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擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。
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脑卒中什么意思
脑卒中分为缺血性与出血性两类,缺血性多因血管狭窄闭塞致脑组织缺血坏死与动脉粥样硬化等相关,出血性由血管破裂出血引起与高血压等有关;发病因素有不可控的年龄增长、家族遗传,可控的高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖等;特殊人群中老年人需监测指标并健康生活,高血压患者要遵医嘱控血压,有家族史人群强化健康管理,儿童青少年要避免不良生活方式且需用FAST原则早期识别就医。 一、缺血性脑卒中 多因脑部血管狭窄、闭塞等使局部脑组织缺血、缺氧坏死,常见类型为脑梗死,其发病常与动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素相关,例如动脉粥样硬化可致血管内壁斑块形成,逐步阻塞血管,影响脑部血液供应。 二、出血性脑卒中 包括脑出血与蛛网膜下腔出血等,多由脑部血管破裂出血引起,常见病因有高血压合并细小动脉硬化、脑血管畸形等,高血压患者若血压控制不佳,血管承受压力过大易破裂出血。 三、发病相关因素 1.不可控因素:年龄增长是重要因素,随着年龄增加脑血管发生病变风险升高;家族遗传因素也有影响,若家族中有脑卒中患者,个体发病风险可能高于常人。 2.可控因素:高血压患者若血压长期未得到有效控制,会显著增加脑卒中发病几率;高血脂会使血液黏稠度增加,易形成血栓引发缺血性脑卒中;糖尿病患者血糖代谢异常可损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化形成;吸烟会损伤血管内皮,加速动脉硬化进程;酗酒会使血压升高、血脂紊乱,增加出血性脑卒中风险;肥胖人群体内脂肪代谢异常,易出现胰岛素抵抗等问题,进而影响血管健康。 四、特殊人群注意事项 老年人:随着年龄增长血管弹性下降、功能衰退,需定期监测血压、血脂、血糖等指标,保持健康生活方式,如适量运动、均衡饮食。 高血压患者:要严格遵医嘱规律服用降压药物,将血压控制在合理范围,避免血压波动过大诱发脑卒中。 有家族史人群:除关注自身血压、血脂等指标外,更应强化健康生活管理,如戒烟限酒、合理饮食等,降低发病风险。 儿童及青少年:虽发病率相对较低,但也需避免长期高盐、高脂饮食等不良生活方式,预防血管早期病变。早期识别脑卒中至关重要,借助“FAST”原则,若出现面部不对称、手臂无力、言语不清等表现,应立即拨打急救电话及时就医,争取宝贵救治时间。
2025-04-01 12:09:03 -
吹空调面瘫了怎么办
吹空调后面瘫需及时就医评估,医生会据情况用药物治疗,还可通过物理治疗(热敷、红外线照射)、面部肌肉训练进行康复,要注意面部保暖、调整饮食,同时关注不同年龄性别患者的心理调适,促进面瘫恢复。 一、及时就医评估 吹空调后面瘫需尽快到医院就诊,医生会进行详细的神经系统检查等,以明确面瘫的类型和严重程度。不同年龄、性别在面瘫的表现和预后上可能有一定差异,比如儿童面瘫可能恢复相对较快,但也需重视。有基础病史的患者可能需要综合考虑基础病对治疗的影响。 二、药物治疗 医生可能会根据情况使用糖皮质激素等药物,如使用糖皮质激素可以减轻面神经的炎症和水肿,但具体药物的选择和使用需由专业医生依据患者具体状况决定,遵循循证医学中针对面瘫治疗的药物应用原则。 三、康复治疗 1.物理治疗 热敷:可以促进局部血液循环,但要注意温度适中,避免烫伤。对于不同年龄人群,热敷的温度和时间需适当调整,儿童皮肤娇嫩,温度要更低,时间要更短。 红外线照射:通过红外线的热效应改善面部血液循环,辅助面瘫恢复。不同年龄患者接受红外线照射的剂量等要根据其耐受情况调整。 2.面部肌肉训练 患者可进行皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的训练,每天多次,每次若干遍。不同年龄阶段的患者训练的强度和频率应有所不同,儿童可能需要在家长协助下进行简单的训练引导,而成年人可逐步增加训练强度。 四、生活护理 1.面部保暖 避免再次直接吹空调或风扇,可佩戴口罩等保护面部,防止面部再次受冷刺激,影响面瘫恢复。不同年龄人群面部保暖的方式和程度要考虑其自身特点,儿童可能需要更严密的面部保暖措施,如选择合适的儿童专用保暖口罩等。 2.饮食调整 保证营养均衡,对于不同年龄的患者提供适合的饮食。例如儿童要保证足够的蛋白质、维生素等摄入以促进神经修复,成年人也需注意饮食中营养成分的合理搭配,避免食用过于辛辣、刺激性食物,以免加重面部不适。 五、心理调适 面瘫可能会影响患者的外貌和生活,不同年龄、性别患者可能会有不同程度的心理压力,如儿童可能不理解自身面部变化,成年人可能担心影响社交等。家属要给予患者关心和心理支持,帮助患者保持积极的心态,配合治疗,因为良好的心理状态有助于面瘫的恢复。
2025-04-01 12:08:22 -
四肢无力是否为多发性神经炎的症状
多发性神经炎四肢无力表现为四肢远端对称性无力渐向近端发展,机制是神经传导受损致肌肉失支配,儿童患之易现运动发育迟缓,成年患者影响日常活动,特殊生活方式人群接触毒物风险高,有基础病史者表现复杂,儿童需密切观察运动能力并尽早就医,基础病史患者需兼顾基础病与神经炎症状管理以改善四肢无力等不适。 一、多发性神经炎中四肢无力的表现及机制 多发性神经炎是周围神经的多发性病变,四肢无力为其常见症状之一。从运动功能角度,患者多出现四肢远端对称性无力,且可逐渐向近端发展。其机制主要与神经传导功能受损相关,神经纤维受损后无法正常传递神经冲动,致使肌肉失去神经的有效支配,进而引发无力,临床研究证实周围神经病变会直接影响肌肉的运动功能调控。 二、不同人群中四肢无力的特点 儿童群体:儿童患多发性神经炎时,四肢无力表现可能因机体代偿能力等因素与成人有别,更易出现运动发育迟缓等相关征象,如坐、站、走等大运动发育落后于同龄儿童,需密切监测其运动功能发展以早期发现异常。 成年群体:成年患者四肢无力可影响日常活动,如抬举肢体、行走等受影响,对生活自理能力产生明显干扰,不同性别在发病率上无绝对显著差异,但具体表现需结合个体身体状况综合判断。 有特殊生活方式人群:长期接触有毒物质(像重金属、某些化学制剂等)的人群,患多发性神经炎致四肢无力风险更高,因为有毒物质易损伤周围神经,从而引发相关运动功能障碍。 有基础病史人群:本身患有自身免疫性疾病、糖尿病等基础病的患者,其基础病可能影响神经状态,使得多发性神经炎导致的四肢无力表现更复杂,需在治疗原发病基础上关注四肢无力的改善,例如糖尿病性多发性神经炎患者,需同时管控血糖与神经病变相关症状。 三、特殊人群的温馨提示 儿童患者:要密切观察其运动能力发展状况,如翻身、坐立、行走等大运动的进展情况,一旦发现四肢无力等异常表现,应尽早带儿童就医进行相关检查与干预,以最大程度保障儿童正常生长发育。 有基础病史患者:在治疗过程中需兼顾基础病与多发性神经炎相关症状的管理,遵循个体化治疗原则,依据自身基础病情况和多发性神经炎的具体表现制定综合的诊疗方案,注重整体健康状况的维护,以改善四肢无力等不适症状。
2025-04-01 12:07:58 -
喝酒后脸麻
喝酒后脸麻受多种因素影响,血管扩张时乙醛致脸部血管扩张可引发脸麻,过敏者饮酒后因对酒精成分过敏也会脸麻,神经敏感性不同的人表现有别,饮酒量、速度、个人生活方式及基础病史等也与之相关,短时间大量饮酒、偶尔饮酒、高血压、肝脏疾病患者等更易出现脸麻情况。 酒精进入人体后,会被肝脏中的乙醇脱氢酶代谢为乙醛,乙醛具有扩张血管的作用。脸部的血管较为丰富,当乙醛引起脸部血管扩张时,可能会导致脸部出现麻的感觉。有研究表明,不同个体对酒精代谢产生乙醛的能力存在差异,这就使得部分人在饮酒后更容易出现脸部血管扩张进而脸麻的现象。例如,某些基因差异会影响乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性,从而影响乙醛的代谢速度和浓度,进而影响脸部血管的反应。 过敏反应 有些人可能对酒精中的某些成分过敏,饮酒后除了脸麻,还可能伴有皮疹、瘙痒、呼吸急促等过敏相关症状。过敏反应的发生机制是机体的免疫系统将酒精中的特定成分识别为外来的过敏原,从而引发免疫应答,导致脸部神经感觉异常出现麻感。这种情况在有明确酒精过敏史的人群中更易发生,且不同过敏原成分引发的过敏反应表现可能略有不同,但脸部麻感是较为常见的症状之一。 神经敏感性差异 不同个体的神经敏感性不同。一些人的脸部神经对酒精等刺激更为敏感,饮酒后即使酒精代谢产生的乙醛等物质引起的变化较为轻微,也会感觉到明显的脸部麻感。比如,有神经系统基础疾病的人群,其神经的敏感性和稳定性与常人不同,饮酒后更易出现脸部麻的症状。而且,年龄因素也会影响神经敏感性,老年人的神经功能相对衰退,可能比年轻人更易在饮酒后出现脸部麻的情况。 其他相关因素 饮酒量和饮酒速度也与脸麻有关。短时间内大量饮酒,会使体内酒精及代谢产物的浓度迅速升高,对血管和神经的刺激加剧,更容易导致脸部麻感。另外,个人的生活方式也有影响,长期大量饮酒的人,其身体对酒精的适应和代谢调节可能出现变化,相对而言,偶尔饮酒的人在饮酒后更易出现脸麻等不适症状。对于有基础病史的人群,如高血压患者,饮酒后血压可能波动,进而影响脸部的血液循环,加重脸麻的感觉;而有肝脏疾病的人群,由于肝脏对酒精代谢能力下降,乙醛在体内蓄积时间延长,也会增加脸麻发生的可能性。
2025-04-01 12:07:33 -
头后脑勺子疼怎么回事
后脑勺疼的原因有:肌肉紧张性头痛因头颈部肌肉长时间紧张致胀痛紧箍样痛可通过调整姿势缓解;颈椎病因颈椎病变压迫神经血管致疼痛伴颈部僵硬上肢麻木等;颅内病变包括肿瘤渐进性加重伴恶心呕吐等和脑出血突发剧烈痛伴相关症状;外感因素因感染致感冒伴发热鼻塞流涕等;高血压因血压波动致脑血管压力改变引发疼痛,儿童后脑勺疼需警惕颅内感染等严重情况伴相关表现、孕妇需谨慎处理疼痛持续加重及时就诊、老年人要重点排查脑血管疾病突发严重情况立即就医。 一、肌肉紧张性头痛 多因头颈部肌肉长时间处于紧张状态所致,如长期伏案工作、长时间低头看手机或电脑等,肌肉持续收缩引发疼痛。疼痛性质常为胀痛、紧箍样痛,常见于成年人长期保持不良姿势者,通过调整姿势、适当放松肌肉(如进行颈部舒展运动)可一定程度缓解。 二、颈椎病 颈椎的椎间盘退变、骨质增生等病变,可压迫周围神经、血管等结构。当压迫刺激到支配后脑勺区域的神经时,便会引起疼痛。常见于长期从事低头劳作、有颈椎劳损史的人群,可能伴有颈部僵硬、上肢麻木等表现,年龄较大或有颈椎病史者风险相对较高。 三、颅内病变 (一)颅内肿瘤 颅内肿瘤逐渐占位压迫周围组织,可引发后脑勺疼痛,多为渐进性加重,可能伴随恶心、呕吐、视力模糊等症状,有相关病史或突发异常头痛的人群需警惕。 (二)脑出血 脑血管破裂出血刺激脑膜等结构,可导致突发的剧烈后脑勺疼痛,常伴随恶心、呕吐、意识障碍等表现,需紧急就医排查。 四、外感因素 病毒或细菌感染引起感冒等,除了后脑勺疼还可能有发热、鼻塞、流涕等症状,各年龄段均可发生,尤其在季节交替时易出现。 五、高血压 血压波动升高时,可导致脑血管压力改变,引发后脑勺疼痛。有高血压病史且血压控制不稳定的人群需密切监测血压变化,血压异常波动时易出现此类症状。 特殊人群注意事项 儿童:后脑勺疼需警惕颅内感染等严重情况,如伴随发热、呕吐、精神萎靡等表现,应及时就医排查。 孕妇:后脑勺疼可能与激素变化、姿势改变等有关,需谨慎处理,避免随意用药,若疼痛持续或加重应及时就诊。 老年人:后脑勺疼要重点排查脑血管疾病等严重问题,如突发剧烈疼痛、伴随肢体活动障碍等,需立即就医进行相关检查。
2025-04-01 12:07:08

