陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 臂丛神经损伤如何治疗

    臂丛神经损伤的治疗方法包括保守治疗、手术治疗和康复治疗,治疗方案应根据损伤的严重程度、病因、患者情况等因素综合考虑,儿童患者需特别注意早期治疗、综合治疗、避免过度治疗和定期评估。 1.保守治疗 休息:在损伤后的早期,应休息手臂,避免过度使用。 物理治疗:包括电疗、热疗、按摩等,可以缓解疼痛、促进血液循环和恢复肌肉功能。 药物治疗:根据疼痛和炎症的程度,医生可能会开处方止痛药、消炎药或神经营养药物。 2.手术治疗 神经松解术:对于神经受压或卡压的情况,手术松解神经可以减轻症状。 神经修复术:对于严重的神经损伤,可能需要进行神经修复手术,如神经移植或神经吻合。 肌肉重建术:如果臂丛神经损伤导致肌肉无力或瘫痪,可以进行肌肉重建手术,如肌腱转移或肌肉移植。 3.康复治疗 运动训练:包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡和协调训练等,帮助恢复手臂的功能。 职业治疗:根据患者的工作需求和能力,进行针对性的职业训练,帮助恢复工作能力。 心理支持:臂丛神经损伤可能会对患者的心理造成影响,提供心理支持和心理咨询是重要的。 治疗方法的选择应根据损伤的严重程度、病因、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,进行康复训练和物理治疗,并定期进行随访和评估。 对于儿童臂丛神经损伤,治疗方法与成人相似,但需要特别注意以下几点: 1.早期治疗:儿童的神经发育较为迅速,早期治疗对于恢复功能更为重要。 2.综合治疗:除了手术和康复治疗,还应关注儿童的心理和发育问题,提供全面的支持和治疗。 3.避免过度治疗:在治疗过程中,应避免过度使用药物和手术,以免影响儿童的生长发育。 4.定期评估:儿童的神经功能恢复较为缓慢,需要定期进行评估,调整治疗方案。 总之,臂丛神经损伤的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案,患者应积极配合治疗,同时注意康复训练和日常生活中的护理,以提高治疗效果和生活质量。

    2025-11-18 12:35:34
  • 头昏沉沉的是什么症状

    头昏沉沉可能由低血压、贫血、低血糖、睡眠不足、压力、药物副作用、耳部问题、颈椎病等多种原因引起,如症状严重或持续不缓解,建议及时就医。 头昏沉沉可能是多种健康问题的症状,以下是一些可能的原因和建议: 1.低血压:低血压可能导致大脑供血不足,引起头昏沉沉的感觉。建议增加盐分摄入,多喝水,避免长时间站立,必要时就医。 2.贫血:贫血会使血液无法充分供应大脑,导致头昏沉。补充富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如红肉、绿叶蔬菜等,或咨询医生是否需要补充剂。 3.低血糖:血糖过低会影响大脑功能,引发头昏沉。均衡饮食,避免过度节食,随身携带一些小零食,如坚果、水果干,以备不时之需。 4.睡眠不足:长期睡眠不足或质量差会导致头昏沉、疲劳。保持规律的睡眠时间,创建舒适的睡眠环境,避免熬夜和过度使用电子设备。 5.压力和焦虑:高压力和焦虑状态可能导致身体紧张,进而引起头昏沉。尝试放松技巧,如深呼吸、冥想、运动等,或寻求专业心理咨询。 6.药物副作用:某些药物可能会引起头昏沉的副作用。如果正在服用药物,可以咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。 7.耳部问题:耳部感染、耳石症等耳部问题也可能导致头昏沉。如果伴有耳鸣、听力下降等症状,应及时就医进行耳部检查。 8.颈椎病:颈椎病可能压迫椎动脉,影响大脑供血,导致头昏沉。保持正确的坐姿和颈部姿势,避免长时间低头,可考虑物理治疗或咨询医生是否需要进一步治疗。 9.其他健康问题:某些慢性疾病,如心脏病、中风、甲状腺问题等,也可能引起头昏沉。如果症状持续或加重,应及时就医进行全面的身体检查。 需要注意的是,头昏沉沉可能是多种严重疾病的早期症状之一,如果症状严重或持续不缓解,建议及时就医,进行详细的身体检查和诊断,以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适度运动、良好的睡眠和减少压力,对于预防头昏沉等健康问题也非常重要。

    2025-11-18 12:33:57
  • 癫痫病不能吃的食物有哪些

    癫痫患者需避免高糖食物、刺激性饮料(咖啡、浓茶)、辛辣食物和酒精,因为高糖食物会致血糖波动增发作风险,咖啡、浓茶刺激神经易诱发发作,辛辣食物可引应激反应致发作,酒精会紊乱大脑功能增发作频率和严重程度。 一、高糖食物 高糖食物如糖果、甜饮料等,大量摄入后可能会使血糖迅速升高,然后又快速下降,这种血糖的剧烈波动可能诱发癫痫发作。有研究表明,血糖水平的不稳定与癫痫的发作有一定关联,过多食用高糖食物会打破体内血糖的平衡状态,从而增加癫痫发作的风险。对于儿童癫痫患者来说,由于其身体代谢特点与成人不同,更易受血糖波动影响,所以应严格控制高糖食物的摄入。 二、刺激性饮料 1.咖啡:咖啡中含有咖啡因,咖啡因具有兴奋神经系统的作用,可能会刺激大脑神经元异常放电,进而引发癫痫发作。一般来说,成年人如果一次性摄入较多含咖啡因的咖啡,就可能出现神经系统兴奋的表现,对于癫痫患者而言,即使少量饮用也可能导致发作风险增加。儿童癫痫患者对咖啡因更为敏感,应绝对避免饮用咖啡。 2.浓茶:浓茶中含有较多的茶碱等成分,同样会对神经系统产生刺激作用。茶碱可以影响神经细胞的稳定性,促使神经元异常放电,诱发癫痫。无论是儿童还是成人癫痫患者,都应远离浓茶,以降低癫痫发作的可能性。 三、辛辣食物 辛辣食物如辣椒、芥末等,食用后可能会对胃肠道产生刺激,进而引起身体的应激反应,这种应激反应有可能影响神经系统的功能,导致癫痫发作。对于患有癫痫的人群,尤其是本身神经系统敏感性较高的患者,应尽量避免食用辛辣食物,以维持神经系统的稳定状态。在烹饪食物时,也应减少辛辣调料的使用量。 四、酒精 酒精对神经系统有抑制和刺激的双重不良影响,长期或大量饮酒可导致大脑功能紊乱,降低癫痫发作阈值,增加癫痫发作的频率和严重程度。对于有癫痫病史的人来说,饮酒是绝对禁忌的行为。即使是少量饮酒,也可能在不知不觉中诱发癫痫发作,严重威胁患者的健康。

    2025-11-18 12:33:04
  • 睡觉睡多了会变傻吗

    正常成年人推荐睡眠7至9小时助大脑代谢等,过长睡眠超10小时及以上可能增代谢综合征风险等代谢及其他健康问题,儿童过长睡眠干扰生长激素分泌等发育,老年人过长睡眠易与身体机能衰退等相互作用影响认知,各人群需维持适度合理睡眠时长。 一、正常睡眠时长范围及意义 正常成年人推荐睡眠时长为7~9小时,在此范围内的睡眠有助于维持大脑正常代谢、神经递质平衡等,对认知功能起积极维护作用,能保障大脑在清醒时高效处理信息、存储记忆等。例如,充足且规律的睡眠可促进海马体(与记忆形成密切相关的脑区)正常运作,助力良好的认知表现。 二、过长睡眠可能关联的健康问题及对认知的潜在影响 1.代谢方面影响:每日睡眠超过10小时及以上,可能增加代谢综合征风险,表现为高血糖、高血脂等。代谢异常会影响脑血管健康,导致脑血管壁弹性下降、血流不畅,进而影响大脑血液供应及神经细胞功能。长期如此,可能干扰大脑正常的信息处理和认知功能,虽非直接导致“变傻”,但通过代谢及血管因素间接产生不良影响。 2.其他健康问题关联:过长睡眠还可能与肌肉萎缩、心肺功能下降等状况相关,这些身体机能的改变也会间接波及大脑,影响其认知相关的神经调节等过程。 三、不同人群的注意事项 儿童群体:儿童处于生长发育关键阶段,不同年龄阶段有特定睡眠时长需求,如婴幼儿睡眠时长通常在12~16小时不等、学前儿童约11~14小时、学龄儿童约9~12小时。过长睡眠会干扰生长激素分泌节律及大脑神经细胞正常发育进程,阻碍认知能力正常发展,因此需保证符合其年龄阶段的合理睡眠时长,避免过度睡眠。 老年人群体:老年人睡眠时长一般在7~8小时左右,过长睡眠易与身体机能衰退、活动量减少等因素相互作用,引发肌肉萎缩、心肺功能下降等问题,而这些身体状况改变会间接影响大脑血液灌注和神经调节,对老年人认知功能产生一定影响,故老年人也应维持适度睡眠时长,避免睡眠过长。

    2025-11-18 12:31:47
  • 小脑萎缩有什么症状

    小脑萎缩的运动症状有共济失调致步态不稳、肢体协调障碍及构音障碍说话含糊等,非运动症状包括认知障碍、眼球运动障碍、睡眠障碍、精神情绪问题,儿童患者有生长发育迟缓情况,成年酗酒者需戒酒阻止病情恶化,有家族遗传性小脑萎缩病史人群要定期做神经系统检查。 一、运动症状 1.共济失调:是小脑萎缩最典型的运动表现,患者步态不稳,行走时左右摇晃,形似企鹅走路,这是由于小脑受损导致平衡与协调功能失调,随病情进展,平地行走困难加剧,甚至需借助辅助器具。肢体协调障碍表现为拿取物品时手抖(意向性震颤),如端水杯易洒、握笔写字字体歪斜且不规则,精细动作难以完成。 2.构音障碍:因小脑与语言中枢相关结构受累,患者说话含糊不清,语速时快时慢,发音不准,严重时可能出现吟诗样语言,即说话节奏如吟诗般不流畅。 二、非运动症状 1.认知障碍:早期可出现近期记忆力减退,对刚发生的事情易遗忘,随病情进展,注意力不集中、执行功能下降,如难以完成复杂任务,后期可能发展为全面认知功能衰退。 2.眼球运动障碍:部分患者可出现眼球震颤,表现为眼球不自主地左右或上下摆动,这与小脑对眼球运动的调控功能异常有关。 3.睡眠障碍:常见入睡困难、多梦、睡眠中频繁觉醒等,可能与小脑病变影响睡眠调节相关神经通路有关。 4.精神情绪问题:部分患者会出现抑郁、焦虑等情绪改变,可能是小脑病变累及相关脑区,影响神经递质平衡所致,儿童患者若为遗传性小脑萎缩,还可能伴有发育迟缓等表现。 特殊人群提示 儿童患者:遗传性小脑萎缩患儿除上述运动及非运动症状外,常伴有生长发育迟缓,需密切关注其身体发育指标及神经系统功能进展,早期干预可能对改善预后有一定帮助。 成年患者:有长期酗酒史的成年患者,酒精性小脑变性是常见病因之一,需强调戒酒以阻止病情进一步恶化;有家族遗传性小脑萎缩病史的人群,应定期进行神经系统检查,以便早期发现并干预。

    2025-11-18 12:30:48
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