陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 脑脑充血是怎么引起的

    脑脑充血(脑出血)多因脑血管破裂或压力骤增导致脑内血管出血,常见于高血压、脑血管硬化、动脉瘤等基础疾病,情绪激动或血压骤升是重要诱因。一、高血压性脑出血长期未控制的高血压会使脑内小动脉壁变脆(通俗说血管弹性变差),形成微小动脉瘤(血管壁薄弱膨出),血压突然升高时易破裂出血。研究显示,收缩压超过180mmHg时风险显著增高[1]。二、脑血管粥样硬化脑动脉粥样硬化(血管壁沉积脂质斑块)导致血管狭窄、血流不畅,斑块破裂或血流冲击易引发出血。中老年人(尤其合并糖尿病、高血脂者)风险更高,吸烟、肥胖会加速血管老化[2]。三、动脉瘤破裂先天性血管发育异常或后天感染、外伤形成的动脉瘤(颅内血管局部膨出),血压骤升时最易破裂。未破裂的动脉瘤约10%每年破裂,儿童少见,青壮年占比上升[3]。四、其他高危因素脑血管畸形(血管结构异常,青少年脑出血常见原因);凝血功能障碍(如长期服用抗凝药、血友病患者);剧烈运动、情绪激动等行为(瞬间血压超过血管承受极限)。脑脑充血起病急骤,出现头痛、呕吐、肢体瘫痪等症状需立即就医。预防需控制血压~140/90mmHg以下,戒烟限酒,定期体检筛查脑血管风险。严禁自行服用降压药或活血药物,必须在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-25.[2]中华医学会神经病学分会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):865-880.[3]王拥军,赵性泉.中国脑出血诊治指南(2022)[J].中华神经科杂志,2022,55(6):535-549.

    2026-08-27 21:04:28
  • 引起脑梗的病因

    脑梗(缺血性脑卒中)主要由脑血管堵塞导致脑组织缺血坏死,病因可分为血管病变、血液异常、血流动力学改变三类,其中高血压、动脉粥样硬化、房颤是最主要危险因素。一、血管病变与动脉粥样硬化动脉粥样硬化是脑梗最常见病因,胆固醇、甘油三酯等脂质在动脉内膜沉积形成斑块,斑块破裂后形成血栓堵塞脑血管。高血压会加速血管壁损伤,糖尿病则通过糖化反应促进血管硬化,吸烟、高脂饮食会加重脂质代谢异常。二、心源性栓塞心房颤动(房颤)患者心房不规则颤动易形成血栓,血栓脱落随血流进入脑血管导致堵塞。风湿性心脏病、冠心病、心力衰竭等心脏疾病也会增加心源性栓塞风险,此类患者需长期抗凝治疗。三、血液成分异常与其他因素血液高凝状态(如遗传性凝血因子异常、肿瘤、长期卧床)会增加血栓形成几率;红细胞增多症、血小板增多症等血液疾病也可能诱发脑梗。此外,颈动脉严重狭窄或斑块脱落、血管炎、药物滥用(如可卡因)等因素也与脑梗发生相关。四、生活方式与可控因素长期吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖、不健康饮食(高盐高脂)等生活方式会通过多途径诱发脑梗。中国居民膳食指南建议每日盐摄入<5g,每周至少150分钟中等强度运动,可降低脑梗风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):883-892.[2]《中国心血管健康与疾病报告2022》编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-14.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:1-215.注:本文仅作健康科普,不能替代专业医疗建议。如有头痛、肢体麻木等疑似症状,请立即就医。

    2026-08-27 21:02:27
  • 那些食物对修复脑神经有用

    富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、富含抗氧化剂的深色蔬菜、优质蛋白类食物及全谷物等,对修复脑神经有积极作用。一、富含Omega-3脂肪酸的食物深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等,其富含的DHA(二十二碳六烯酸)是大脑神经细胞膜的重要组成成分,能促进神经突触形成与修复。中国居民膳食指南(2022)建议每周食用2~3次深海鱼,可辅助改善认知功能。二、抗氧化食物蓝莓、蓝莓、紫甘蓝等深色蔬果富含花青素,能清除自由基,减少氧化应激对神经细胞的损伤。《中国居民膳食指南》推荐每日摄入300~500克蔬菜,其中深色蔬菜应占一半以上。三、优质蛋白与B族维生素鸡蛋、鱼类、豆类等优质蛋白提供神经递质合成所需的氨基酸;全谷物、坚果中的B族维生素(如叶酸、维生素B12)参与神经髓鞘修复。《国家卫健委脑健康指南》指出,均衡蛋白质摄入可降低认知衰退风险。四、坚果与种子类食物核桃、杏仁等坚果富含维生素E和磷脂酰胆碱,能保护神经细胞膜完整性。磷脂酰胆碱是乙酰胆碱的前体,有助于改善记忆力。美国神经科学学会研究表明,每周食用20克坚果可维持神经细胞活力。注意事项修复脑神经需长期均衡饮食,配合规律作息与适度运动。严禁自行服用任何营养补充剂或药物,需在医生指导下进行综合干预。若出现持续记忆力下降、肢体麻木等症状,应及时就医排查病因。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国脑健康行动方案(2023-2030年)[Z].2023.[3]中华医学会神经病学分会.中国缺血性脑卒中年治疗指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(3):201-210.

    2026-08-27 20:59:34
  • 头疼还想吐怎么回事?

    头疼伴随恶心想吐的原因复杂,可能与颅内压变化、偏头痛、胃肠型感冒、高血压或颈椎问题有关,需结合诱因和伴随症状判断。一、颅内压异常相关颅内压升高(如颅内感染、脑出血、脑肿瘤等)会引发剧烈头痛并伴随喷射性呕吐,常伴视乳头水肿、意识障碍等。此类情况需立即就医,严禁自行处理。二、偏头痛发作典型偏头痛多为单侧搏动性头痛,常伴恶心、畏光、畏声,部分患者发作前有视觉先兆(如闪光、暗点)。女性患病率较高,与内分泌、睡眠不足、压力等因素相关。三、消化系统关联疾病急性胃肠炎、食物中毒等会因毒素刺激迷走神经,引发头痛、恶心呕吐,常伴腹泻、腹痛、发热。胃肠型感冒(病毒感染)也会出现类似症状,需注意饮食卫生和休息。四、其他常见诱因高血压急症:血压突然升高至180/120mmHg以上时,可能出现头痛、恶心、视物模糊,需紧急监测血压。颈椎劳损:长期低头或姿势不良导致颈椎压迫神经血管,可引发颈源性头痛,伴随恶心、头晕。药物副作用:如硝酸甘油、某些抗生素等可能刺激胃肠道和中枢神经,出现头痛呕吐。若症状持续不缓解、剧烈加重或伴随高热、肢体麻木、意识模糊等,应立即前往医院就诊。头痛伴呕吐的原因复杂,部分情况需紧急处理,切勿自行服用止痛药掩盖病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国偏头痛诊疗指南(2023版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):211-217.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-159.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人头痛急诊诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(11):1385-1390.

    2026-08-27 20:57:31
  • 脸部发麻是怎么回事

    脸部发麻可能由神经刺激、血液循环障碍或局部代谢异常引起,常见于短暂性脑缺血、颈椎病压迫或过敏反应,需结合伴随症状判断原因。一、神经受压或刺激颈椎病变(如颈椎间盘突出)压迫神经根时,可引起单侧面部或肢体麻木,常伴随颈肩部僵硬感。此外,三叉神经痛发作前也可能出现面部短暂麻木或刺痛,疼痛多沿神经分支分布。二、脑血管短暂缺血短暂性脑缺血发作(TIA)或脑供血不足时,患者可能出现单侧面部发麻、言语不清等症状,通常持续数分钟至1小时内缓解。此类情况需警惕脑卒中风险,尤其伴有高血压、糖尿病或高血脂人群更需注意。三、局部血液循环障碍长时间保持不良姿势(如低头看手机)导致面部血管受压,或低温环境刺激面部血管收缩,都可能引发短暂发麻。此外,一氧化碳中毒早期也可能表现为面部麻木、头晕等症状,需立即脱离中毒环境。四、过敏或神经官能症接触化妆品、食物或药物后出现的面部发麻,可能是过敏反应的早期表现,常伴随皮肤红肿或瘙痒。部分焦虑症患者因自主神经功能紊乱,也可能出现躯体感觉异常,包括面部发麻、心悸等症状。若面部发麻持续超过24小时未缓解,或伴随肢体无力、言语障碍、剧烈头痛等症状,应立即就医。日常生活中注意保持颈椎健康,避免长时间低头,出现症状时及时排查病因,严禁自行服用药物。参考文献:[1]人民卫生出版社.神经病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):856-872.[3]中国医师协会神经内科医师分会.短暂性脑缺血发作中国专家共识[J].中华神经科杂志,2019,52(8):567-573.

    2026-08-27 20:55:36
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