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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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右边太阳穴痛怎么回事
右边太阳穴痛是临床常见症状，多数为良性原发性头痛（如紧张性头痛、偏头痛），少数与眼部、鼻部或血压异常相关。以下从可能原因及特殊人群应对展开说明： 一、紧张性头痛 多为双侧或单侧压迫感、紧箍感，右侧太阳穴区域常见，疼痛程度轻至中度，持续30分钟~72小时。诱因包括精神压力、焦虑、睡眠不足、长时间低头工作（如看手机/电脑）或颈部肌肉紧张（如颈椎劳损）。流行病学显示，约70%成人一生中会经历，女性患病率（约15%）略高于男性，25~40岁为高发年龄段。 二、偏头痛 单侧搏动性疼痛常累及太阳穴，疼痛程度中至重度，伴随恶心、畏光、畏声，发作频率1~4次/月至每周多次。遗传因素影响显著，家族史阳性者风险增加2~4倍，女性占比约60%~70%（与雌激素水平波动相关）。常见诱因包括酒精（尤其是红酒）、奶酪、巧克力、睡眠障碍或强光刺激。《Headache》期刊研究表明，偏头痛患者中约20%首次发作在20岁前，右侧发作占比约45%。 三、丛集性头痛 单侧眼眶、太阳穴区域剧烈钻痛，伴随同侧眼结膜充血、流泪，发作时间集中在固定时间段（如夜间），男性发病率是女性的4~5倍。国际头痛协会（IHS）诊断标准要求发作持续15~180分钟，每日1~8次，诱因包括自主神经功能紊乱、睡眠-清醒周期异常、吸烟（尼古丁刺激血管收缩）或酒精摄入。临床数据显示，丛集性头痛患者中约60%存在“集群性发作”（连续数周发作后缓解数月至数年）。 四、牵涉性疼痛 1. 眼部因素：青光眼急性发作时眼压升高，疼痛放射至太阳穴，伴随视力模糊、眼红，眼科检查显示眼压>21mmHg。 2. 鼻部感染：右侧鼻窦炎（如额窦炎）炎症刺激三叉神经分支，疼痛向太阳穴放射，可能伴随鼻塞、流涕、脓涕。 3. 肌肉紧张：长时间使用电子设备导致眼肌、颈肌紧张，诱发太阳穴区域牵涉痛，尤其常见于低头族或学生群体。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童：6岁以下罕见偏头痛，多因外伤、睡眠不足或屈光不正（如散光），建议减少屏幕使用（每日≤1小时），增加户外活动，必要时眼科筛查视力。 2. 孕妇：激素变化可能诱发偏头痛，右侧太阳穴痛需警惕妊娠高血压综合征（需监测血压、尿蛋白），优先非药物干预（冷敷、闭眼休息），避免布洛芬等药物（妊娠早期禁用）。 3. 老年人：若伴随高血压病史（收缩压>140mmHg）、右侧太阳穴搏动性疼痛，需排查脑血管病（如短暂性脑缺血发作），建议及时测量血压并做头颅CT/MRI。 多数右侧太阳穴痛通过休息、放松、冷敷等非药物干预可缓解，若发作频率增加（>1次/周）、伴随视力下降、肢体麻木或剧烈呕吐，需及时就医排查器质性病变。
2026-01-13 19:04:28 -
帕金森氏病的症状是什么，我的右手有时哆嗦，是这种病
右手偶尔哆嗦不一定是帕金森氏病，需结合症状特点、持续时间及其他表现综合判断。帕金森氏病的典型症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、步态异常及非运动症状，其中静止性震颤常为首发症状，但需与其他疾病鉴别。 1. 帕金森氏病的典型症状 1.1 静止性震颤：手部最常见，静止时明显，活动时减轻，如“搓丸样”动作（拇指与食指反复对合），情绪紧张或疲劳时加重，睡眠后消失。需注意与特发性震颤（姿势性/动作性震颤，如持物时抖，无静止性特点）、生理性震颤（短暂、轻微，如紧张、咖啡因摄入后）鉴别。 1.2 肌强直：肌肉僵硬感，活动时阻力增加，呈“铅管样”（均匀阻力）或“齿轮样”（伴随震颤时出现的断续阻力），影响肢体活动幅度，如手臂无法完全伸直，翻身、弯腰困难。 1.3 运动迟缓：动作启动困难，如系鞋带、扣纽扣耗时增加，面部表情减少（面具脸），写字逐渐变小（小写症），语速变慢、音量降低。 1.4 步态异常：起步困难，迈步后小碎步、身体前倾，转弯时需用小步调整，易因重心不稳向前跌。 1.5 非运动症状：包括嗅觉减退或丧失（可能早于运动症状数年）、便秘、睡眠障碍（如入睡困难、REM睡眠行为障碍）、情绪低落或焦虑、认知功能下降（记忆力、注意力减退）等。 2. 右手哆嗦与帕金森氏病的关系 右手偶尔哆嗦可能是生理性震颤（如疲劳、紧张）、特发性震颤（常见于上肢，动作时加重，无静止性特点）或帕金森氏病的早期表现。若哆嗦持续存在（如持续≥6个月）、静止时明显（如手臂放腿上时抖，活动时减轻）、伴随动作迟缓（如写字变小、系扣困难）或僵硬感，需警惕帕金森氏病可能。 3. 诊断与鉴别要点 诊断需结合病史（症状持续时间、进展速度）、体格检查（震颤类型、肌强直程度、运动迟缓评分）及影像学检查（如脑黑质区多巴胺转运体显像，评估神经元功能）。需排除甲状腺功能亢进（伴心悸、多汗）、药物诱发震颤（如某些抗精神病药、支气管扩张剂）、肝豆状核变性（青少年发病，伴铜代谢异常）等。 4. 特殊人群注意事项 4.1 中老年人群：60岁以上人群患病率随年龄增长升高，若出现症状需尽早就医排查。 4.2 年轻患者：早发性帕金森病（<40岁发病）相对少见，需排除遗传因素（如LRRK2基因突变）或继发性病因（如脑外伤、脑炎）。 4.3 用药禁忌：避免自行使用含氟哌啶醇等抗精神病药物（可能诱发类似症状），长期服用某些降压药（如利血平）需监测震颤风险。 4.4 生活方式建议：规律运动（如太极拳、散步）可改善症状，避免过度劳累或咖啡因过量加重生理性震颤。
2026-01-13 19:03:50 -
两只胳膊麻木怎么回事
两只胳膊麻木可能由多种疾病引起，如颈椎病因颈椎病变压迫神经导致，伴随颈部疼痛僵硬等；胸廓出口综合征因胸廓出口处神经血管受压，麻木呈放射性伴上肢发凉等；糖尿病周围神经病变因糖尿病高血糖损伤神经，麻木呈对称性伴感觉异常等；脑梗死因脑部血管堵塞影响感觉传导通路，伴肢体无力等；神经炎因多种原因致神经发炎，伴疼痛肌肉萎缩等，出现两只胳膊麻木应及时就医查因针对性处理。 一、颈椎病 1.发病机制：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫颈部脊髓或神经根，当累及支配上肢的神经时，就可能导致两只胳膊麻木。常见于长期低头工作、使用电子设备等人群，年龄方面中老年人相对更易因颈椎退变出现此类问题，女性在长时间伏案等情况时也可能因姿势问题引发。 2.伴随症状：除胳膊麻木外，常伴有颈部疼痛、僵硬，上肢无力，严重时可能出现行走不稳等。 二、胸廓出口综合征 1.发病机制：胸廓出口处的神经血管受到压迫，常见原因有颈肋、前斜角肌肥大等，压迫臂丛神经导致两只胳膊麻木。长期不良姿势、肩部过度负重等生活方式可能增加发病风险，一般无明显性别特定高发，但不同体型人群发病几率有差异。 2.伴随症状：麻木多呈放射性，可伴有上肢发凉、乏力，手部肌肉萎缩等。 三、糖尿病周围神经病变 1.发病机制：糖尿病患者长期高血糖状态损伤周围神经，累及上肢神经时出现麻木。有糖尿病病史人群易发生，年龄较大的糖尿病患者由于病程较长，神经损伤风险更高，女性糖尿病患者在血糖控制不佳时也较易出现神经病变相关症状。 2.伴随症状：麻木呈对称性，多为手套或袜套样分布，常伴有四肢末端感觉异常，如针刺感、灼热感等，还可能有肢体无力等。 四、脑梗死 1.发病机制：脑部血管堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，影响感觉传导通路时可出现肢体麻木，包括两只胳膊麻木。多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史的人群，年龄较大者血管条件差，发病风险高，男性和女性在相关基础病影响下均可能发病。 2.伴随症状：可伴有一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜等，病情严重程度不同症状表现有差异。 五、神经炎 1.发病机制：多种原因引起的神经炎症，如感染、中毒等因素导致上肢神经发炎出现麻木。感染性神经炎在免疫力低下人群中易发生，年龄较小者免疫力相对低，接触感染源时更易发病，生活中长期接触有毒物质人群也可能患神经炎。 2.伴随症状：麻木同时可能伴有神经支配区域的疼痛、肌肉萎缩等。 当出现两只胳膊麻木情况时，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查（如颈椎磁共振、血糖检测、头部CT等）明确病因，以便进行针对性处理。
2026-01-13 19:02:36 -
帕金森早期症状是什么
帕金森病有运动症状和非运动症状，运动症状包括震颤（多为首发，静止性、“搓丸样”）、肌强直（铅管样或齿轮样）、运动迟缓（随意运动少、动作慢，如小写症、面具脸）、姿势步态异常（起步难、慌张步态等）；非运动症状包括感觉异常、睡眠障碍、自主神经功能障碍（便秘、多汗、体位性低血压等）、精神症状（抑郁、焦虑等）。 肌强直：患者感觉肌肉僵硬，活动时阻力增加。查体可发现铅管样强直（不伴震颤时的肌强直）或齿轮样强直（伴震颤时的肌强直，表现为屈伸肢体时感到均匀的阻力中出现断续停顿）。肌强直可影响患者的运动功能，导致患者动作迟缓、姿势异常等，一般在疾病早期即可出现，且随着病情进展逐渐加重。 运动迟缓：表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期可出现手指精细动作变慢，如系鞋带、扣纽扣等动作困难。书写时字体变小，称为“小写症”。面部表情肌活动减少，双眼凝视，瞬目减少，呈现“面具脸”。运动迟缓的发生与多巴胺能神经元受损导致的运动调控障碍有关，是帕金森病早期重要的运动症状之一。 姿势步态异常：早期患者行走时上肢摆动幅度减小或消失，步距缩短，随病情进展，步伐逐渐变小变慢，启动困难，行走时呈前冲步态（慌张步态），不易止步。转弯时平衡障碍更加明显，需要多次小步才能转弯。姿势反射障碍是导致帕金森病患者跌倒的主要原因之一，在疾病早期就可能出现姿势反射的轻微异常，如站立时呈前倾姿势等。 非运动症状 感觉异常：部分患者早期可出现身体某部位的异常感觉，如麻木、疼痛等，常见于肢体，多为对称性，可在震颤等运动症状出现之前或同时发生。感觉异常的发生机制尚不明确，可能与神经系统的变性导致感觉神经传导异常有关。 睡眠障碍：很多帕金森病患者早期就存在睡眠问题，如入睡困难、多梦、易醒、睡眠中频繁翻身、出现梦境行为（如梦中喊叫、拳打脚踢等）。睡眠障碍会影响患者的生活质量和日间的运动功能，其发生与帕金森病导致的多巴胺能神经元受损影响了睡眠-觉醒调节系统有关。 自主神经功能障碍：早期可出现便秘，这是由于胃肠道蠕动减慢所致。还可能出现多汗，尤其在运动时出汗增多，也可出现体位性低血压，表现为站立时头晕、眼花，甚至晕厥，这是因为自主神经功能受损导致血压调节异常。另外，男性患者可能出现排尿困难、尿频等症状。 精神症状：部分患者早期可出现情绪障碍，如抑郁、焦虑等，表现为情绪低落、兴趣减退、紧张不安、恐惧等。精神症状的出现与帕金森病导致的脑内神经递质失衡以及疾病对患者生活的影响等多种因素有关，抑郁在帕金森病患者中的发生率较高，约30%~50%的早期患者可出现抑郁症状。
2026-01-13 19:01:38 -
经常头痛这是什么原因
经常头痛的原因分为原发性（无明确病因，与生理或生活方式相关）和继发性（由其他疾病或外部因素引起）两大类。其中紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛等原发性头痛较常见，而感染、高血压、颈椎病变等可导致继发性头痛。特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性的头痛特点及风险有所不同，需针对性关注。 一、原发性头痛 紧张型头痛：占所有头痛的40%~70%，多见于青壮年，双侧头部压迫感或紧箍感明显，常因长期精神压力、焦虑、睡眠不足或颈部肌肉紧张（如长时间低头工作）诱发，程度多为轻至中度，无恶心呕吐等伴随症状。 偏头痛：具有家族遗传倾向，约60%患者有家族史，女性发病率约为男性的2~3倍，常与月经周期、激素波动相关。典型症状为单侧搏动性疼痛，伴畏光、畏声、恶心呕吐，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、盲点）。 丛集性头痛：男性发病率约为女性的4~5倍，发作频率高，夜间多见。与睡眠障碍、饮酒、吸烟或季节性变化相关，表现为单侧眼眶周围剧烈疼痛，伴同侧眼结膜充血、流泪，疼痛持续15~180分钟，每日发作1~8次。 二、继发性头痛 感染性因素：病毒或细菌感染（如感冒、鼻窦炎、脑膜炎）可引发头痛，多伴发热、颈部僵硬，其中脑膜炎典型三联征为头痛、发热、颈强直，需紧急排查。 血管性疾病：高血压性头痛表现为收缩压＞180mmHg时的后枕部胀痛，晨起加重；脑血管意外（脑出血、脑梗塞）则伴肢体麻木、言语障碍，需立即就医。 颈椎与神经压迫：颈椎病或颈椎间盘突出压迫神经根可致颈源性头痛，转头时疼痛加重；枕神经痛表现为后枕部刺痛，按压枕骨区域疼痛加剧。 药物与物质副作用：长期使用布洛芬等止痛药可能引发反跳性头痛，咖啡因、酒精过量或突然戒断也可诱发头痛。 三、特殊人群的头痛特点 儿童（2~12岁）：以紧张型头痛为主，与学习压力、长时间屏幕使用相关，若伴高热、频繁呕吐或颈部活动受限，需警惕颅内感染或外伤后头痛。 老年人（≥65岁）：头痛频率增加时需优先排查脑血管病、脑肿瘤、慢性硬膜下血肿，若头痛持续加重且伴肢体无力、意识模糊，需紧急就诊。 妊娠期女性：雌激素波动易诱发头痛，孕晚期需警惕子痫前期，表现为剧烈头痛、视物模糊、血压升高等，需立即监测血压。 四、应对建议 非药物干预：规律作息（每日7~8小时睡眠），避免咖啡因/酒精过量，通过热敷、冷敷或轻柔按摩缓解疼痛。 诱因记录：记录头痛发作时间、部位、伴随症状及饮食、情绪变化，便于医生诊断。 就医指征：若头痛频率增加、程度加重（影响日常活动）、伴高热、肢体麻木或意识障碍，需及时就诊。
2026-01-13 19:00:35
