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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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怎样才能不失眠
营造适宜睡眠环境需保持卧室安静黑暗且温度适宜可使用遮光窗帘和耳塞；建立规律作息习惯要每日固定上床睡觉与起床时间；适度进行身体活动每周开展中等强度运动3-5次每次约30分钟且睡前2小时不剧烈运动；调节心理状态睡前避免焦虑紧张可通过冥想深呼吸放松；调整饮食结构睡前避免摄入咖啡因尼古丁及大量液体可适量饮温热牛奶；儿童需保证日间有规律充足活动避免过长午睡家长协助营造睡眠氛围；孕妇注意睡眠姿势采取左侧卧位保持心态平和可做轻柔孕期瑜伽；老年人需维持规律作息避免白天过长打盹傍晚后减少活动量。 一、营造适宜睡眠环境 保持卧室安静、黑暗且温度适宜，一般卧室温度维持在18~25℃较为理想，可使用遮光窗帘阻挡光线、佩戴耳塞降低噪音干扰，营造利于睡眠的物理环境，研究表明舒适的睡眠环境能显著提升睡眠质量。 二、建立规律作息习惯 每日固定上床睡觉与起床时间，即便周末也不打破规律，让生物钟形成稳定节奏，长期坚持可有效调整睡眠周期，提高睡眠效率。例如，每天22:00左右上床，早上6:30左右起床，长期坚持能使身体适应固定的睡眠节律。 三、适度进行身体活动 每周开展3~5次中等强度运动，如快走、慢跑等，每次运动时长约30分钟，但需注意避免睡前2小时内进行剧烈运动。运动可促进身体产生疲劳感，利于夜间入睡，不过运动时间不合适会干扰睡眠，因此要合理安排运动时段。 四、调节心理状态 睡前避免过度焦虑、紧张，可通过冥想、深呼吸等方式放松身心。以深呼吸为例，吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒，重复数次，能缓解紧张情绪。心理压力是引发失眠的重要因素之一，良好的心理状态有助于改善睡眠。 五、调整饮食结构 睡前应避免摄入咖啡因、尼古丁以及大量液体，可适量饮用温热牛奶等。因为咖啡因会刺激中枢神经系统，影响睡眠，而牛奶中的色氨酸具有镇静安神作用。 特殊人群注意事项 儿童：保证日间有规律且充足的活动，避免日间过长时间午睡，以防影响夜间睡眠，同时家长可协助营造稳定的睡眠氛围，助力儿童建立良好睡眠习惯。 孕妇：注意睡眠姿势，尽量采取左侧卧位，保持心态平和，避免因孕期身体不适产生焦虑情绪，可通过轻柔的孕期瑜伽等方式舒缓身心，维持睡眠稳定。 老年人：睡眠较浅，需维持规律作息，避免白天过长时间打盹，可适当增加日间轻度活动，如慢走等，但傍晚后应减少活动量，以保障夜间睡眠质量。
2025-04-01 11:00:24 -
头部脑梗塞是什么症状
头部脑梗塞即脑梗死常见症状有一般症状如头痛头晕，局灶性神经功能缺损症状包括运动功能障碍致肢体无力或瘫痪、感觉障碍现患侧肢体麻木等异常、语言功能障碍致表达或理解困难、吞咽功能障碍致进食饮水呛咳等、认知功能障碍现记忆力减退等，一旦疑似应尽快就医通过相关检查明确诊断并及时治疗。 头部脑梗塞即脑梗死，是一种常见的脑血管疾病，其症状因梗塞部位和梗塞面积不同而有所差异，常见症状如下： 一般症状：患者可能出现头痛、头晕等表现，头痛程度可轻可重，头晕感较为常见，可能会影响患者的平衡感和日常活动。 局灶性神经功能缺损症状 运动功能障碍：若梗塞影响到运动神经相关区域，可出现肢体无力或瘫痪。比如，患者可能发现一侧手臂或腿部无力，无法正常抬起或行走，严重时可能完全不能活动。在年龄较大的人群中，由于本身身体机能有所下降，脑梗死导致的运动障碍可能会对其日常生活自理能力产生较大影响，像原本能独立上下楼梯的老人，可能会因肢体无力而难以完成该动作。 感觉障碍：部分患者会出现感觉异常，如患侧肢体麻木，感觉减退或消失等。例如，患者用患侧肢体触摸物体时，感觉不如健侧灵敏，甚至不能感知温度、疼痛等刺激。对于女性患者，在日常生活中可能会因为感觉障碍而更容易发生烫伤等意外，因为无法及时感知温度过高的物体。 语言功能障碍：如果脑梗塞发生在语言中枢相关区域，患者可能出现语言表达困难或理解障碍。表现为说话不流利，不能准确表达自己的意思，或者听不懂别人的话语。在有社交需求的人群中，语言功能障碍会严重影响其正常的交流沟通，比如原本是教师的患者，会因语言表达困难而无法正常授课。 吞咽功能障碍：部分患者会出现吞咽困难，表现为进食或饮水时容易呛咳，严重时可能导致吸入性肺炎。这在老年脑梗死患者中较为常见，因为老年人本身吞咽反射可能就有所减退，脑梗死进一步加重了这种情况，会影响患者的营养摄入，需要特别注意饮食的调整和护理，如给予糊状食物等。 认知功能障碍：有些患者会出现认知方面的改变，如记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。对于有工作需求的人群，认知功能障碍会影响其工作效率和质量，比如原本是财务人员的患者，可能会出现计算错误等情况。 脑梗死的症状多样，一旦出现上述疑似症状，应尽快就医，通过头颅CT、磁共振成像（MRI）等检查明确诊断，并及时进行相应的治疗。
2025-04-01 11:00:03 -
手老是麻是怎么回事
手麻可能因不良姿势压迫致神经传导受影响、肘管综合征致尺神经受压、颈椎病致神经根受压、糖尿病周围神经病变、腕管综合征致正中神经受压引发，也可由营养缺乏或脑供血不足导致，糖尿病患者需严格控血糖保暖防外伤，孕妇应避免久保持同一姿势，老年人手麻频繁伴其他不适需排查脑血管病。 一、神经受压相关原因 1.不良姿势压迫：长时间保持屈腕、垂肩等不良姿势，会使手部神经受压迫，影响神经传导，引发手部麻木，一般活动后可稍缓解。例如长期伏案工作、玩手机姿势不当等情况，易因局部神经受压出现手麻。 2.肘管综合征：肘部尺神经受压所致，常见于经常屈肘的人群，如打网球、高尔夫球者，手麻多累及小指和无名指，可伴有手部精细动作受限。 二、颈椎病引发 颈椎发生病变（如颈椎间盘突出、骨质增生等）时，突出的椎间盘或增生的骨质可能压迫神经根，导致神经支配区域出现手麻症状，常伴随颈部疼痛、僵硬、上肢无力等表现，且症状可能因颈部姿势改变而加重或减轻，多见于长期低头工作、颈部外伤史人群。 三、糖尿病周围神经病变 长期高血糖状态会损伤周围神经，引发糖尿病周围神经病变，手麻多呈对称性，可伴有手部感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，患者通常有明确糖尿病病史，且血糖控制不佳。 四、腕管综合征导致 腕管内正中神经受压引起，常见于频繁使用手腕的人群，如程序员、织毛衣者等，手麻以拇指、食指、中指为主，夜间麻醒现象较常见，活动手腕后可部分缓解。 五、其他因素影响 1.营养缺乏：体内缺乏维生素B12等营养素时，可影响神经髓鞘合成，导致神经功能异常，出现手麻，常见于长期素食、胃肠道吸收障碍人群。 2.脑供血不足：脑部血管硬化、狭窄等导致脑供血不足，可能影响感觉传导，出现手麻，多伴随头晕、头痛等症状，常见于高血压、高血脂、高龄人群。 特殊人群注意事项 糖尿病患者：需严格控制血糖，定期监测血糖水平，保持血糖稳定可降低周围神经病变发生风险，日常应注意手部保暖，避免手部外伤。 孕妇：孕期由于体内激素变化、水肿等因素可能出现手麻，应避免长时间保持同一姿势，可适当进行手部活动，若手麻严重需及时就医排查其他病理因素。 老年人：随着年龄增长，神经、血管等功能退化，手麻更需重视，若出现手麻频繁或伴随其他不适（如肢体无力、言语不清等），应尽快就医，排查脑血管疾病等严重情况。
2025-04-01 10:59:39 -
舌咽神经痛治疗
舌咽神经痛有多种治疗方式，包括药物治疗（抗癫痫药、抗抑郁药）、神经阻滞治疗（局部麻醉药阻滞、神经毁损阻滞）、手术治疗（微血管减压术、舌咽神经切断术），不同人群如儿童、老年、女性及有基础病史患者治疗时各有注意事项。 抗抑郁药物：某些抗抑郁药物也可用于舌咽神经痛的辅助治疗，如阿米替林等，可能通过影响神经递质的调节来缓解疼痛。 神经阻滞治疗 局部麻醉药阻滞：可使用普鲁卡因等局部麻醉药进行舌咽神经阻滞，通过暂时阻断神经传导来缓解疼痛。一般来说，短期有效率可达70%-80%，但可能需要反复注射。 神经毁损阻滞：如甘油神经毁损阻滞，通过向神经周围注射甘油等药物，使神经发生变性，从而长期缓解疼痛，但可能会有一些并发症，如吞咽困难等，需谨慎使用。 手术治疗 微血管减压术：对于血管压迫导致的舌咽神经痛有较好的疗效。手术是将压迫舌咽神经的血管与神经分离，并垫开，其有效率可达80%以上。该手术适用于经保守治疗无效且能耐受手术的患者，但手术存在一定风险，如听力下降、面神经麻痹等。 舌咽神经切断术：这是一种破坏性手术，由于可能会带来较多的并发症，如吞咽障碍等，现在已较少单独使用，多作为其他治疗无效时的选择。 不同人群的注意事项 儿童患者：儿童患舌咽神经痛较为罕见，若发生，应优先考虑非药物干预，如寻找可能的诱发因素并尽量避免。药物治疗需非常谨慎，因为儿童对药物的耐受性和不良反应的发生情况与成人不同，应在严格评估后，选择安全性较高的药物，并密切监测不良反应。 老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在选择治疗方案时需充分考虑其全身状况。例如，在药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响；手术治疗时要评估其心肺功能等能否耐受手术。 女性患者：女性在生理期等特殊时期，体内激素水平变化可能会对疼痛的敏感度产生影响，在治疗过程中需关注疼痛的变化情况，根据具体情况调整治疗方案。同时，要考虑到女性患者可能对手术创伤等的心理承受能力与男性有所不同，给予相应的心理支持。 有基础病史患者：如有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，在治疗舌咽神经痛时，要兼顾基础疾病的控制。例如，使用卡马西平治疗时，要注意对血糖、血压等的影响；手术治疗时要评估基础疾病对手术风险的影响，如高血压患者需将血压控制在相对稳定的范围后再考虑手术等。
2025-04-01 10:59:27 -
脱髓鞘疾病可以治愈吗
脱髓鞘疾病能否治愈取决于多种因素，包括疾病类型、病因、治疗方法、患者健康状况、治疗及时性和患者依从性等。目前，多发性硬化等脱髓鞘疾病尚无特效治愈方法，但通过治疗可缓解症状、控制病情进展。 脱髓鞘疾病是否可以治愈，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的方面： 1.脱髓鞘疾病的类型和病因：不同类型的脱髓鞘疾病具有不同的预后和治疗反应。例如，多发性硬化是一种常见的脱髓鞘疾病，目前尚无治愈方法，但通过适当的治疗可以缓解症状和控制病情进展。而一些急性脱髓鞘病变，如急性播散性脑脊髓炎，经过积极治疗可能会完全恢复。 2.治疗方法：治疗脱髓鞘疾病的方法包括免疫抑制剂、免疫球蛋白、激素、物理治疗、康复训练等。治疗的选择应根据具体病情和患者的个体情况制定。 3.患者的健康状况：患者的整体健康状况对治疗效果和康复也有重要影响。如果患者有其他健康问题，如免疫系统问题、感染、代谢紊乱等，可能会影响治疗的效果和恢复情况。 4.治疗的及时性：早期诊断和及时治疗对于脱髓鞘疾病的预后至关重要。在疾病的早期阶段，采取适当的治疗措施可能会提高治愈的机会。 5.患者的依从性：患者的依从性也是影响治疗效果的重要因素。患者需要按时服药、进行康复训练，并遵循医生的建议进行生活方式的调整。 需要注意的是，脱髓鞘疾病的治疗是一个长期的过程，患者和家属需要与医生密切合作，积极配合治疗，并定期进行随访和评估。 对于一些脱髓鞘疾病，如多发性硬化，目前的治疗目标是缓解症状、减少复发、延缓残疾进展，并提高生活质量。虽然无法治愈，但通过合理的治疗和管理，许多患者可以控制病情，保持相对稳定的状态。 对于疑似或确诊脱髓鞘疾病的患者，应及时就医，进行详细的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并提供相应的支持和指导。此外，患者还可以通过健康的生活方式，如保持适当的运动、均衡饮食、减少压力等，来辅助治疗和提高生活质量。 对于特定人群，如儿童、孕妇、老年人等，脱髓鞘疾病的治疗可能需要特殊的考虑和调整。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。 总之，脱髓鞘疾病的治愈情况因个体差异而异。患者和家属应该与医生充分沟通，了解治疗的可能性和预期，以便做出明智的决策。同时，积极的治疗态度和健康的生活方式对于管理脱髓鞘疾病也是非常重要的。
2025-04-01 10:59:12
