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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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成年人正常头围标准
成年人正常头围因性别有差异，男54-58厘米、女52-56厘米，由流行病学调查得出，长期营养不良对成年头围影响小，神经系统疾病等会致头围异常，特殊人群需结合病情，头围明显偏离要就医查因。 在考虑生活方式时，如果长期存在营养不良等情况，可能会影响头围的正常发育，但对于成年人而言，一般生活方式对其已基本定型的头围影响较小。而对于有神经系统疾病病史的成年人，头围可能会出现异常变化，例如患有脑积水的患者，头围会异常增大；若存在脑萎缩等情况，头围可能会变小。对于特殊人群如患有严重肝肾功能不全等基础疾病的成年人，头围测量也需要结合具体病情综合判断，因为某些疾病可能会干扰头围相关的代谢等情况从而影响头围的正常状态评估。如果发现头围明显偏离正常范围，应及时就医进行进一步的神经系统等相关检查以明确原因。
2025-04-01 20:55:29 -
头昏四肢无力一年多了这是什么症状
头昏四肢无力一年多可能是贫血、神经系统问题、心血管疾病、代谢性疾病或其他健康问题引起，建议及时就医，进行全面检查以确定原因，并采取相应治疗措施。同时，就医前应注意休息，保持良好生活习惯和饮食习惯。 头昏四肢无力一年多了，可能是以下原因引起： 1.贫血 2.神经系统问题 3.心血管疾病 4.代谢性疾病 5.其他健康问题 如果出现头昏四肢无力的症状持续时间较长，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定具体的原因并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
2025-04-01 20:55:08 -
癫痫发作的急救处理措施是什么
癫痫急救需将患者置于安全环境移开危险物品、保持呼吸道通畅摆合适体位、用计时工具记录发作时间、避免强行按压肢体、等待发作自行停止，发作停止后检查患者状况，特殊人群如儿童要注意保持口腔清洁、安抚情绪等，老年患者要观察生命体征变化、平稳搬运，妊娠期患者要轻柔操作并尽快送医。 一、将患者置于安全环境 1.移开周围危险物品：迅速将患者周围尖锐、坚硬、高温等可能造成伤害的物品移开，例如将患者移至远离桌椅尖角、热水瓶等区域，为患者创造一个相对安全的空间，避免患者在发作时因碰撞等造成二次伤害，这对于任何年龄段的癫痫患者都至关重要，尤其对于儿童患者，因其活动范围相对较小且自我保护能力较弱，更需确保周围环境无危险物品。 二、保持呼吸道通畅 1.摆放合适体位：将患者头偏向一侧，这样可防止呕吐物、分泌物堵塞呼吸道。对于成人及儿童患者均可采用此体位，但需注意动作要轻柔，避免过度用力导致患者颈部受伤等情况。例如，可将患者肩部垫高，使头部略向后仰，同时头偏向一侧。 三、记录发作时间 1.使用计时工具：可以用手机等计时工具记录癫痫发作开始的时间，这有助于医生后续判断病情严重程度等。对于不同年龄患者，准确记录发作时间都是必要的，因为发作持续时间等因素对于病情评估很关键，比如儿童癫痫发作时间过长可能需要更及时的医疗干预。 四、避免强行按压肢体 1.遵循自然发作原则：癫痫发作时，不要强行按压患者的四肢，因为此时患者的肢体是不自主抽搐的，强行按压可能会造成骨折、关节脱位等损伤。无论是成人还是儿童患者，都应让其抽搐自然进行，这是基本的急救原则，对于有特殊病史的患者，如曾有骨折史等，更要严格避免强行按压肢体，以免加重损伤。 五、等待发作自行停止 1.耐心等待过程：一般癫痫发作持续时间较短，多数在1-5分钟内可自行停止。在此期间，要始终守护在患者身边，密切观察患者的面色、呼吸等情况。对于儿童患者，由于其身心发育尚未成熟，家长或周围人更需保持冷静，等待发作自然终止。 六、发作停止后的后续处理 1.检查患者状况：发作停止后，检查患者的意识是否恢复，观察患者有无受伤等情况。如果患者意识未恢复或出现持续不适等情况，应及时拨打急救电话送往医院进一步诊治。对于老年癫痫患者，由于其身体机能相对较弱，更要仔细检查其身体状况，因为老年患者可能存在其他基础疾病，发作后的状况可能更为复杂。 七、特殊人群的特别注意事项 1.儿童患者：儿童癫痫发作时，除了遵循上述一般急救措施外，要特别注意保持其口腔清洁，在发作停止后可轻轻擦拭口腔分泌物等。同时，要安抚儿童情绪，避免其因发作而产生恐惧心理，且要记录发作时的详细表现，如抽搐的具体部位等，以便向医生准确描述病情。 2.老年患者：老年癫痫患者发作后，要注意观察其生命体征变化，因为老年患者可能合并心脑血管等基础疾病，发作可能会诱发其他严重并发症。在搬运老年患者送往医院时，要注意搬运的平稳性，避免因搬运不当导致病情加重。 3.妊娠期癫痫患者：妊娠期癫痫患者发作时，要格外小心，在采取急救措施时要避免对胎儿造成影响。例如在摆放体位等操作时要轻柔，同时要尽快送往医院进行专业处理，因为妊娠期癫痫患者的治疗需要综合考虑胎儿的情况。
2025-04-01 12:54:10 -
癫痫病人的寿命是多少
癫痫病人寿命与发作类型及控制情况、并发症情况、年龄因素相关，提高寿命可规范治疗（选合适药物并注意不良反应）、调整生活方式（作息规律、避诱发因素）、定期监测随访（查脑电图等及相关指标调方案）。 一、影响癫痫病人寿命的因素 1.癫痫发作类型及控制情况 全面性发作：若全面性强直-阵挛发作等频繁发作且难以控制，可能在发作时因意外事故等危及生命。例如，发作时摔倒可能导致头部外伤等，严重的头部外伤可能会影响生命安全。而如果通过规范的抗癫痫药物治疗等使发作得到良好控制，对寿命的影响相对较小。 部分性发作：部分性发作如果能得到有效控制，对寿命的影响也相对有限。但如果部分性发作继发全面性发作且控制不佳，也可能出现上述类似风险。 2.并发症情况 脑部损伤相关并发症：长期频繁癫痫发作可能导致脑部进一步损伤，引发认知功能障碍等。严重的认知功能障碍可能会影响患者的生活自理能力等，进而增加感染等其他疾病的发生风险，间接影响寿命。例如，认知功能严重受损的患者可能无法正确躲避危险，容易发生肺部感染等，肺部感染严重时可危及生命。 心理精神方面并发症：癫痫可能导致患者出现心理问题，如抑郁、焦虑等。长期的心理精神问题可能影响患者的生活质量和身体的免疫等功能，进而对寿命产生影响。有研究表明，癫痫患者中心理精神并发症的发生率较高，这些并发症会从多方面影响患者的健康状况。 3.年龄因素 儿童和青少年：儿童和青少年时期癫痫的病因多样，如遗传因素、脑部发育异常等。如果是良性儿童癫痫综合征，随着年龄增长有自愈倾向，对寿命影响较小；但如果是难治性癫痫在儿童期发病，可能会影响其生长发育等，进而对未来的寿命产生潜在影响。例如，癫痫影响患儿的学习和社交等，可能导致心理问题，长期的心理压力等可能影响其成年后的健康状况。 老年人：老年人癫痫可能与脑血管疾病、脑部肿瘤等有关。老年人本身各器官功能逐渐衰退，癫痫发作可能诱发心脑血管意外等。例如，癫痫发作时可能导致血压波动，增加脑卒中的发生风险，而脑卒中会严重影响老年人的寿命。 二、提高癫痫病人寿命的措施 1.规范治疗 药物治疗：根据癫痫的发作类型选择合适的抗癫痫药物，如部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等；全面性发作可选用丙戊酸钠等。规范用药能有效控制发作，减少发作对身体的损害。但要注意药物的不良反应，如丙戊酸钠可能引起肝损伤等，需定期监测肝功能等指标。 2.生活方式调整 作息规律：保持充足的睡眠，睡眠不足可能诱发癫痫发作。儿童和青少年每天需要保证足够的睡眠时间，一般小学生需要10-12小时左右的睡眠，青少年需要8-10小时左右的睡眠。老年人也应保证规律的作息，每天睡眠7-9小时左右。 避免诱发因素：避免过度劳累、情绪激动、饮酒等诱发因素。对于儿童和青少年，要避免长时间看电视、玩电子游戏等可能诱发癫痫发作的因素；对于老年人，要注意情绪稳定，避免突然的精神刺激等。 3.定期监测与随访 定期复查：定期进行脑电图等检查，了解癫痫的控制情况。同时，定期检查肝肾功能等，因为抗癫痫药物可能对肝肾功能有影响。儿童和青少年在治疗过程中还需要监测生长发育情况，老年人则要监测心脑血管等相关指标，以便及时调整治疗方案。
2025-04-01 12:53:47 -
偏瘫患者脚肿怎么办
偏瘫患者脚肿可能由多种原因引起，可采取抬高患肢、康复训练、按摩等非药物干预措施，若脚肿持续不缓解或伴异常情况需及时就医，儿童和老年偏瘫患者有特殊注意事项，需综合评估原因、采取合适措施并依人群特点调整。 一、评估原因 偏瘫患者出现脚肿可能由多种原因引起，比如静脉回流不畅，由于偏瘫患者活动减少，尤其是下肢活动受限，导致下肢静脉血液回流减慢；也可能是营养不良导致低蛋白血症，进而引起水肿；还可能是合并有深静脉血栓等血管问题。 二、非药物干预措施 1.抬高患肢 原理：通过将患肢抬高，高于心脏水平，利用重力作用促进静脉回流，减轻水肿。例如，患者卧床时，可在脚下垫枕头，使足部高于心脏位置。对于不同年龄的偏瘫患者，都适用此方法，儿童同样可以通过调整枕头高度来实现患肢抬高。 操作：根据患者的舒适程度调整抬高的角度和高度，一般建议抬高15-30度左右，持续一段时间，如每小时可抬高患肢2-3次，每次15-20分钟。 2.康复训练 原理：适当的康复训练可以促进血液循环，增强肌肉力量，改善静脉回流。对于偏瘫患者的康复训练，需要根据患者的病情阶段进行。在病情稳定后，可进行下肢的被动运动，如由医护人员或家属帮助患者进行踝关节的屈伸、膝关节的屈伸等运动；对于能配合的患者，可逐渐进行主动的下肢运动，如在床边坐起时进行腿部的轻微活动等。 操作：被动运动时要注意动作轻柔，避免引起患者疼痛和损伤。主动运动要根据患者的耐受程度逐渐增加强度和时间。例如，开始时每次进行5-10分钟的简单下肢运动，每天可进行3-4次，随着患者情况改善逐渐增加到每次15-20分钟，每天3-4次。 3.按摩 原理：按摩可以促进局部血液循环，帮助淋巴回流，减轻水肿。按摩时要从足部向心脏方向进行轻柔的按摩。 操作：对于成人患者，按摩力度要适中，以患者感觉舒适为宜。可使用手掌轻轻从患者脚趾开始，沿着小腿向大腿方向按摩，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。对于儿童偏瘫患者，按摩力度要更轻柔，由经过专业培训的人员或家属进行操作，避免用力不当造成损伤。 三、就医评估与可能的处理 如果脚肿持续不缓解或伴有疼痛、皮肤温度改变等情况，需要及时就医。医生可能会进行相关检查，如下肢静脉超声检查以排除深静脉血栓等血管病变，或者进行血液检查了解白蛋白等指标情况。如果是深静脉血栓等严重情况，可能需要进一步的专业治疗；如果是低蛋白血症，可能需要调整营养摄入等。 四、特殊人群注意事项 1.儿童偏瘫患者 儿童偏瘫相对较少见，但如果出现脚肿，除了上述一般措施外，要特别注意按摩和康复训练的操作要更加轻柔，因为儿童的皮肤和肌肉等组织更加娇嫩。同时，要密切观察儿童的反应，如有不适及时停止操作并就医。 2.老年偏瘫患者 老年偏瘫患者可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在进行抬高患肢、康复训练和按摩时，要更加关注患者的基础疾病控制情况。例如，康复训练时要避免患者血压过高或过低，按摩时要注意皮肤情况，因为老年人皮肤相对脆弱，容易出现损伤。 总之，偏瘫患者出现脚肿需要综合评估原因，采取合适的非药物干预措施，必要时及时就医，同时根据不同人群的特点进行相应的调整和注意。
2025-04-01 12:53:05
