陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 月经期头痛如何缓解

    月经期头痛多与雌激素水平波动相关,可通过生活方式调整、物理干预、药物辅助及情绪管理综合缓解,必要时需排查潜在病因。 生活方式调整:保证充足睡眠(避免熬夜),减少咖啡因(咖啡、浓茶)、酒精摄入以防止血管扩张;补充富含镁(深绿蔬菜、坚果)和维生素B6(香蕉、三文鱼)的食物,研究表明镁缺乏可能增加经期头痛风险;坚持温和运动(瑜伽、散步),促进血液循环与内啡肽分泌,缓解紧张性头痛。 物理干预:头痛发作时用冰袋裹毛巾冷敷太阳穴或颈部(每次15-20分钟)收缩血管;经前期或头痛初期热敷腹部(暖水袋),改善盆腔血液循环,减轻雌激素波动对血管的影响。 药物缓解:非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)可抑制前列腺素合成缓解疼痛;麦角胺类(麦角胺咖啡因)或曲坦类(舒马曲坦)药物对偏头痛有效,但高血压、冠心病患者禁用麦角类,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需遵医嘱用药。 情绪管理:经期情绪敏感易加重头痛,可通过冥想、深呼吸(4-7-8呼吸法)、听音乐等放松;避免情绪剧烈波动,必要时寻求心理咨询,稳定情绪可减少头痛发作频率。 就医指征:若头痛每月发作≥3次、程度加剧(如无法活动)、伴剧烈呕吐/视力障碍/肢体麻木,或药物无效,需排查偏头痛、高血压、颅内病变等,避免延误治疗。 (注:药物使用需严格遵循说明书,特殊人群及严重基础疾病患者请咨询医生。)

    2026-01-21 12:53:20
  • dsa医学上是什么意思

    DSA是一种医学成像技术,通过注射造影剂和X射线成像,用于检测血管疾病和病变。DSA可用于心血管疾病、脑血管疾病、外周血管疾病、肿瘤血管等的诊断和治疗,具有分辨率和对比度高的优势,但也有创并可能引起不良反应。检查应在医生指导下进行,医生会根据患者情况评估并制定方案。 1.dsa的工作原理:dsa通过注射造影剂到血管中,然后使用X射线对血管进行成像。造影剂会使血管在X射线下变得更清晰,从而帮助医生检测血管的形态、结构和功能。 2.dsa的应用:dsa广泛应用于心血管疾病的诊断和治疗,例如冠心病、心律失常、心脏瓣膜病等。它也可用于检测脑血管疾病、外周血管疾病、肿瘤血管等。 3.dsa的优势:相比于传统的血管造影技术,dsa具有更高的分辨率和对比度,可以提供更清晰的血管图像,有助于医生更准确地诊断疾病和制定治疗方案。 4.dsa的风险:dsa是一种有创的检查,需要在X射线下进行。虽然造影剂通常是安全的,但仍可能引起一些不良反应,如过敏反应、肾功能损害等。在进行dsa检查前,医生会评估患者的健康状况,并告知患者可能的风险和注意事项。 需要注意的是,dsa检查应该在专业医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况评估是否需要进行dsa检查,并制定个性化的治疗方案。如果对dsa检查或其他医学问题有疑问,应咨询医生以获取更详细和准确的信息。

    2026-01-21 12:51:20
  • 脑梗塞最佳治疗

    脑梗塞最佳治疗需遵循“时间优先、综合干预”原则,核心是超早期再灌注治疗、规范抗栓、神经保护及长期康复管理,尽早识别症状并就医是关键。 超早期再灌注治疗 发病4.5小时内优先静脉注射rt-PA溶栓,6小时内符合条件者行机械取栓,可显著降低致残率。治疗前需严格评估出血风险(如排除脑出血、近期手术史),高龄或重度高血压患者需谨慎权衡利弊。 规范抗栓与二级预防 急性期(24-48小时后无禁忌)予双抗(阿司匹林+氯吡格雷)21天,之后以单药(阿司匹林或氯吡格雷)维持;合并房颤或血栓高风险者,长期用华法林或新型口服抗凝药(如达比加群),需监测凝血功能。 神经保护与支持治疗 依达拉奉(自由基清除剂)、丁基苯酞(促进侧支循环)获临床验证,可辅助改善脑代谢。同时控制血压(<140/90mmHg)、血糖(空腹<7.0mmol/L),避免脱水加重脑缺血,必要时用甘露醇等脱水剂。 特殊人群分层管理 高龄(≥80岁)患者溶栓/取栓需谨慎,优先低剂量方案;糖尿病患者糖化血红蛋白控制<7%;合并肾功能不全者调整药物剂量,避免肾毒性。 全程康复与长期随访 发病48-72小时病情稳定后启动康复训练,包括肢体被动活动、主动功能训练(如良肢位摆放)及语言/吞咽功能训练,每周≥5次。定期复查血管影像、血脂及凝血功能,每年至少1次综合评估。

    2026-01-21 12:49:38
  • 头痛的分类有哪些

    头痛主要分为原发性(无明确病因)和继发性(由其他疾病引发)两大类,临床常见类型包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等,具体分类需结合症状和病因判断。 原发性头痛 占头痛病例80%以上,无明确器质性病因,可能与遗传、神经递质失衡、血管舒缩功能异常相关,常见类型有紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛等,需长期管理以减少发作频率。 紧张型头痛 最常见类型,双侧压迫感或紧箍感(轻中度),持续30分钟至7天,女性更高发,多与颈肩肌肉紧张、压力焦虑或不良姿势(如长期低头)相关,休息或放松后可缓解。 偏头痛 单侧搏动性剧痛(中重度),伴恶心呕吐、畏光畏声,分先兆型(如视觉闪光、盲点)和无先兆型,女性患病率为男性3-4倍,有家族遗传倾向,月经、睡眠异常易诱发。 丛集性头痛 男性多见,单侧眼眶周围钻痛,突发剧烈,伴流泪、流涕,发作周期固定(每日1-8次),持续15-180分钟,需紧急干预,与三叉神经血管系统功能异常相关。 继发性头痛 由其他疾病引发,如颅内感染(伴发热、颈强直)、脑血管病(突发“雷击样”剧痛)、脑外伤(脑震荡后持续头痛)、颈椎病变(颈性头痛)等,需优先排查原发病。 特殊人群注意事项:孕妇头痛伴血压升高需警惕子痫;儿童持续性头痛需排查颅内病变;老年突发剧烈头痛提示出血风险;高血压患者头痛加重时需监测血压。

    2026-01-21 12:48:13
  • 怎样保证较高的睡眠质量

    怎样保证较高的睡眠质量 保证较高睡眠质量需通过建立规律作息、优化睡眠环境、科学饮食运动、情绪调节及特殊人群个性化管理,结合科学干预实现。 建立规律作息制度:固定每日入睡与起床时间(包括周末),避免熬夜或过度补觉。临床研究证实,稳定的生物钟可提升睡眠效率,促进褪黑素节律性分泌,长期坚持能显著改善睡眠连续性,降低入睡潜伏期。 优化睡眠物理环境:保持卧室黑暗(使用遮光窗帘)、安静(必要时用白噪音设备),温度控制在18-22℃。睡前避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制作用,降低深睡眠中断风险。 调整饮食与运动习惯:下午3点后避免摄入咖啡因(其半衰期长易影响夜间睡眠);睡前3小时不进食酒精、高脂或高糖食物,晚餐以清淡易消化为主。规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)可改善睡眠质量,但睡前3小时避免剧烈运动。 管理情绪与睡前放松:通过冥想、深呼吸练习或阅读纸质书籍缓解日间压力,避免睡前接触工作/学习相关内容。研究表明,睡前放松训练可降低交感神经活性,缩短入睡潜伏期,尤其适用于慢性压力导致的失眠。 特殊人群个性化调整:老年人睡前1-2小时减少饮水,避免夜间频繁起夜;孕妇建议左侧卧位,减轻子宫对血管压迫;高血压、哮喘等慢性病患者应遵医嘱调整药物服用时间,避免药物副作用干扰睡眠周期。

    2026-01-21 12:45:08
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