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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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怎么预防脑血栓
保持健康生活方式需遵循低盐低脂低糖饮食、每周进行至少150分钟中等强度有氧运动、坚决戒烟并限酒，控制高血压需遵医嘱规律服药将血压控制在合适范围、糖尿病要通过饮食运动及药物综合管理血糖、高血脂需调整饮食并遵医嘱服用调脂药物将指标控制好，定期进行全面体检包括相关检查，老年人要强化生活方式与基础疾病控制并警惕短暂性脑缺血发作，更年期女性关注情绪调节及激素替代治疗利弊，既往病史者严格遵医嘱控基础疾病并定期复诊监测。 一、保持健康生活方式 1.合理饮食：遵循低盐、低脂、低糖饮食原则，每日食盐摄入量≤5克，减少饱和脂肪酸（如动物内脏、油炸食品）和胆固醇摄入，增加蔬菜（每日300~500克）、水果（每日200~350克）、全谷物（占主食1/3左右）等食物摄入，此类饮食结构有助于维持血管弹性与血液成分稳定，降低脑血栓风险。 2.适量运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走（速度约每分钟100~120步）、慢跑、游泳等，运动可促进血液循环、增强心肺功能并控制体重，将体重指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2（BMI=体重kg÷身高m2），减轻血管负担。 3.戒烟限酒：吸烟损伤血管内皮细胞、升高血液黏稠度，需坚决戒烟；男性每日酒精摄入量≤25克、女性≤15克（1克酒精≈10毫升啤酒/5毫升葡萄酒/30毫升白酒），可适量饮用红酒但需严格控量，避免酒精过量损害血管。 二、控制基础疾病 1.高血压管理：高血压是脑血栓重要诱因，患者需遵医嘱规律服药，将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾病者需控制在130/80mmHg以下，定期监测血压并调整治疗方案，避免情绪剧烈波动致血压骤升。 2.糖尿病控制：通过饮食、运动及药物综合管理血糖，使空腹血糖4.4~7.0mmol/L、餐后2小时血糖≤10.0mmol/L，长期高血糖损伤血管，需定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标并调整治疗。 3.高血脂调控：调整饮食减少高脂食物摄入，必要时遵医嘱服用调脂药物，将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在2.6mmol/L以下（合并动脉粥样硬化者需≤1.8mmol/L），高血脂可致脂质沉积血管壁形成斑块，增加脑血栓风险。 三、定期体检与健康监测 定期进行全面体检，包括血常规、血脂、血糖、血压、颈动脉超声等检查，颈动脉超声可早期发现颈动脉粥样硬化斑块，40岁以上人群每年至少体检一次，高危人群（有家族史、高血压、糖尿病等）缩短体检间隔，及时发现潜在问题并干预。 四、特殊人群注意事项 1.老年人：随年龄增长血管弹性下降，需强化生活方式调整与基础疾病控制，定期评估认知及肢体活动能力，警惕短暂性脑缺血发作（单侧肢体无力、言语不清等，症状≤24小时缓解），出现需及时就医。 2.女性：更年期女性激素变化影响血脂代谢，需关注情绪调节，保持良好心态，必要时评估激素替代治疗但权衡利弊。 3.既往病史人群：曾有短暂性脑缺血发作、脑梗死等病史者，需严格遵医嘱控基础疾病，可能长期服用抗血小板聚集药物，定期复诊监测病情。
2025-04-01 21:45:35 -
头顶一阵一阵的疼是怎么回事
头顶一阵一阵疼可能由多种原因引起，如紧张性头痛、偏头痛、高血压、颅内病变等。此外，感染、药物副作用、头部受伤、颈椎病等也可能导致头疼。如果头疼持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并接受相应的治疗。 头顶一阵一阵的疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议： 1.紧张性头痛 紧张性头痛是最常见的头痛类型之一，通常与压力、焦虑、疲劳或不良姿势有关。疼痛可能是钝痛、重压感或紧束感，常发生在头部两侧、头顶或后颈部。 建议： 放松技巧：通过深呼吸、冥想、瑜伽或渐进性肌肉松弛等方法来减轻压力和放松身体。 调整姿势：保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。 休息和睡眠：确保充足的睡眠时间，规律作息，避免过度劳累。 热敷或冷敷：用热毛巾或冰袋敷在头部疼痛的部位，可能会有所缓解。 2.偏头痛 偏头痛是一种常见的神经系统疾病，常表现为单侧头部的搏动性疼痛，可能伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、激素变化等因素有关。 建议： 避免诱因：尽量避免触发偏头痛的因素，如压力、疲劳、强光、噪音、某些食物或饮料等。 药物治疗：在偏头痛发作时，可以使用非甾体抗炎药、曲普坦类药物等缓解疼痛。 生活方式调整：保持规律的饮食和作息时间，避免过度饮食或饥饿，减少咖啡因和硝酸盐的摄入。 寻求医疗帮助：如果偏头痛频繁发作或严重影响生活质量，应及时就医，医生可能会建议使用预防性药物。 3.高血压 高血压患者可能会出现头痛，但通常是头部胀痛或沉闷感。其他症状可能包括头晕、鼻出血、视力模糊等。 建议： 测量血压：定期测量血压，如发现血压升高，应及时就医并遵循医生的治疗建议。 健康生活方式：保持低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。 药物治疗：如果血压控制不理想，医生可能会调整降压药物。 4.颅内病变 颅内的病变，如肿瘤、动脉瘤、脑膜炎等，也可能导致头顶一阵一阵的疼。这些情况通常还会伴有其他症状，如恶心、呕吐、意识改变、颈项强直等。 建议： 立即就医：如果头疼伴有其他严重症状或持续不缓解，应立即就医，进行详细的头部检查，如CT、MRI等，以排除颅内病变的可能。 遵循医生的治疗建议：如果确诊为颅内病变，应根据具体情况接受相应的治疗，如手术、放疗、化疗等。 5.其他原因 除了上述原因，头顶一阵一阵的疼还可能与感染、药物副作用、头部受伤、颈椎病等因素有关。 建议： 就医检查：如果头疼持续时间较长、频繁发作或伴有其他异常症状，应及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以明确病因。 个体化治疗：根据具体病因，医生会制定个性化的治疗方案。 需要注意的是，对于头顶一阵一阵的疼，尤其是伴有其他严重症状或持续不缓解的情况，不应忽视。及时就医并接受专业的诊断和治疗是非常重要的。此外，在日常生活中，保持健康的生活方式，如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等，有助于预防头痛的发生。如果头疼频繁或严重影响生活质量，应咨询医生的建议，以便获得更好的治疗效果。
2025-04-01 21:45:21 -
三叉神经痛看哪个科
神经内科可对神经系统疾病包括三叉神经痛进行诊断治疗，通过病史采集、体格检查及头颅MRI等辅助检查明确病因病情，考虑儿童生理心理、女性生理周期等因素；神经外科在药物治疗效果不佳的三叉神经痛时参与治疗，擅长显微血管减压术，会根据不同年龄患者制定个性化手术方案，术前全面评估患者身体状况，有基础病史者术前与相关科室协作调整身体状况以耐受手术。 一、神经内科 1.科室特点 三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，主要表现为面部三叉神经分布区域内反复发作的阵发性剧烈疼痛。神经内科主要负责对神经系统疾病进行诊断和治疗，三叉神经痛属于神经系统的病变，神经内科医生具有专业的知识和技能来评估和处理此类疾病。例如，通过详细的病史采集、神经系统体格检查以及必要的辅助检查，如头颅磁共振成像（MRI）等，来明确三叉神经痛的病因和病情程度。 对于年龄较小的儿童，如果出现三叉神经痛相关症状，由于儿童的神经系统发育特点，神经内科医生会充分考虑儿童的生理和心理因素，采用适合儿童的检查和治疗方法。比如在进行MRI检查时，会根据儿童的体重等情况合理调整检查参数，以确保检查的安全性和准确性。对于女性患者，在诊断和治疗过程中，会考虑女性的生理周期等因素对病情的可能影响，在选择治疗方案时兼顾女性患者的特殊情况。 2.相关检查 头颅MRI是神经内科常用的检查手段之一，它可以清晰地显示颅内结构，有助于排除颅内肿瘤、血管畸形等引起继发性三叉神经痛的病因。一般来说，通过MRI检查能够观察到三叉神经与周围血管等结构的关系，这对于判断原发性三叉神经痛的发病机制（如血管压迫三叉神经）具有重要意义。对于有基础病史的患者，如患有高血压、糖尿病等，头颅MRI检查可以更全面地评估神经系统的整体情况，为三叉神经痛的诊断提供更准确的依据。 二、神经外科 1.科室特点 当三叉神经痛是由于血管压迫等原因导致，且药物治疗效果不佳时，神经外科会参与治疗。神经外科医生擅长通过手术方法来解决三叉神经痛的问题，如显微血管减压术。这种手术是针对原发性三叉神经痛中因血管压迫三叉神经而导致疼痛的患者，通过将压迫三叉神经的血管与神经分离，从而缓解疼痛症状。 在面对不同年龄的患者时，神经外科医生会根据患者的具体年龄制定个性化的手术方案。对于儿童患者，由于其颅骨尚未完全发育等特点，手术的操作难度和风险会有所不同，医生会充分评估手术的可行性和安全性。对于女性患者，神经外科医生在手术操作时会更加注重手术的精细程度，以减少对女性患者面部外观等可能产生的影响，同时考虑女性患者术后的恢复情况与男性的差异，给予相应的术后护理和康复指导建议。 2.手术相关 显微血管减压术是神经外科治疗三叉神经痛的一种重要手术方式。手术需要在显微镜下进行操作，医生要非常精准地找到压迫三叉神经的血管并进行分离。在手术前，会对患者进行全面的评估，包括身体一般状况、心肺功能等，以确保患者能够耐受手术。对于有基础病史的患者，如患有心脏病等，会在手术前与相关科室协作，调整患者的身体状况至适合手术的状态。
2025-04-01 21:45:02 -
枕大神经痛怎么办
枕大神经痛的治疗包括一般治疗、药物治疗、神经阻滞治疗和物理治疗。一般治疗需注意休息与姿势调整、局部热敷；药物治疗有非甾体抗炎药和神经营养药物；神经阻滞治疗靠注射药物阻断神经传导，特殊人群需谨慎；物理治疗包含针灸推拿和理疗仪器治疗，不同人群有相应注意事项。 一、一般治疗 1.休息与姿势调整 对于不同年龄、性别的人群，保证充足的休息至关重要。例如，儿童处于生长发育阶段，良好的休息有助于身体恢复；成年人长时间伏案工作等不良姿势可能诱发枕大神经痛，应尽量保持正确的坐姿和睡姿，避免颈部过度劳累或受到压迫，如避免长时间低头看手机、电脑等，以减轻对枕大神经的刺激。 病史方面，有颈部外伤史或颈椎病病史的人群更需注意姿势调整，因为这些情况可能加重枕大神经痛的症状。 2.局部热敷 可以使用温热的毛巾或热水袋对颈部疼痛部位进行热敷，温度一般控制在40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，从而在一定程度上减轻枕大神经痛的不适。不同年龄人群热敷时需注意温度和时间的适度，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年人皮肤感觉相对不敏感，也要注意避免烫伤。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药 如布洛芬等非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用。但需注意儿童一般不优先使用此类药物止痛，除非有明确的医疗需求且在医生指导下使用；老年人使用时需关注胃肠道等方面的不良反应风险增加，因为老年人的肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降。 2.神经营养药物 维生素B12等神经营养药物可用于营养受损的神经，促进神经的修复，但同样需考虑特殊人群情况，儿童使用神经营养药物时要严格遵循医生根据其体重、病情等制定的剂量方案，老年人也要在医生评估肝肾功能等情况后合理使用。 三、神经阻滞治疗 1.操作原理 通过将局部麻醉药等药物注射到枕大神经周围，阻断神经传导，从而达到缓解疼痛的目的。该方法对于药物治疗效果不佳的患者可能有效，但操作时需由专业医生进行，以确保安全性和有效性。不同年龄人群在进行神经阻滞治疗时，医生会根据其具体情况调整操作参数及药物剂量等。 2.特殊人群注意事项 儿童进行神经阻滞治疗需极其谨慎评估，因为儿童的解剖结构与成人有差异且对药物的耐受等情况不同；老年人由于身体机能下降，在进行神经阻滞治疗前需全面评估心肺功能等情况，以降低治疗风险 四、物理治疗 1.针灸推拿 针灸推拿通过刺激颈部特定穴位及调整颈部肌肉骨骼结构等来缓解枕大神经痛。对于儿童进行针灸推拿需选择经验丰富且熟悉儿童穴位特点的医生操作，避免造成不必要的损伤；老年人进行针灸推拿时要注意力度适中，因为老年人的骨骼肌肉等可能存在退行性改变相对脆弱些。 2.理疗仪器治疗 如红外线理疗仪等，通过产生红外线作用于颈部组织，改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛症状。不同年龄人群使用理疗仪器时要注意正确操作及控制使用时长等，儿童使用时家长需密切监护，老年人也要根据自身身体耐受情况合理使用
2025-04-01 21:44:39 -
渐冻症几个早期有什么症状表现
渐冻症早期表现有局部肌肉无力不同年龄段均可发生无明显性别差异长期从事重体力劳动或缺乏运动及有家族遗传病史者易出现、手部等部位肌肉萎缩成年40岁以上人群相对易出现生活方式不健康可能加重进展有家族史者更易察觉、说话不清吞咽困难任何年龄段均可发生中老年相对常见长期用嗓过度可能加重有咽喉部基础疾病者易发现会影响交流和营养摄入、肌肉不自主跳动不同年龄均可发生成年人更易察觉过度疲劳可能诱发或加重有运动神经元相关疾病家族史者需关注可能是警示信号伴其他症状及时就医。 表现：渐冻症早期常出现局部肌肉无力的情况，比如手部小肌肉无力，患者可能会发现拿东西不如以前灵活，像握筷子、拿钥匙等动作变得困难。从年龄方面来看，不同年龄段都可能发生，但一般40-60岁人群相对更易出现。对于男性和女性来说，并无明显性别差异导致的发病侧重。生活方式方面，长期从事重体力劳动或长期缺乏运动的人群，可能会因肌肉基础不同而在早期表现出不同程度的无力，但这并非绝对病因，只是相关影响因素。有家族遗传病史的人群，若携带渐冻症相关基因，在早期更易出现肌肉无力症状。 延伸：肌肉无力会逐渐影响患者的日常活动能力，若不及时关注，会进一步发展为更广泛的肌肉无力，影响肢体运动功能。 肌肉萎缩 表现：早期可能在手部、手臂等部位出现肌肉萎缩迹象，外观上能看到相应部位的肌肉变细。从年龄角度，儿童若患先天性渐冻症可能会有不同表现，但较为少见；成年人中40岁以上人群相对易出现。性别上无明显差异。生活方式不健康，如长期酗酒等可能会加重肌肉萎缩的进展，但不是直接病因。有渐冻症家族史的人，早期肌肉萎缩症状可能更易被察觉，因为有遗传因素影响肌肉相关蛋白等的代谢等过程。 延伸：肌肉萎缩会导致肢体功能进一步受限，影响患者的行动自由，随着病情发展，会波及更多肌肉群。 说话不清、吞咽困难 表现：早期可能出现说话含糊不清的情况，比如说话时发音不准、吐字不清。同时，吞咽也可能开始出现问题，比如吞咽口水不顺畅，进食时可能会有呛咳现象。年龄方面，任何年龄段都可能发生，但一般中老年人群相对常见。男性和女性在这方面无明显性别差异。生活方式中，长期用嗓过度可能会在一定程度上加重说话不清的表现，但不是根本原因。有咽喉部基础疾病的患者，在渐冻症早期可能会使吞咽困难等症状更易被发现，不过渐冻症是独立的病因导致这些表现。 延伸：说话不清和吞咽困难会严重影响患者的交流和营养摄入，长期吞咽困难可能导致营养不良等问题，影响患者整体健康状况。 肌肉跳动 表现：早期可能会出现肌肉不自主的跳动，这种跳动可能比较频繁，且难以自我控制。不同年龄人群都可能出现，但一般在成年人中更易被察觉。性别上无明显差异。生活方式中，过度疲劳可能会诱发或加重肌肉跳动的情况，但这不是病因。有运动神经元相关疾病家族史的人群，肌肉跳动可能更值得关注，因为遗传因素可能使神经肌肉系统更易出现异常。 延伸：肌肉跳动可能是渐冻症早期的一个警示信号，若频繁出现且伴有其他肌肉相关症状，应及时就医检查。
2025-04-01 21:44:21
