陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

展开
个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 抽动症成年人能治好吗

    抽动症成年人有治好可能但效果因人而异,治疗包括药物治疗和心理治疗,药物如氟哌啶醇、硫必利需谨慎使用,心理治疗如认知行为疗法等有作用,预后受病史、心理素质、伴随健康问题等个体差异影响,需个体化治疗且患者积极配合。 药物治疗情况 药物治疗是抽动症治疗的重要手段之一。例如,氟哌啶醇是一种多巴胺受体阻滞剂,对部分抽动症患者有一定的治疗效果,但可能会带来嗜睡、乏力等副作用。硫必利也可用于抽动症的治疗,相对副作用可能较少,但具体疗效因个体差异不同。不过药物治疗需要在医生的严格指导下进行,根据患者的具体症状和身体状况来选择合适的药物及调整剂量。 心理治疗情况 心理治疗对于成年人抽动症患者也较为关键。认知行为疗法可以帮助患者认识到自身的症状表现,学会应对症状带来的心理压力,通过改变不良的认知和行为模式来缓解抽动症状。例如,患者可以学习放松技巧来减轻因抽动带来的焦虑情绪,从而在一定程度上改善抽动症状的严重程度和频率。此外,支持性心理治疗也能为患者提供情感上的支持,帮助其树立治疗的信心,更好地配合治疗。 个体差异影响 成年人抽动症患者的预后和治疗效果受到多种个体差异因素的影响。比如患者的病史长短,如果病史较短,相对来说治疗可能会更顺利一些;自身的心理素质,心理素质较好的患者可能在心理治疗等干预下恢复情况更好;还有伴随的其他健康问题等。如果患者同时伴有其他躯体疾病或心理障碍,可能会增加治疗的复杂性,影响最终的治疗效果。 总之,成年人抽动症有治好的机会,但需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗方案,并且患者需要积极配合医生的治疗,保持良好的心态和生活方式等,以争取较好的治疗预后。

    2025-11-18 12:13:16
  • 脑梗可以吃花生吗

    脑梗患者可适量吃花生,因花生含不饱和脂肪酸等有益成分,但要注意摄入量控制在每天10-15粒左右,选择水煮方式,同时需考虑个体差异,如合并糖尿病或老年患者要特殊对待,避免因不当食用影响健康。 一、脑梗患者适量吃花生的益处 花生富含不饱和脂肪酸,尤其是单不饱和脂肪酸,有研究表明,适量摄入单不饱和脂肪酸有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,而LDL-C升高是动脉粥样硬化的重要危险因素,对于脑梗患者来说,控制血脂异常有助于减少脑血管再次发生病变的风险。此外,花生还含有丰富的维生素E等抗氧化物质,能够抗氧化,保护血管内皮细胞,对血管健康有一定益处。 二、脑梗患者吃花生的注意事项 1.摄入量控制:虽然花生有益,但因花生脂肪含量较高,一般建议脑梗患者每天食用花生的量控制在10-15粒左右。如果摄入过多,可能会导致热量摄入超标,进而引起体重增加,而肥胖是脑梗复发的危险因素之一。对于合并有高脂血症的脑梗患者,更要严格控制花生的摄入量,避免加重血脂紊乱。 2.烹饪方式选择:应选择健康的烹饪方式,如水煮花生,避免油炸花生。油炸后的花生不仅脂肪含量进一步升高,还会产生一些对血管不利的物质,增加心血管负担。 3.个体差异:不同脑梗患者的病情严重程度、基础健康状况等存在差异。例如,一些脑梗患者同时合并有糖尿病,由于花生含有一定量的碳水化合物,过量食用可能会引起血糖波动,这类患者在吃花生时需要更加谨慎,可在医生或营养师的指导下,根据自身血糖控制情况来调整花生的食用量。对于老年脑梗患者,由于消化功能可能有所减退,吃花生时要注意细嚼慢咽,防止发生呛咳等情况。

    2025-11-18 12:12:11
  • 女性头顶头皮一按就疼

    头顶头皮一按就疼可能由多种原因引起,如头皮感染、外伤、紧张性头痛、颈椎病、高血压或其他系统性疾病。可通过保持头皮清洁、避免搔抓、调整生活方式、按摩、热敷、监测血压等方式缓解,如症状持续不缓解或加重,应及时就医,明确病因并治疗。 1.头皮感染:如毛囊炎、疖子等,可导致头皮发红、肿胀、疼痛。此外,还可能出现头皮瘙痒、脱屑等症状。建议保持头皮清洁,避免搔抓,可局部涂抹抗生素软膏。如有脓肿形成,需及时就医切开引流。 2.头皮外伤:如撞伤、划伤等,可导致头皮淤血、肿胀、疼痛。一般在伤后24小时内冷敷,24小时后热敷,以促进淤血吸收。疼痛明显时可口服止痛药。 3.紧张性头痛:常由长期压力、焦虑、疲劳等引起,可表现为头部紧束感、压迫感或钝痛,按压头皮时可加重。建议调整生活方式,劳逸结合,放松心情,可通过按摩、冥想等方式缓解头痛。 4.颈椎病:颈椎病变可刺激或压迫颈部神经,引起头部疼痛,有时可放射至头顶头皮。同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。建议及时就医,进行颈椎检查和治疗。 5.高血压:血压升高时可出现头部胀痛,按压头皮时疼痛可能加重。此外,还可能伴有头晕、恶心等症状。建议监测血压,如有必要,在医生指导下服用降压药。 6.其他:某些系统性疾病,如贫血、低血糖、颅内病变等,也可能引起头部疼痛,按压头皮时疼痛可加重。 如果女性头顶头皮一按就疼的症状持续不缓解或加重,建议及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。此外,在日常生活中,应注意保持头皮清洁,避免过度牵拉头发,选择合适的洗发水和护发产品,避免长时间使用电脑、手机等。

    2025-11-18 12:11:17
  • 神经衰弱吃什么药比较有效

    神经衰弱的治疗包括调节植物神经功能的维生素B1与谷维素,改善睡眠的非苯二氮类(起效快、依赖性低)及苯二氮类药物(注意老年等人群使用),伴有明显焦虑抑郁的用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(儿童等有使用限制),且所有药物需在医生指导下使用,同时心理治疗、规律作息、适度运动等非药物干预对康复至关重要需综合治疗。 一、调节植物神经功能药物 维生素B1可参与体内辅酶形成,有助于维持神经系统正常功能,对神经衰弱相关神经功能紊乱有一定调节作用;谷维素能调节植物神经功能,改善内分泌平衡障碍及精神神经失调症状,可用于神经衰弱的辅助治疗。 二、改善睡眠药物 1.非苯二氮类催眠药:佐匹克隆、右佐匹克隆等,这类药物起效较快,药物依赖性相对较低,适用于存在失眠症状的神经衰弱患者,但需注意老年患者可能对药物敏感性不同,使用时需监测反应。 2.苯二氮类药物:艾司唑仑、阿普唑仑等,这类药物有镇静催眠作用,但长期使用易产生耐受性和依赖性,儿童、孕妇及哺乳期女性一般不建议使用,老年患者使用时需从小剂量开始,并密切观察不良反应。 三、抗焦虑抑郁药物 对于伴有明显焦虑、抑郁情绪的神经衰弱患者,可使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀等。但儿童通常不建议使用此类抗抑郁焦虑药物;孕妇及哺乳期女性使用时需由医生充分评估风险与收益后谨慎决定,因为此类药物可能对胎儿或婴儿产生潜在影响。 需注意,所有药物使用均应在医生指导下进行,同时非药物干预如心理治疗(认知行为疗法等)、规律作息、适度运动等对神经衰弱的康复也至关重要,应综合治疗以提高疗效。

    2025-11-18 12:10:16
  • 冬眠疗法是什么

    冬眠疗法是通过特定药物组合使机体进入深睡眠状态以降低代谢等,利用冬眠药物抑制中枢神经降基础代谢等,适用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥,通常经静脉滴注或肌肉注射给药后依情况调剂量,需密切监测生命体征等,儿童优先非药物干预,有特定病史者用冬眠药需谨慎。 一、定义 冬眠疗法是一种通过使用特定药物组合使机体进入深睡眠状态,从而降低机体代谢率、氧耗量等,以减轻机体对各种病理刺激反应的治疗方法。 二、原理 利用冬眠药物(常见如氯丙嗪、异丙嗪等)抑制中枢神经系统,使机体处于类似动物冬眠的状态,降低基础代谢,减少组织器官耗氧量,有助于缓解机体的过度应激反应。 三、适应证 1.严重创伤:可减轻创伤引发的过度应激,利于机体恢复。 2.感染性休克:通过降低代谢率等方式,帮助改善休克状态下机体的病理状况。 3.高热惊厥:能有效控制高热引发的惊厥等症状,降低中枢神经系统的兴奋性。 四、实施方法 通常采用静脉滴注或肌肉注射冬眠药物的方式给药,之后需根据患者具体情况调整药物剂量以维持合适的冬眠状态。 五、监测与注意事项 1.监测方面:需密切监测患者生命体征(如体温、心率、血压等)、意识状态等,确保治疗安全有效。 2.特殊人群注意:对于儿童,应优先考虑非药物干预措施,避免低龄儿童使用冬眠疗法,因为儿童各器官功能发育尚未完善,使用冬眠药物可能带来较大风险;在实施过程中要充分考虑其年龄相关的生理特点,谨慎评估利弊。同时,对于有特定病史的患者,如存在肝肾功能不全等情况,使用冬眠药物时需格外谨慎,密切观察药物对相关器官功能的影响。

    2025-11-18 12:09:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询