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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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急救脑梗用什么药
一、急救脑梗的核心用药原则 急救脑梗的核心用药需结合发病时间和患者状态：超早期（4.5小时内）首选rt-PA溶栓；超过时间窗或不适合溶栓时，以阿司匹林抗血小板为基础；大血管闭塞患者需结合取栓评估，优先恢复脑血流。 二、超早期（4.5小时内）溶栓用药 rt-PA是国际公认的标准溶栓药物，需在发病4.5小时内静脉给药，可快速溶解血栓恢复脑血流。用药前需严格排除禁忌症（如近期出血、严重高血压），用药后需监测出血风险。 三、4.5-6小时内溶栓用药 部分患者在4.5-6小时内可考虑rt-PA溶栓，需经影像学评估排除大梗死灶，同时筛选禁忌症（如血小板＜100×10/L）。无法溶栓时，阿司匹林可作为基础抗栓，但需控制血压＜180/110mmHg。 四、大血管闭塞或非溶栓患者用药 大血管闭塞患者优先取栓，药物辅助以血管内介入联合抗栓（如替罗非班）为主。时间窗外以阿司匹林抗血小板，禁用抗凝药（除非合并房颤等明确指征），老年患者需调整药物剂量。 五、特殊人群用药注意事项 儿童患者禁用rt-PA，优先非药物干预（如保持呼吸道通畅）；孕妇仅在危及生命时谨慎使用rt-PA；老年患者慎用替罗非班，需监测肝肾功能；糖尿病患者避免含糖药物，用药前评估血糖波动。
2026-01-29 11:00:09 -
癫痫用药的原则
癫痫用药需遵循早期规范、长期规律、个体化选择、避免突然停药及定期监测的原则，以控制发作并减少不良反应。 一、按发作类型选择药物：不同癫痫发作类型（如全面性强直-阵挛发作、部分性发作）需对应选择药物，需结合患者年龄、肝肾功能等个体化调整，如全面性发作常用丙戊酸钠、卡马西平等，部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等。 二、长期治疗与剂量调整：癫痫治疗需长期规律服药，不可自行停药或减量，否则可能诱发发作加重或持续状态；剂量调整需由医生根据疗效和不良反应逐步进行，以达到最佳控制效果。 三、特殊人群用药注意：低龄儿童（如2岁以下）用药需严格评估安全性，优先选择对认知发育影响较小的药物；老年患者需注意药物代谢特点，避免多重用药导致相互作用；妊娠期女性需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物；肝肾功能不全患者需根据指标调整剂量，定期监测。 四、不良反应管理：用药期间需密切关注头晕、皮疹、肝功能异常等不良反应，定期复查血常规、肝肾功能，及时与医生沟通调整方案，避免因不良反应影响治疗持续性。 五、非药物干预优先：部分癫痫患者可通过避免诱因（如睡眠不足、情绪波动）、规律作息等非药物方式减少发作，低风险发作患者优先考虑非药物干预，药物仅作为辅助手段。
2026-01-29 10:58:24 -
重症肌无力会全身无力吗
重症肌无力会导致全身无力，核心是骨骼肌受累引发的无力症状，具有晨轻暮重、活动后加重、休息后部分缓解的特点，严重时可累及呼吸肌危及生命。 一、眼肌型重症肌无力的全身无力特点 1. 主要累及眼外肌，表现为上睑下垂、眼球转动障碍，可伴复视，但全身骨骼肌（如四肢、躯干）无力症状通常较轻，仅在严重时可能累及面部肌肉。 二、轻度全身型重症肌无力的全身无力表现 1. 四肢及躯干肌肉受累，表现为上肢抬举困难、行走易疲劳，症状晨轻暮重，休息后缓解，日常活动如穿衣、上下楼梯可能受影响，全身无力程度较轻但持续存在。 三、中重度全身型及呼吸肌受累的无力特征 1. 除四肢、躯干无力外，可累及吞咽肌（吞咽困难、饮水呛咳）、呼吸肌（呼吸困难），此时全身无力症状显著加重，呼吸肌受累可能危及生命，需紧急干预。 四、特殊人群的全身无力表现及注意事项 1. 儿童患者：以眼睑下垂、肢体无力为主，易被家长忽视，建议避免剧烈活动，优先非药物干预观察；2. 老年患者：肌无力与年龄相关肌肉衰减叠加，症状更隐匿，需结合肌电图等检查明确，避免自行减量或停用激素；3. 女性患者：发病年龄较早，全身无力更突出，需关注激素治疗期间肌无力症状波动，注意情绪调节与营养支持。
2026-01-29 10:56:10 -
脑梗塞能吃蚓激酶肠溶胶囊吗
脑梗塞（缺血性脑卒中）患者在医生评估后，可根据具体病情使用蚓激酶肠溶胶囊作为辅助治疗药物，但需注意其适用范围及潜在风险，不可自行用药。 一、脑梗塞急性期与恢复期的适用性差异 急性期以规范溶栓、抗血小板等紧急治疗为核心，蚓激酶肠溶胶囊不建议单独使用； 恢复期若病情稳定，无严重出血风险，可在医生指导下作为辅助用药，以改善微循环及血液流变性。 二、药物作用机制与循证依据 蚓激酶通过激活纤溶酶原转化为纤溶酶，分解纤维蛋白，降低血液黏稠度； 部分小样本临床研究显示其可降低纤维蛋白原水平，改善脑血流灌注，但大样本证据有限，疗效需个体化评估。 三、特殊人群用药注意 儿童禁用，因缺乏安全性及有效性数据，且可能影响生长发育； 老年患者若合并肝肾功能不全或正在服用抗凝药物（如华法林），需提前告知医生，避免药物蓄积或出血风险； 孕妇及哺乳期女性禁用，无明确安全性数据支持，可能对胎儿或婴儿产生未知影响。 四、非药物干预与药物治疗的优先性 脑梗塞治疗需优先控制血压、血糖、血脂等危险因素，坚持规律适度运动、低盐低脂饮食及戒烟限酒； 蚓激酶肠溶胶囊仅作为非药物干预基础上的辅助用药，需经医生评估后与其他治疗方案联用，不可替代规范治疗。
2026-01-29 10:54:06 -
癫痫大发作的急救处理方法
癫痫大发作急救处理需遵循“确保安全、减少伤害、规范处理”原则，关键步骤包括保持患者平卧并远离危险物品，解开衣领与腰带以保持呼吸通畅，清理口腔分泌物防止误吸，切勿强行约束肢体或塞物入口，发作停止后立即送医检查。 发作时基础处理：发作时应迅速移开周围尖锐或易碎物品，帮助患者侧卧以避免呕吐物误吸，用软布或毛巾垫于上下齿间防止舌咬伤（严禁使用硬物或手指），记录发作持续时间与具体表现，期间勿强行按压肢体以防骨折或脱臼。 特殊人群急救要点：儿童患者需保护头部免受撞击，避免在高处发作；老年患者因骨骼脆弱，移动时需轻柔防止骨折；孕妇发作时保持左侧卧位并尽快拨打急救电话，避免腹部受压；合并心脑血管疾病者需密切观察生命体征，避免过度刺激。 癫痫持续状态处理：若发作持续超过5分钟未缓解，需立即拨打急救电话，保持患者侧卧并清理口腔异物，切勿强行灌药或按压，可在医生指导下使用地西泮等药物（需严格遵医嘱），避免延误送医导致脑损伤。 发作后护理与预防：发作停止后让患者静卧休息，取侧卧位防止呕吐，待意识完全清醒后再协助进食；未清醒者切勿喂水或进食，以防呛咳；建议记录发作日记，避免睡眠不足、情绪激动等诱因，长期规律服药控制病情。
2026-01-29 10:52:19
