陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 感觉头很重,是什么原因呢

    感觉头很重可能是由贫血、感冒、睡眠不足、高血压、颈椎病、心理因素等引起,也可能是其他疾病的症状。特殊人群需特别关注,如有不适应及时就医,同时保持良好的生活习惯有助于预防。 根据感觉头很重,可能是由于以下原因引起: 1.贫血:贫血会导致大脑缺氧,从而引起头部沉重感。 2.感冒:感冒时,病毒感染可能会引起身体炎症反应,导致头部沉重、疼痛等症状。 3.睡眠不足:长期睡眠不足或睡眠质量差会导致头部沉重、疲劳等症状。 4.高血压:高血压会导致血管扩张,从而引起头部沉重、胀痛等症状。 5.颈椎病:颈椎病会压迫椎动脉,导致大脑供血不足,从而引起头部沉重、眩晕等症状。 6.心理因素:长期的压力、焦虑、抑郁等心理因素也可能导致头部沉重感。 需要注意的是,头部沉重感可能是多种疾病的症状之一,如果症状持续不缓解或伴有其他症状,如头痛、恶心、呕吐、视力模糊等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等,头部沉重感可能需要特别关注。如果出现头部沉重感,应及时就医,避免自行用药或忽视症状。同时,保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等,有助于预防头部沉重感的发生。

    2026-01-12 13:48:39
  • 左右腓肠神经损害如何治疗

    左右腓肠神经损害治疗需结合病因干预、营养支持、康复训练及对症处理,同时兼顾特殊人群特点,以促进神经修复与功能恢复。 病因治疗是核心 针对糖尿病、外伤、感染等常见病因:糖尿病性神经病变需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),外伤/压迫性损害应优先解除压迫或手术修复,感染性损害需抗感染治疗(如抗生素针对细菌感染)。 营养神经药物干预 补充促进神经修复的药物:维生素B1、甲钴胺(维生素B12活性形式)、神经节苷脂等,可促进髓鞘合成与轴突再生,需在医生指导下规范使用,避免自行停药或调整剂量。 康复与物理治疗 早期介入康复干预:针灸、低频电刺激、超声波治疗可改善局部血液循环,配合踝泵运动、足趾屈伸训练,促进神经再生与肌肉功能恢复,预防肌肉萎缩与关节僵硬。 对症与支持治疗 疼痛管理:普瑞巴林、加巴喷丁等可缓解神经痛;合并水肿时短期使用甘露醇;合并抑郁焦虑者可考虑度洛西汀,特殊人群需调整药物剂量(如老年人肝肾功能不全者)。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖并监测血糖波动;老年人慎用神经毒性药物,肝肾功能不全者需减量;孕妇哺乳期女性优先补充B族维生素,避免普瑞巴林、加巴喷丁等药物;康复训练需循序渐进,避免过度疲劳。

    2026-01-12 13:47:01
  • 正常人都有缺血灶吗正常人会有吗

    一般来说,大多数正常人随着年龄增长或因某些疾病,脑部血管会出现狭窄或堵塞,进而增加缺血灶的发生风险,但通常缺血灶较小且不会产生明显症状,也无需过度担心,只需遵医嘱定期检查和随访。 大多数情况下,缺血灶是无症状的,因为它们通常较小,不会对大脑功能产生明显影响。然而,在某些情况下,缺血灶可能会导致头痛、头晕、失语、偏瘫等症状。 是否正常人都有缺血灶,这取决于个体的情况。一般来说,随着年龄的增长,脑部的血管会逐渐老化和硬化,这可能会增加缺血灶的发生风险。此外,一些疾病,如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等,也可能导致脑部血管病变,增加缺血灶的发生风险。 对于大多数人来说,即使在影像学检查中发现了缺血灶,也不需要过于担心。如果没有症状,医生通常会建议定期进行影像学检查和随访,以监测缺血灶的变化情况。 对于那些有症状或有高危因素的人,医生可能会采取进一步的治疗措施,如药物治疗、介入治疗或手术治疗等,以预防缺血性脑卒中的发生。 需要注意的是,缺血灶的诊断和治疗需要根据个体情况进行综合评估,建议在医生的指导下进行。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、控制血压、血糖和血脂,适当运动,饮食健康等,有助于预防缺血性脑卒中的发生。

    2026-01-12 13:45:20
  • 分水岭脑梗死是由什么原因造成的呢

    分水岭脑梗死主要由脑内相邻血管供血区边缘带的血流灌注不足或血管病变共同导致,核心病因包括脑血流动力学障碍、动脉狭窄闭塞、血液高凝状态、微栓塞及基础疾病影响等。 脑血流动力学障碍 脑血流动力学障碍是最常见原因,如急性低血压(脱水、大出血后)、严重心动过缓或麻醉镇静剂过量,导致脑灌注压骤降,边缘带因血流储备最低率先缺血梗死。 脑动脉狭窄或闭塞 相邻血管(前-中、中-后动脉交界区)慢性狭窄或闭塞是关键病因,如脑动脉硬化、大动脉炎引发血管狭窄,使边缘带血流“缺血叠加”,最终诱发梗死。 血液高凝状态 高纤维蛋白原血症、遗传性凝血因子异常或长期卧床等导致血栓风险增加,微血栓可堵塞分水岭区终末小血管,引发局部缺血;长期服用避孕药、肿瘤化疗患者需警惕。 心源性或动脉源性微栓塞 房颤、心脏瓣膜病形成的附壁血栓,或颈动脉粥样硬化斑块脱落,微栓子堵塞分水岭区毛细血管,因侧支循环差致局部梗死。 基础疾病与特殊人群 糖尿病、高血压、高脂血症等慢性病加速脑动脉硬化;老年人血管弹性降低、脑血流调节能力下降,更易发生边缘带缺血;孕妇因血容量增加及血流动力学改变,也可能增加风险。

    2026-01-12 13:41:03
  • 什么是儿童失神癫痫

    儿童失神癫痫是儿童期起病的特发性全面性癫痫综合征,以频繁短暂失神发作为核心特征,好发年龄3-13岁,男女发病率比约1.5:1,脑电图可见典型3Hz棘慢复合波。 典型表现为突然意识丧失,如正在说话时中断、手中物品掉落,持续5-10秒后恢复正常,无抽搐或跌倒,一日内发作可达数次至数十次,易被误认为“走神”或“调皮”。 病因以遗传因素为主,约20%-30%患者有癫痫家族史,常见易感基因如SCN1A、GABRG2。诊断需结合临床表现、脑电图(双侧同步3Hz棘慢复合波)及神经影像学(排除结构异常),需与其他癫痫类型鉴别。 一线治疗药物为丙戊酸钠、乙琥胺,次选拉莫三嗪、托吡酯等,需长期规律服用,不可自行停药或调整剂量。非药物管理包括避免睡眠不足、疲劳及闪光刺激,家长需学习发作识别,避免强行干预。 儿童患者需定期监测血常规、肝肾功能及血药浓度,尤其丙戊酸钠可能影响血小板;青春期患者需关注学业压力与心理状态,避免因发作产生自卑情绪;女性患者孕前需咨询医生调整药物,降低致畸风险。多数患者青春期后发作减少,约10%-15%持续至成年,需长期随访,避免突然停药。

    2026-01-12 13:38:46
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