江华

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。

向 Ta 提问
个人简介

中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第七届委员、广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会第三届委员会常委、广东省医学会儿科学分会第十六届委员、广东省医学会血液学分会第九届委员、广东省医师协会肿瘤科医师分会第三届委员会委员、广东省医师协会血液科医师分会第二届委员会委员、广东省地中海贫血防治协会地中海贫血治疗专业委员会常委、广东省地中海贫血防治协会理事、广州市医学会血液学分会第五届委员会委员、广州市医学会血液肿瘤学分会第二届委员会委员。

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个人擅长
造血干细胞移植治疗各种类型血液疾病。展开
  • 嗜酸性粒细胞偏高的危害

    嗜酸性粒细胞偏高会累及呼吸系统引发支气管哮喘等、影响消化系统致嗜酸性粒细胞性胃肠炎等、累及心血管系统引发相关疾病、对血液系统造成影响、累及皮肤系统出现皮肤症状,还可能增加肿瘤发生潜在风险。 一、累及呼吸系统 嗜酸性粒细胞偏高可能引发支气管哮喘等呼吸系统疾病。研究表明,在支气管哮喘患者中,嗜酸性粒细胞水平常显著升高,它会参与气道炎症反应,导致气道黏膜水肿、黏液分泌增加、气道平滑肌收缩,进而引起患者出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,影响患者的肺功能,长期如此可能导致肺通气和换气功能障碍,降低患者的生活质量,尤其对于儿童哮喘患者,可能会影响其生长发育及肺的正常发育。 二、影响消化系统 嗜酸性粒细胞性胃肠炎是嗜酸性粒细胞偏高累及消化系统的常见情况。嗜酸性粒细胞浸润胃肠道壁各层,可引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,还可能导致蛋白质丢失、营养不良等问题。对于儿童患者,可能会影响营养吸收,阻碍身体的正常生长发育;对于成年患者,长期的消化系统症状会影响生活和工作,降低生活舒适度。 三、累及心血管系统 嗜酸性粒细胞增多综合征等疾病可能累及心血管系统,嗜酸性粒细胞释放的毒性物质等可损伤心肌组织、血管内皮等,引发心肌炎、心内膜炎等,出现心悸、胸痛、心律失常甚至心力衰竭等表现。对于有基础心血管疾病的患者,如本身就有冠心病等,嗜酸性粒细胞偏高可能会加重病情,增加心血管事件发生的风险,影响患者的心脏功能和预后。 四、对血液系统的影响 嗜酸性粒细胞白血病等血液系统疾病与嗜酸性粒细胞偏高密切相关,患者除了有嗜酸性粒细胞数量显著增多外,还可能出现贫血、出血、感染等症状。儿童血液系统尚未发育完善,嗜酸性粒细胞偏高引起血液系统异常时,对儿童的生长发育、身体各器官功能影响更为严重,可能导致儿童生长迟缓、抵抗力下降等问题;成年患者则会影响其正常的工作和生活,增加感染等并发症的发生风险。 五、累及皮肤系统 嗜酸性粒细胞增多性皮炎等可导致皮肤出现皮疹、瘙痒等症状,影响患者的皮肤健康和外观,给患者带来心理压力。对于儿童患者,皮肤问题可能会影响其社交活动和心理健康;成年患者也会因皮肤症状而影响生活质量,如瘙痒可能导致睡眠障碍等。 六、其他潜在危害 长期嗜酸性粒细胞偏高还可能增加肿瘤发生的潜在风险,虽然机制尚未完全明确,但研究发现部分肿瘤患者伴有嗜酸性粒细胞偏高的情况。对于有家族肿瘤史或长期处于不良生活方式(如长期吸烟、酗酒、长期接触致癌物质等)的人群,嗜酸性粒细胞偏高可能会进一步增加肿瘤发生的可能性,需要密切关注并进行进一步检查评估。

    2025-04-01 18:22:39
  • b型血名词解释

    b型血红细胞表面含B抗原血清有抗A抗体,供血可接受B型及O型血不能给A、AB型供血,受血优先B型缺时可在规范下输O型血,其在全球不同地区种族有分布受遗传等因素影响,健康管理需科学检测血型,孕妇等特殊人群母婴血型不合可能致新生儿溶血病需专业监测。 一、b型血的定义 b型血是人类ABO血型系统中的一种血型类型,ABO血型系统依据红细胞表面是否存在A抗原和B抗原进行划分,b型血的红细胞表面含有B抗原,而血清中存在抗A抗体。 二、红细胞抗原与血清抗体特征 1.红细胞抗原:b型血的红细胞表面特异性表达B抗原,该抗原是区分b型血与其他血型的关键标识,其化学本质通常为糖蛋白或糖脂等物质,在红细胞膜上以特定结构存在,决定了血型的类型属性。 2.血清抗体:b型血的血清中含有抗A抗体,当接触到含有A抗原的红细胞时,抗A抗体可与之发生免疫反应,引发红细胞凝集等免疫应答情况,这一特性在输血等医疗操作中具有重要指导意义。 三、输血相关特点 1.供血方面:b型血个体可以接受B型血以及O型血的输注,这是因为O型血被视为“万能供血者”(需满足交叉配血等严格的输血规范,确保无免疫不相容情况),而b型血不能直接为A型血和AB型血个体供血,因其血清中的抗A抗体可能与受血者红细胞表面的A抗原发生免疫反应,导致输血不良反应。 2.受血方面:b型血人群在需要输血时,首先优先选择与自身血型匹配的B型血,若B型血短缺且符合O型血输注条件时,可在严格交叉配血等操作下接受O型血输注,但必须遵循科学的输血流程以保障安全。 四、人群分布情况 b型血在全球不同地区和种族的人群中均有一定分布比例,其分布受遗传、进化等因素影响。例如,在某些亚洲人群中,b型血的占比相对具有一定特征,但不同地区具体占比存在差异,这种分布差异与各地区的人种演化、基因交流等因素密切相关。在健康管理领域,明确自身血型有助于医疗决策,如手术前的血型准备、输血需求预判等,但必须通过科学的医学检测(如血型试纸检测、实验室血型鉴定等)来准确确定血型,不可自行主观判断,以免因血型判断错误引发医疗风险。 五、特殊人群相关注意事项 对于孕妇等特殊人群,若存在母婴血型不合情况(如母亲为b型血,胎儿血型为A型等情况),可能引发新生儿溶血病等问题,需遵循专业医学监测流程。孕妇应定期进行血型相关的医学检查,由专业医疗人员依据科学检测结果进行评估和处理,强调通过专业医疗手段保障母婴健康,避免因自行忽视血型相关医学监测而导致不良妊娠结局等情况,充分体现科学医疗监测在特殊人群健康管理中的重要性。

    2025-04-01 18:22:30
  • 白细胞数量过低会有什么影响

    白细胞减少影响免疫系统致易发生各类感染及感染后恢复延长等,还伴随血液等系统异常及影响循环、神经系统,儿童免疫未完善更易遭侵袭需注意环境等,老年人免疫衰退感染后恢复长要保暖等,长期接触辐射或毒物人群要避免相关因素,血液或自身免疫病患者要配合治基础病提升白细胞。 一、对免疫系统功能的影响 白细胞是免疫系统的重要组成部分,主要发挥抵御病原体入侵的作用。当白细胞数量过低时,机体抵御细菌、病毒等病原体的能力显著下降,易频繁发生感染。例如,呼吸道感染较为常见,表现为反复咳嗽、鼻塞、流涕等症状,严重时可发展为肺炎;消化道感染可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等;泌尿道感染则有尿频、尿急、尿痛等表现,且感染后恢复时间可能延长,感染程度往往较常人更严重。 二、对身体各系统的具体影响 (一)血液系统 白细胞减少常可伴随其他血细胞异常,如同时出现红细胞减少可导致贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等;血小板减少时会增加出血倾向,可出现皮肤瘀点、瘀斑,牙龈出血、鼻出血等,严重者可能有消化道出血、颅内出血等危及生命的情况。 (二)循环系统 由于机体长期处于感染或贫血等状态,心脏负担加重,可能出现心慌、气短等症状,活动耐力明显下降。 (三)神经系统 患者常感头晕、乏力,精神状态不佳,影响日常生活和工作效率,严重时可能影响睡眠质量,导致失眠等问题。 三、特殊人群的影响及注意事项 (一)儿童 儿童免疫系统尚未发育完善,白细胞数量过低时更易遭受病原体侵袭,且病情进展相对较快。需特别注意保持居住环境清洁卫生,避免接触感染源,如呼吸道感染患者等;同时要密切观察儿童体温、精神状态等,一旦出现发热等感染征象需及时就医。 (二)老年人 老年人本身免疫功能逐渐衰退,白细胞减少会进一步削弱其免疫防护能力,感染后恢复时间长,且易并发肺炎、败血症等严重感染性疾病。日常生活中要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手等,尽量避免前往人员密集的场所。 (三)长期接触辐射或化学毒物人群 这类人群原本白细胞生成可能就受影响,白细胞数量过低时,若继续接触辐射或化学毒物(如苯、甲醛等),会加重骨髓抑制,使白细胞进一步减少,需严格避免继续暴露于相关危险因素中,必要时调整工作环境。 (四)患有血液系统疾病或自身免疫性疾病人群 如再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等患者,白细胞减少是疾病本身的表现之一,此时白细胞减少会导致病情进一步加重,感染风险大幅升高,需积极配合治疗基础疾病,同时采取措施提升白细胞数量以降低感染等并发症发生风险。

    2025-04-01 18:22:18
  • 化疗后吃什么升白细胞

    化疗后患者可通过摄入富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类,富含维生素的食物如柑橘类水果、菠菜,富含微量元素的食物如海鲜、坚果,以及菌菇类食物等来促进白细胞恢复,儿童化疗后要注重食物易消化性和营养均衡并合理搭配口味,老年化疗后要考虑消化功能减退特点将食物做软烂且保证饮食多样化以促进白细胞恢复。 蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质,有助于白细胞的生成。例如瘦肉,像鸡肉、牛肉等,富含优质蛋白质。研究表明,摄入充足的蛋白质能够为机体提供合成白细胞所需的原料。对于化疗后患者,可根据自身消化情况适量食用,如鸡肉可做成清淡的清蒸鸡,易于消化吸收。鱼类也是优质蛋白质的良好来源,比如鲫鱼,富含多种氨基酸,每100克鲫鱼中蛋白质含量较高,且脂肪含量相对较低,适合化疗后身体较为虚弱的患者食用,可采用炖汤的方式,如鲫鱼豆腐汤,既美味又营养。 富含维生素的食物 维生素对于免疫系统的正常运作至关重要,其中维生素B群和维生素C等对白细胞的生成和功能维持有积极作用。柑橘类水果富含维生素C,像橙子、柚子等,每100克橙子中维生素C含量较为可观,维生素C能够增强白细胞的活性,提高机体的抵抗力。蔬菜方面,菠菜富含多种维生素和矿物质,其中维生素A、维生素C等含量丰富,菠菜可以清炒或者做汤,如菠菜蛋花汤,化疗后患者食用有助于补充维生素,促进身体恢复。 富含微量元素的食物 硒、锌等微量元素对白细胞的生成和功能有重要影响。海鲜类食物是硒的良好来源,例如生蚝,每100克生蚝中硒含量较高,硒可以参与机体的抗氧化防御系统,有助于维持白细胞的正常代谢。坚果类食物富含锌,如杏仁,适量食用坚果可以补充锌元素,锌对于免疫系统的发育和功能维持有重要作用。但需要注意的是,化疗后患者消化功能可能会受到一定影响,食用坚果时要注意适量,避免过多食用引起消化不良。 其他食物 1.菌菇类食物 香菇等菌菇类食物含有多糖体等活性成分,能够调节免疫系统,促进白细胞的生成。香菇可以做成香菇炒青菜,既增加了菜肴的口感,又能为身体提供有益成分。 特殊人群注意事项 对于儿童化疗后患者,由于其消化系统和身体代谢与成人有所不同,在饮食选择上要更加注重食物的易消化性和营养均衡。例如,儿童可以选择易消化的蛋白质食物,如嫩豆腐、鸡蛋羹等。同时,要根据儿童的口味进行合理搭配,保证营养摄入。对于老年化疗后患者,要考虑其消化功能减退的特点,食物尽量做得软烂,如将肉类炖得更久使其更易咀嚼和消化。并且要注意饮食的多样化,保证各种营养素的摄入,以促进白细胞的恢复。

    2025-04-01 18:21:20
  • 铁蛋白具体是什么

    铁蛋白由重链和轻链组成呈球形存于人体肝脾骨髓等组织是体内铁储存重要形式不同人群参考值有差异成年男性成年女性儿童各有不同其升高与铁过载、炎症或恶性肿瘤相关降低见于铁缺乏等情况孕妇因需铁多易致铁蛋白降低儿童生长发育需铁高易异常有基础疾病人群铁蛋白易受疾病影响致水平异常。 一、铁蛋白的基本定义与构成 铁蛋白是一种能结合并储存铁的可溶性蛋白,由重链(H链)和轻链(L链)两种亚基组成,其分子量较大,呈球形结构,广泛存在于人体肝、脾、骨髓等组织细胞内,是体内铁储存的重要形式。 二、血清铁蛋白的参考值及意义 (一)不同人群参考值范围 1.成年男性:血清铁蛋白正常参考值一般在30~400μg/L。 2.成年女性:正常参考值通常为15~200μg/L。 3.儿童:血清铁蛋白水平随年龄变化,新生儿因来自母体的铁储存,出生后短期内较高,之后随生长发育逐渐有相应范围,儿童期一般在10~100μg/L左右(不同检测方法可能略有差异)。 (二)临床意义 1.升高情况: 铁过载相关:如长期输血导致体内铁蓄积过多,会使血清铁蛋白显著升高;血色病患者因铁代谢紊乱,铁在体内大量沉积,血清铁蛋白明显增高,此外慢性肝损伤等也可能引起铁蛋白升高。 炎症或恶性肿瘤:一些炎症性疾病,如慢性感染、自身免疫性疾病等,机体处于急性期反应时,铁蛋白会作为急性时相反应蛋白升高;部分恶性肿瘤,像肝癌、肺癌等,肿瘤细胞可能分泌铁蛋白,导致血清铁蛋白水平升高。 2.降低情况:主要见于铁缺乏的情况,如缺铁性贫血,由于体内储存铁被消耗用于合成血红蛋白,血清铁蛋白会降低;长期营养不良导致铁摄入不足,也会引起铁蛋白降低。 三、铁蛋白在不同人群中的特点及影响 (一)孕妇 孕妇因生理上需要为胎儿生长发育提供铁,对铁的需求增加,若铁摄入不足或存在铁代谢异常,血清铁蛋白可能降低,需关注铁蛋白水平以评估是否存在缺铁风险,进而指导孕期铁的补充等相关保健措施。 (二)儿童 儿童处于生长发育阶段,对铁的需求相对较高,若饮食中铁摄入不足或存在慢性疾病影响铁代谢,易出现铁蛋白异常。比如挑食的儿童可能因铁摄入少导致铁蛋白降低,进而影响造血等生理过程,需注意合理安排儿童饮食,保证铁的充足供应。 (三)有基础疾病人群 患有慢性肝病、肾病等基础疾病的人群,其铁蛋白水平可能受疾病影响出现异常。例如慢性肝病患者可能因肝脏功能受损影响铁蛋白的合成与代谢,从而导致铁蛋白水平偏离正常范围,在临床诊断和病情监测中,铁蛋白是重要的辅助指标之一。

    2025-04-01 18:20:33
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