。 二、移植手术费用 1.自体骨髓移植:一般为5-10万元,自体骨髓移植是采集患者自身的骨髓进行移植,相对异体移植风险相对低,费用主要集中在采集、处理及回输等手术相关环节。 2.异体骨髓移植:若为同胞供者,费用约10-20万元,若为非同胞供者,费用可能达20-50万元甚至更高,非同胞供者涉及供者HLA配型、供者相关检查等额外费用,且移植手术复杂程度更高。 三、术后抗排异治疗费用 术后抗排异治疗费用根据患者排异反应严重程度不同差异较大,每月可能1-5万元不等,需持续数月到数年,抗排异药物种类及剂量会因患者个体情况调整,从而影响费用。另外,地区医疗收费标准差异也会对总费用产生影响,经济发达地区医院各项收费相对更高;患者自身年龄因素,儿童患者因身体耐受性等特点,可能在治疗周期及部分检查、治疗方案选择上与成人不同,进而影响费用;有基础病史的患者,需额外增加针对基础病的检查及治疗费用来保障移植过程安全,如存在心脑血管基础病的患者可能需要在移植前后加强相关指标监测及干预,产生额外费用。
2025-11-26 11:25:16 -
中性细胞百分比偏高
中性细胞百分比偏高可能与感染、炎症、应激、血液系统疾病及药物等因素有关,偏高可能会对身体产生影响,具体取决于原因和程度,需进一步检查明确原因并治疗,同时注意休息、保暖、运动和保持良好心态。 1.感染:细菌感染,如肺炎、阑尾炎等,可能导致中性细胞百分比偏高。此外,病毒感染、真菌感染等也可能引起该指标的变化。 2.炎症:身体出现炎症反应时,如急性胰腺炎、急性阑尾炎等,中性细胞会被动员到炎症部位,从而导致中性细胞百分比偏高。 3.应激:身体处于应激状态,如严重的创伤、大手术、急性心肌梗死等,也可能导致中性细胞百分比偏高。 4.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如白血病、骨髓异常增生综合征等,可能导致中性细胞百分比偏高。 5.药物:某些药物,如糖皮质激素、肾上腺素等,可能导致中性细胞百分比偏高。 中性细胞百分比偏高可能会对身体产生一定的影响,具体取决于偏高的原因和程度。如果偏高是由于感染引起的,可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状;如果偏高是由于炎症引起的,可能会出现疼痛、红肿等症状;如果偏高是由于血液系统疾病引起的,可能会出现贫血、出血等症状。 如果发现中性细胞百分比偏高,需要进一步进行检查,以明确偏高的原因。医生可能会建议进行血液检查、影像学检查等,以确定是否存在感染、炎症或其他疾病。根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。 在治疗过程中,需要注意休息,保持良好的生活习惯。如果是由于感染引起的,需要遵医嘱使用抗生素进行治疗;如果是由于其他原因引起的,需要针对病因进行治疗。同时,需要定期复查血常规,以监测中性细胞百分比的变化。
2025-11-26 11:24:22

