陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 面瘫了该检查什么

    面瘫患者需通过病史采集、影像学检查、神经电生理检测及实验室评估,明确病因及损伤部位,为后续治疗提供依据。 病史与体格检查:记录发病急缓(如24小时内完全瘫痪需警惕血管性病变)、病程进展及伴随症状(耳痛、疱疹提示病毒感染,听力下降需排查耳部疾病)。体格检查重点评估面部表情肌运动(抬眉、闭眼、鼓腮)、味觉(舌前2/3)、听觉(镫骨肌反射)及角膜反射,排除外伤、感染等局部病变。 影像学检查:头颅MRI平扫+增强是核心检查,可排除脑卒中、肿瘤、脱髓鞘病变等中枢性病因;怀疑耳部来源(如胆脂瘤、中耳炎)时,加做颞骨高分辨率CT。MRI在发病72小时内完成可提高早期诊断率。 神经电生理检测:发病1周内完成面神经传导速度(NCV)、肌电图(EMG)及眨眼反射(BR),明确神经损伤部位(中枢/周围)及程度(完全/部分损伤)。NCV异常提示轴索损伤,EMG可预测3个月内恢复概率。 实验室检查:血常规排查感染;血糖、糖化血红蛋白评估糖尿病风险;病毒抗体(HSV-1、EBV)检测辅助贝尔氏麻痹诊断;抗核抗体谱、血沉等排除结缔组织病或自身免疫性神经病变。 特殊人群注意事项:儿童重点排查中耳炎、病毒感染;老年人需同步监测血压、血脂,排除脑卒中;妊娠期女性优先非激素类检查,激素治疗需产科会诊;合并听力下降者增加纯音测听及声导抗检查。

    2026-01-12 14:00:15
  • 植物神经是指什么意思

    植物神经即自主神经系统,是支配内脏、血管及腺体活动的传出神经,调节内环境稳定,不受意识直接控制,主要包括交感神经和副交感神经两大分支。 植物神经由交感神经和副交感神经组成,两者功能既拮抗又协同。交感神经在应激状态下激活,如心跳加快、血压升高、瞳孔扩大以应对紧急情况;副交感神经则在安静状态下活跃,促进胃肠蠕动、降低心率、收缩支气管,维持基础生理平衡。 其主要功能涉及多系统调节:心血管系统(调节心率、血管收缩)、呼吸系统(控制支气管舒张)、消化系统(促进胃肠分泌与蠕动)、泌尿生殖系统(调节排尿、生殖器官功能),还参与体温调节、汗腺分泌及瞳孔大小变化等。 当植物神经功能紊乱时,可表现为心慌、胸闷、头晕、失眠、胃肠功能失调(腹胀、便秘或腹泻)、局部多汗或无汗、情绪烦躁等。长期紊乱可能伴随焦虑抑郁倾向,影响生活质量。 诱因多样:长期精神压力、睡眠障碍、内分泌疾病(如甲亢、糖尿病)、慢性炎症、药物副作用(如某些降压药、激素类药物)或年龄增长(神经功能自然退化)均可干扰其平衡。 特殊人群需重点关注:老年人因神经功能减退易发生体位性低血压;更年期女性因雌激素波动,常出现潮热、失眠等症状;慢性病患者(如糖尿病、高血压)需监测神经功能,避免药物或疾病本身影响调节能力;孕妇因激素变化可能出现胃肠动力不足、便秘等问题。

    2026-01-12 13:58:53
  • 脑梗塞的初期症状什么样子

    脑梗塞初期症状以突然出现的局灶性神经功能缺损为核心,可表现为肢体无力、言语障碍等,部分症状短暂(TIA),需警惕“时间就是大脑”,急性期治疗药物包括阿司匹林、rt-PA溶栓剂等,需由医生评估后使用。 肢体运动/感觉障碍 单侧肢体突发无力(如持物坠落、无法抬举)、麻木(面部/手脚针刺感),或口角歪斜(中枢性面瘫);部分TIA患者表现为短暂性肢体失控(如“突然掉筷子”),持续数分钟至数小时后缓解。 言语功能异常 说话含糊、用词困难(如“说不出‘电梯’”)、理解障碍(如听不懂指令),或突然失语;少数伴吞咽困难(饮水呛咳、流涎),易被误认为“中风前兆”。 视觉异常 单眼突发黑矇(持续数秒至数分钟)、视物模糊(如“眼前发黑”)、复视(看东西重影),或视野缺损(如左侧视野“丢失”);部分患者出现眼球运动障碍(如凝视异常)。 头晕/平衡障碍 突发眩晕(天旋地转感)、行走不稳(向一侧偏斜)、步态蹒跚(小碎步),或伴随恶心呕吐;若累及脑干/小脑,可出现肢体共济失调(如指鼻不准)。 特殊人群警示 老年人症状常不典型(如仅感“发呆”“嗜睡”);糖尿病患者可无明显疼痛,仅表现为肢体沉重;高血压/高血脂患者需警惕“无症状性梗塞”(影像学发现但无临床症状),一旦出现上述症状,立即拨打120。

    2026-01-12 13:56:43
  • 面瘫平时饮食要注意什么

    面瘫患者饮食需遵循营养均衡、减少刺激、控制水肿、适配特殊人群的原则,同时通过优质蛋白、B族维生素及抗氧化食物辅助神经修复。 一、补充神经修复关键营养素 维生素B1、B12(如甲钴胺)是神经髓鞘合成的核心原料,鱼类、瘦肉、豆类等优质蛋白可提供氨基酸,促进神经轴突再生。建议每日摄入鸡蛋1个、瘦肉50g,搭配菠菜、西兰花等深绿色蔬菜补充叶酸。 二、避免刺激性饮食 辛辣、过冷/过热食物会刺激面部神经末梢,加重麻木或疼痛;烟酒会导致血管收缩,影响神经血供。应严格禁食辣椒、酒精及含酒精饮料,避免过烫(<60℃)或过冰食物。 三、控制盐分摄入 高盐饮食易引发面部组织水肿,增加神经受压风险。每日盐摄入量需<5g(约啤酒瓶盖量),减少腌制品、酱菜、加工肉等高钠食品,可用柠檬汁、香草替代部分盐调味。 四、特殊人群个性化调整 糖尿病患者需低糖饮食(主食粗细搭配,水果每日200g内),避免血糖波动影响神经修复;吞咽困难者改用软食、米糊等半流质,防呛咳误吸;老年人以易消化食物为主,少食多餐。 五、抗炎食物辅助修复 深色蔬菜(紫甘蓝、胡萝卜)、蓝莓等富含抗氧化剂,可减轻神经炎症反应;深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)含Omega-3脂肪酸,促进神经微循环,建议每周食用2-3次。

    2026-01-12 13:52:36
  • 人没精神老想睡觉是什么原因

    人没精神老想睡觉可能与睡眠质量差、慢性疾病、精神心理状态、生活方式及药物影响等多种因素相关。 睡眠障碍:睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者夜间反复缺氧,睡眠片段化,白天持续嗜睡;长期失眠或入睡困难者因睡眠不足/质量差,也会出现乏力。特殊人群(如肥胖、中老年男性)风险更高,建议通过睡眠监测确诊。 生理疾病:甲状腺功能减退(甲减)因激素分泌不足致代谢减慢,表现为乏力、嗜睡;贫血(尤其缺铁性)血红蛋白携氧不足,引发全身缺氧性疲劳;糖尿病患者血糖波动时易出现困倦。特殊人群(女性、孕妇)需重点排查相关指标。 精神心理因素:抑郁症患者典型症状为持续低落情绪、兴趣减退,常伴早醒或嗜睡;焦虑症患者长期精神紧张致神经递质失衡,引发疲劳感。青少年、高压职场人群需警惕,建议心理量表评估。 生活方式:作息紊乱(熬夜/昼夜颠倒)破坏生物钟,导致睡眠-觉醒周期异常;久坐少动使基础代谢率降低,肌肉耐力下降,易疲劳;高糖高脂饮食引发血糖骤升骤降,加重嗜睡。特殊人群(学生、医护人员)需规律作息。 药物副作用:部分药物如抗组胺药(氯苯那敏)、苯二氮类(如地西泮)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等,可能通过中枢抑制或影响神经调节导致嗜睡。老年患者、肝肾功能不全者需谨慎,用药期间注意观察。

    2026-01-12 13:50:46
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