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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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手指僵硬麻木怎么回事
手指僵硬麻木可能由多种疾病引起，如颈椎病因颈椎病变压迫神经根发病，伴颈部疼痛等；腕管综合征因腕管内正中神经受压，以桡侧三个半手指麻木为主；糖尿病性周围神经病变因长期高血糖损害周围神经，呈对称性麻木伴感觉减退等；脑梗死因脑部血管堵塞致局部脑组织缺血缺氧，伴一侧肢体无力等；末梢神经炎由多种原因致末梢神经炎症，呈对称性麻木伴末端感觉异常。出现该症状需及时就医，通过检查明确病因并采取相应治疗，有基础疾病者应针对基础疾病处理。 一、颈椎病 1.发病机制：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，会压迫颈部神经根，导致神经传导受阻，从而引起手指僵硬麻木。例如，长期伏案工作、不良的坐姿等生活方式因素，会增加颈椎退变的风险，使得颈椎间盘容易发生退变、突出，进而压迫神经根引发症状。对于不同年龄段的人群，中老年人由于颈椎退变本身较为常见，而年轻人若有长期不良姿势等情况也可能发病。女性在孕期和更年期等特殊时期，由于身体激素变化等因素，也可能增加颈椎病的发病几率。 2.伴随症状：除手指僵硬麻木外，常伴有颈部疼痛、活动受限，部分患者可能出现肩背部疼痛、上肢无力等症状。 二、腕管综合征 1.发病机制：腕管内的正中神经受到压迫，常见原因是腕部过度使用导致腕管内组织水肿、纤维化等，使正中神经受压。长期从事需要反复手腕活动的工作，如键盘操作、织毛衣等，是引发腕管综合征的常见生活方式因素。不同年龄人群均可发病，尤其以30-60岁人群多见，女性相对男性更易患病，可能与女性手腕解剖结构特点及一些职业因素有关。 2.伴随症状：手指麻木往往以桡侧三个半手指为主，可伴有手部无力、手部精细动作困难等，夜间手指麻木症状常加重。 三、糖尿病性周围神经病变 1.发病机制：长期高血糖状态损害周围神经，导致神经纤维变性、脱髓鞘等病变。糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时容易出现周围神经病变，高血糖会影响神经细胞的代谢，导致神经功能受损。各个年龄段的糖尿病患者都有可能发生，病史较长的糖尿病患者风险更高。 2.伴随症状：手指麻木可呈对称性，还常伴有手指感觉减退、疼痛等，患者多有明确的糖尿病病史，且血糖控制情况往往不佳。 四、脑梗死 1.发病机制：脑部血管发生堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧，影响神经功能，若累及支配手部感觉的神经区域，就会出现手指僵硬麻木。多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人，这些基础疾病会促进血管粥样硬化，增加脑梗死的发病风险。生活方式不健康，如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等也会增加发病几率。 2.伴随症状：除手指麻木外，还可能伴有一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状。 五、末梢神经炎 1.发病机制：多种原因可引起末梢神经炎症，如中毒（药物中毒、重金属中毒等）、营养缺乏（B族维生素缺乏等）、感染等。营养缺乏常见于长期挑食、节食的人群，不同年龄均可发病，感染因素则在各年龄段都可能因不同病原体感染而引发。 2.伴随症状：手指麻木呈对称性，可伴有手指末端感觉异常，如蚁走感等。 如果出现手指僵硬麻木症状，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如颈椎X线、CT或MRI、血糖测定、肌电图等）明确病因，并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者应严格控制血糖，颈椎病患者应改善不良姿势等。
2025-11-28 13:34:36 -
记忆力下降是什么原因引起的
记忆力下降可由多种因素引起，包括生理性因素如年龄增长致机能衰退、睡眠不足影响记忆巩固；病理性因素如神经系统疾病（阿尔茨海默病、血管性痴呆）、精神心理疾病（抑郁症、焦虑症）；其他因素如营养缺乏、营养不良、长期噪音环境、某些药物的副作用等均可能导致记忆力下降。 一、生理性因素 （一）年龄相关 随着年龄增长，人体各项机能逐渐衰退，包括大脑的神经细胞和神经突触会有一定程度的减少。例如，老年人的海马体萎缩，而海马体与记忆功能密切相关。一般从30岁左右开始，记忆力会出现缓慢的生理性下降，这是正常的衰老过程。 （二）睡眠因素 长期睡眠不足或睡眠质量差会影响记忆力。睡眠是大脑整理和巩固记忆的重要时间，睡眠时大脑会对白天获取的信息进行筛选和存储。如果每晚睡眠时间少于7小时，或者存在入睡困难、多梦、易醒等睡眠问题，会导致记忆巩固障碍，进而引起记忆力下降。比如，青少年若经常熬夜，第二天学习时会发现对知识的记忆和吸收能力下降。 二、病理性因素 （一）神经系统疾病 1.阿尔茨海默病：这是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，主要病理特征是大脑皮质萎缩、神经元纤维缠结等。患者早期表现为近记忆力下降，逐渐发展为远记忆力也受影响，还会伴有认知功能减退、人格改变等。研究表明，患者大脑中的β-淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化是导致记忆障碍的重要原因。 2.血管性痴呆：多由脑血管病变引起，如脑梗死、脑出血等。脑血管病变会导致大脑局部供血不足或缺血缺氧，影响相关脑区的功能，进而出现记忆力下降。例如，多次脑梗死会使负责记忆的脑区受损，患者会出现对近期事件记忆不清等情况。 （二）精神心理疾病 1.抑郁症：抑郁症患者常伴有记忆力下降的症状。这是因为抑郁症会影响大脑神经递质的平衡，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常，进而干扰记忆的存储和提取过程。患者除了记忆力下降外，还会有情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等表现。 2.焦虑症：长期的焦虑状态会对记忆力产生不良影响。焦虑会导致交感神经兴奋，引起体内激素水平变化，影响大脑的认知功能。焦虑症患者可能会出现注意力不集中、记忆力减退等情况，尤其是对近期经历的事情记忆模糊。 三、其他因素 （一）营养因素 1.缺乏营养素：例如缺乏维生素B12，会影响神经系统的正常功能，导致记忆力下降。维生素B12参与神经髓鞘的合成，缺乏时神经传导受阻，进而影响记忆相关的神经信号传递。长期素食者若不注意补充维生素B12，容易出现这种情况。 2.营养不良：长期营养不良会使身体和大脑得不到充足的能量和营养物质供应，影响大脑的正常代谢和功能。尤其是蛋白质摄入不足时，会影响大脑中神经递质的合成，从而导致记忆力下降。 （二）环境因素 长期处于噪音环境中会干扰大脑对信息的接收和处理，影响记忆力。噪音会使人体产生应激反应，导致激素水平改变，进而对大脑的记忆功能产生不良影响。例如，在工厂车间工作的工人，长期暴露在高噪音环境下，可能会出现记忆力下降的情况。 （三）药物因素 某些药物可能会引起记忆力下降的副作用。例如，一些抗癫痫药物、镇静催眠药物等。以抗癫痫药物为例，部分患者长期服用后可能会出现认知功能损害，包括记忆力下降。不同药物引起记忆力下降的机制不同，有的可能影响神经递质，有的可能干扰大脑的代谢过程。
2025-11-28 13:33:45 -
头疼吃什么比较好
食物方面，深色绿叶蔬菜、南瓜籽等富含镁的食物及动物肝脏、西兰花等富含维生素B2的食物可能缓解头疼，坚果有益但需适量；饮品方面，绿茶对部分人可能有帮助但儿童不宜，温水可预防和缓解脱水引发的头疼；不同人群中，儿童头疼优先非药物干预且忌自行服成人药，孕妇头疼需排查原因并在医生指导下处理，老年人头疼需关注相关疾病并注重安全。 一、食物方面 （一）富含镁的食物 镁具有放松血管等作用，可能有助于缓解头疼。例如深色绿叶蔬菜，像菠菜每100克含镁约157毫克，南瓜籽每100克含镁约275毫克等。研究发现，镁缺乏可能与头疼发作有关，适当补充镁元素可能对部分人群的头疼有缓解作用。 （二）富含维生素B2的食物 维生素B2参与能量代谢等过程，对神经系统有一定保护作用。动物肝脏中维生素B2含量较为丰富，每100克猪肝含维生素B2约2.08毫克；还有绿叶蔬菜如西兰花，每100克含维生素B2约0.11毫克等。有研究表明，维生素B2缺乏可能与偏头痛等头疼类型存在关联，充足的维生素B2摄入可能有助于维持神经系统正常功能，减轻头疼风险。 （三）坚果类食物 坚果富含多种营养成分，如杏仁等坚果含有维生素E等抗氧化物质。维生素E具有抗氧化作用，能保护神经细胞免受氧化损伤。不过，坚果热量较高，食用时需注意适量，避免因摄入过多热量导致体重增加等问题，尤其对于有超重肥胖风险的人群要控制食用量。 二、饮品方面 （一）绿茶 绿茶中含有茶多酚等成分，具有一定的抗氧化和调节血管功能的作用。研究发现，适量饮用绿茶可能对减轻头疼有一定帮助，但具体效果因个体差异而异。不过，对于儿童等特殊人群，由于其对咖啡因等成分的代谢能力与成人不同，不建议饮用绿茶等含咖啡因的饮品来缓解头疼。 （二）温水 保持充足的水分摄入很重要，脱水可能会引发头疼。及时补充温水可以维持身体的正常生理功能，保证血液循环等正常运行，从而在一定程度上预防和缓解因脱水导致的头疼。尤其是对于因长时间工作、运动等导致轻度脱水而引发头疼的人群，及时补充温水是简单有效的方法，但要注意适量饮用，避免一次性大量饮水给身体带来负担。 三、不同人群的注意事项 （一）儿童 儿童头疼原因较多，如感冒、睡眠不足等。一般优先采取非药物干预，像保证充足睡眠、营造安静舒适的休息环境等。如果是因感冒引起的头疼，在保证充足水分摄入的同时，要密切观察病情变化，若头疼持续不缓解或伴有其他症状如发热、呕吐等，应及时就医，避免自行给儿童服用成人缓解头疼的药物，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同，可能会产生不良反应。 （二）孕妇 孕妇头疼需要特别谨慎。首先要排查头疼的原因，如是否是激素变化、睡眠姿势等引起。一般优先通过调整生活方式来缓解，如保持良好的睡眠姿势、保证合理的休息时间等。如果头疼严重，需要在医生的指导下进行评估和处理，因为很多药物在孕期使用需要考虑对胎儿的影响，不能随意自行用药缓解头疼。 （三）老年人 老年人头疼可能与高血压、脑血管疾病等多种因素有关。如果是高血压引起的头疼，首先要关注血压情况，在调整生活方式的同时，可能需要在医生的指导下调整降压药物等治疗方案。同时，老年人身体机能下降，在选择缓解头疼的方式时要更加注重安全性，避免因不当的饮食或药物使用引发其他健康问题。
2025-11-28 13:32:51 -
右边头疼一阵一阵刺痛是怎么回事
引起右侧头部一阵一阵刺痛的原因多样，包括神经痛相关的偏头痛、三叉神经痛，颅内病变相关的颅内肿瘤、脑血管疾病（如蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管病），其他原因的紧张性头痛、眼部疾病（青光眼）、鼻窦炎等，不同原因在发病情况、年龄性别影响及疼痛特点等方面各有不同。 一、神经痛相关原因 （一）偏头痛 1.发病情况：偏头痛是常见的原发性头痛，女性相对更易患。其确切机制尚不完全明确，可能与神经血管调节功能紊乱有关。 2.年龄与性别影响：多见于中青年，女性激素水平变化可能是诱因之一，月经前期或经期容易发作。 3.疼痛特点：常表现为一侧头部的阵发性刺痛，疼痛程度可中至重度，还可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，疼痛发作可持续4-72小时。 （二）三叉神经痛 1.病因机制：三叉神经痛分为原发性和继发性，原发性三叉神经痛可能是由于三叉神经根部受到血管压迫等原因，导致神经异常放电。 2.年龄与性别：中老年人多见，女性略多于男性。 3.疼痛表现：右侧头部一阵一阵的刺痛较为典型，疼痛通常突发突止，如电击样、刀割样，持续时间短，数秒至1-2分钟，说话、刷牙、洗脸等日常动作可诱发疼痛。 二、颅内病变相关原因 （一）颅内肿瘤 1.发病情况：颅内肿瘤逐渐生长时可能会压迫周围神经组织，导致头痛。肿瘤的性质有良性和恶性之分。 2.年龄差异：各年龄段均可发生，不同类型肿瘤好发年龄有差异。 3.疼痛特点：头痛可能为一侧头部的阵发性刺痛，且会随着肿瘤的增大而逐渐加重，还可能伴有恶心、呕吐、视力下降、肢体无力等症状。 （二）脑血管疾病 1.蛛网膜下腔出血： 病因：多由于颅内动脉瘤破裂等原因引起。 年龄与性别：各年龄段均可发病，动脉瘤破裂在女性中相对更常见于绝经后。 疼痛表现：可出现一侧头部一阵一阵的刺痛，常伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状，病情危急。 2.缺血性脑血管病： 病因：如脑梗死，多由于脑血管狭窄、堵塞等导致局部脑组织缺血缺氧。 年龄与生活方式：多见于中老年人，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等不良生活方式是重要危险因素。 疼痛特点：部分患者可能出现一侧头部阵发性刺痛，还可伴有偏瘫、言语不利、口角歪斜等神经功能缺损症状。 三、其他原因 （一）紧张性头痛 1.病因机制：与肌肉紧张、精神压力等因素有关，头部肌肉持续收缩导致头痛。 2.年龄与性别：各年龄段均可发生，女性更易受精神因素影响而发病。 3.疼痛表现：可为双侧或单侧头部的紧箍样、压迫样或刺痛样疼痛，疼痛程度多为轻至中度，可伴有头部沉重感，一般不伴有恶心、呕吐等症状，但精神紧张、焦虑时可加重。 （二）眼部疾病 1.青光眼 病因：由于眼内压升高引起。 年龄与性别：各年龄段均可发病，原发性闭角型青光眼多见于40岁以上人群，女性相对多见。 疼痛特点：可出现右侧头部一阵一阵的刺痛，同时伴有眼痛、视力下降、虹视（看灯光有彩色光环）等症状，眼内压升高是重要体征。 （三）鼻窦炎 1.病因：多由于细菌、病毒等感染引起鼻窦炎症。 2.年龄与性别：各年龄段均可发病，无明显性别差异，但儿童相对更易患鼻窦炎。 3.疼痛表现：右侧头部一阵一阵的刺痛可能与右侧鼻窦炎症有关，还可伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，头痛有一定的时间规律，如晨起后加重等。
2025-11-28 13:31:45 -
如何治疗失眠症
失眠干预包括非药物干预（含睡眠卫生教育如规律作息、营造睡眠环境、限制睡前活动及心理行为治疗如认知调整、睡眠限制、刺激控制、放松训练）、药物治疗（非苯二氮类受体激动剂、苯二氮类、褪黑素受体激动剂），特殊人群中儿童青少年优先非药物干预，孕妇优先非药物干预需遵医嘱选对胎儿影响小药物，老年人先非药物干预且警惕药物相互作用等，有精神疾病史者需多科评估，生活方式上适量运动、睡前避含咖啡因饮品、戒烟有助改善睡眠。 一、非药物干预 1.睡眠卫生教育： 规律作息：保持固定的上床和起床时间，即使前一晚睡眠不足，次日也不应过度补觉，以维持稳定的生物钟。 营造睡眠环境：确保卧室安静、黑暗且温度适宜（一般18~25℃），可使用遮光窗帘、耳塞等辅助营造良好睡眠环境。 限制睡前活动：避免睡前1小时内使用电子设备，因屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌；不在床上进行非睡眠活动，如看电视、看书等，使床与睡眠建立有效关联。 2.心理行为治疗（CBT-I）： 认知调整：纠正对失眠的错误认知，避免过度担忧失眠带来的后果，如焦虑放大失眠对身体和生活的影响等。 睡眠限制疗法：依据个体睡眠效率调整卧床时间，提高睡眠效率，例如根据睡眠效率逐步缩短卧床时间，促使睡眠倾向更集中。 刺激控制疗法：仅在有困意时才上床，若躺下15~20分钟未入睡，应离开卧室，进行单调活动，待有困意再返回上床，强化床与睡眠的联系。 放松训练：通过渐进性肌肉松弛、深呼吸、冥想等方式缓解睡前紧张情绪，如深呼吸时吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒，重复进行。 二、药物治疗 1.非苯二氮类受体激动剂：如佐匹克隆、右佐匹克隆等，起效快、半衰期短，对睡眠结构影响较小，适用于入睡困难或睡眠维持困难的患者。 2.苯二氮类药物：包括艾司唑仑等，但此类药物有成瘾风险，需谨慎使用，一般作为短期辅助治疗，尤其不推荐长期应用。 3.褪黑素受体激动剂：如雷美替胺等，适用于失眠伴有昼夜节律失调的患者，对胎儿影响小的特点使其在孕妇失眠治疗中具一定优势，但仍需医生评估后使用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童及青少年：优先采用非药物干预，如调整作息、改善睡眠环境等，避免使用药物，因儿童神经系统发育尚不完善，药物安全性和有效性需更谨慎评估。 2.孕妇：失眠优先选择非药物干预，如调整生活方式等，若必须用药需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，避免自行用药增加胎儿风险。 3.老年人：先尝试非药物干预，药物使用需警惕药物相互作用及可能导致的跌倒风险，因老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，应严格遵循医生指导用药。 4.有精神疾病史者：治疗失眠需精神科医生与睡眠专科医生共同评估，避免因药物使用引发精神症状波动，需综合考虑病史与当前睡眠状况制定个体化治疗方案。 四、生活方式影响及应对 1.运动：适量运动（如每周3~5次，每次30分钟左右的中等强度运动）有助于改善睡眠，但应避免在睡前3~4小时内剧烈运动，以防兴奋影响入睡。 2.饮食：睡前避免饮用含咖啡因的饮品（如咖啡、茶），同时减少晚餐过饱或饥饿状态，可适量饮用温牛奶等有助于放松的饮品，但需注意个体差异。 3.戒烟：吸烟会干扰睡眠周期，戒烟有助于改善睡眠质量，尤其对长期吸烟者，应鼓励其逐步戒烟以提升睡眠状况。
2025-11-28 13:30:47
