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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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周围性眩晕是什么病造成的呢？
周围性眩晕是内耳、前庭神经等外周器官异常引发的眩晕，表现为天旋地转感、恶心呕吐，常伴耳鸣或听力下降。常见病因包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等。一、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）耳石脱落至半规管，头部位置变动时刺激前庭感受器，引发短暂眩晕（通常持续数秒至数十秒），无耳鸣听力下降。多见于中老年人，常与头部外伤、老化有关。复位治疗是主要手段，需由专业医师操作。二、梅尼埃病内耳迷路积水导致反复发作的旋转性眩晕，伴波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感。发作持续20分钟~12小时，常随病程进展听力逐渐减退。病因可能与内淋巴循环障碍有关，需控制盐分摄入，发作期用前庭抑制剂缓解症状，严禁自行服用。三、前庭神经炎/迷路炎病毒感染或炎症侵袭前庭神经，表现为急性剧烈眩晕，伴恶心呕吐，持续数天至数周。常先有感冒史，检查可见眼球震颤、平衡障碍。需卧床休息，使用抗病毒药物及前庭康复训练，严禁自行服用。四、其他原因突发性耳聋伴眩晕：听力突然下降同时出现眩晕，需尽早使用激素治疗。前庭偏头痛：有偏头痛家族史者多见，眩晕与头痛交替发作，需结合偏头痛病史诊断。若眩晕频繁发作、持续不缓解或伴肢体麻木、言语障碍，应立即就医排查脑血管病等严重疾病。日常注意避免快速转头，保持规律作息，减少诱发因素。参考文献：[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊眩晕诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1735-1740.[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017，52(3)：163-169.[3]《神经病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：187-192.
2026-08-12 21:56:45 -
起床头晕恶心想吐是怎么回事？
起床头晕恶心想吐可能与睡眠质量不佳、体位性低血压、耳石症或颈椎病等因素有关，也可能是低血糖、内耳疾病或药物副作用的表现。一、睡眠相关因素睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧，晨起时易因脑供氧不足出现头晕、恶心。长期熬夜或睡眠不足会导致自主神经功能紊乱，影响血压调节和内耳平衡功能，引发体位性眩晕。二、耳科与神经科疾病耳石症（良性阵发性位置性眩晕）患者头部转动时，耳石脱落刺激半规管，常伴随短暂剧烈眩晕和恶心。梅尼埃病因内耳积水导致波动性听力下降、耳鸣及眩晕发作，晨起时症状可能加重。颈椎病患者颈椎压迫椎动脉，影响脑部供血，体位变化时易诱发头晕恶心。三、代谢与心血管因素低血糖时大脑能量供应不足，晨起空腹状态下更易出现头晕、恶心、乏力。体位性低血压患者从卧位起身时血压骤降，脑部短暂缺血引发眩晕，尤其多见于老年人或长期卧床者。四、药物与环境因素某些降压药、镇静剂或抗生素可能引起前庭神经副作用，导致体位性眩晕。长期使用空调或密闭环境睡眠，室内缺氧也可能诱发类似症状。若症状频繁发作或伴随耳鸣、肢体麻木、意识模糊等，应及时就医检查（如颈椎CT、听力测试、血糖监测）。日常建议规律作息，避免突然起身，睡前减少咖啡因摄入，保持室内通风。头晕恶心时需立即坐下或平卧，避免跌倒。参考文献：[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛临床实践指南(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1709-1715.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：32-35.[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.耳石症诊断与治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(6)：523-527.
2026-08-12 21:52:32 -
多发性脑梗如何治疗
多发性脑梗治疗需综合药物、生活方式干预及康复训练，以预防复发和改善功能。急性期以溶栓、抗血小板为主，恢复期需长期管理血压血脂，结合中医辨证调理。一、急性期规范治疗西医急救：发病4.5小时内优先溶栓（如rt-PA），超窗者可考虑取栓手术。抗血小板药物（如阿司匹林）需尽早服用（严禁自行调整剂量）。基础病控制：立即监测血压（目标＜140/90mmHg），血糖＞10mmol/L时启动胰岛素治疗。二、药物长期管理抗栓治疗：双联抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）用于高危患者21天，之后改单药维持。房颤患者需华法林或新型口服抗凝药（需定期监测INR值）。调脂稳斑：他汀类药物（如阿托伐他汀）将LDL-C控制＜1.8mmol/L，合并糖尿病者需＜1.4mmol/L。三、中医辅助调理辨证施治：气虚血瘀型可用补阳还五汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；风痰阻络型可配合天麻钩藤饮。针灸康复：发病1周后介入针灸治疗，取百会、合谷等穴位促进肢体功能恢复。四、生活方式干预饮食管理：低盐低脂饮食（每日盐＜5g），增加深海鱼、坚果摄入Omega-3脂肪酸。运动处方：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳），避免突然剧烈运动。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(12)：1189-1201.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2020：186-190.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
2026-08-12 21:48:40 -
头晕有点恶心怎么回事
头晕有点恶心可能由多种原因引起，常见于内耳功能紊乱、消化系统不适或全身性疾病，需结合伴随症状和诱因综合判断。一、内耳性眩晕（耳石症/梅尼埃病）内耳负责平衡感，当耳石脱落（耳石症）或膜迷路积水（梅尼埃病）时，会刺激前庭神经引发眩晕。典型表现为旋转性眩晕（感觉自身或周围物体在转动），常伴恶心呕吐、耳鸣或听力下降，体位变化时症状加重。耳石复位术是耳石症的有效治疗手段，梅尼埃病需通过利尿剂、倍他司汀等药物控制发作。二、消化系统问题（急性胃肠炎/食物中毒）胃肠道感染或毒素刺激会激活迷走神经，导致头晕恶心。常伴随腹痛、腹泻、呕吐等症状，多因饮食不洁、细菌感染（如沙门氏菌）或病毒（如诺如病毒）引起。中国居民膳食指南建议，此类情况需补充水分电解质，避免油腻食物，严重时需遵医嘱使用止吐药和抗生素。三、心血管与代谢异常（体位性低血压/低血糖）体位性低血压（突然站起时血压骤降）会因脑供血不足引发头晕，伴随眼前发黑、乏力；低血糖（血糖＜3.9mmol/L）常表现为头晕、心慌、手抖，进食甜食后缓解。老年人、长期节食者或糖尿病患者需警惕此类情况，日常应避免突然起身，糖尿病患者需监测血糖并随身携带糖果。四、其他需警惕的原因颈椎病压迫椎动脉会导致脑供血不足，出现颈性眩晕（转头时加重）；偏头痛先兆期也可能以头晕恶心为首发症状，常伴畏光畏声。若症状持续不缓解或伴随高热、剧烈头痛、肢体麻木等，需及时就医排查脑血管病或颅内病变。头晕恶心多数情况下可通过休息、补水缓解，但需警惕持续超过24小时或伴随高危症状的情况。严禁自行服用止吐药或抗生素，尤其是梅尼埃病等需精准诊断的疾病，必须由医生明确病因后再治疗。
2026-08-12 21:45:31 -
头颅tcd检查是什么
头颅TCD（经颅多普勒超声）是一种无创检测颅内脑血管血流动力学的技术，通过超声探头经颞窗、眼窗等部位穿透颅骨，监测脑底动脉血流速度、方向及频谱形态，评估脑血管功能状态，广泛用于脑血管病筛查与监测。一、TCD检查的核心应用场景1.缺血性脑血管病筛查：如短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗死高危人群，可检测脑血管狭窄、血流速度异常（如流速增快提示狭窄或血管痉挛）。2.偏头痛与血管性头痛评估：偏头痛患者可能出现脑血流动力学改变（如MCA、ACA流速异常），TCD可辅助鉴别血管性头痛类型。3.脑血管手术/介入治疗后监测：术后通过TCD动态观察血流恢复情况，及时发现再狭窄或血栓风险。4.高危人群定期随访：高血压、糖尿病、高脂血症患者，TCD可早期预警脑血管病变进展。二、TCD检查的安全性与禁忌安全性：无辐射、无创伤，适合儿童（需特殊探头）、孕妇（需严格评估）及老年患者。禁忌：颅内出血急性期（如脑出血未稳定）、严重颅内压增高、探头接触部位皮肤感染或破损者。三、特殊人群注意事项儿童：需在镇静或睡眠状态下完成，避免哭闹影响图像质量，检查后需观察2小时。孕妇：仅在医生评估获益＞风险时进行，检查时探头压力轻柔，避免腹部直接接触。老年患者：若存在颈动脉斑块，检查前需告知医生，避免探头过度压迫血管。四、检查前后注意事项检查前：无需空腹，避免服用咖啡因等血管活性药物，保持情绪稳定。检查后：无特殊限制，可正常活动，结果异常者需及时就诊神经内科，结合CTA/MRA等进一步确诊。
2026-08-12 21:41:52
