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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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失眠怎么治疗好得快
失眠的治疗包括非药物治疗和药物治疗相关原则。非药物治疗有睡眠卫生习惯调整（保持规律作息、白天适当锻炼等）和心理行为疗法（认知行为疗法、放松训练等）；药物治疗是辅助手段，选择需谨慎，长期用催眠药可能致依赖，特殊人群用药更严格。 一、非药物治疗方法 1.睡眠卫生习惯调整：保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，包括周末。例如，即使前一晚睡眠不足，也不要过度补觉，避免打乱生物钟。对于不同年龄段的人群，如儿童，应保证充足且规律的睡眠时间，学龄前儿童一般需要10-13小时，学龄儿童9-11小时；成年人通常需要7-9小时的睡眠。生活方式方面，白天适当进行体育锻炼，但应注意避免在临近bedtime（就寝时间）进行剧烈运动，因为运动可能会使神经系统兴奋，影响入睡。对于有基础疾病的人群，如患有心血管疾病的患者，适度运动有助于改善睡眠，但要避免运动强度过大。 2.心理行为疗法 认知行为疗法（CBT-I）：这是治疗失眠的有效方法之一。通过改变患者对睡眠的错误认知，例如避免过度关注失眠带来的不良影响，认识到偶尔的睡眠不佳不会对健康造成严重损害。对于不同性别和年龄的人群都适用，女性在面临生活压力时更容易出现失眠相关的认知偏差，通过CBT-I可以帮助其调整心态。例如，对于更年期女性，由于体内激素变化可能导致睡眠问题，CBT-I有助于改善她们对睡眠的不合理认知，从而改善睡眠状况。 放松训练：包括深呼吸放松、渐进性肌肉松弛等。深呼吸放松时，慢慢地吸气，让空气充满腹部，然后缓缓地呼气，重复几次。渐进性肌肉松弛则是依次紧张和放松身体的各个肌肉群，从脚部开始，逐渐向上到头部。这种方法对于有焦虑情绪导致失眠的人群尤为有效，不同生活方式的人群都可以通过放松训练来缓解身体和心理的紧张，改善睡眠。比如长期从事高强度工作的人群，通过每天进行放松训练，能够减轻身体的紧绷感，促进睡眠。 二、药物治疗相关原则 1.药物选择考量：药物治疗是失眠治疗的辅助手段，在选择药物时需谨慎。一般不首先推荐药物治疗，尤其是对于没有严重睡眠障碍的人群。如果考虑药物治疗，应根据患者的具体情况选择合适的药物。例如，对于短期失眠（一般指病程小于3个月），可以考虑使用非苯二氮类受体激动剂等药物，但需注意药物的适应证和禁忌证。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性以及肝肾功能不全的患者，药物的选择更加严格，需要充分评估药物对母婴或肝肾功能的影响。 2.药物使用风险：长期使用某些催眠药物可能会导致药物依赖等问题。例如，长期使用苯二氮类药物可能会使患者产生耐受性和依赖性。对于有物质滥用史的人群，使用催眠药物需要格外谨慎，避免诱发更严重的健康问题。
2025-11-18 13:45:12 -
甲钴胺吃多久神经功能会恢复
甲钴胺吃多久神经功能会恢复受神经损伤程度、个体差异（含年龄、基础健康状况）、神经损伤部位等多因素影响，轻度神经损伤、年轻及基础健康状况良好者、外周神经损伤相对恢复快，重度神经损伤、老年及有基础疾病者、中枢神经损伤相对恢复慢且无固定时间需综合判断。 1.神经损伤的程度 轻度神经损伤：如果是轻度的神经损伤，如因轻微外伤导致的局部神经轻度受损，一般服用甲钴胺几周后可能会有一定程度的恢复。例如一些临床研究显示，对于轻度神经根炎患者，服用甲钴胺4-8周左右可能能观察到神经功能的改善迹象，如感觉异常等症状有所减轻。 重度神经损伤：而对于重度的神经损伤，比如严重的神经断裂伤等情况，神经功能恢复所需时间则会较长，可能需要数月甚至更长时间服用甲钴胺，并且往往单纯服用甲钴胺可能不够，还需要结合其他治疗措施，如手术修复等，神经功能恢复可能需要3-6个月甚至更久，甲钴胺只是起到辅助营养神经的作用来促进恢复进程。 2.个体差异 年龄因素：年轻患者的神经再生能力相对较强，可能服用甲钴胺后神经功能恢复相对较快。例如年轻的外伤性周围神经损伤患者，可能在服用甲钴胺2-3个月左右就能看到较明显的神经功能恢复；而老年患者神经再生能力下降，神经功能恢复相对较慢，可能需要更长时间服用甲钴胺，有的可能需要6个月以上甚至更久才能有一定程度的恢复。 基础健康状况：本身基础健康状况良好的患者，神经功能恢复相对较快。比如一个身体健康的年轻人因短暂性压迫导致神经功能轻度异常，服用甲钴胺可能在较短时间内恢复；而本身有糖尿病等基础疾病且血糖控制不佳的患者，神经损伤往往是糖尿病性神经病变，这类患者神经功能恢复可能更慢，服用甲钴胺的时间可能需要延长，有的可能需要连续服用数月甚至更长时间，因为高血糖等因素会影响神经的修复环境。 3.神经损伤的部位 中枢神经损伤：中枢神经如脑内神经损伤，由于中枢神经系统的再生能力相对较弱，甲钴胺促进神经功能恢复的时间会比较长。例如脑梗死导致的神经功能缺损，服用甲钴胺可能需要数月甚至半年以上的时间来观察神经功能是否有改善，而且恢复程度往往有限。 外周神经损伤：外周神经相对中枢神经再生能力稍强，比如四肢的外周神经损伤，服用甲钴胺后神经功能恢复时间相对中枢神经损伤会短一些。但也会因具体损伤情况不同而有差异，如上肢神经损伤和下肢神经损伤，恢复时间也可能不同，一般上肢神经损伤可能相对下肢神经损伤恢复稍快一些，但总体也都需要一定时间服用甲钴胺来促进恢复。 总之，甲钴胺吃多久神经功能会恢复没有一个固定的时间，需要根据神经损伤的程度、个体差异（包括年龄、基础健康状况等）以及神经损伤的部位等多方面因素综合判断。
2025-11-18 13:43:24 -
健忘记忆力差吃什么药
记忆力差的病理性因素相关药物有：阿尔茨海默病用胆碱酯酶抑制剂类药物（抑制胆碱酯酶活性增脑内乙酰胆碱含量改善认知），血管性痴呆可能用改善脑循环、营养神经药物（如尼莫地平改善脑供血）；非药物干预重要，包括生活方式调整（规律作息、均衡饮食、中等强度有氧运动）和认知训练（定时记忆训练）；特殊人群中儿童优先调生活方式，老年人先排查病因非药物为主或遵医嘱用药，孕妇用非药物调整不随意用药。 一、病理性因素相关药物 1.阿尔茨海默病：对于轻至中度阿尔茨海默病导致的记忆力差，胆碱酯酶抑制剂类药物如多奈哌齐等可用于改善认知功能，但需由专业医生根据患者具体病情评估后使用，此类药物通过抑制胆碱酯酶活性，增加脑内乙酰胆碱含量来发挥作用。 2.血管性痴呆：若记忆力差由脑血管疾病引发，可能会涉及改善脑循环、营养神经的药物，如尼莫地平可改善脑供血，利于缓解因脑供血不足导致的记忆力问题，但具体用药需依据患者脑血管疾病的类型、病情严重程度等由医生判断，药物通过扩张脑血管等机制来发挥对记忆力改善的辅助作用。 二、非药物干预的重要性 1.生活方式调整：保持规律作息，保证7～9小时充足睡眠，有助于大脑神经细胞修复与功能恢复；均衡饮食，摄入富含维生素B族（如全麦面包、燕麦等）的食物可参与神经系统代谢，摄入富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类等，有利于维持大脑细胞膜结构稳定，对改善记忆力有积极意义；每周坚持150分钟以上中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），能促进血液循环，为大脑输送更多氧气和营养物质，进而助力记忆力改善。 2.认知训练：每日定时进行记忆训练，如回忆当天经历的重要事件、参与拼图游戏、记忆数字或词语等，长期坚持可锻炼大脑的记忆功能，强化神经突触连接，对提升记忆力有帮助。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：低龄儿童出现记忆力差多与生理性发育特点或不良生活习惯相关，应优先通过调整生活方式改善，如保证营养均衡摄入、营造安静有序的学习环境等，避免随意使用改善记忆力药物，因为儿童身体各系统发育尚不完善，药物可能对其生长发育产生未知影响。 2.老年人：老年人记忆力差需先排查是否为疾病因素所致，若为生理性衰退引起，以非药物干预为主，如通过上述生活方式调整和认知训练改善；如需用药应在医生指导下进行，老年人常合并多种基础疾病，药物间可能存在相互作用，且其肝肾功能有所减退，用药需谨慎评估，严格遵循医嘱。 3.孕妇：孕妇出现记忆力差多与孕期生理变化等有关，应通过合理饮食、适度休息等非药物方式调整，一般不建议随意用药，因为药物可能通过胎盘影响胎儿发育，需由医生全面评估孕妇整体状况后，再谨慎考虑是否用药。
2025-11-18 13:41:04 -
头疼头晕怎么回事啊
头疼头晕可由生理性因素如睡眠不足质量差、精神压力过大、过度疲劳导致，也可由病理性因素中神经系统的偏头痛、颅内肿瘤、脑血管疾病，心血管系统的高血压、心律失常，耳部的梅尼埃病，五官科的鼻窦炎、青光眼引发，儿童频繁头疼头晕伴呕吐等需警惕颅内病变要及时就医，孕妇孕中期后易因激素等致头疼头晕严重等需产检排查，老年人头疼头晕要警惕脑血管疾病、颈椎病且不同病因有不同起病及诱因特点。 一、生理性因素导致的头疼头晕 1.睡眠不足或质量差：长期熬夜、睡眠浅等会使大脑得不到充分休息，引发头疼头晕，一般通过改善睡眠时长与质量（保证7~8小时规律睡眠）可缓解。 2.精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体神经内分泌失调，易出现头疼头晕，通过放松心情、适当运动（如散步、瑜伽等）可一定程度改善。 3.过度疲劳：长时间从事重体力劳动或脑力劳动，身体和大脑疲劳累积，可导致头疼头晕，充分休息后多能缓解。 二、病理性因素导致的头疼头晕 （一）神经系统相关疾病 1.偏头痛：常见于中青年人群，有一定遗传倾向，发作时多为单侧搏动性头疼，常伴头晕、恶心、呕吐等症状，诱因可能有强光刺激、特定食物（如奶酪、巧克力）等。 2.颅内肿瘤：肿瘤逐渐增大压迫周围脑组织或神经，会缓慢出现头疼头晕并呈进行性加重，还可能伴有视力下降、呕吐等症状。 3.脑血管疾病：如脑出血、脑梗死等，多见于老年人或有高血压、糖尿病等基础病者，发病时除头疼头晕外，常伴随肢体无力、言语不清等症状。 （二）心血管系统相关疾病 高血压患者血压波动明显时，可出现头疼头晕，血压控制平稳后症状多能改善；心律失常等心脏疾病影响心输出量，导致脑部供血不足，也会引发头疼头晕。 （三）耳部相关疾病 梅尼埃病患者除了发作性头晕外，常伴有耳鸣、听力下降，头晕多较剧烈，呈旋转性。 （四）五官科相关疾病 鼻窦炎患者因鼻窦炎症刺激，可出现头疼头晕，多伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状；青光眼患者眼压升高时也会出现头疼头晕，同时可伴有视力模糊等表现。 三、特殊人群头疼头晕的特点及注意事项 1.儿童：儿童头疼头晕可能与发热、鼻窦炎、用眼过度（如长时间看电子产品）等有关，若儿童频繁头疼头晕且伴有呕吐、精神差等情况，需警惕颅内病变，应及时就医。 2.孕妇：孕期激素变化、血压改变、睡眠质量下降等都可能导致头疼头晕，一般孕中期后较常见，若头疼头晕严重或伴有下肢水肿、高血压等情况，需及时产检排查异常。 3.老年人：老年人头疼头晕要警惕脑血管疾病、颈椎病等，脑血管疾病导致的头疼头晕常起病较急，而颈椎病引起的头疼头晕多与颈部姿势改变有关，如久坐、长时间低头后加重。
2025-11-18 13:39:46 -
小脑萎缩的症状
小脑萎缩可致运动障碍表现为步态异常、肢体共济失调，协调障碍有眼球运动协调障碍，语言障碍呈构音障碍，还可出现认知障碍、自主神经功能障碍，儿童有运动发育迟缓，老年症状隐匿需与其他病鉴别，遗传病史人群发病早且有遗传规律。 一、运动障碍相关症状 1.共济失调表现 步态异常：患者行走时呈醉酒步态，表现为左右摇晃、步基增宽，这是由于小脑负责维持身体平衡和协调姿势，受损后平衡调节功能紊乱所致。例如，研究显示小脑萎缩患者中约70%存在不同程度的步态共济失调，其病理基础是小脑齿状核等结构病变影响了本体感觉和前庭觉的整合。 肢体共济失调：患者在进行精细动作时出现障碍，如拿取物品时手部震颤、无法准确完成指鼻试验或跟膝胫试验，这是因为小脑对肢体运动的协同控制功能受损，导致肌肉收缩与舒张的协调性丧失。 二、协调障碍相关症状 1.眼球运动协调障碍 可出现眼球震颤，表现为眼球不自主地来回摆动，这是小脑对眼球运动神经核团的调控失衡引起。临床观察发现，约50%的小脑萎缩患者存在水平或垂直方向的眼球震颤，其机制与小脑绒球小结叶等结构病变影响眼肌运动的协调有关。 三、语言障碍相关症状 1.构音障碍 患者说话含糊不清，语速快慢不均，呈现爆发性语言或吟诗样语言。这是因为小脑参与语言中枢的协调功能，病变导致语言相关肌肉的协调性下降，使得发音、节律等出现异常。例如，研究表明小脑萎缩患者中约60%存在不同程度的构音障碍，与小脑皮质及脑干网状结构的神经传导通路受损密切相关。 四、其他系统相关症状 1.认知障碍 部分患者可出现记忆力减退、注意力不集中等表现，这可能与小脑相关神经通路影响认知功能有关。有研究指出，小脑与大脑皮层存在广泛的神经联系，其病变可能间接干扰认知相关脑区的功能整合，约30%的小脑萎缩患者会伴随轻度认知功能下降。 2.自主神经功能障碍 可能出现排尿障碍（如尿频、尿急或尿失禁）、血压调节异常（如体位性低血压）等，这是由于小脑与自主神经调节的神经环路受损，影响了内脏活动的协调控制。 五、不同人群特点 1.儿童群体 儿童小脑萎缩患者在发育阶段可出现运动发育迟缓，如独坐、站立、行走等运动里程碑明显落后于同龄儿童，需密切关注生长发育过程中的运动能力变化，早期识别有助于及时干预。 2.老年群体 老年人群的小脑萎缩症状可能伴随其他退行性病变，症状表现相对隐匿，需注意与脑梗死、帕金森病等其他老年常见疾病鉴别，定期进行神经系统评估。 3.遗传病史人群 有遗传病史的小脑萎缩患者症状出现时间可能更早，且病情进展可能有一定遗传规律，需详细询问家族病史，结合基因检测等手段协助诊断。
2025-11-18 13:38:55
