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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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自免脑炎的临床表现
自免脑炎可引发多种症状，包括精神行为异常，如幻觉、妄想等；认知功能障碍，有记忆力减退、注意力不集中等；约半数以上患者会出现癫痫发作；有运动障碍，表现为肌张力异常、不自主运动等；还可出现意识障碍，轻者意识模糊，重者昏迷，不同年龄、性别患者表现及相关影响因素各有不同。 一、精神行为异常 自免脑炎患者常出现明显的精神行为异常，可表现为幻觉、妄想、情绪不稳定等。例如部分患者会出现凭空听到有人说话的幻听症状，或者坚信自己被某种特殊力量控制的妄想症状，这可能与自身免疫反应累及大脑相关神经结构，影响神经递质平衡等有关，不同年龄、性别患者均可发生，生活方式健康与否可能不直接决定该症状出现，但有基础疾病史的患者可能因基础疾病影响机体免疫状态，从而更易引发自免脑炎导致精神行为异常。 二、认知功能障碍 1.记忆力减退：患者可能会出现近期记忆力明显下降，比如忘记刚刚发生的事情、刚说过的话等。研究表明自免脑炎时免疫反应破坏大脑海马等与记忆相关的脑区结构和功能，不同年龄段人群均可能受累，儿童可能表现为学习新知识困难，成年人可能在工作中出现忘事影响工作效率情况，有神经系统疾病病史的患者发生自免脑炎时认知功能障碍可能更易加重。 2.注意力不集中：患者难以保持专注，容易被外界干扰打断思维，这与大脑神经递质传递及脑区功能受损有关，性别差异上无明显特定倾向，但不同年龄患者受影响程度可能因大脑发育或退化情况不同而有所差异；有不良生活习惯长期熬夜等人群可能因自身免疫调节受影响增加自免脑炎发生风险，进而加重认知功能障碍中的注意力不集中表现。 三、癫痫发作 自免脑炎患者约半数以上会出现癫痫发作症状，可以是各种类型的癫痫发作，如全面性发作、部分性发作等。其机制可能是自身免疫反应导致大脑神经元异常放电所致，不同年龄患者均可发生癫痫，儿童患者癫痫发作可能对大脑发育产生不良影响需特别关注，女性患者月经周期等激素变化可能影响癫痫发作频率，有癫痫病史基础上又患自免脑炎的患者发作可能更为频繁且难以控制；生活方式不健康长期酗酒者可能因酒精影响机体免疫及神经功能增加自免脑炎合并癫痫发作风险及严重程度 四运动障碍 可表现为肌张力异常、不自主运动等情况；部分患者出现肌张力增高，肢体僵硬活动受限；或者出现不自主的舞蹈样动作等。这与自身免疫损伤累及锥体系、锥体外系等运动相关脑区有关；不同年龄患者运动障碍表现可能不同年龄较小患者可能影响运动发育，成年人可能影响日常生活自理能力；男性和女性在此方面无明显性别差异，但有脑部外伤等病史患者发生自免脑炎时运动障碍可能更易出现且程度较重 五、意识障碍 轻者可表现为意识模糊；重者可出现昏迷状态。意识障碍程度取决于自身免疫反应对大脑皮质及网状上行激活系统等结构损伤程度，年龄较小患者发生意识障碍可能预后相对复杂，女性患者在孕期等特殊生理时期患自免脑炎出现意识障碍需格外谨慎处理，有中枢神经系统感染病史患者再发自免脑炎时意识障碍可能更容易发生且程度更深
2025-10-11 13:24:58 -
老人摔倒脑出血有救吗
老人摔倒脑出血是否有救需综合出血部位、出血量等多方面因素判断，出血部位如脑干等重要功能区预后差，出血量大小是关键，救治有急救处理和保守或手术治疗，预后有恢复较好留后遗症、死亡或植物生存等情况，老人要保持良好生活习惯控基础病防摔倒，家属要做好防滑、及时送医及配合康复。 一、脑出血的严重程度与预后相关因素 1.出血部位 若出血位于脑干等重要功能区，预后通常较差。脑干是生命中枢所在部位，例如中脑出血，可能会迅速导致呼吸、心跳等生命体征的严重紊乱，救治难度极大。而如果出血部位在大脑的非功能区，相对来说预后可能会好一些。 对于年龄较大的老人，大脑的代偿能力有所下降，即使是非功能区的出血，也可能因为机体整体状况较差而影响恢复。 2.出血量 出血量的多少是关键因素之一。小量脑出血，如血肿量在10毫升以下，患者可能仅有轻微的神经功能缺损症状，经过积极治疗，有可能恢复较好的状态。但如果出血量较大，超过30毫升甚至更多，颅内压会急剧升高，容易形成脑疝，脑疝是导致患者死亡的重要原因。老人由于身体机能衰退，对颅内压升高的耐受性更差，发生脑疝的风险更高。 二、救治措施及预后情况 1.急救处理 老人摔倒后怀疑脑出血，应立即拨打急救电话，在急救人员到达前，应让老人平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。 到达医院后，会立即进行头颅CT等检查以明确诊断。对于符合手术指征的患者，如大量脑出血导致颅内压增高明显，可能需要进行手术清除血肿，如去骨瓣减压术、血肿清除术等。手术可以有效地降低颅内压，挽救患者生命，但术后患者可能会遗留不同程度的神经功能缺损，如肢体瘫痪、言语障碍等。 对于不适合手术的患者，则采取保守治疗，包括降低颅内压（使用甘露醇等药物）、控制血压、维持水电解质平衡等。 2.预后情况 部分老人经过及时有效的救治，可能会恢复较好的生活能力，但可能会有一些后遗症，如行动不便需要长期康复训练，或者存在认知功能障碍等。而一些病情严重的老人可能会死亡，或者长期处于植物生存状态。年龄较大的老人本身身体状况较差，基础疾病较多，如合并有心脏病、糖尿病等，会进一步影响预后，康复的难度也会增加。 三、对老人及家属的温馨提示 1.老人方面 老人平时应注意保持良好的生活习惯，控制基础疾病，如高血压患者要严格遵医嘱控制血压，定期监测血压。适当进行体育锻炼，但要避免剧烈运动，防止摔倒。如果患有骨质疏松等疾病，要积极治疗，预防骨折等情况发生，因为摔倒可能是导致脑出血的诱因之一。 2.家属方面 家属要了解老人的身体状况，家中应做好防滑措施，如在卫生间、走廊等易摔倒的地方安装扶手。当老人摔倒后，不要随意搬动老人，尤其是怀疑有脊柱损伤或脑出血时，错误的搬动可能会加重病情。要及时送老人就医，并在就医过程中配合医生，提供老人的详细病史等信息，以便医生进行准确的诊断和治疗。同时，在老人救治后，要积极配合康复治疗，帮助老人进行康复训练，提高生活质量。
2025-10-11 13:19:50 -
半夜头疼恶心怎么回事
半夜头疼恶心可能由多种原因引起，如神经系统疾病（偏头痛、蛛网膜下腔出血、颅内压增高）、其他系统疾病累及（高血压急症、五官科疾病如青光眼、鼻窦炎）等，出现该症状应保持冷静，若持续不缓解或伴其他异常表现需立即就医，进行相关检查明确病因后针对性治疗，特殊人群需谨慎对待及时送医。 一、神经系统疾病相关 （一）偏头痛 1.发病情况：偏头痛是一种常见的原发性头痛，可在夜间发作。女性相对更易患偏头痛，可能与激素变化等因素有关。有偏头痛家族史的人群发病风险较高。 2.表现特点：典型偏头痛发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现一侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，疼痛程度一般较剧烈，患者在夜间休息时可能因疼痛和恶心而被惊醒。 （二）蛛网膜下腔出血 1.高危人群：动脉瘤破裂是常见原因，高血压患者、有动脉瘤家族史者等属于高危人群。任何年龄均可发病，但多见于中老年人。 2.症状表现：突然发生的剧烈头痛是典型表现，常为炸裂样疼痛，可伴有恶心、呕吐，部分患者还可能出现意识障碍等情况，夜间发病时患者可能从睡眠中被痛醒并伴有恶心症状。 二、颅内压相关问题 （一）颅内压增高 1.常见病因：颅内肿瘤、脑出血、脑积水等都可能导致颅内压增高。不同年龄人群病因有所差异，儿童可能以脑积水、颅内肿瘤多见，成年人则可能因脑出血、颅内肿瘤等常见。 2.症状体现：颅内压增高会引起头痛，多为持续性胀痛，程度逐渐加重，常伴有恶心、呕吐，且呕吐常为喷射性，夜间睡眠中可因颅内压波动等出现头疼恶心的情况。 三、其他系统疾病累及 （一）高血压急症 1.发病情况：高血压患者血压突然急剧升高时可发生高血压急症，中老年人尤其是有长期高血压病史控制不佳者易出现。 2.症状表现：患者可出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，夜间血压波动时可能诱发，头痛多为全头部胀痛，同时伴有血压明显升高。 （二）五官科疾病 1.青光眼 发病情况：闭角型青光眼多见于40岁以上人群，女性相对多见。 症状体现：夜间眼压升高时可出现眼痛、头痛，疼痛可放射至头部其他部位，同时伴有恶心、呕吐，患者可能因眼部不适及头疼恶心在夜间就诊。 2.鼻窦炎 发病情况：各年龄段均可发病，免疫力低下者、有过敏史者等易患。 症状表现：鼻窦炎症刺激可引起头痛，一般为局部疼痛，如额窦炎可引起前额部头痛，筛窦炎可引起眼眶周围疼痛等，夜间平躺时炎症分泌物刺激可能加重头痛及恶心症状。 四、应对建议 如果出现半夜头疼恶心的情况，首先应保持冷静，可尝试缓慢深呼吸等方式缓解不适。若症状持续不缓解或伴有意识障碍、肢体活动障碍等其他异常表现，应立即就医，进行头颅CT、血压测量、眼压检查等相关检查以明确病因，然后根据具体病因进行相应的治疗。对于特殊人群，如儿童出现此类情况需更加谨慎，应及时送医，因为儿童病情变化可能较快；孕妇出现半夜头疼恶心需排查是否为妊娠期特有的相关问题等，需由专业医生进行综合评估和处理。
2025-10-11 13:18:30 -
经常睡觉对身体好吗
经常睡觉对身体的影响是复杂的，虽然睡眠对身体和心理健康都很重要，但睡眠时间过长或过短都可能对身体产生负面影响，一般来说，成年人每天需要7-9小时的睡眠时间，儿童和青少年需要更多，老年人则可能较少，除了时间，睡眠质量也很重要，包括睡眠环境、压力管理和生活方式等方面，如有疑虑，可咨询专业人士。 这个问题的答案并不是绝对的。虽然睡眠对于身体和心理健康都非常重要，但睡眠时间过长或过短都可能对身体产生负面影响。 一般来说，成年人每天需要7-9小时的睡眠时间来保持身体和心理的最佳状态。然而，个体的睡眠需求可能会有所不同，这取决于许多因素，如年龄、健康状况、生活方式和环境等。 以下是关于经常睡觉对身体影响的一些方面： 1.身体健康： 恢复和修复：睡眠是身体进行自我修复和恢复的重要时间。在睡眠中，身体可以修复受损的组织、恢复体力和精力，并促进免疫系统的功能。 调节激素：睡眠对激素的分泌和平衡起着重要作用。充足的睡眠有助于调节生长激素、胰岛素和其他重要激素的水平，从而对身体健康产生积极影响。 心血管健康：良好的睡眠与心血管健康密切相关。睡眠不足可能增加患高血压、心脏病和中风等疾病的风险。 2.心理健康： 情绪和认知功能：睡眠对于情绪的调节和认知功能的维持至关重要。充足的睡眠可以改善情绪状态、提高注意力、记忆力和决策能力。 缓解压力：睡眠是身体应对压力的一种方式。通过睡眠，身体可以放松并减轻压力对身体和心理的负担。 3.其他影响： 体重管理：睡眠不足可能导致食欲增加和代谢紊乱，从而增加体重问题的风险。 消化功能：睡眠对消化系统的功能也有一定影响。长期睡眠不足可能导致消化不良和其他胃肠道问题。 需要注意的是，以下人群可能对睡眠需求有特殊的考虑： 儿童和青少年：他们通常需要更多的睡眠时间来支持身体和大脑的发育。 老年人：随着年龄的增长，睡眠需求可能会减少，但仍然需要保持足够的睡眠质量。 患有某些疾病的人：某些疾病或健康问题可能影响睡眠质量或需求。例如，呼吸问题、疼痛、抑郁和焦虑等可能导致睡眠障碍。 为了获得良好的睡眠质量，以下是一些建议： 建立规律的睡眠时间：尽量每天在相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整生物钟。 创造舒适的睡眠环境：保持卧室安静、黑暗和凉爽，选择合适的床垫和枕头。 避免刺激性物质：在睡前避免过度使用电子设备、咖啡因和烟草。 管理压力：采用放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或温和的运动来减轻压力。 定期锻炼：适度的身体活动可以改善睡眠质量，但避免在睡前过度运动。 如果您对自己的睡眠质量或睡眠时间有任何疑虑，建议咨询医生或专业的睡眠专家。他们可以根据您的具体情况进行评估，并提供个性化的建议和治疗方案。 总之，经常睡觉对身体有好处，但要确保睡眠时间适度，并结合健康的生活方式来维持身体和心理的健康。每个人的睡眠需求不同，因此了解自己的身体并根据个人情况进行调整是很重要的。
2025-10-11 13:14:50 -
桥脑脑梗严重吗
桥脑脑梗属于脑梗死特殊类型，严重性需综合多方面考量，临床症状表现有运动、感觉功能影响及颅神经功能障碍，对生命体征有呼吸循环、体温调节影响，预后与多种因素相关，年龄小、无基础病者康复预后相对好，老年、有基础病史者康复难、易留后遗症，是严重脑血管疾病，需及时诊断治疗并制定个性化方案。 一、临床症状表现方面 1.运动功能影响 桥脑梗死可能导致患者出现肢体运动障碍，对于不同年龄、性别的人群影响有所不同。例如，年轻患者若发生桥脑梗死，由于身体机能相对较好，早期积极干预可能预后相对好一些，但仍可能出现单侧或双侧肢体的无力、瘫痪等情况。而老年患者本身身体机能衰退，运动功能障碍可能会严重影响其日常生活自理能力，如无法独立行走、穿衣等。 从性别角度看，一般无明显性别差异导致的运动功能影响，但女性患者可能在康复过程中因心理因素等对康复效果有一定影响。 2.感觉功能异常 会引起患者感觉减退或异常，如肢体的麻木、疼痛等感觉异常。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者发生桥脑梗死，感觉异常可能会被基础病的症状掩盖或加重，因为糖尿病周围神经病变也可引起感觉异常，此时桥脑梗死导致的感觉异常会使患者的不适症状更加复杂。 3.颅神经功能障碍 桥脑内有众多颅神经核团，梗死可导致颅神经功能障碍，常见的有眼球运动障碍（如眼球不能正常转动等）、面部感觉减退、面瘫等。在生活方式方面，长期吸烟、酗酒的人群发生桥脑梗死时，颅神经功能障碍可能更难恢复，因为不良生活方式会影响神经的修复环境。 二、对生命体征的影响 1.呼吸循环影响 桥脑中有呼吸、循环等生命中枢相关结构，严重的桥脑梗死可能影响呼吸、心跳等基本生命体征。例如，大面积桥脑梗死可能导致呼吸节律异常、心跳骤停等严重情况。对于儿童患者，桥脑梗死极其罕见，但一旦发生，由于其生命中枢发育尚不完善，对生命体征的影响更为危急，需要立即进行急救处理。 2.体温调节影响 桥脑梗死可能影响体温调节中枢，导致体温异常，如发热等情况。对于老年女性患者，由于其身体机能相对较弱，体温调节功能本身可能存在一定退化，桥脑梗死引起的体温异常可能会持续时间较长，且更容易引发其他并发症。 三、预后情况 1.康复预后 桥脑梗死的康复预后与多种因素相关。年龄较小、无基础严重病史的患者相对康复预后较好，通过积极的康复训练有可能恢复部分功能。而老年患者、有多种基础病史（如高血压、糖尿病、冠心病等）的患者康复难度较大，恢复程度有限，可能会遗留不同程度的后遗症，如长期的肢体残疾、语言障碍等，严重影响其生活质量。在生活方式上，保持健康的生活方式（如合理饮食、适量运动等）有助于康复，但对于已有严重桥脑梗死的患者，康复过程漫长且艰难。 总之，桥脑脑梗是较为严重的脑血管疾病，其严重性体现在多方面，需要及时诊断和积极治疗，同时根据不同患者的年龄、性别、生活方式、病史等因素制定个性化的治疗和康复方案。
2025-10-11 13:13:32
