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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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脑血栓和脑梗的区别
脑血栓是脑梗塞（脑梗）的主要类型之一，由脑动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄，血流缓慢形成血栓阻塞血管；脑梗是脑组织缺血性坏死的统称，病因包括脑血栓形成、脑栓塞等多种类型，核心区别在于病因机制、发病特点及治疗策略。 1. 定义与病因：脑血栓形成是脑动脉粥样硬化基础上，血管内皮损伤引发血小板聚集、血栓形成，导致脑血管急性闭塞；脑梗塞（脑梗）涵盖因脑血管阻塞或血流减少引起的脑组织坏死，主要类型包括脑血栓形成（占60%-70%）、脑栓塞（心源性栓子脱落）、腔隙性脑梗塞等。脑血栓形成多见于有高血压、高血脂、糖尿病的中老年人群，脑栓塞则与房颤、心脏瓣膜病、卵圆孔未闭等心源性疾病密切相关。 2. 病理进程与发病特点：脑血栓形成起病相对隐匿，多在安静状态（如睡眠中）或活动减少时发生，症状逐渐加重（数小时至数天内），血压波动或脱水可能诱发；脑栓塞起病极急（数秒至数分钟内），无前驱症状，常伴随突发头痛、意识障碍或癫痫发作，部分患者可合并肢体瘫痪、言语障碍。 3. 临床表现差异：脑血栓形成患者早期可出现单侧肢体麻木、言语笨拙，随血栓扩大逐渐出现肢体无力、吞咽困难；脑栓塞常表现为突发偏瘫、偏身感觉障碍，若栓塞部位位于脑干或小脑，可出现眩晕、复视、行走不稳，合并心源性栓塞时可能有胸闷、心悸等心脏症状。 4. 诊断与治疗策略：脑血栓形成患者头颅CT检查多在发病24小时后显示低密度灶，MRI弥散加权成像可早期发现病灶；脑栓塞需结合心电图、心脏超声排查心源性栓子来源。治疗方面，脑血栓形成以抗血小板治疗（如阿司匹林）为主，超早期（4.5小时内）可溶栓治疗；脑栓塞需根据病情选择抗凝治疗（如华法林）或抗血小板治疗，合并出血风险者需谨慎。 5. 特殊人群注意事项：中老年男性脑血栓风险高于女性，与动脉粥样硬化进展速度及高血压患病率相关；房颤患者（男女比例约2：1）脑栓塞风险显著增加，需长期抗凝预防；儿童罕见脑血栓或脑栓塞，若发病需排除先天性心脏病、感染性心内膜炎等病因。糖尿病患者需严格控制血糖，避免因高血糖加重血管损伤；高血压患者需定期监测血压，维持140/90mmHg以下。
2025-12-26 10:33:26 -
右手臂发麻应警惕什么病
右手臂发麻可能是颈椎病变、胸廓出口综合征、脑血管疾病、神经病变、肘管综合征、腕管综合征等严重疾病的症状，需要及时就医，明确诊断并治疗。 右手臂发麻可能是多种疾病的症状，需要引起警惕。以下是一些可能导致右手臂发麻的严重疾病： 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或骨质增生等颈椎病变可能压迫神经根，导致手臂发麻、无力等症状。这种情况下，发麻通常会伴有颈部疼痛、僵硬等不适感。 2.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压引起的综合征，可导致手臂麻木、疼痛、无力等症状。常伴有肩部和上肢的疼痛、感觉异常。 3.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等脑血管病变，可影响大脑对上肢的神经支配，导致手臂发麻。还可能伴有头痛、眩晕、言语不清、肢体无力等其他症状。 4.神经病变：周围神经炎、胸廓内神经病变等神经病变也可能导致手臂发麻。这些病变可能与感染、中毒、代谢紊乱等因素有关。 5.肘管综合征：肘管综合征是肘部尺神经受压引起的，主要表现为手臂尺侧（小指侧）麻木、无力。严重时可能影响手部的精细运动。 6.腕管综合征：腕管综合征是腕部正中神经受压所致，主要症状为手指麻木、疼痛、无力，甚至手部肌肉萎缩。常伴有夜间手部麻木加重的情况。 需要注意的是，右手臂发麻还可能与其他因素有关，如过度使用手臂、姿势不良、药物副作用等。但对于长期或频繁出现的手臂发麻，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。 此外，对于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、高血压患者、高血脂患者等，手臂发麻更应引起重视，因为这些人群更容易患上与血管、神经相关的疾病。定期进行体检，关注身体健康状况，对于早期发现和治疗疾病非常重要。 如果出现右手臂发麻的症状，应避免提重物、长时间保持同一姿势，注意休息和保暖。同时，可以尝试轻轻活动手臂、按摩手臂等方法来缓解症状。但不要自行进行按摩或治疗，以免加重病情。 总之，右手臂发麻可能是多种疾病的信号，需要引起重视。及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施，有助于缓解症状，保护身体健康。
2025-12-26 10:32:14 -
左边头疼原因
左边头疼的主要原因可分为原发性头痛、左侧局部病变及生活方式相关因素三类，具体如下： 一、原发性头痛（左侧单侧为主） 1. 偏头痛：左侧单侧搏动性疼痛为典型表现，约60%患者首次发作年龄<25岁，女性发病率高于男性，约30%患者有家族遗传倾向。诱因包括睡眠不足、酒精（尤其是红酒）、强光刺激等，疼痛常持续4~72小时，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、暗点）。 2. 紧张性头痛：左侧单侧压迫感或紧箍感，约20%患者表现为单侧发作，多因长期左侧颈部肌肉紧张（如单侧睡姿不良、长时间低头看手机）引发，疼痛程度轻至中度，持续数小时至数天，常伴颈部僵硬感。 二、左侧头颈部局部病变 1. 左侧鼻窦炎症：如左侧上颌窦、额窦炎，炎症刺激三叉神经分支，引发同侧头痛，多见于反复感冒后或过敏体质者，常伴鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，疼痛在弯腰、低头时加重。 2. 左侧耳部病变：中耳炎、乳突炎可因炎症扩散刺激耳部神经，引起左侧头部牵涉痛，儿童发病率较高，常伴发热、耳痛、听力下降，乳突区（耳后）按压痛为典型体征。 3. 左侧颞动脉炎：多见于50岁以上人群，左侧颞部血管炎症导致搏动性头痛，触诊左侧颞动脉可增厚、压痛，部分伴视力模糊、发热、体重下降，需尽早通过血沉、C反应蛋白检查确诊。 三、生活方式诱发因素 1. 单侧肌肉紧张：长期左侧侧卧睡眠、单侧咀嚼习惯导致左侧颈部或咬肌紧张，引发局部疼痛，如夜间枕头高度不当可加重左侧颈部肌肉牵拉。 2. 饮食与环境刺激：红酒中的酪氨酸、咖啡因摄入后数小时内，左侧脑血管扩张或收缩异常，诱发单侧头痛；左侧噪音或强光刺激可能加重左侧疼痛敏感。 特殊人群注意事项：儿童左侧头痛若伴发热、呕吐，需警惕颅内感染或外伤，避免自行使用成人止痛药；孕妇左侧头痛多与激素波动有关，优先非药物干预（如休息、冷敷）；老年人突发左侧剧烈头痛伴肢体麻木，需立即就医排查脑血管病，避免延误治疗。 治疗原则：优先非药物干预（如左侧冷敷、放松训练），疼痛剧烈时可短期服用布洛芬（需遵医嘱），避免低龄儿童使用阿司匹林，特殊人群用药前需经医生评估。
2025-12-26 10:31:15 -
造成偏头痛的原因及治疗方法
偏头痛是一种复杂的神经血管性头痛，其成因涉及遗传、神经调节、环境及生活方式等多方面因素，治疗以非药物干预为优先，必要时结合药物缓解症状，特殊人群需针对性调整方案。 一、造成偏头痛的原因 1. 遗传与家族史：约60%~80%患者有家族史，携带CACNA1A、ATP1A2等基因突变的人群风险显著增加，女性患者因X染色体遗传概率更高。 2. 神经血管调节异常：三叉神经血管系统过度激活引发神经肽（如P物质）释放，导致脑血管扩张、血浆蛋白渗出，诱发搏动性头痛，常伴随畏光、畏声等症状。 3. 环境与生活方式因素：强光、噪音、气压骤变等环境刺激，睡眠不足、昼夜节律紊乱、精神压力（尤其焦虑状态），以及含亚硝酸盐的加工食品、酒精、过量咖啡因等饮食因素均可能诱发。 4. 激素与生理周期：女性经期雌激素骤降、孕期激素波动、口服避孕药中的激素变化，均可能通过影响血管舒缩功能增加发作风险，青春期女性患病率显著高于男性。 二、治疗方法 1. 非药物干预：优先识别并规避已知诱因（如记录发作前环境、饮食变化）；发作时选择安静避光环境，冷敷额头或热敷颈部缓解血管紧张；生物反馈疗法通过调节肌肉紧张度改善症状；规律作息（每日固定睡眠/起床时间）、适度有氧运动（如快走）可降低发作频率。 2. 药物干预：急性发作可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）或曲坦类药物（如舒马曲坦）；频繁发作患者需预防性治疗，常用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）、钙通道拮抗剂（如氟桂利嗪）、抗癫痫药（如托吡酯）等。 三、特殊人群注意事项 儿童（<12岁）：以非药物干预为主，避免使用复方止痛药，发作时可通过轻柔按摩太阳穴缓解，需家长观察发作频率及伴随症状，及时就医排查其他疾病。孕妇：禁用多数曲坦类药物，可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚，优先采用冷敷、放松训练等非药物方式。老年人：合并高血压、心脏病者需避免普萘洛尔等β受体阻滞剂，建议优先氟桂利嗪等钙通道拮抗剂，用药期间监测血压及心率。女性经期患者：可提前1~2天补充镁元素（每日300~400mg），减少雌激素波动对血管的影响。
2025-12-26 10:30:21 -
老人自言自语是怎么回事
老人自言自语可能是认知能力下降、孤独、精神健康问题、药物副作用、神经系统问题或环境因素等原因引起的，持续存在或伴有其他异常症状时应及时就医，可采取提供安全环境、关注情绪、鼓励健康生活方式、提醒注意安全和寻求专业帮助等措施。 1.认知能力下降：随着年龄的增长，老年人的认知功能可能会逐渐下降，包括记忆力、注意力和语言能力等。这可能导致他们难以表达自己的想法和感受，从而通过自言自语来缓解这种困难。 2.孤独和社交隔离：老年人可能会感到孤独和社交隔离，自言自语可以是一种自我表达和情感释放的方式。 3.精神健康问题：某些精神健康问题，如抑郁症、痴呆症或精神分裂症等，也可能导致老人自言自语。 4.药物副作用：某些药物的副作用可能会影响大脑功能，导致老人出现自言自语等异常行为。 5.神经系统问题：神经系统疾病，如帕金森病或阿尔茨海默病等，也可能与自言自语有关。 6.环境因素：嘈杂的环境、缺乏刺激或过度疲劳等环境因素可能促使老人自言自语。 如果老人自言自语的情况持续存在或伴有其他异常症状，如情绪变化、行为改变、记忆问题等，建议及时就医。医生会进行全面的评估，包括身体检查、神经系统检查和心理评估等，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。 对于照顾老人的人来说，可以采取以下措施来帮助他们： 1.提供安全和舒适的环境：确保老人的居住环境安全、安静、整洁，并提供足够的日常活动和刺激。 2.关注老人的情绪：与老人保持良好的沟通，关心他们的情感需求，鼓励他们参与社交活动。 3.鼓励健康的生活方式：保持适当的饮食、运动和睡眠，有助于维持老人的身心健康。 4.提醒老人注意安全：如果老人自言自语与安全问题相关，如忘记关火或出门等，要及时提醒他们注意安全。 5.寻求专业帮助：如果老人的自言自语问题严重影响到他们的生活质量或安全，可以考虑寻求专业的心理咨询或治疗。 需要注意的是，每个老人的情况都是独特的，因此最好在医生的指导下进行个性化的护理和治疗。此外，对于有认知障碍或精神健康问题的老人，定期的医疗随访和专业支持是非常重要的。
2025-12-26 10:29:38
