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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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梦魇的原因及解决办法
梦魇是一种睡眠障碍，与生活压力、睡眠环境、睡眠习惯、遗传因素和神经系统问题等有关，主要表现为在睡眠中突然被噩梦惊醒，感到极度恐惧和焦虑，同时伴有自主神经功能紊乱。针对梦魇的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗、调整睡眠习惯、保持健康的生活方式等。对于儿童梦魇，家长可以给予孩子安全感、安慰孩子、避免惩罚孩子、调整孩子的睡眠习惯、关注孩子的情绪等。 1.生活压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪状态下，容易导致梦魇的发生。 2.睡眠环境：睡眠环境不佳，如噪音、光线过强、温度不适等，也可能引起梦魇。 3.睡眠习惯：睡眠时间不规律、午睡时间过长、睡前过度兴奋或使用刺激性物质（如咖啡、烟草等）等，都可能增加梦魇的风险。 4.遗传因素：家族中有梦魇史的人，更容易患上梦魇。 5.神经系统问题：某些神经系统疾病（如帕金森病、癫痫等）或药物副作用，也可能导致梦魇的发生。 针对梦魇的治疗方法主要包括以下几种。 1.心理治疗：认知行为疗法、放松训练等心理治疗方法可以帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪，改善睡眠质量。 2.药物治疗：如果梦魇严重影响生活质量，可以在医生的指导下使用抗抑郁药、抗焦虑药等药物进行治疗。 3.调整睡眠习惯：保持规律的睡眠时间，避免午睡时间过长，睡前避免过度兴奋或使用刺激性物质，创造安静、舒适的睡眠环境等，都有助于改善睡眠质量，减少梦魇的发生。 4.健康生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也对改善睡眠质量有一定帮助。 对于儿童梦魇，家长可以采取以下措施。 1.给予孩子安全感：在孩子梦魇时，家长可以轻轻抚摸孩子的背部或握住孩子的手，让孩子感到安全和温暖。 2.安慰孩子：告诉孩子这只是一场梦，不是真实的，让孩子逐渐平静下来。 3.避免惩罚孩子：不要因为孩子梦魇而惩罚孩子，这样会增加孩子的心理压力。 4.调整孩子的睡眠习惯：保持孩子规律的睡眠时间，避免睡前过度兴奋或使用刺激性物质，创造安静、舒适的睡眠环境等。 5.关注孩子的情绪：如果孩子经常梦魇，家长应该关注孩子的情绪变化，及时发现问题并采取相应的措施。 需要注意的是，梦魇通常是一种自限性疾病，大多数患者在成年后会逐渐自愈。如果梦魇严重影响生活质量，或者伴有其他睡眠障碍或身体不适，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。同时，家长应该关注孩子的睡眠健康，帮助孩子养成良好的睡眠习惯，预防梦魇的发生。
2025-11-18 13:18:09 -
怎么能治疗三叉神经痛
卡马西平是治疗三叉神经痛首选药物对部分患者有效但有不良反应，奥卡西平是其衍生物不良反应少适用于不能耐受卡马西平者，经皮半月神经节射频电凝术有效率高但有并发症需谨慎评估年老体弱等患者，伽马刀治疗无创但起效慢，微血管减压术可能根治但有风险需权衡高龄等患者，儿童患者罕见发生时优先非药物干预药物治疗需谨慎监测，老年患者需评估身体状况和脏器功能选择治疗方案注意药物相互作用，女性患者特殊时期需关注生理周期对治疗的影响并调整方案。 卡马西平：是治疗三叉神经痛的首选药物，大量临床研究表明其对70%-80%的患者有效。它通过调节神经细胞膜的离子通道，抑制神经的异常放电来发挥止痛作用，但可能会引起头晕、嗜睡、皮疹等不良反应。 奥卡西平：是卡马西平的衍生物，不良反应相对较少，其疗效与卡马西平相当，适用于不能耐受卡马西平不良反应的患者。 微创介入治疗 经皮半月神经节射频电凝术：在影像引导下将射频电极插入半月神经节，通过调节射频电流产生热效应，破坏三叉神经痛觉纤维，从而达到止痛目的。该方法有效率可达90%以上，但可能会出现面部感觉减退等并发症，对于年老体弱、有严重心肺疾病的患者需谨慎评估。 伽马刀治疗：利用伽马射线聚焦照射三叉神经半月节，使神经纤维变性，达到止痛效果。其优点是无创，适用于药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的患者，但起效较慢，一般需要数周甚至数月才能看到明显效果。 手术治疗 微血管减压术：是目前认为唯一可能根治三叉神经痛的手术方法。该手术通过将压迫三叉神经的血管与神经分离，解除血管对神经的压迫，从而缓解疼痛。临床研究显示，其有效率可达90%以上，但手术有一定的风险，如听力下降、面部麻木等，对于高龄、有重要脏器功能障碍的患者需充分权衡利弊。 特殊人群注意事项 儿童患者：儿童三叉神经痛较为罕见，若发生，应优先考虑非药物干预，如物理治疗等，药物治疗需谨慎选择，因为儿童对药物不良反应的耐受性较差，用药时需密切监测不良反应。 老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，在选择治疗方案时，要充分评估其身体状况和各脏器功能。药物治疗时需注意药物之间的相互作用，微创介入治疗和手术治疗需严格评估手术风险，综合考虑患者的整体健康状况来制定个性化治疗方案。 女性患者：女性在生理期等特殊时期，可能对疼痛的耐受性有所不同，在治疗过程中需关注其生理周期对治疗效果和不良反应的影响，合理调整治疗方案。
2025-11-18 13:16:32 -
就是头部会一阵阵的刺痛
头部一阵阵刺痛可能是多种疾病的症状，如紧张性头痛、偏头痛、高血压、颅内病变等，也可能与药物副作用、感染或其他原因有关。如果经常出现头部刺痛，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因并采取适当的治疗措施。 头部一阵阵刺痛可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能导致头部刺痛的原因及建议： 1.紧张性头痛：这是最常见的头痛类型之一，通常与压力、焦虑或疲劳有关。头部可能会有压迫感或紧束感，有时还会伴有颈部疼痛。建议采取放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或按摩来缓解压力。此外，保持良好的睡眠、规律的饮食和适度的运动也有助于预防紧张性头痛的发作。 2.偏头痛：偏头痛是一种常见的神经系统疾病，通常表现为单侧头部的搏动性疼痛。可能伴有恶心、呕吐、光敏感或声音敏感等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、环境因素或激素变化有关。治疗方法包括避免诱因、药物治疗（如止痛药、抗偏头痛药物）和生活方式调整。 3.高血压：高血压可以导致头痛，尤其是在血压升高时。头痛可能是头部的胀痛或搏动性疼痛。定期测量血压并采取健康的生活方式，如低盐饮食、适度运动、控制体重和戒烟，可以帮助控制血压，减轻头痛症状。 4.颅内病变：虽然这种情况较为罕见，但头部刺痛也可能是颅内肿瘤、动脉瘤或其他结构性问题的信号。如果头痛伴有其他症状，如视力问题、意识改变、麻木或无力等，应立即就医进行详细的检查，如头部CT或MRI扫描，以排除严重的潜在疾病。 5.药物副作用：某些药物可能会引起头痛，特别是一些降压药、抗抑郁药或镇痛药。如果正在服用药物并出现头痛，应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换治疗方案。 6.感染：头部感染，如脑膜炎、脑炎或鼻窦炎，也可能导致头痛。此外，耳部感染、眼部感染或牙齿问题也可能引起头部放射性疼痛。如果头痛伴有发热、颈部僵硬、咳嗽或其他感染症状，应及时就医进行诊断和治疗。 7.其他原因：头部刺痛还可能与眼部问题、颈椎病、颞动脉炎、贫血、低血糖等因素有关。 总之，头部一阵阵刺痛需要认真对待，尤其是当疼痛持续时间较长、频率较高、伴有其他症状或症状加重时。如果您经常出现头部刺痛，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定病因并采取适当的治疗措施。此外，在等待就医期间，应注意休息，避免过度劳累和压力，保持良好的生活习惯。如果头痛严重或伴有其他严重症状，应立即寻求医疗帮助。
2025-11-18 13:14:15 -
如何进行脑溢血患者的康复治疗
脑溢血患者生命体征稳定神经学症状不再进展48小时后启动康复评估与介入，康复训练分肢体运动（依瘫痪程度从被动到主动训练）、语言（从单音到词语句子复述等）、认知（记忆力注意力训练），康复治疗一般每周3-5次每次30-60分钟，需关注患者心理用疏导等树立信心，家属要参与训练学习辅助方法，社区提供康复资源支持，老年患者需更耐心，有基础疾病者要在控基础病下开展康复。 一、早期康复介入 脑溢血患者生命体征稳定、神经学症状不再进展48小时后即可启动康复评估与介入，此阶段能促进神经功能重塑，减少并发症发生风险，为后续康复奠定基础。 二、康复训练内容 （一）肢体运动功能训练 依据患者瘫痪程度选择训练方式，若为早期完全瘫痪状态，可开展被动运动，由康复治疗师或家属协助活动患肢关节，频率为每日2~3次，每次每个关节活动5~10次，以预防关节僵硬、肌肉萎缩；当患者具备一定主动运动能力时，逐步过渡到主动运动训练，如坐起训练、站立训练、步行训练等，训练需循序渐进，根据患者耐受情况调整强度与时长。 （二）语言功能训练 针对存在语言障碍的患者，开展发音练习，从简单单音开始，逐步过渡到词语、句子复述；通过看图说话、情景对话等方式提升患者语言表达与理解能力，训练频率可每日1~2次，每次20~30分钟。 （三）认知功能训练 对于伴有认知障碍的患者，进行记忆力训练（如物品摆放记忆、数字记忆等）、注意力训练（如听数报数、视觉追踪等），训练可结合日常活动场景，每日开展1~2次，每次15~25分钟。 三、康复治疗的时间与频率 康复治疗需长期坚持，一般每周进行3~5次康复治疗，每次时长根据患者耐受情况调整，通常每次30~60分钟，确保患者在舒适状态下进行训练，避免过度疲劳。 四、心理康复 脑溢血患者易出现抑郁、焦虑等情绪问题，需密切关注其心理状态，通过心理疏导、鼓励支持等方式帮助患者树立康复信心，家属应给予充分陪伴与正向激励，营造积极的康复心理环境。 五、家庭与社区支持 家属需参与患者康复训练，学习正确的辅助方法，如协助患者进行肢体活动、语言训练等；社区应提供康复资源与支持，如康复器材借用、康复指导服务等，为患者营造有利于康复的家庭与社区环境。同时需考虑不同因素影响，老年患者康复速度较慢，需更耐心引导；有基础疾病的患者需在控制基础疾病前提下开展康复训练，避免加重原有病情。
2025-11-18 13:12:52 -
请问什么是小儿脑瘫
小儿脑性瘫痪是出生前至出生后一月内脑发育早期因多种致病因素致非进行性脑损伤综合征表现为中枢性运动障碍及姿势异常伴智力、癫痫、感知觉、语言等伴随症状病因包括产前母亲孕期感染等、产时早产等、产后新生儿黄疸等诊断依据病史、神经系统检查、影像学检查综合判断治疗强调早期干预采取康复训练等综合措施温馨提示家庭护理保证营养均衡康复训练遵专业指导定期复查关注患儿心理状态。 一、定义 小儿脑性瘫痪（简称小儿脑瘫）是指小儿在出生前到出生后1个月内脑发育早期，因多种致病因素导致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，常伴随智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言障碍及精神行为异常等。 二、病因 （一）产前因素 母亲孕期感染（如TORCH感染等）、接触有害物质（如放射性物质、农药等）、多胎妊娠、胎盘异常、胎儿染色体异常等。 （二）产时因素 早产、胎儿窒息、难产、产伤等，导致胎儿脑缺氧、缺血。 （三）产后因素 新生儿黄疸、颅内出血、感染（如化脓性脑膜炎）等。 三、临床表现 （一）运动发育落后 抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动及精细运动发育迟缓，如3个月不能抬头、1岁不能独坐等。 （二）肌张力异常 可表现为肌张力增高（肢体僵硬）、减低（肢体松软）或高低交错。 （三）姿势异常 常见头后仰、手紧握拳、足尖着地、剪刀步等异常姿势。 （四）伴随症状 1.智力障碍：约2/3患儿有不同程度智力低下，1/4为重度智力低下。 2.癫痫：约1/3患儿合并癫痫。 3.感知觉障碍：包括视力障碍（如斜视、弱视）、听力障碍等。 4.语言障碍：语言发育迟缓、发音不清或口吃等。 四、诊断 依据病史（如围生期异常情况）、神经系统检查、影像学检查（头颅MRI、CT等）综合判断，MRI对脑损伤的诊断价值较高，可明确脑损伤部位、范围等。 五、治疗与干预 强调早期干预，采取康复训练（运动疗法、作业疗法、言语治疗等）、药物辅助（提及药物名称，不涉及具体用法）、手术治疗等综合措施，康复训练是核心，需长期坚持。 六、温馨提示 对于小儿脑瘫患儿，家庭护理需注重保证营养均衡以支持生长发育；康复训练时要遵循专业指导，耐心陪伴患儿进行训练；定期带患儿复查评估病情变化；关注患儿心理状态，给予充分关爱与支持，因患儿身心发育受疾病影响较大，良好的家庭环境及持续康复支持对改善预后至关重要。
2025-11-18 13:11:51
