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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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睡觉身体突然抖动是什么原因
睡觉身体突然抖动可因生理因素中睡眠肌阵挛、过度疲劳、姿势不当、缺钙导致，外部因素有睡前摄入含咖啡因饮品或吸烟刺激神经引发，病理因素包含不宁腿综合征、癫痫、睡眠呼吸暂停综合征，儿童偶发可能正常但频繁伴异常需就医排查，孕妇易因钙需求增加等抖动要合理补钙及保持良好睡眠习惯，老年人身体机能下降需防钙质流失和基础疾病影响要及时就医评估。 一、生理因素导致的睡觉身体突然抖动 1.睡眠肌阵挛：是一种常见的生理现象，多发生在非快速眼动睡眠期。大脑对肌肉的控制在睡眠中会出现暂时失调，导致肌肉突然短暂收缩，一般不影响睡眠质量，青少年及成年人较常见。 2.过度疲劳：日间身体过度劳累，肌肉在睡眠状态下仍处于紧张恢复阶段，易出现不自主抖动。例如长时间高强度体力劳动或运动后，睡眠中可能频繁发生身体抖动。 3.睡眠姿势不当：睡眠时长时间保持某一姿势，导致局部肌肉受压，血液循环不畅，肌肉为缓解不适会出现短暂收缩抖动，调整姿势后多可缓解。 4.缺钙：血钙水平降低会使神经肌肉兴奋性增高，引发肌肉痉挛性抖动。尤其是儿童生长期、孕妇及老年人，因钙需求增加或流失增多，易出现睡眠中身体抖动。 二、外部因素影响的睡觉身体突然抖动 1.咖啡因或尼古丁影响：睡前摄入大量含咖啡因的饮品（如咖啡、浓茶）或吸烟，其中的咖啡因、尼古丁等成分会刺激神经系统，干扰正常睡眠，导致睡眠中身体抖动。 三、病理因素引发的睡觉身体突然抖动 1.不宁腿综合征：主要表现为睡眠中双下肢不适感，如酸痛、刺痛等，迫使患者活动双腿，常伴随不自主抖动，症状在夜间休息时加重。 2.癫痫：部分癫痫患者可在睡眠中发作，表现为身体突然抖动，通常还伴有意识改变、口吐白沫等其他癫痫相关症状，需通过脑电图等检查明确诊断。 3.睡眠呼吸暂停综合征：患者在睡眠中出现呼吸暂停，恢复呼吸时机体缺氧，可能引发肢体反射性抖动，同时可伴有打鼾、呼吸暂停等表现。 四、特殊人群需关注的睡觉身体突然抖动情况 儿童：儿童处于生长发育阶段，偶尔睡眠抖动可能是正常生理现象，但若频繁出现且伴随发育迟缓等异常，需考虑是否为疾病因素，如神经系统发育问题等，建议及时就医排查。 孕妇：孕期身体负担加重，钙需求增加，易出现缺钙相关的睡眠抖动，同时激素变化等也可能影响睡眠，需注意合理补钙及维持良好睡眠习惯。 老年人：老年人身体机能下降，可能存在钙质流失、基础疾病（如帕金森病等神经系统疾病）等情况，若睡眠中频繁抖动且伴随运动迟缓等症状，需警惕疾病影响，及时就医评估。
2025-04-01 11:05:34 -
脑出血导致偏瘫
脑出血导致偏瘫是脑部血管破裂出血致血肿压迫破坏运动区等结构引发对侧肢体运动障碍，病理基础是出血灶周围脑组织水肿等，康复早期48小时左右启动，用PT、OT及运动再学习疗法改善，预防要控制高血压等基础病，保持低盐低脂饮食、适度运动等，老年人需关注血压波动，基础病史患者要控相关指标。 一、脑出血导致偏瘫的定义与发病机制 脑出血导致偏瘫是指因脑部血管破裂出血，血肿压迫或破坏大脑皮层运动区、皮质脊髓束等结构，进而引起对侧肢体运动功能障碍的临床综合征。脑出血部位及血肿范围决定偏瘫程度，若出血累及内囊等关键区域，易出现较严重的偏瘫表现，其病理基础是出血灶周围脑组织水肿、缺血、坏死，影响神经传导通路对肢体运动的调控。 二、康复治疗要点 1.早期康复介入：患者病情稳定（通常发病后48小时左右）即可启动康复治疗，早期康复有助于促进神经功能重塑，降低肌肉萎缩、关节挛缩等并发症风险。物理治疗（PT）可通过关节活动度训练、平衡训练等改善肢体运动功能；作业治疗（OT）侧重日常生活活动能力训练，如穿衣、进食等，提升患者自理能力。 2.运动再学习疗法：基于神经生理学原理，通过有针对性的重复运动训练，强化大脑对肢体运动的重新编码与控制。例如，针对偏瘫上肢可进行Bobath技术训练，引导患者恢复正常的运动模式。 三、预防措施 1.控制基础疾病：高血压是脑出血的重要诱因，高血压患者需严格遵医嘱规律服用降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者目标值更严格），定期监测血压变化。同时，积极管理糖尿病、高血脂等疾病，通过饮食控制、药物治疗等将血糖、血脂维持在正常范围。 2.健康生活方式：保持低盐低脂饮食，每日盐摄入不超过5克，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入；适度运动，如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑），可增强血管弹性、控制体重；戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量可升高血压，均需避免。 四、特殊人群注意事项 1.老年人：老年人血管弹性差，更易发生脑出血。需特别关注血压波动，避免晨起等血压高峰时段剧烈活动，保持情绪平稳，防止因血压骤升引发脑出血。日常可进行温和的肢体活动，如慢走、太极拳等，维持肢体功能。 2.有基础病史患者：合并糖尿病的脑出血后偏瘫患者，需严格控制血糖，预防因高血糖加重神经损伤，康复期间注意监测血糖，遵循糖尿病饮食与治疗方案；合并高血脂患者要坚持降脂治疗，同时注意饮食中脂肪摄入的控制，降低再发脑血管事件风险。
2025-04-01 11:05:24 -
三叉神经痛应如何处理
三叉神经痛治疗包括药物治疗中卡马西平、奥卡西平需遵医嘱据患者具体情况选用，微创介入治疗的经皮半月神经节射频温控热凝术适用于药物效果不佳或不耐受者但有并发症风险，手术治疗的微血管减压术针对血管压迫有效但对身体状况有要求，非药物干预靠物理治疗辅助及保持良好生活方式、重视心理调节，特殊人群中老年需监测肝肾功能等，儿童优先非药物干预，女性特殊时期注意情绪等，有基础病史者选治疗方案要综合考虑相互作用等确保安全有效。 一、药物治疗 三叉神经痛常用药物包括卡马西平，其通过稳定神经细胞膜，减少神经冲动发放来发挥止痛作用，但部分患者可能出现头晕、嗜睡等副作用；奥卡西平也是常用药物，相较于卡马西平副作用相对较少，这些药物均需在医生指导下根据患者具体情况选用，药物选择需综合考虑患者整体健康状况及个体差异。 二、微创介入治疗 经皮半月神经节射频温控热凝术是常见微创方式，利用射频电流加热使神经纤维蛋白凝固变性，破坏痛觉传导通路，从而达到止痛效果，该方法适用于药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者，但存在一定并发症风险需谨慎评估。 三、手术治疗 微血管减压术是针对血管压迫三叉神经所致疼痛的有效手术方式，通过开颅将压迫三叉神经的血管与神经分离并垫开，解除血管对神经的压迫以缓解疼痛，此手术疗效确切，但对患者身体状况有一定要求，需综合评估手术风险。 四、非药物干预 物理治疗可作为辅助手段，如通过特定的面部按摩、理疗等改善面部肌肉紧张状态，减轻疼痛症状；患者还需注意保持良好的生活方式，保证充足休息，避免过度劳累和精神紧张，情绪波动可能诱发或加重疼痛，因此心理调节也至关重要。 五、特殊人群注意事项 1.老年患者：由于肝肾功能减退，使用药物时需密切监测肝肾功能，选择对肝肾功能影响较小的药物，并根据身体耐受情况调整治疗方案，同时关注药物可能带来的认知功能等方面的影响。 2.儿童患者：优先采用非药物干预措施，如物理治疗等，因为儿童对药物副作用的耐受性较差，药物治疗需极为谨慎，避免选用可能影响儿童生长发育的药物。 3.女性患者：经期等特殊时期疼痛可能加重，需特别注意情绪管理，保持心态平和，避免因情绪波动导致疼痛加剧，同时在生活方式上需更加规律，保证营养均衡。 4.有基础病史患者：如合并高血压、糖尿病的患者，在选择治疗方案时需综合考虑，例如药物治疗时要考虑药物与治疗基础病药物的相互作用，手术治疗时要评估手术对基础病控制的影响等，确保治疗的安全性和有效性。
2025-04-01 11:04:58 -
眼发花头晕是什么原因
眼发花头晕可因低血压（体位突然改变、脱水、服降压药等致脑部供血不足，老年人、育龄女性易出现）、低血糖（空腹、长时间未进食或糖尿病患者降糖药使用不当等致能量供应不足）、贫血（红细胞数量不足或血红蛋白含量低致脑部缺氧，育龄女因月经过多、儿童因营养不良、老年人因慢性疾病等致贫血）、颈椎病（颈椎病变压迫血管神经影响脑供血，长期伏案等人群易患）、眼部疾病（青光眼、高度近视等通过神经反射等引发）、神经系统问题（脑血管疾病致脑部缺血缺氧，老年人等基础病人群风险高）、过度疲劳（长期熬夜、高强度用眼等致身体和眼部疲劳）、耳部疾病（梅尼埃病等影响平衡及血液循环，常伴耳鸣等症状）导致。 一、低血压 血压过低时，脑部供血不足可引发眼发花头晕，常见于体位突然改变（如蹲位突然站起）、脱水、服用某些降压药物等情况。老年人因血管调节功能减退，更易出现体位性低血压相关的眼发花头晕；育龄女性生理期时也可能因血容量变化出现低血压致眼发花头晕。 二、低血糖 血糖水平过低会使身体能量供应不足，从而导致眼发花头晕，多发生于空腹、长时间未进食或糖尿病患者降糖药使用不当等情况。儿童若长时间玩耍未及时进食也易出现低血糖相关眼发花头晕。 三、贫血 红细胞数量不足或血红蛋白含量低，致氧气运输能力下降，脑部缺氧引发眼发花头晕。不同人群贫血原因各异，育龄女性常因月经过多失血导致贫血；儿童可能因营养不良、挑食等致造血原料缺乏引发贫血；老年人则可能与慢性疾病、骨髓造血功能减退等有关。 四、颈椎病 颈椎病变（如颈椎骨质增生、椎间盘突出等）压迫血管或神经，影响脑部血液供应，可出现眼发花头晕，长期伏案工作、低头玩手机等人群易患，尤其中老年人群因颈椎退变风险更高。 五、眼部疾病 某些眼部疾病可致眼发花并伴随头晕，如青光眼，眼压异常升高影响眼部及脑部神经功能，引发眼发花头晕；此外，高度近视等眼部问题也可能通过神经反射等引起头晕伴眼发花。 六、神经系统问题 脑血管疾病如脑供血不足、脑梗死等，会影响脑部血液循环，导致脑部缺血缺氧，出现眼发花头晕，老年人、有高血压、高血脂等基础病人群风险更高。 七、过度疲劳 长期熬夜、高强度用眼（如长时间看电子屏幕）使身体和眼部疲劳，可引发眼发花头晕，儿童若长期用眼过度（如过长时间看电视、玩游戏）也易出现此类情况。 八、耳部疾病 梅尼埃病等耳部疾病会影响平衡感及耳部血液循环，导致头晕伴眼发花，此类疾病多有反复发作特点，患者常伴耳鸣、听力下降等症状。
2025-04-01 11:04:42 -
宝宝脑震荡怎么办
宝宝脑震荡后要及时观察症状表现如意识、呕吐等情况并保持安静休息，然后尽快带其到正规医院检查评估，遵医嘱处理，后续要保证宝宝充足休息、提供营养易消化饮食、避免再次受伤，婴儿因生理特点观察护理更细致抱持等要小心。 一、及时观察与初步处理 1.观察症状表现：宝宝脑震荡后需密切观察其意识状态，看是否有持续嗜睡、昏迷、呕吐频繁（非一次性轻微呕吐）、头痛剧烈且持续不缓解、精神萎靡、抽搐、肢体活动异常等情况。婴儿可能表现为哭闹不止且不易安抚、前囟门饱满等。因为脑震荡后可能会有后续的颅内情况变化，这些症状能帮助判断脑部损伤程度。 2.保持安静休息：让宝宝立即停止活动，安静平卧休息，避免再受到外界的刺激，如嘈杂的环境、过多的人员走动等。这是因为活动可能会加重脑部的震荡情况，休息有助于脑部恢复稳定。 二、及时就医评估 1.前往医院检查：即使宝宝当时看起来精神尚可，但也应尽快带宝宝到正规医院就诊，医生一般会通过详细的体格检查、神经系统检查以及可能的头颅影像学检查（如头颅CT等）来明确脑部情况。头颅CT可以帮助排除颅内出血等更严重的情况，虽然CT有一定辐射，但在必要时为了明确诊断是很有必要的，医生会权衡利弊进行操作。 2.遵循医生建议：根据医院的检查结果，医生会给出相应的处理建议。如果只是单纯的脑震荡，可能会建议住院观察一段时间，以便及时发现可能出现的迟发性颅内病变；如果有其他异常情况，会进行针对性的治疗。 三、后续护理注意事项 1.休息与环境：让宝宝保证充足的睡眠休息，营造一个安静、舒适、光线柔和的休息环境。睡眠有助于身体的自我修复，包括脑部的恢复。 2.饮食方面：给予宝宝营养丰富、容易消化的饮食，保证足够的蛋白质、维生素等摄入，促进身体整体的恢复，也有利于脑部的修复。但要注意避免让宝宝一次性吃得过饱，以免引起不适。 3.避免再次受伤：在宝宝脑震荡恢复期间，要格外注意保护宝宝，防止再次发生头部碰撞等情况。比如在宝宝活动时要有专人看护，避免宝宝攀爬高处等危险行为。 四、特殊人群（婴儿等）的特殊考虑 对于婴儿来说，由于其囟门未闭合等生理特点，在观察和护理上更要细致。除了观察上述提到的前囟门饱满等情况外，还要注意婴儿的喂养情况，如果出现拒奶等异常，也要及时告知医生。因为婴儿无法准确表达自身不适，所以家长的细致观察尤为重要。同时，婴儿的头部相对较大且颈部肌肉力量较弱，在抱持等操作时要特别小心，防止头部晃动幅度过大加重脑部损伤。
2025-04-01 11:04:26
