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擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。
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手发抖怎么回事
手发抖的原因有特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、低血糖、药物副作用及其他原因,可通过放松、深呼吸、减少咖啡因摄入、调整药物剂量或更换药物、进食含糖食物等方法缓解,也可采取药物、手术、物理等治疗手段,严重时需及时就医,明确诊断后对症治疗。 1.特发性震颤:一种原因不明的手抖,常见于手部、头部或声音,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,而在睡眠中可完全消失。这种手抖通常不需要特殊治疗,可以通过放松、深呼吸、减少咖啡因摄入等方法来缓解。如果手抖严重影响生活,可以考虑使用药物治疗,如普萘洛尔、扑痫酮等。 2.帕金森病:一种常见的老年神经系统退行性疾病,手抖是其主要症状之一,还可能伴有运动迟缓、肌肉强直、平衡障碍等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等,常用的药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药等。 3.甲状腺功能亢进:由于甲状腺激素分泌过多导致的手抖,还可能伴有多汗、心悸、消瘦、突眼等症状。治疗方法主要是针对病因进行治疗,即抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等。 4.低血糖:由于血糖过低导致的手抖,还可能伴有头晕、乏力、出汗、饥饿感等症状。治疗方法是立即进食含糖食物或饮料。 5.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药、抗震颤麻痹药等,可能会导致手抖。如果手抖是由药物引起的,可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。 6.其他原因:贫血、肝性脑病、药物戒断、慢性酒精中毒等也可能导致手抖。 总之,手发抖的原因复杂多样,如果手抖持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。
2026-01-13 17:55:14 -
老年痴呆病程特征有什么
老年痴呆(阿尔茨海默病)病程呈渐进性发展,典型分为轻度认知障碍期、痴呆早期、中期及重度痴呆期,各阶段特征随认知功能、日常生活能力及精神行为症状逐步加重。 起病隐匿,病程呈持续渐进性,早期症状常被误认为“正常衰老”,如近事记忆减退(刚说的事转头即忘)、学习新事物能力下降,病程通常5-10年,长者可达15年以上,目前无明确治愈方法,需长期综合管理。 认知功能衰退分三阶段:轻度以近事记忆减退为核心(如忘记钥匙位置、重复提问),学习与计算能力下降;中度出现语言障碍(找词困难、重复语句)、定向力障碍(时间/地点混淆)、执行功能丧失(无法完成购物、做饭等复杂任务);重度全面认知衰退,丧失语言交流能力,无法自主完成基本生活技能。 行为与精神症状(BPSD)随病程进展出现:早期可表现为情绪低落、焦虑、睡眠紊乱(夜间吵闹);中期出现人格改变(如自私、暴躁、怀疑他人)、激越行为(无目的游走、攻击);重度阶段可出现幻觉、妄想(如认为家人偷东西),显著增加照护者负担。 日常生活能力丧失分阶段:轻度阶段基本自理,仅复杂事务需提醒(如忘记缴费);中度阶段需协助穿衣、进食(如筷子使用困难)、如厕(忘记使用方式);重度阶段完全依赖他人照料,丧失吞咽能力(需鼻饲)、行走能力(卧床),需重点预防压疮、感染等并发症。 特殊人群病程存在差异:合并脑血管病、高血压、糖尿病者,病程常加速(混合性痴呆风险增加);高龄患者(85岁以上)因多器官功能衰退,共病(如心衰、肾功能不全)对病程影响更显著;需优先控制基础病,同时兼顾药物副作用(如肝肾功能不全者用药调整)。
2026-01-13 17:54:13 -
癫痫的治疗方法是什么
癫痫治疗以药物治疗为核心,结合手术、神经调控等方法,需根据患者发作类型、病因及特殊情况个体化制定方案。 一、药物治疗 药物治疗是癫痫的基础手段,一线药物包括丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪等,需根据发作类型(如全面性、部分性发作)选择。患者需长期规范用药,不可自行减停或换药,定期监测血药浓度及肝肾功能。儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎,孕妇可能增加胎儿致畸风险,需在医生指导下调整方案。 二、手术治疗 适用于药物难治性癫痫(规范服用2种以上一线药物仍无效)。通过术前脑电图、影像学(如MRI)定位致痫灶,行颞叶切除术、致痫灶切除术等。术前需排除严重精神障碍、凝血功能异常等手术禁忌,术后仍需药物维持,部分患者可能需二次手术,需充分告知复发风险。 三、神经调控治疗 针对药物及手术无效者,包括迷走神经刺激术(VNS)和脑深部电刺激术(DBS)。VNS通过刺激颈部迷走神经调节脑电活动,DBS通过微创电极精准刺激丘脑底核等靶点。长期随访显示可减少发作频率30%-50%,需由专业团队评估适应症及术后管理。 四、生酮饮食治疗 高脂肪、适量蛋白质、极低碳水化合物饮食(碳水化合物<20g/d),模仿饥饿状态产生酮体供能。适用于儿童难治性癫痫,可能出现恶心、便秘等副作用,需在儿科/神经科指导下进行,定期监测血脂、电解质及营养指标,避免营养不良。 五、心理社会支持与病因治疗 癫痫患者常伴焦虑、抑郁,需心理疏导及家庭支持,减少社会歧视。病因治疗针对原发病(如脑炎、脑肿瘤),通过抗感染、手术切除病灶等控制病因,降低复发风险。
2026-01-13 17:53:24 -
睡醒觉头疼怎么回事
睡醒后头痛可能与睡眠质量、颈椎姿势、偏头痛、血压波动或潜在健康问题相关,多数为良性,但需警惕持续或加重的异常表现。 睡眠质量异常:睡眠不足、睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾伴反复憋气)或睡眠周期紊乱(如熬夜后补觉),会导致大脑缺氧、代谢废物堆积,引发晨起头痛。孕妇、老年人及肥胖人群因睡眠调节能力较弱,更易出现此类问题。睡眠呼吸暂停者需通过睡眠监测确诊,及时干预以降低心脑血管风险。 紧张性头痛:睡眠时枕头过高/过低或睡姿固定,使颈肩肌肉持续紧张,引发双侧压迫感头痛,常伴颈部僵硬。枕头高度以一拳为宜,保持颈椎自然前凸曲度。长期伏案工作者、低头族需加强颈肌锻炼(如米字操),每工作1小时起身活动颈椎,避免肌肉牵拉。 偏头痛/丛集性头痛:睡眠中断或过度睡眠可能诱发偏头痛(单侧搏动性头痛,伴畏光、畏声),女性经期前后、有家族史者风险更高。丛集性头痛表现为单侧眼眶剧痛,伴流泪、流涕,男性高发,发作时常有周期性,需避免强光刺激,及时就医排查。 颈椎病变:睡眠时颈椎姿势不良(如枕头过高/过低)导致颈椎小关节紊乱或肌肉紧张,压迫神经/血管引发头痛,常伴颈部活动受限。长期颈椎负荷过重者(如程序员、司机)需使用人体工学枕头,避免颈椎长时间受压。若伴随肩背酸痛、手臂麻木,应及时调整姿势或进行理疗。 潜在健康问题:高血压患者清晨血压骤升(血压晨峰现象)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧)或颅内压异常(如脑脊液压力变化),可能表现为头痛伴恶心呕吐、视力模糊。若头痛频繁且伴其他症状,建议测量血压、完善睡眠监测或头颅CT,排查病因,避免延误治疗。
2026-01-13 17:52:54 -
脑部缺血怎样办
脑部缺血需立即明确病因并紧急干预,处理原则包括及时就医、改善循环、控制基础病、科学康复及特殊人群护理。 紧急识别与就医 突然出现头晕、肢体麻木、言语障碍等症状时,立即拨打急救电话。发病4.5小时内(前循环)或6小时内(后循环)的急性缺血性脑卒中,可在医生指导下进行静脉溶栓或机械取栓,切勿自行用药延误治疗。 改善脑循环与药物治疗 药物治疗需遵医嘱,常用抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝药(华法林、新型口服抗凝药)及脑代谢改善药(如胞磷胆碱)。同时控制血压(目标<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(低密度脂蛋白<1.8mmol/L),预防血管进一步狭窄或血栓形成。 控制基础疾病 高血压患者需规律监测血压并达标;糖尿病患者需控制空腹血糖<7.0mmol/L、餐后<10.0mmol/L;房颤患者需评估卒中风险(CHADS-VASc评分),高风险者需长期抗凝。特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需在医生指导下调整治疗方案。 生活方式与康复训练 戒烟限酒,低盐低脂饮食(每日盐<5g,脂肪<总热量30%),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),避免久坐。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练、语言训练及认知康复,改善脑代谢与神经功能。 特殊人群个体化处理 老年人(≥75岁)慎用高剂量抗血小板药,避免出血风险;孕妇优先非药物干预(如休息、抬高下肢),必要时短期抗凝;儿童脑缺血罕见,需排查先天血管畸形或凝血功能异常。肾功能不全者需调整药物剂量,监测肾功能指标。
2026-01-13 17:51:30

