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擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
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说话急了结巴是怎么回事
说话急了结巴可由生理性因素（说话过快、情绪激动致语速超正常运转节奏）、心理性因素（长期焦虑紧张致心理压力干扰语言表达）、病理性因素（口吃综合征神经递质失衡、脑部病变影响语言相关脑区）引发，儿童期可能是语言发育暂现现象但长期伴问题需就医，成年人长期因压力等致的要调心态，有神经病史的要及时就诊。 一、生理性因素导致说话急了结巴 当说话速度过快时，大脑语言中枢对信息的处理速度与发音器官的协调动作难以同步，就会出现结巴现象。例如，人在情绪激动、急于表达观点时，语速加快，可能超出语言系统正常的运转节奏，从而引发短暂的结巴，这属于较为常见的生理性临时情况，一般在语速恢复平稳后可自行缓解。 二、心理性因素引发说话急了结巴 长期处于焦虑、紧张的心理状态下，人体的神经调节会受到影响。当需要快速说话时，心理压力会干扰语言的流畅表达。比如社交焦虑人群，在公众场合或需要快速回应的情境中，因心理过度紧张，导致说话急时出现结巴。这种情况与心理状态密切相关，若能缓解心理压力，结巴状况可能会改善。 三、病理性因素造成说话急了结巴 （一）口吃综合征 这是一种常见的语言流畅性障碍疾病，存在神经生物学基础。研究表明，可能与大脑特定区域的神经递质失衡有关，例如多巴胺、5-羟色胺等神经递质的异常可能影响语言中枢的正常功能，使得患者在说话急时容易出现结巴。这种情况具有一定的持续性，并非偶然的临时现象。 （二）脑部病变 脑损伤、中风等脑部病变会影响语言相关脑区的正常功能。例如，大脑额叶、颞叶等与语言加工和表达密切相关的区域受损，会干扰语言信息的传递与发音器官的协调，从而导致说话急时结巴。这类情况往往与既往的脑部疾病史相关，需要结合病史进行医学评估。 四、不同人群的相关情况及注意要点 （一）儿童群体 儿童处于语言发育阶段，说话急时可能因语言组织能力不完善出现结巴，这可能是正常发育过程中的暂时现象。但家长需留意，若长期存在说话急时结巴且伴有语言发育迟缓等其他问题，需及时就医，排查是否存在潜在的语言发育障碍等情况。 （二）成年人群体 成年人若长期因工作压力大、心理状态不佳导致说话急时结巴，应注重调整心理状态，可通过适当的放松训练、心理咨询等方式缓解紧张情绪。对于有神经系统疾病史的成年人，若出现说话急了结巴，需高度重视，及时前往神经内科等相关科室就诊，明确脑部状况。 总之，说话急了结巴可能由多种因素引起，需根据具体情况进行分析，若结巴情况持续存在或伴有其他异常表现，应及时寻求专业医疗人员的帮助以明确原因并采取相应措施。
2025-04-01 12:26:09 -
脑血管疾病应如何进行治疗
脑血管疾病治疗涵盖缺血性的发病4.5小时内符合指征可考虑用rt-PA溶栓、无禁忌早期用抗血小板药、用扩血管等改善脑循环，出血性的颅内压增高用降颅压药、量大等有手术指征时考虑手术清除血肿，病情稳定后尽早开展肢体运动、语言等多方面康复，老年人治疗兼顾基础病谨慎选药监测肝肾功能，儿童少见优先非药物干预手术需评估耐受性及生长发育影响确保治疗安全有利恢复。 一、缺血性脑血管疾病治疗 1.溶栓治疗：对于发病4.5小时内的急性缺血性卒中患者，符合溶栓指征时可考虑使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等溶栓药物，相关研究显示及时溶栓可显著改善患者预后，能有效恢复脑部血流，降低神经功能缺损程度。需严格把控适应证与禁忌证，如排除颅内出血、严重出血倾向等情况。 2.抗血小板治疗：无禁忌证的缺血性脑血管疾病患者早期可使用抗血小板药物，如阿司匹林，其通过抑制血小板聚集发挥作用，可降低血栓进展风险，多项临床研究证实其对预防缺血性卒中复发具有一定效果。 3.改善脑循环治疗：根据患者具体病情，可选用扩血管药物等改善脑部血液循环，需综合评估患者脑灌注情况后合理应用，以维持脑组织的血液供应。 二、出血性脑血管疾病治疗 1.降颅压治疗：脑出血患者若出现颅内压增高，需及时使用降颅压药物，如甘露醇，通过脱水作用降低颅内压，维持脑灌注压，保障脑组织的正常功能，临床实践中需密切监测患者颅内压变化来调整用药。 2.手术治疗：当脑出血量较大、出现脑疝等危及生命的情况时，符合手术指征则考虑手术清除血肿，如去骨瓣减压术等，手术可挽救患者生命，改善预后，但需严格把握手术时机与适应证。 三、康复治疗 1.早期康复介入：脑血管疾病患者病情稳定后应尽早开展康复训练，涵盖肢体运动功能、语言功能、认知功能等多方面的康复。例如针对肢体运动障碍进行被动与主动运动训练，针对语言障碍进行语言康复训练等，大量研究表明早期康复能显著提高患者生活自理能力及预后，促进神经功能恢复。 四、特殊人群考虑 1.老年人：老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，治疗脑血管疾病时需兼顾其他脏器功能，药物选择需谨慎，避免使用可能加重肝肾功能负担的药物，用药过程中需密切监测肝肾功能及药物不良反应。 2.儿童：儿童脑血管疾病相对少见，治疗需遵循儿科安全护理原则，优先采用非药物干预措施，根据病情谨慎选择治疗方案，如手术治疗需充分评估儿童的耐受性及生长发育影响，密切监测儿童的神经系统发育、生长指标等情况，确保治疗安全且有利于儿童健康恢复。
2025-04-01 12:25:23 -
植物神经紊乱是什么疾病
植物神经紊乱由交感和副交感神经构成受大脑皮质和下丘脑支配调节维持生理平衡，有心血管系统心悸胸闷等、消化系统食欲异常等、神经系统头晕头痛等及其他系统泌尿生殖等表现，发病受精神心理、遗传、躯体、生活方式等因素影响，年轻人因熬夜劳累等需调作息减压，老年人与基础病等相关要控基础病等，女性特殊时期因激素波动易发病需调激素等，有基础病史者要治原发病综合管理。 植物神经紊乱又称自主神经功能紊乱，由交感神经和副交感神经两大系统构成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配与调节，二者功能相互拮抗又协调，共同维持机体生理平衡。 症状表现及涉及系统 心血管系统：可出现心悸、胸闷、胸痛、气短等症状，患者常自觉心跳加快或节律不齐，但相关检查多无明显器质性病变。 消化系统：表现为食欲异常（如食欲不振或亢进）、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘或腹泻等，症状可因情绪波动而加重或缓解。 神经系统：常见头晕、头痛、失眠、记忆力减退、情绪不稳定（如焦虑、抑郁、烦躁等），部分患者可伴有肢体麻木、刺痛感等异常感觉。 其他系统：还可能涉及泌尿生殖系统（如尿频、尿急、月经不调等）、出汗异常（多汗或无汗）等表现。 发病影响因素 精神心理因素：长期精神紧张、心理压力过大、情绪波动剧烈（如长期焦虑、抑郁）是重要诱因，持续的不良情绪可干扰自主神经的正常调节功能。 遗传因素：部分研究提示，植物神经紊乱可能与遗传易感性有关，若家族中有相关病史，个体发病风险可能增加。 躯体因素：脑部感染、外伤、肿瘤等神经系统病变，以及内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、更年期综合征等），可影响自主神经的调控机制，引发紊乱。 生活方式因素：长期作息不规律（如熬夜）、缺乏运动、过度吸烟饮酒、过度劳累等，会破坏自主神经的平衡状态，增加发病几率。 不同人群特点及应对考量 年轻人：多因长期熬夜、过度劳累、精神高度紧张（如学业、工作压力大）诱发，需注意调整作息、合理减压，避免长期处于高压状态。 老年人：常与基础疾病（如高血压、糖尿病、脑血管病等）、神经系统退变相关，需关注基础病控制，定期体检，同时保持心态平和，适度进行舒缓的运动（如散步、太极拳等）。 女性特殊时期：经期、孕期、更年期等阶段，体内激素水平波动明显，更易出现植物神经紊乱，需注重激素调节，保持情绪稳定，必要时可寻求专业医生指导。 有基础病史人群：如患有神经系统疾病、内分泌疾病者，应积极治疗原发病，密切监测自主神经功能状态，遵循医生建议进行综合管理。
2025-04-01 12:24:31 -
突然间感觉头发紧发胀是怎么回事
突然间感觉头发紧发胀可能是多种原因引起的，如精神紧张、压力过大、头部外伤、颈椎病、高血压、脑血管疾病等，也可能是贫血、低血糖、内分泌失调等其他原因。如果伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗方法。 突然间感觉头发紧发胀，可能是由以下原因引起： 1.精神紧张或压力过大：长期处于紧张、焦虑或高压力状态下，可能导致头皮和颈部肌肉紧张，引起头发紧发胀的感觉。 2.头部外伤：头部受到撞击、打击或摔伤等外伤，可能导致头皮和颅骨损伤，引起头发紧发胀、疼痛等症状。 3.颈椎病：颈椎病变或颈椎间盘突出等问题，可能压迫椎动脉或神经根，导致头部血液循环不畅，从而引起头发紧发胀、头晕等症状。 4.高血压：高血压患者血压升高时，可能出现头部发紧、发胀、疼痛等症状。 5.脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑血管狭窄、脑梗死等，可能影响脑部血液循环，导致头发紧发胀、头晕、头痛等症状。 6.其他原因：贫血、低血糖、内分泌失调、药物副作用等也可能引起头发紧发胀的感觉。 如果出现头发紧发胀的症状，尤其是伴有其他不适症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查： 1.神经系统检查：包括肌力、肌张力、反射等检查，以评估神经系统是否有异常。 2.颈椎检查：如X光、CT、MRI等，以检查颈椎是否有病变。 3.血压测量：测量血压，以排除高血压的可能。 4.血液检查：检查血常规、血糖、血脂、甲状腺功能等，以排除其他潜在的健康问题。 5.脑血管检查：如经颅多普勒超声、脑血管造影等，以评估脑血管的情况。 根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括以下几种： 1.针对病因治疗：如治疗颈椎病、控制高血压、纠正贫血等。 2.缓解症状治疗：如使用止痛药、肌肉松弛剂等缓解头发紧发胀的症状。 3.物理治疗：如按摩、热敷、针灸等，以缓解肌肉紧张，改善血液循环。 4.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等，有助于缓解症状。 5.心理调节：对于因精神紧张或压力过大引起的头发紧发胀，可通过心理咨询、放松训练等方式进行调节。 需要注意的是，头发紧发胀也可能是某些严重疾病的早期表现，如不及时就医，可能会延误病情。因此，如果出现头发紧发胀的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，对于老年人、高血压患者、糖尿病患者等高危人群，应定期进行体检，以便及时发现潜在的健康问题。
2025-04-01 12:24:07 -
治疗帕金森病有哪些的方法
帕金森病主要治疗手段有药物治疗，包括多巴胺替代疗法的左旋多巴制剂及多巴胺受体激动剂等；手术治疗可选脑深部电刺激术用于药物疗效不佳且有严重运动并发症者；康复治疗包含运动康复的平衡与步态训练及作业疗法的日常生活能力训练；心理干预针对患者抑郁焦虑等心理问题；特殊人群治疗需考虑老年肝肾功能、女性特殊时期及合并基础病史等情况制定个体化方案以保安全有效。 帕金森病的药物治疗是主要的治疗手段之一。例如，多巴胺替代疗法中的左旋多巴制剂，是治疗帕金森病最有效的药物之一，它可以通过补充脑内缺乏的多巴胺来缓解症状，多项临床研究证实其能显著改善患者的运动功能等症状；还有多巴胺受体激动剂，如普拉克索等，可直接刺激多巴胺受体，起到类似多巴胺的作用，能在一定程度上延缓疾病进展并改善症状。 手术治疗 1.脑深部电刺激术（DBS）：对于药物治疗效果不佳、出现严重运动并发症的患者可考虑此手术。通过在脑内特定神经核团植入电极，发放电脉冲刺激神经核团，调节神经递质的异常活动，从而改善帕金森病患者的震颤、僵直和运动迟缓等症状。大量临床实践表明，DBS能明显提高患者的生活质量。 康复治疗 1.运动康复：包括平衡训练、步态训练等。平衡训练有助于减少患者跌倒的风险，通过特定的平衡练习，如站在平衡垫上进行重心转移等训练，可增强患者的平衡能力；步态训练能改善患者的走路姿势和步态，例如教导患者如何保持正确的步幅、步速等，多项康复研究显示，规范的运动康复能有效改善帕金森病患者的运动功能，提高其活动能力。 2.作业疗法：针对患者日常生活能力进行训练，如穿衣、洗漱、进食等方面的训练，帮助患者维持独立生活能力，提高生活自理水平，对改善患者的生活质量有重要作用。 心理干预 帕金森病患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题。心理干预可采用心理咨询、心理疏导等方式。例如，心理咨询师通过与患者沟通，了解其心理状态，针对抑郁、焦虑等情绪进行疏导，多项研究表明，良好的心理干预能减轻患者的心理负担，提高其对疾病的应对能力，从而间接有助于患者的整体康复。 对于特殊人群，老年帕金森病患者在治疗时需考虑其肝肾功能减退等情况，药物选择和剂量调整需更加谨慎；女性帕金森病患者在妊娠、哺乳期等特殊时期，药物使用需权衡对胎儿、婴儿的影响以及疾病本身对母婴的影响；有其他基础病史的帕金森病患者，如合并心脏病、糖尿病等，在治疗时要综合考虑多种疾病的相互影响，药物之间的相互作用等，制定更个体化的治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。
2025-04-01 12:23:30
