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擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。
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脑供血不足吃什么
脑供血不足患者饮食需以改善血管弹性、调节血脂血糖、减少氧化损伤为核心,优先选择富含Omega-3脂肪酸、B族维生素、膳食纤维及抗氧化成分的食物,严格控制高油高盐高脂饮食。 一、增加优质蛋白摄入。鱼类(尤其是深海鱼如三文鱼、沙丁鱼)富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎、调节血脂作用,可降低甘油三酯水平,改善血管内皮功能。豆制品(豆腐、豆浆)含植物雌激素,有助于调节血脂代谢。低脂奶制品(脱脂牛奶、无糖酸奶)补充优质蛋白与钙,维持血管韧性。 二、补充抗氧化食物。深色蔬菜(菠菜、西兰花)富含类胡萝卜素与维生素C,维生素C可促进一氧化氮生成,扩张血管。蓝莓、猕猴桃等浆果含花青素,研究显示能改善脑血流灌注与认知功能。坚果(核桃、杏仁)含维生素E,可清除自由基,延缓血管老化。 三、优化脂肪摄入结构。以不饱和脂肪酸替代饱和脂肪,日常烹饪选择橄榄油、亚麻籽油,凉拌菜可添加少量鱼油。避免反式脂肪,如油炸食品、植脂末、酥皮点心。饱和脂肪(肥肉、黄油)摄入量控制在总热量10%以内,减少动脉硬化风险。 四、调节血糖血脂的复合碳水。全谷物(燕麦、糙米)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)含丰富膳食纤维与β-葡聚糖,可降低低密度脂蛋白胆固醇。燕麦中的β-葡聚糖能显著调节血脂,每日建议摄入50-100g。避免精制糖(甜饮料、糕点),血糖波动会损伤血管内皮。 五、特殊人群饮食建议。老年人每日钠摄入<5g,高盐饮食可升高血压,加重脑供血负担,可用香草、柠檬汁替代食盐提味。糖尿病患者选择低升糖指数食物(魔芋、燕麦),控制主食量,少食多餐避免血糖骤升。孕妇增加深绿色蔬菜摄入,补充叶酸(叶酸缺乏可能影响脑血管发育)。儿童减少高糖零食,每日保证50g以上全谷物与30g坚果,促进脑发育。
2026-01-21 14:20:52 -
顽固性头痛与抑郁症的关系
顽固性头痛与抑郁症存在显著共病关系,约40%-50%的顽固性头痛患者伴随抑郁症状,反之抑郁患者头痛发生率是普通人群的2-3倍。两者通过神经递质失衡、中枢敏化及慢性应激形成双向影响,需综合干预。 共病机制:神经生物学交叉关联 5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质既是头痛调控关键因子,也是情绪调节核心物质。慢性顽固性头痛通过中枢敏化激活痛觉传导通路,同时影响前额叶皮层等情绪调节脑区,增加抑郁风险。 双向影响路径:疼痛与情绪的恶性循环 抑郁症患者的中枢敏化机制会降低疼痛阈值,使头痛频率和强度增加;长期顽固性头痛作为慢性应激源,通过下丘脑-垂体-肾上腺轴激活皮质醇升高,抑制5-羟色胺分泌,诱发持续情绪低落。 特殊人群差异:年龄、性别与病史的叠加影响 青少年群体因学业压力、社交焦虑,头痛与抑郁易因睡眠剥夺、情绪压抑形成恶性循环,家长需关注情绪状态与作息规律;女性在经期、妊娠期因激素波动,头痛与抑郁叠加风险更高,需避免咖啡因过量;老年患者多伴随高血压、糖尿病等基础病,头痛可能加重抑郁,而抑郁也会降低服药依从性,需定期监测基础疾病指标。 干预策略:非药物优先与药物协同 优先采用认知行为疗法(CBT)、放松训练、针灸等非药物手段改善情绪与头痛;药物方面,5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药可同时缓解头痛与抑郁症状,但儿童青少年需谨慎使用,低龄儿童避免自行用药。 管理重点:多学科协作与长期跟踪 建议头痛科与精神科联合评估,制定个性化方案;定期随访调整药物与非药物干预策略,避免突然停用抗抑郁药引发撤药反应;生活方式调整需规律作息、减少酒精摄入、适度有氧运动(如游泳、快走),降低头痛诱发因素。
2026-01-21 14:13:30 -
头两侧,头疼怎么回事
头两侧疼痛多为紧张性头痛、偏头痛或颈椎劳损所致,常与压力、睡眠不足、姿势不良相关,需结合伴随症状判断。 紧张性头痛 最常见类型(占头痛病例70%),表现为双侧紧箍感或压迫痛,似戴“紧帽子”。诱因多为精神压力、焦虑、长期低头(如久坐办公)或睡眠不足。疼痛程度轻至中度,无恶心呕吐,休息后可缓解。建议规律作息、热敷颈部,必要时短期服用布洛芬等非甾体抗炎药(特殊人群如胃溃疡患者需遵医嘱)。 偏头痛 典型单侧搏动性疼痛,但双侧发作也常见。常伴随畏光、恶心、对声音敏感,诱因包括压力、激素波动(如女性经期)或饮食(奶酪、巧克力)。疼痛持续4~72小时,部分患者有家族遗传倾向。急性发作可选用佐米曲普坦等曲坦类药物(孕妇、心脏病患者禁用)。 颈椎源性头痛 颈椎劳损或椎间盘突出压迫神经/血管,疼痛从颈侧放射至双侧太阳穴,伴随颈部僵硬、活动受限。长期低头(如看手机)、睡姿不当(枕头过高)是主要诱因。建议物理治疗(如颈椎牵引)、调整坐姿,避免长时间保持固定姿势。 睡眠障碍相关头痛 睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征(打鼾)可引发双侧钝痛,伴随疲劳、注意力不集中。长期失眠导致脑供血不足,加重头痛。需保证7~8小时规律睡眠,避免睡前饮酒/咖啡因,必要时通过睡眠监测排除睡眠障碍。 其他需警惕的原因 高血压患者血压骤升时,双侧或全头痛伴头晕;过量咖啡因或酒精(扩张脑血管)也可能诱发。若头痛持续加重、伴随高热、呕吐、视力模糊,需排除颅内病变(如脑出血、肿瘤),及时到神经内科就诊。 特殊人群注意:孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病、肾病)头痛时避免自行用药,优先通过休息缓解,若症状持续超3天或加重,需立即就医。
2026-01-21 14:10:32 -
睡眠障碍的原因有哪些
睡眠障碍的成因及影响因素 睡眠障碍的成因复杂,主要与生理基础、心理状态、环境条件、疾病药物及生活方式五大类因素相关,涉及多系统功能异常及外部环境干扰。 一、生理因素 年龄增长伴随褪黑素分泌减少,睡眠周期碎片化,老年人易早醒;女性更年期雌激素波动影响体温调节与情绪稳定性,增加失眠风险;遗传研究提示约40%慢性失眠有家族聚集倾向。特殊人群如婴幼儿需规律作息,孕妇应关注激素变化对睡眠的影响。 二、心理因素 长期压力导致交感神经兴奋,皮质醇持续升高抑制褪黑素分泌;焦虑者因过度思虑引发入睡困难,抑郁者多伴早醒及睡眠维持障碍。临床研究表明,约60%慢性失眠与心理应激相关,心理干预可改善睡眠。特殊人群:青少年因学业压力大,更需关注心理调节。 三、环境因素 睡眠环境噪音>50分贝、光照(蓝光>30lux)、温度不适(>25℃或<18℃)会显著干扰睡眠;床垫枕头不合适可致颈肩部肌肉紧张,降低睡眠连续性。婴幼儿、老年人对环境变化耐受性低,需严格控制睡眠环境。 四、疾病与药物因素 睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者夜间反复窒息,血氧下降破坏睡眠结构;甲亢、慢性疼痛、哮喘等疾病直接影响睡眠;部分药物如β受体阻滞剂(美托洛尔)、激素类药物(泼尼松)及抗抑郁药(氟西汀)可能诱发失眠。特殊人群:孕妇禁用非必要药物,老年人需调整药物剂量。 五、生活方式因素 昼夜节律紊乱(熬夜补觉不规律)、睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素>50%)、咖啡因/酒精摄入影响睡眠;缺乏运动或过度运动降低睡眠效率。特殊人群:倒班者需逐步调整生物钟,青少年睡前1小时应远离电子屏幕。
2026-01-21 14:03:56 -
脑血栓患者可以过性生活吗
脑血栓患者在病情稳定、心功能及血管条件良好的前提下,可以适当进行性生活,但需结合个体恢复情况评估风险,避免过度劳累及血压剧烈波动。 一、病情稳定性评估 需满足:①脑梗死发病后至少3-6个月,神经功能基本稳定(肢体活动、言语吞咽功能恢复良好);②无明显高血压、糖尿病等基础病急性发作;③心功能正常(无心力衰竭、心律失常等)。若存在肢体瘫痪、言语障碍或血压持续>160/100mmHg,需暂缓性生活。 二、生理风险与应对措施 性生活时交感神经兴奋,可能导致血压骤升(收缩压↑20-30mmHg)、心率加快,增加再发卒中风险。建议:①选择平缓体位(如侧卧),避免剧烈动作;②控制时间(单次不超过30分钟),避免疲劳;③性生活前后监测血压,保持收缩压<160mmHg、舒张压<95mmHg。 三、心理因素与伴侣支持 患者易因功能障碍产生焦虑,伴侣需避免强迫或过度期待,通过非性接触亲昵行为增强情感联结。必要时可联合心理咨询,缓解心理压力,必要时在医生指导下短期使用改善性功能药物(如西地那非,需排除禁忌证)。 四、特殊人群注意事项 高龄(>70岁)、合并冠心病或糖尿病者需格外谨慎:①糖尿病患者需控制血糖<8.3mmol/L,避免低血糖诱发血管事件;②服用抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷)或抗凝药(华法林)者,需评估出血风险(如牙龈出血、皮下瘀斑);③避免酒后或情绪激动时性生活。 五、应急处理与定期复查 若性生活中出现头晕、胸痛、肢体麻木等症状,需立即停止并休息,及时就医。建议每3个月复查血压、血脂及凝血功能,由医生动态调整康复方案,确保血管条件稳定后再逐步恢复。
2026-01-21 14:02:38

