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擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。
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左侧头顶疼是怎么回事
左侧头顶疼可能由紧张性头痛、偏头痛、头部受伤、感染、眼部问题、牙齿问题、血管问题、内分泌失调、中毒、自身免疫性疾病等原因引起。如果头疼持续时间较长、频繁发作或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 1.紧张性头痛 紧张性头痛是最常见的头痛类型之一,通常与头部、颈部和肩部的肌肉紧张有关。压力、焦虑、疲劳、不良姿势等都可能引发紧张性头痛。 建议: 休息:放松身体,给自己足够的休息时间。 放松技巧:尝试深呼吸、冥想、瑜伽或渐进性肌肉松弛等放松技巧。 改变姿势:避免长时间保持一个姿势,尤其是低头或仰头的姿势。 物理治疗:可以考虑热敷或冷敷颈部和头部,或者接受按摩治疗。 生活方式调整:保持良好的睡眠习惯,规律作息;避免过度饮酒和咖啡因摄入;管理压力。 2.偏头痛 偏头痛是一种神经系统疾病,常表现为单侧头部的搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、光敏感或声音敏感等症状。偏头痛的原因尚不完全清楚,但可能与遗传、神经递质失衡、血管功能异常等有关。 建议: 记录头痛日记:记录头痛的发作时间、频率、诱因和持续时间,以便更好地了解自己的病情。 避免诱因:尽量避免触发偏头痛的因素,如压力、强光、噪音、睡眠不足、饮食改变等。 药物治疗:在医生的指导下,可以使用偏头痛预防性药物或急性发作时的止痛药。 生活方式调整:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等。 就医咨询:如果偏头痛频繁发作或严重影响生活质量,应及时就医,寻求专业的治疗建议。 3.其他原因 除了上述原因,左侧头顶疼还可能与以下情况有关: 头部受伤:头部受到撞击或创伤可能导致头疼。 感染:如脑膜炎、脑炎等感染性疾病可能引起头疼。 眼部问题:眼部疾病如青光眼、屈光不正等也可能导致头部疼痛。 牙齿问题:口腔或牙齿问题,如牙龈炎、龋齿等,可能反射性引起头部疼痛。 血管问题:血管性疾病如动脉瘤、脑血管畸形等也可能导致头疼。 其他:内分泌失调、中毒、自身免疫性疾病等也可能引起头疼。 如果左侧头顶疼持续时间较长、频繁发作、伴有其他症状或加重,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在就医之前,可以尝试记录头疼的情况,以便向医生提供详细的信息。 此外,对于儿童和老年人,左侧头顶疼的原因可能有所不同。儿童头疼可能与感染、头部外伤、神经系统问题等有关,需要特别关注。老年人头疼可能与血管疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病有关,同时还需要排除其他潜在的健康问题。 总之,左侧头顶疼可能是多种原因引起的,需要根据具体情况进行评估和治疗。如果头疼严重或持续时间较长,建议及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。同时,保持健康的生活方式,如良好的睡眠、饮食和运动习惯,有助于预防头疼的发生。
2025-12-26 11:14:23 -
女人一到晚上头疼是什么原因
女性一到晚上头疼可能与生理节律、激素波动、睡眠、压力及基础疾病等因素相关,具体原因如下: 一、生理节律与激素波动 女性体内雌激素、孕激素水平随月经周期、孕期、更年期等发生周期性变化,夜间激素水平波动可能诱发头痛。《Headache》期刊研究显示,月经周期中雌激素骤降期(月经前2-3天),女性偏头痛发作频率增加40%,因雌激素水平变化影响颅内血管舒缩功能,导致血管扩张或收缩异常,引发搏动性头痛。孕期女性雌激素、孕激素升高也可能使脑血管敏感性增加,夜间血压波动时更易出现头痛。 二、睡眠相关因素 睡眠不足或睡眠质量差是夜间头痛的常见诱因。女性因工作、家庭责任等易出现睡眠碎片化,《Sleep》杂志研究指出,长期睡眠时长<6小时的女性,夜间头痛发生率较充足睡眠者高2.3倍。此外,睡眠呼吸暂停综合征(OSA)在女性中患病率约为男性的1/3,但夜间缺氧、呼吸暂停导致的脑血流短暂下降,可引发紧张性头痛或偏头痛。 三、压力与情绪因素 女性通常承担更多家庭与工作压力,夜间交感神经持续兴奋(如处理未完成事务、情绪反刍)易导致头颈部肌肉紧张,诱发紧张性头痛。长期焦虑、抑郁状态会使中枢神经递质(如5-羟色胺、去甲肾上腺素)失衡,夜间放松时症状更明显。《Neurology》研究发现,慢性压力女性的偏头痛发作频率较无压力女性增加37%,且头痛持续时间延长。 四、饮食与生活习惯 晚餐过量摄入高糖、高脂食物或酒精、咖啡因(如睡前饮用咖啡、茶),会刺激血管收缩或扩张。《British Journal of Clinical Pharmacology》指出,咖啡因戒断(如长期规律饮用者突然减少)可能导致血管扩张性头痛,女性因代谢咖啡因速度较慢,夜间咖啡因残留影响更显著。此外,夜间进食过饱引发胃食管反流,胃酸刺激咽喉部神经,也可能放射至头部引发疼痛。 五、疾病相关因素 基础疾病在夜间可能加重头痛症状。高血压患者夜间血压“晨峰”前可能出现波动,收缩压较日间升高10-20mmHg,引发高血压性头痛。颈椎病患者长期伏案工作后,夜间颈椎肌肉紧张未放松,压迫椎动脉可导致脑供血不足,诱发后枕部疼痛。偏头痛病史女性在40岁后仍有23%保持发作,夜间激素变化可能成为诱因之一。 特殊人群需注意:经期女性应避免雌激素骤降,可通过补充镁(如每日摄入300mg)、维生素B6(10-20mg)缓解症状;孕期女性需监测血压(≥140/90mmHg需警惕子痫前期),避免夜间情绪激动;更年期女性若头痛伴随潮热、失眠,需在医生指导下评估激素替代治疗必要性;长期头痛者需排查睡眠呼吸监测、颈椎MRI等检查,明确病因后优先采用非药物干预(如冷敷/热敷、放松训练),必要时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,避免自行长期用药。
2025-12-26 11:13:42 -
熬夜后头疼怎么缓解
熬夜后头疼可通过多方面缓解,包括保证充足睡眠、头部按摩来放松身体;调节光线和温度营造舒适环境;补充水分、摄入营养食物调整饮食;通过深呼吸、适度运动等方式缓解,若头疼持续不缓解或加重需及时就医。 一、休息与放松 (一)保证充足睡眠 找一个安静、舒适、黑暗且温度适宜的环境躺下休息,让身体和大脑得到充分放松,一般成年人每天需要7-9小时的睡眠,熬夜后尽量补充足够的睡眠时长,帮助身体恢复,缓解头疼。对于儿童,不同年龄段所需睡眠时间不同,婴儿需12-16小时,幼儿11-14小时,学龄儿童10-13小时,充足睡眠能让儿童身体和大脑在生长发育过程中得到修复,减轻熬夜后头疼。 (二)头部按摩 用手指轻轻按摩太阳穴,以顺时针或逆时针方向打圈按摩,每次按摩10-15分钟,可促进头部血液循环,缓解头疼。按摩时力度要适中,根据自身感受调整,老年人骨骼相对脆弱,按摩力度不宜过大;儿童头部皮肤娇嫩,按摩时更要轻柔。 二、环境调节 (一)光线调节 避免强光刺激,可拉上窗帘,使用遮光效果好的窗帘,营造较暗的环境,有助于缓解头疼。对于光敏性较强的人群,如患有偏头痛的人,光线刺激可能加重头疼,更需要注意光线调节。 (二)温度调节 保持室内温度在22-25℃左右,适宜的温度能让身体感觉舒适,缓解因熬夜后身体机能紊乱引起的头疼。体质较弱的人,如老年人和儿童,对温度变化更敏感,要注意根据环境及时调整衣物,维持合适体温。 三、饮食调整 (一)补充水分 熬夜后身体缺水,及时补充水分很重要,可适量饮用温水,每天至少饮用1500-2000毫升水,保持身体水分平衡,缓解因脱水引起的头疼。儿童新陈代谢快,更要注意及时补水,防止脱水导致头疼加重。 (二)摄入营养食物 可以选择吃一些富含维生素B的食物,如全麦面包、燕麦等,维生素B有助于神经系统的修复,缓解头疼。对于糖尿病患者,要注意选择低糖的富含维生素B的食物;孕妇则要保证营养均衡摄入,满足自身和胎儿需求,选择合适的富含维生素B食物来缓解可能因熬夜引起的头疼。 四、其他缓解方式 (一)深呼吸 找一个舒适的姿势坐下或躺下,进行深呼吸,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后慢慢地呼气,重复10-15次,通过深呼吸放松身心,缓解头疼。老年人呼吸功能相对较弱,深呼吸时要注意节奏,避免过度换气;儿童进行深呼吸时,家长可在一旁引导,帮助其掌握正确方法。 (二)适度运动 可以进行一些轻度的运动,如慢走,持续15-20分钟,促进身体血液循环,改善头疼状况。但要注意运动强度,避免剧烈运动,剧烈运动可能会加重身体疲劳,反而加重头疼。对于患有心血管疾病的老年人,慢走是比较合适的运动方式;儿童运动要选择安全的环境,避免受伤。 如果头疼症状持续不缓解或加重,应及时就医,排查是否有其他潜在疾病导致头疼。
2025-12-26 11:13:09 -
癫痫的表现特征
癫痫的表现特征以发作性、短暂性、重复性脑功能异常为核心,主要分为全面性发作和部分性发作两大类,不同人群表现存在差异,伴随症状及长期影响需关注。 一、发作类型与核心特征 1. 全面性发作:双侧大脑半球同步受累,意识障碍为首发表现,常见类型包括: - 强直-阵挛发作:意识突然丧失,全身骨骼肌强直收缩(持续10-20秒),随后出现节律性肢体阵挛性抖动(持续30-60秒),伴牙关紧闭、口吐白沫、双眼上翻,发作后进入嗜睡状态,持续数小时。 - 失神发作:多见于4-14岁儿童,表现为突然动作停止、呼之不应、手中物品坠落,双眼凝视前方,持续5-10秒后恢复正常,每日发作数次至数百次,事后无记忆。 - 肌阵挛发作:快速、短暂的肌肉收缩,可累及全身(如突然点头、上肢上举)或局部(如面部抽动),常在清晨或过度疲劳时加重,EEG可见多棘慢波。 2. 部分性发作:脑局部起始,意识障碍程度取决于发作范围,分为: - 单纯部分性发作:无意识障碍,表现为局部肌肉抽搐(如口角、手指)、躯体感觉异常(如单侧麻木)或特殊感觉(如幻视、幻听),持续数秒至数分钟,多不遗留后遗症。 - 复杂部分性发作:伴意识模糊,出现“自动症”(如无目的摸索、咀嚼、游走),发作后对行为无记忆,常见于颞叶癫痫,可继发全面性发作。 二、发作时的典型临床表现 发作过程分为强直期(肌肉僵硬、血压升高、瞳孔散大)、阵挛期(肢体节律性抖动、呼吸暂停、面色发绀)和发作后状态(头痛、肌肉酸痛、嗜睡)。部分患者发作前有“先兆”,如情绪烦躁、幻听、腹部不适,提示脑电活动扩散的起始点。部分性发作可出现局部神经功能缺损,如语言中断、肢体瘫痪(单纯部分性运动发作)。 三、特殊人群的表现差异 儿童癫痫中,失神发作(60%)、青少年肌阵挛癫痫(JME)(10-15%)占比高,JME男性多于女性,常因睡眠不足诱发;女性癫痫患者经期发作增加(10-20%),与雌激素波动有关,建议经期记录发作规律;老年癫痫(≥65岁)约30%为症状性,多继发于脑梗死、脑肿瘤,以部分性发作为主,常伴肢体无力、言语障碍。 四、发作频率与严重程度的个体差异 癫痫发作频率差异显著,首次发作后1年内复发率约40%,复杂部分性发作或脑结构异常者复发风险高;严重程度以“癫痫持续状态”(单次发作持续≥30分钟或多次发作间隔<5分钟)最为严重,可导致脑缺氧、多器官衰竭,需紧急处理。 五、伴随症状及长期影响 部分患者发作间期脑电图异常(如尖波、棘波)但无明显症状;长期频繁发作(每月≥4次)可导致认知功能下降(注意力、记忆力减退),尤其儿童患者影响学业;女性患者长期用药可能增加骨质疏松风险,需补充维生素D及钙剂,定期监测骨密度。
2025-12-26 11:11:01 -
脑膜炎后遗症有哪些症状
脑膜炎后遗症症状因个体差异较大,常见表现包括神经系统、认知功能、运动功能、精神心理及癫痫发作等方面的异常,具体症状与病原体类型、治疗时机及病情严重程度相关。 一、神经系统症状 1. 头痛与头晕:多数患者在急性期恢复后,仍可能出现持续性或间歇性头痛,尤其在疲劳、情绪波动时加重,部分患者伴随头晕、平衡感下降,儿童可能因头痛影响食欲与睡眠。 2. 感觉与视听异常:约15%-20%患者出现听力下降或耳鸣,儿童常表现为对声音反应迟钝、语言发育迟缓;少数患者出现视力模糊、复视或视野缺损,与视神经、听神经受累或颅内压异常相关。 二、认知功能障碍 1. 记忆与注意力异常:表现为近期记忆减退,难以记住新信息,儿童在学习中频繁遗忘课堂内容,青少年及成人工作中易出现项目细节遗漏;注意力持续时间缩短,易分心,完成任务效率下降。 2. 思维与执行功能受损:逻辑推理、问题解决能力下降,儿童难以理解复杂指令,青少年学业中计算、写作能力降低;成人患者规划日常事务时出现困难,如忘记钥匙位置、迷路等。 三、运动功能障碍 1. 肢体活动异常:单侧或双侧肢体无力,儿童表现为步态不稳、精细动作困难(如握笔姿势异常);成人可能出现下肢肌肉萎缩、痉挛,导致行走时足下垂、划圈步态,部分患者需依赖辅助器具。 2. 癫痫发作:约20%-30%患者在后遗症期出现癫痫,发作类型以全面性强直-阵挛发作为主,少数为部分性发作,发作频率与脑实质损伤范围相关,首次发作通常在感染后6-12个月内。 四、精神行为异常 1. 情绪与心理问题:焦虑、抑郁发生率显著高于普通人群,儿童表现为易激惹、哭闹、对事物兴趣减退;成人出现持续情绪低落、自我否定,部分患者伴随睡眠障碍(入睡困难或早醒)。 2. 人格与行为改变:性格转变明显,如固执、易怒、社交退缩,儿童可能出现攻击性行为或过度依赖;成人患者人格解体感增加,对他人信任度下降,严重者出现冲动控制障碍。 五、特殊人群症状特点 1. 儿童群体:因大脑发育未成熟,除上述症状外,运动功能障碍可能导致肢体畸形(如足内翻),认知迟缓引发语言表达障碍,需尽早开展康复训练(如物理治疗、语言康复)。 2. 老年患者:合并高血压、糖尿病者症状叠加,常出现跌倒风险增加(因平衡感下降),跌倒后易诱发骨折或脑血管意外,同时认知衰退速度加快,可能出现早期痴呆样表现。 3. 基础疾病患者:免疫功能低下者(如HIV感染者)可能出现症状反复发作,合并脑血管病者运动障碍与认知损伤更复杂,需优先控制基础疾病以减少后遗症进展。 后遗症管理需结合个体情况制定康复计划,儿童以综合康复训练为主,成人侧重认知行为干预与心理支持,癫痫患者需规范抗癫痫治疗以减少发作频率,降低脑损伤风险。
2025-12-26 11:09:52

