陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 脑炎怎么预防

    预防脑炎可通过接种疫苗、注意个人卫生、避免蚊虫叮咬、增强免疫力、及时治疗感染性疾病等措施,如接种乙脑疫苗等预防乙脑,勤洗手等保持个人卫生,安装纱窗纱门等防蚊虫叮咬,合理饮食、规律作息、适当运动等增强免疫力,及时治疗耳部、肺部、肠道等感染性疾病防止引发脑炎。 一、接种疫苗 :接种相关疫苗是预防脑炎的重要措施。例如,接种乙脑疫苗可以有效预防乙型脑炎。乙型脑炎是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,通过接种疫苗能使人体产生特异性抗体,从而抵御乙脑病毒的侵袭。不同年龄段的人群应根据自身情况接种相应的脑炎疫苗,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,更需要通过接种疫苗来获得保护。 二、注意个人卫生 :保持良好的个人卫生习惯能降低感染病原体引发脑炎的风险。勤洗手是简单有效的方法,手部会接触到各种物品,可能沾染细菌、病毒等病原体,用流动水和肥皂或洗手液充分洗手,可以去除手上的大部分病原体,防止病原体通过口、鼻等黏膜侵入人体。尤其是在接触公共物品后、饭前便后等情况,必须及时洗手。对于儿童来说,家长要帮助和监督其养成勤洗手的习惯,因为儿童的卫生意识相对较弱,容易通过不卫生的手部接触感染病原体。 三、避免蚊虫叮咬 :很多脑炎是由蚊虫传播的,如乙脑主要通过蚊虫叮咬传播。要采取措施防止蚊虫叮咬,比如在居住环境中安装纱窗、纱门,使用蚊帐等。在蚊虫活动频繁的时段,尽量避免前往蚊虫密集的场所,如草丛、树林等。如果必须前往,要穿着长袖长裤,外露的皮肤可涂抹驱蚊剂。对于儿童,由于其皮肤娇嫩,更要做好防蚊虫叮咬措施,可选择儿童专用的驱蚊产品,避免使用成人驱蚊剂可能带来的不良影响。 四、增强免疫力 :通过健康的生活方式来增强免疫力有助于预防脑炎。合理饮食是关键,要保证摄入均衡的营养,包括充足的蛋白质、维生素、矿物质等。例如,多吃新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。规律作息也很重要,充足的睡眠可以让身体得到充分的休息和修复,有利于免疫系统的正常运作。适当运动也是增强免疫力的有效方式,如散步、慢跑、游泳等有氧运动,儿童可以选择适合其年龄的运动,如跳绳、踢毽子等,但要注意运动强度适中,避免过度疲劳。对于有基础疾病的人群,如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,本身免疫力相对较低,更要积极治疗基础疾病,同时通过健康生活方式来进一步增强免疫力,降低脑炎的发病风险。 五、及时治疗感染性疾病 :当身体发生某些感染性疾病时,要及时进行治疗,因为一些感染性疾病如果没有得到及时控制,病原体可能会侵袭中枢神经系统引发脑炎。例如,耳部感染、肺部感染、肠道感染等。对于儿童来说,由于其病情变化相对较快,家长要密切关注儿童的身体状况,一旦发现儿童出现发热、咳嗽、腹泻等感染症状,要及时带儿童就医,进行规范的治疗,防止感染扩散引发脑炎等严重并发症。

    2025-11-28 13:00:28
  • 肌无力症状有哪些

    肌无力的常见症状包括眼部、面部、颈部、肩部、上肢、下肢和呼吸肌等部位的无力,严重影响生活和工作。儿童、老年人、特殊人群等需注意相关风险,用药时需告知医生肌无力情况。了解病史、保持健康生活方式和定期检查对预防和管理肌无力很重要。 1.眼部症状: 眼皮下垂或无力,导致眼睛无法完全睁开。 复视或双眼视力模糊,看东西有重影。 2.面部症状: 面部肌肉无力,导致表情不自然或笑容不自然。 咀嚼无力,可能影响进食。 3.颈部症状: 颈部肌肉无力,导致头部下垂或难以保持头部直立。 4.肩部症状: 肩部肌肉无力,导致手臂上举困难或无法抬起。 5.上肢症状: 手臂肌肉无力,可能导致拿东西困难或无法完成精细动作。 手指肌肉无力,可能影响握拳和伸展手指的能力。 6.下肢症状: 腿部肌肉无力,导致行走困难或容易跌倒。 爬楼梯或站立时感到困难。 7.呼吸肌症状: 呼吸肌无力,可能导致呼吸困难或呼吸急促。 在严重情况下,可能需要呼吸机辅助呼吸。 需要注意的是,肌无力症状可能会逐渐加重,影响日常生活和工作。如果出现上述症状,应及时就医,进行全面的身体检查和神经电生理检查,以明确诊断并制定相应的治疗方案。 此外,以下是一些特殊人群在肌无力方面的注意事项: 1.儿童:肌无力在儿童中相对较少见,但也可能发生。儿童肌无力的症状可能与成人有所不同,且可能更容易出现呼吸问题。如果孩子出现肌无力症状,应尽快就医。 2.老年人:老年人更容易出现肌无力和相关的健康问题。随着年龄的增长,肌肉质量和功能可能会下降,增加了肌无力的风险。定期进行身体检查,特别是对于有家族病史或其他健康问题的老年人,是很重要的。 3.性别:肌无力在男性和女性中的发生率没有明显差异,但某些类型的肌无力可能在特定性别中更常见。 4.生活方式:保持健康的生活方式对于预防和管理肌无力很重要。这包括均衡饮食、适量运动、充足的休息和避免过度劳累。戒烟对于预防肌无力相关的健康问题也很重要。 5.特殊人群风险:某些人群可能存在更高的肌无力风险,如患有自身免疫性疾病、接受某些药物治疗、感染某些病毒或细菌的人。对于这些人群,应密切关注肌无力的症状,并在医生的指导下进行监测和治疗。 6.用药禁忌:某些药物可能会加重肌无力症状,如抗生素、抗心律失常药物、抗抑郁药物等。在使用任何新药物之前,应告知医生自己的肌无力情况,以避免潜在的药物相互作用。 7.病史:了解个人的病史对于评估肌无力的风险和制定治疗方案非常重要。如果有其他健康问题,如甲状腺问题、糖尿病、炎症性疾病等,可能会增加肌无力的发生风险。 总之,肌无力是一种需要及时诊断和治疗的疾病。如果出现肌无力症状,应尽快就医,以便获得适当的诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式和定期进行身体检查对于预防和管理肌无力也很重要。

    2025-11-28 12:58:10
  • 每天早上起床头晕怎么回事

    晨起头晕可能由多种原因引起,包括良性阵发性位置性眩晕(耳石症,各年龄段均可发生,中老年及女性绝经后等易患,头外伤等可增加风险)、高血压(中老年高发,有家族史等因素人群风险高,女性更年期前后波动明显)、颈椎病(长期伏案等人群易患)、低血糖(糖尿病用药不当等人群易发生)、贫血(育龄期女性、青少年、老年人群易出现)、睡眠障碍(各年龄段均可发生,长期精神压力大等人群及女性特殊时期易出现)、脑供血不足(中老年高发,有基础疾病人群风险显著升高)。 一、良性阵发性位置性眩晕(耳石症) 成因:内耳耳石脱落,当头位变化时,刺激内耳感受器导致头晕,常在晨起翻身或从卧位坐起时发作,持续时间通常较短,一般不超过1分钟。 人群差异:各年龄段均可发生,中老年人群相对更常见,可能与内耳退行性变有关。女性在绝经后由于激素变化等因素,发病风险可能略有升高。生活中头外伤、耳部手术等可能增加耳石症发生风险。 二、高血压 成因:晨起时血压可能出现波动,若血压升高,可引起头晕症状。血压的昼夜节律特点是一般晨起后血压逐渐升高。 人群差异:中老年人群高发,有家族史、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张等因素的人群风险更高。女性在更年期前后血压波动相对明显。 三、颈椎病 成因:夜间睡眠姿势不当等可能导致颈椎椎间关节错位等,晨起后颈部活动时刺激或压迫颈部血管、神经,引起脑部供血不足,出现头晕。 人群差异:长期伏案工作、低头看手机等人群易患,如办公室职员、长时间玩电子产品者,男性和女性发病无明显性别差异,但长期不良姿势者更易发病。 四、低血糖 成因:夜间睡眠中未进食,晨起时血糖偏低,可导致头晕、乏力等症状,常伴有饥饿感。 人群差异:糖尿病患者使用降糖药不当、进食不规律的人群易发生,尤其1型糖尿病患者胰岛素使用不规范时风险较高。一些减肥人群过度控制饮食也可能出现低血糖性头晕。 五、贫血 成因:血液携氧能力下降,晨起时脑部相对缺氧,引起头晕。常见的有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。 人群差异:育龄期女性由于月经失血等原因易发生缺铁性贫血,青少年可能因营养不良等导致贫血,老年人群可能因慢性疾病、造血功能减退等出现贫血。 六、睡眠障碍 成因:夜间睡眠质量差,如失眠、多梦等,导致大脑未得到充分休息,晨起后出现头晕、精神萎靡等症状。 人群差异:各年龄段均可发生,长期精神压力大、焦虑抑郁等情绪问题的人群更易出现睡眠障碍,女性在月经前期、孕期、更年期等特殊时期睡眠障碍相对常见。 七、脑供血不足 成因:脑血管硬化、狭窄等原因导致脑部血液供应不足,晨起时血流动力学改变可能加重脑供血不足,引起头晕。 人群差异:中老年人群高发,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险显著升高。男性和女性发病风险无明显差异,但基础疾病控制不佳的人群更易发病。

    2025-11-28 12:57:14
  • 手麻木是什么原因

    手麻木的原因有神经系统疾病相关如颈椎病(颈椎病变致神经根受压、中老年人常见女性更年期后易出现)、脑梗死(脑部血管堵塞致局部脑组织缺血缺氧坏死、中老年人及有相关病史者易患),周围神经病变相关如腕管综合征(正中神经在腕管内受压、频繁用手腕及孕期女性易发病)、糖尿病性周围神经病变(糖尿病长期高血糖损伤周围神经、糖尿病病史长及血糖控制不佳者易出现),其他原因如胸廓出口综合征(胸廓出口处神经血管受压、不同年龄均可发病且胸廓解剖结构异常者易患)、中毒(重金属或药物中毒损伤神经、长期接触重金属防护不当或误用有毒药物者易出现)。 一、神经系统疾病相关原因 (一)颈椎病 1.发病机制:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,就会导致手麻木。长期伏案工作、颈部外伤等因素易引发颈椎病。对于长期伏案工作的人群,颈部肌肉持续紧张,会增加颈椎间盘的压力,进而增加颈椎病的发病风险。 2.年龄与性别因素:中老年人较为常见,女性在更年期后由于激素水平变化等因素,可能会相对更容易出现颈椎相关问题导致手麻木。 (二)脑梗死 1.发病机制:脑部血管发生堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧坏死,影响神经系统功能,可出现手麻木症状,常伴有言语不清、肢体无力等表现。动脉粥样硬化是引发脑梗死的常见原因,高血压、高血脂、糖尿病患者是高危人群,这些疾病会损伤血管内皮,促进斑块形成,增加脑梗死风险。 2.年龄与病史因素:多见于中老年人,有高血压、糖尿病、高脂血症等病史的人群发病风险显著高于其他人。 二、周围神经病变相关原因 (一)腕管综合征 1.发病机制:正中神经在腕管内受到压迫,引起手指麻木、疼痛等症状,常见于频繁使用手腕的人群,如程序员、木工等。长期过度使用手腕,会使腕管内压力增加,压迫正中神经。 2.生活方式因素:长期重复性手腕动作的生活方式是重要诱因,女性在怀孕期间由于体液潴留等因素,也可能增加腕管综合征的发病风险。 (二)糖尿病性周围神经病变 1.发病机制:糖尿病患者长期高血糖状态损伤周围神经,可出现手麻木等神经病变表现。高血糖会导致神经细胞代谢紊乱,影响神经的正常结构和功能。 2.病史因素:糖尿病病史较长的患者更容易发生周围神经病变,血糖控制不佳会加速神经损伤进程。 三、其他原因 (一)胸廓出口综合征 1.发病机制:胸廓出口处的神经血管受到压迫,引起上肢麻木等症状,可能与颈部肋骨畸形、肌肉异常等因素有关。 2.年龄与解剖因素:不同年龄均可发病,胸廓解剖结构异常的人群易患此病。 (二)中毒 1.发病机制:如重金属(铅、汞等)中毒、某些药物中毒等,可损伤神经导致手麻木。长期接触重金属工作的人群若防护不当易发生中毒。 2.生活方式因素:误用有毒药物也可能导致中毒性周围神经病变,出现手麻木症状。

    2025-11-28 12:56:14
  • 头顶疼咋回事

    头顶疼痛可能由多种原因引起,包括紧张性头痛(与情绪、姿势等有关,可通过放松等缓解)、偏头痛(遗传、饮食、内分泌、环境等因素可诱发,发作时需休息等)、颅内病变(如肿瘤、感染等,需及时就医检查治疗)、颈椎病(颈椎退变压迫神经根所致,要改善姿势等进行治疗)。 一、紧张性头痛 1.成因:多与精神紧张、压力大、焦虑、抑郁等情绪因素有关,长期不良姿势(如长时间低头看手机、电脑)也可引发,常见于青壮年人群,女性相对更易受其影响,生活节奏快、长期处于高压工作生活状态者发病风险高。患者常感觉头部有紧箍样或压迫性疼痛,疼痛程度一般为轻至中度,可累及整个头部,多为双侧头顶部位疼痛。 2.应对:可通过放松训练,如深呼吸、渐进性肌肉松弛等方式缓解紧张情绪和肌肉紧张;保持正确的坐姿、站姿,避免长时间固定姿势;保证充足睡眠,营造良好的睡眠环境。 二、偏头痛 1.成因:遗传因素较为常见,约60%的偏头痛患者有家族史;饮食方面,食用含酪氨酸的食物(如奶酪、巧克力)、饮酒等可能诱发;内分泌因素,女性在月经前期、月经期容易发作,妊娠期间或绝经后发作减少;另外,强光、噪音等环境因素也可诱发。偏头痛患者头痛多为单侧,但也有部分为双侧头顶疼痛,疼痛程度较为剧烈,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,发作前可能有视觉先兆,如闪光、暗点等,多见于中青年人群。 2.应对:发作时可找安静、黑暗的房间休息;避免上述可能诱发的饮食和环境因素;部分患者可在医生指导下使用药物缓解症状,但需注意儿童等特殊人群用药禁忌等问题,优先考虑非药物干预来减少发作频率。 三、颅内病变 1.成因:如颅内肿瘤,肿瘤生长压迫周围脑组织可引起头顶疼痛,还可能伴有呕吐、视力下降、肢体无力等症状,多见于中老年人,有头部外伤史、长期接触放射性物质等高危因素者风险增加;颅内感染,如脑膜炎、脑炎等,由于炎症刺激脑膜或脑组织导致疼痛,常伴有发热、意识障碍等表现,各年龄段均可发生,免疫力低下者更易患病。 2.应对:此类情况需及时就医进行详细检查,如头颅CT、MRI等明确病因,针对具体病因进行相应治疗,儿童若出现头顶疼且伴有异常表现更应高度重视,尽快就医排查颅内病变。 四、颈椎病 1.成因:颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等导致颈椎退变,压迫神经根,可引起头顶部位放射性疼痛,同时伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状,多见于长期伏案工作者、低头族等,中老年人发病率逐渐增高,女性在孕期或更年期由于身体结构和激素变化等因素也可能增加发病风险。 2.应对:改善不良的工作和生活姿势,避免长时间低头;可进行颈部牵引、按摩等物理治疗缓解颈椎压力,但儿童颈椎病相对少见,若发生需特别注意治疗方式的安全性和适用性,成年人则根据病情严重程度选择合适的治疗方法。

    2025-11-28 12:55:21
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