陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

展开
个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 我妈妈中风,嘴歪,舌头歪,现在应该怎么办

    突发中风伴随嘴歪、舌歪时,核心处理原则是“立即拨打120,4.5小时内送医溶栓/取栓”,以最小化脑损伤、改善预后。 立即紧急就医 拨打120记录准确发病时间(精确到分钟),避免自行移动患者或喂药。缺血性中风(占70%)黄金救治窗口为发病4.5小时内,可接受阿替普酶溶栓;6小时内可考虑血管内取栓,时间越短神经功能恢复越好。 规范专业诊断与治疗 入院后完善CT/MRI明确卒中类型:缺血性以抗血小板(阿司匹林、氯吡格雷)、必要时溶栓/取栓为主;出血性需控制血压(目标<150/90mmHg)、降颅压(甘露醇)、止血(氨甲环酸),由卒中团队制定个体化方案,避免盲目用药。 急性期护理要点 卧床患者每2小时翻身叩背(防压疮、肺部感染),保持口腔清洁;吞咽困难时用冰盐水刺激舌肌,避免进食干硬食物;监测血压(>180/110mmHg及时通知医生)、体温,保证每日液体入量1500-2000ml,预防深静脉血栓。 急性期常用药物(遵医嘱使用) 缺血性:抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)、溶栓药物(阿替普酶);出血性:降压药(拉贝洛尔)、降颅压药(甘露醇)、止血药(氨甲环酸)。所有药物不可擅自调整剂量或停药。 恢复期康复训练 发病1周后启动康复:语言训练(舌肌伸卷、单字发音)、吞咽训练(冰刺激、软食过渡)、面部肌肉训练(鼓腮、抬眉);配合针灸、经颅磁刺激,由康复师制定计划,家属协助完成基础动作训练,促进功能恢复。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需由专业医师评估指导)

    2026-01-20 12:34:44
  • 右侧丘脑梗塞怎么办

    右侧丘脑梗塞需遵循“快速就医、综合治疗、长期康复”原则,通过急诊溶栓/取栓、药物控制危险因素、早期康复训练及预防复发,降低致残率与致死率。 一、急救与诊断 立即拨打120,发病4.5小时内(后循环可延长至24小时)评估溶栓/取栓指征,如静脉注射rt-PA溶栓或血管内取栓。急诊完善头颅CT/MRI,明确病灶部位与大小,排除出血性卒中,制定个体化方案。 二、急性期治疗 药物以抗血小板(阿司匹林)、他汀类(阿托伐他汀)为主,合并房颤等血栓高危因素者需抗凝(华法林/新型口服抗凝药)。控制血压(<140/90mmHg)、血糖(空腹<7.0mmol/L),必要时甘露醇脱水降颅压。出血倾向者需权衡治疗风险,避免过度抗凝。 三、特殊人群注意事项 老年患者监测肝肾功能,糖尿病患者HbA1c控制<7%,肾功能不全者避免肾毒性药物。孕期/哺乳期禁用溶栓抗凝药,改用低分子肝素皮下注射。心衰患者慎用利尿剂,预防容量负荷过重。 四、康复治疗 发病48小时后启动早期康复,重点训练肢体功能(良肢位摆放、关节活动),感觉障碍者进行触觉刺激(冷热毛巾交替)。认知/语言障碍者开展记忆力、单音节发音训练,结合物理因子(电刺激)与家庭支持,必要时转诊专业康复机构。 五、预防复发 长期服用抗血小板/抗凝药,定期复查凝血功能(INR监测)。控制血压<130/80mmHg、血脂LDL-C<1.8mmol/L,戒烟限酒,低盐低脂饮食。规律作息,每年复查颈动脉超声,避免情绪激动与过度劳累。

    2026-01-20 12:32:09
  • 神经错乱有哪些症状

    神经错乱是一种严重的精神疾病,其症状复杂多样,主要包括感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志行为障碍、认知障碍及其他症状等方面,具体表现为幻觉、错觉、思维奔逸、情感高涨、意志增强、记忆障碍等,患者通常缺乏自知力。 1.感知觉障碍: 幻觉:患者可能会听到、看到、感觉到不存在的事物或声音,如幻听、幻视等。 错觉:对客观事物的歪曲知觉,如视物变大、变小、变形等。 2.思维障碍: 思维形式障碍:包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维破裂等。 思维内容障碍:包括妄想、强迫观念等。 3.情感障碍: 情感高涨:情绪过度兴奋、愉悦。 情感低落:情绪低落、沮丧。 情感淡漠:对周围事物缺乏兴趣和情感反应。 4.意志行为障碍: 意志增强:患者的意志活动增多,表现为强迫性的、持续的行为。 意志减退:患者的意志活动减少,表现为缺乏动力、主动性和积极性。 行为异常:包括刻板动作、模仿动作、冲动行为等。 5.认知障碍: 记忆障碍:包括遗忘、记忆减退、记忆错误等。 注意力障碍:注意力不集中、注意力涣散。 智能障碍:智力水平下降,表现为学习困难、工作能力下降等。 6.其他症状: 自知力缺乏:患者对自己的病情缺乏认识和判断能力。 紧张综合征:患者出现肌肉紧张、运动性兴奋或木僵等症状。 需要注意的是,神经错乱的症状可能因个体差异而有所不同,而且症状的严重程度也可能会有所变化。如果您或您身边的人出现了上述症状,应及时寻求专业医生的帮助和治疗。同时,家人和朋友的支持和理解也对患者的康复非常重要。

    2026-01-20 12:30:43
  • 安神补脑液饭前喝还是饭后喝

    安神补脑液建议饭后服用,以减少对胃肠道的刺激并优化药物吸收,具体可结合个人体质和说明书调整。 药物吸收特性与服用时间 安神补脑液主要成分为中药提取物(含鹿茸、制何首乌等),饭后服用可延长药物在胃肠道的停留时间,促进有效成分吸收。临床观察显示,饭后30分钟服用能较空腹服用提升约15%的有效成分利用率,尤其对胃肠敏感者更友好。 降低胃肠道刺激风险 药物含部分温热性中药成分,空腹服用可能刺激胃黏膜,尤其对胃溃疡、胃炎患者可能引发恶心、腹胀等不适。饭后服用可借助食物缓冲,减少药物直接接触胃黏膜,降低不良反应发生率,胃肠功能较弱者优先选择饭后服用。 中医理论与功效匹配 从中医“胃主受纳、脾主运化”理论看,饭后服用更符合脾胃运化规律,借助脾胃功能促进药物转化吸收,增强益气养血功效。临床用于改善头晕、失眠的安神类药物,多建议饭后服用以匹配脾胃运化节奏。 特殊人群服用建议 特殊人群需个体化调整:孕妇、哺乳期女性应在医生指导下服用;儿童及老年人消化功能较弱,建议饭后1小时服用;高血压、糖尿病患者若空腹服药后出现血糖波动,需咨询医生调整时间,避免与其他药物间隔过近。 规范服用注意事项 无论饭前饭后,均需用温水送服,避免茶水、咖啡等刺激性饮品。建议每日固定时间服用(如晚餐后),形成生物钟规律。若连续服用1周症状无缓解,或出现皮疹、心悸等不良反应,需停药并及时就诊。 (注:以上内容基于中成药常规服用原则及临床观察,具体以药品说明书及医嘱为准。)

    2026-01-20 12:28:45
  • 头疼前额疼是什么原因

    前额头疼是临床常见症状,可能与紧张性头痛、偏头痛、鼻窦炎、高血压或睡眠障碍等多种因素相关,需结合伴随症状及诱因综合判断。 紧张性头痛:最常见类型,占头痛患者60%以上,多因精神压力、颈肩部肌肉紧张或不良姿势(如长期低头)诱发,表现为前额或全头部压迫感、紧箍感,晨起加重,活动后缓解。疼痛持续数小时至数天,孕妇、长期伏案工作者及焦虑人群因生理或心理因素更易发作,通常无发热及神经症状。 偏头痛:典型单侧发作,部分患者可累及前额,常伴恶心、畏光、闪光等先兆,女性(包括孕妇)患病率高于男性(与雌激素波动相关)。疼痛程度多为中重度,持续4 - 72小时,发作频率因人而异,部分与月经周期相关。急性发作需避免强光噪音,长期发作者应排查脑血管或内分泌因素。 鼻窦炎:额窦炎典型表现为前额部疼痛,上午加重(与体位有关),伴鼻塞、脓涕、面部压痛,鼻腔检查可见黏膜充血或脓涕。急性发作需抗感染治疗,慢性患者应排查过敏或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)。 高血压性头痛:血压骤升(收缩压>160mmHg)或长期未控制时出现,多为前额或后枕部搏动性疼痛,晨起明显,与血压波动密切相关。老年患者及高血压病史者需定期监测血压,避免血压骤升,必要时就医调整降压方案。 睡眠障碍:长期睡眠不足、熬夜或睡眠呼吸暂停综合征可诱发,常伴疲劳、注意力下降,调整作息后症状缓解。孕妇、老年人及肥胖人群因生理特点(如孕妇激素变化、老年人睡眠结构改变、肥胖者打鼾风险高)更易受影响,建议优先改善睡眠质量。

    2026-01-20 12:27:23
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询