陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 轻微脑瘫儿长大会正常吗

    轻微脑瘫儿长大后能否正常需多方面综合判断,其预后受病情严重程度及干预情况、个体差异、生长发育过程中持续影响等因素影响,家庭应尽早带孩子进行规范康复干预并给予全面支持以促其向正常方向发展。 轻微脑瘫儿的预后差异较大,若脑瘫程度非常轻微,且在早期得到了及时、规范的康复干预,包括运动功能训练、语言训练等综合康复措施,大多数患儿的运动功能、智力发育等能得到较好改善,长大后有很大可能接近正常水平。但如果脑瘫情况虽轻微,但未进行有效的康复干预,随着生长发育,可能会出现一些运动、姿势等方面的异常残留,影响正常生活。例如,部分轻微脑瘫儿早期未进行系统康复,可能在成年后仍存在轻微的步态异常等情况。 个体差异因素 不同患儿存在个体差异,包括神经系统的代偿能力等。有些轻微脑瘫儿自身神经系统的代偿机制较好,能够在生长过程中较好地弥补受损部分的功能,从而接近正常。而有的患儿可能由于自身代偿能力相对较弱,即便病情轻微,也可能在长大后存在一些细微的功能障碍。比如在精细动作方面,可能较正常儿童稍显笨拙,但不影响基本生活和工作。 生长发育过程中的持续影响 在成长过程中,环境因素也会产生作用。良好的家庭环境、教育环境以及社会支持等都有助于轻微脑瘫儿更好地发展。如果能在成长过程中持续获得适宜的支持,如合适的教育帮助其发展认知等能力,那么长大后正常生活、学习和工作的可能性会大大提高。但如果生长环境不佳,缺乏必要的康复支持和教育引导,也可能影响其最终的功能状态。 对于轻微脑瘫儿的家庭来说,应尽早带孩子到专业医疗机构进行评估和规范的康复干预,在孩子成长过程中给予全面的关怀和支持,包括合理的营养、适宜的运动锻炼等,最大程度促进孩子向正常方向发展。同时要注意观察孩子不同阶段的发育情况,及时调整干预措施。

    2025-11-28 11:28:07
  • 脑梗吃了一粒安宫牛黄丸管用吗

    安宫牛黄丸在脑梗急性期符合证候时理论上可改善相关症状但非通用疗效,脑梗规范治疗是多维度的不能替代西医措施,老年患者服用需谨慎评估,儿童一般不建议服用,有特殊病史患者使用更需谨慎评估其病史影响。 一、安宫牛黄丸对脑梗的潜在作用及依据 安宫牛黄丸含牛黄、麝香等成分,从中医理论看,具有清热解毒、镇惊开窍等功效。在脑梗急性期若出现高热、神昏谵语等符合其适用证候表现时,理论上可能对改善相关症状有一定作用。现代部分研究也提示,其成分可能在一定程度上对脑循环等有一定调节作用,但这种作用是基于中医证候对应下的潜在影响,并非针对所有脑梗患者服用一粒就能有明确且显著的通用疗效。 二、脑梗规范治疗的综合性 脑梗的规范治疗是多维度的,包括急性期改善脑循环(如使用溶栓、抗血小板聚集药物等)、脑保护、控制高血压、高血糖等基础疾病等。单一服用一粒安宫牛黄丸无法替代这些规范的西医治疗措施,因为脑梗的病理生理机制复杂,需要针对不同环节进行综合干预。 三、不同人群的特殊情况影响 老年患者:老年脑梗患者常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,其身体机能相对较弱,服用安宫牛黄丸时需谨慎评估,因为药物代谢及与其他基础疾病用药的相互作用等情况更为复杂,一粒安宫牛黄丸的作用需结合整体病情及身体状态来综合考量。 儿童患者:儿童的生理结构、药物代谢等与成人差异显著,安宫牛黄丸中的某些成分可能不适合儿童使用,一般不建议儿童服用安宫牛黄丸来应对脑梗相关情况,需遵循儿科安全护理原则,以保障儿童健康。 有特殊病史患者:对于既往有药物过敏史、肝肾功能严重不全等特殊病史的脑梗患者,服用安宫牛黄丸可能带来额外风险,一粒安宫牛黄丸的使用更需谨慎评估,要充分考虑其病史对药物反应的影响。

    2025-11-28 11:25:35
  • 头像针刺一样疼是什么原因引起的

    头疼像针扎一样可能与神经痛、紧张性头疼、偏头痛、感染、药物副作用及其他原因有关,持续不缓解或伴有其他症状时应及时就医,可尝试休息、冷敷或热敷、按摩等方法缓解头疼。 1.神经痛:神经痛是一种常见的头疼类型,如三叉神经痛、枕神经痛等。这种疼痛通常比较剧烈,呈电击样、刀割样或针刺样。 2.紧张性头疼:紧张性头疼是一种常见的慢性头疼,通常与头部、颈部和肩部的肌肉紧张有关。这种疼痛通常是钝痛或重压感,也可能像针扎一样。 3.偏头痛:偏头痛是一种常见的遗传性头疼疾病,通常与神经递质失衡、血管功能异常等有关。这种疼痛通常是搏动性的,可伴有恶心、呕吐、光和声过敏等症状。 4.感染:感染也可能导致头疼,如脑膜炎、脑炎、鼻窦炎等。这种头疼通常比较剧烈,伴有发热、寒战等症状。 5.药物副作用:某些药物可能会引起头疼,如降压药、抗抑郁药等。这种头疼通常是在用药后出现,停药后可缓解。 6.其他原因:头疼还可能与头部外伤、中毒、代谢紊乱、心理因素等有关。 如果头疼像针扎一样,持续时间较长或伴有其他症状,建议及时就医,进行相关检查,如头颅CT、脑电图等,以明确病因,并进行相应的治疗。在就医前,患者可以尝试以下方法缓解头疼: 1.休息:找一个安静、舒适的地方休息,放松身心。 2.冷敷或热敷:用冰袋或热水袋敷在头部,缓解头疼。 3.按摩:按摩头部、颈部和肩部的肌肉,缓解紧张。 4.避免诱因:避免强光、噪音、压力等诱因,保持良好的生活习惯。 需要注意的是,儿童头疼的原因可能与成人不同,需要特别关注。儿童头疼可能与感染、头部外伤、癫痫、颅内肿瘤等有关。如果儿童头疼持续时间较长或伴有其他症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。

    2025-11-28 11:22:58
  • 老年痴呆的治疗方法有哪些

    老年痴呆治疗药物分胆碱酯酶抑制剂可增突触间隙乙酰胆碱改善认知和NMDA受体拮抗剂能调节谷氨酸减轻中重度神经毒性,非药物干预包括认知康复训练(记忆、定向力、语言训练等)、生活方式调整(规律作息、均衡饮食、鼓励社交)、心理支持(家人关心陪伴疏导情绪)、并发症管理(精神症状就医调整方案防意外)。 一、药物治疗 目前用于老年痴呆治疗的药物主要分为两类,一是胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐等,可通过抑制胆碱酯酶活性,增加突触间隙乙酰胆碱含量,改善认知功能;二是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,如美金刚,能调节谷氨酸活性,减轻谷氨酸介导的神经毒性,对中重度老年痴呆有一定疗效。 二、非药物干预 1.认知康复训练:包括记忆训练(如通过记忆游戏、重复回忆等方式强化记忆能力)、定向力训练(如帮助患者熟悉环境、时间等)、语言训练(如词汇学习、语句表达练习)等,可由专业康复师指导或家人协助开展,有助于维持和改善认知功能。 2.生活方式调整:保持规律作息,保证充足睡眠;维持均衡饮食,增加富含抗氧化剂、Omega-3脂肪酸等的食物摄入(如深海鱼类、坚果、深色蔬菜等);鼓励患者适度参与社交活动,如与他人交流、参加兴趣小组等,有助于延缓认知衰退。 3.心理支持:家人及照护者需给予患者充分的关心、理解与陪伴,关注其情绪变化,及时疏导负面情绪,营造温暖和谐的生活环境,对缓解患者焦虑、抑郁等情绪有积极作用。 4.并发症管理:若患者出现精神行为症状(如幻觉、妄想、攻击行为等),需及时就医评估,必要时调整治疗方案或采取相应对症措施,同时注意避免患者发生跌倒、噎食等意外情况。

    2025-11-28 11:19:42
  • 头部血管跳动但头不疼

    头部血管跳动但不疼可能是生理或病理因素引起,如情绪激动、剧烈运动、环境因素、饮食因素、高血压、贫血、心脏疾病、脑血管疾病及其他因素。孕妇、儿童、老年人等特殊人群,如出现头部血管跳动,应及时就医。 1.生理因素: 情绪激动:剧烈的情绪波动,如兴奋、紧张、愤怒等,可能导致头部血管跳动。 剧烈运动:进行剧烈的运动后,身体需要更多的氧气和营养物质,血管会扩张,血流速度加快,从而引起头部血管跳动。 环境因素:在高温、缺氧、寒冷等环境中,头部血管可能会跳动。 饮食因素:饮酒、喝咖啡、吸烟等可能刺激血管,导致头部血管跳动。 2.病理因素: 高血压:长期高血压可能导致血管弹性下降,血管壁增厚,从而引起头部血管跳动。 贫血:贫血时,血液中的红细胞数量减少,氧气输送不足,身体会通过增加心跳来增加血液供应,从而导致头部血管跳动。 心脏疾病:某些心脏疾病,如心律失常、心脏瓣膜病等,可能导致心脏泵血功能异常,影响血液循环,进而引起头部血管跳动。 脑血管疾病:如脑血管狭窄、脑血管畸形等,可能影响头部血管的正常功能,导致头部血管跳动。 其他:感染、中毒、内分泌失调等也可能引起头部血管跳动。 如果头部血管跳动不频繁,持续时间不长,且没有其他不适症状,可能是生理因素引起的,不需要特殊处理。但如果头部血管跳动频繁、持续时间长,或伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医,进行相关检查,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 此外,孕妇、儿童、老年人等特殊人群,如果出现头部血管跳动,应及时就医,因为他们的身体状况可能比较特殊,需要更加谨慎地对待。

    2025-11-28 11:17:16
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