陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 晚上经常失眠看什么科室

    晚上经常失眠且怀疑与神经系统本身病变相关可就诊神经内科,失眠伴随明显情绪问题如长期焦虑、抑郁等需就诊精神心理科,部分综合医院设有专门针对睡眠相关问题诊治的睡眠医学科,儿童长期失眠先就诊儿科全面评估再视必要转诊儿童心理门诊,老年人失眠需向医生详细告知病史多科协作诊治。 一、神经内科 当晚上经常失眠且怀疑与神经系统本身病变相关时可就诊神经内科,例如因脑血管疾病(如脑梗死、脑出血等)影响脑内神经递质平衡进而导致失眠,或脑部肿瘤等占位性病变压迫神经引发失眠等情况,神经系统的器质性或功能性病变可能是失眠的诱因。 二、精神心理科 若失眠伴随明显的情绪问题,如长期焦虑、抑郁等,需就诊精神心理科。因为焦虑症患者常表现为入睡困难、睡眠浅易惊醒等失眠症状,抑郁症患者也可能出现早醒、睡眠节律紊乱等睡眠障碍,精神心理因素引发的失眠在该科室诊治范畴内。 三、睡眠医学科 部分综合医院设有睡眠医学科,该科室专门针对睡眠相关问题进行诊治,包括失眠的评估与干预。其能通过专业的睡眠监测等手段,精准分析失眠的原因,如睡眠呼吸暂停综合征等导致的继发性失眠也可在此科室得到诊断与治疗。 特殊人群注意事项 儿童:儿童失眠需谨慎对待,若儿童长期失眠,除考虑神经系统发育等因素外,还可能与心理压力、作息不规律等有关,建议首先就诊儿科进行全面评估,排查是否存在躯体疾病等导致失眠的因素,同时关注儿童心理状态,必要时可转诊至儿童心理门诊。 老年人:老年人失眠可能与机体老化导致的激素水平变化、慢性疾病(如冠心病、糖尿病等)相关,就诊时需向医生详细告知病史,包括慢性疾病情况等,以便医生综合评估失眠原因,选择合适的科室就诊,例如若慢性疾病影响睡眠则可能需要多科协作诊治。

    2025-04-01 11:44:18
  • 右胳膊麻木是什么征兆

    右胳膊麻木可能由颈椎病、胸廓出口综合征、脑供血不足、肘管综合征等原因引起,不同原因伴随症状和影响因素不同,出现持续不缓解或伴严重不适的右胳膊麻木应及时就医,特殊人群如老年人、儿童也需重视排查病因。 胸廓出口综合征相关征兆 胸廓出口综合征也可能引发右胳膊麻木。由于胸廓出口处的神经、血管受到压迫,会导致上肢出现麻木、疼痛等症状,其中右胳膊麻木是常见表现之一。这种病症的发生可能与肩部的异常姿势、先天解剖结构异常等因素有关。比如,长期肩部过度外展的人群相对更容易出现胸廓出口综合征相关的右胳膊麻木问题。 脑供血不足相关征兆 脑部供血不足时也可能出现右胳膊麻木的情况。当脑部血液循环发生障碍,影响到感觉中枢等相关区域的血液供应,可能会导致肢体感觉异常,包括右胳膊麻木。一些有高血压、动脉硬化等基础疾病的人群,发生脑供血不足的风险较高,进而可能出现右胳膊麻木现象。对于这类人群,需要密切关注血压、血脂等指标,积极控制基础疾病。 肘管综合征相关征兆 肘管综合征会引起尺神经受压,从而导致手部及胳膊的麻木等症状,也可能出现右胳膊麻木。通常是由于肘部长期过度活动、外伤等原因导致肘管处神经受压。例如,经常打网球、高尔夫球等需要频繁屈伸肘部的人群,更容易患上肘管综合征出现右胳膊麻木。 不同原因导致的右胳膊麻木,其伴随症状和相关影响因素各有不同。如果出现右胳膊麻木的情况,尤其是持续不缓解或伴有其他严重不适症状时,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人,本身身体机能下降,更要重视右胳膊麻木的情况,及时排查病因;对于儿童,如果出现右胳膊麻木,要考虑是否有外伤等特殊情况导致,需谨慎排查相关病因。

    2025-04-01 11:43:41
  • 小儿面瘫的症状

    小儿面瘫有多种表现,面部外观异常明显,患侧有眼裂增大、眼睑闭合不全等,眼部易受刺激,口角下垂影响进食说话;部分有面部感觉异常;还可能伴耳后疼痛、发热等全身症状,因面神经受损致肌肉运动及感觉异常,病毒感染等可致相关伴随症状。 眼部表现 患侧眼睛闭合困难是常见症状之一,由于眼睑不能正常闭合,角膜长时间暴露,容易受到外界刺激,可能会出现结膜充血、干燥等情况,严重时还可能引发角膜炎症,影响小儿的视力健康。这是因为眼睑的闭合主要由面神经支配的眼轮匝肌等肌肉协同作用来完成,面瘫时该肌肉功能异常,无法正常闭合眼睑。 口角表现 口角下垂是小儿面瘫在口角部位的典型表现,小儿在尝试说话、进食等动作时,口角的异常会更加明显。例如在进食时,患侧口角可能无法正常咀嚼食物,导致食物容易残留,而且说话时发音也可能受到影响,出现口齿不清等情况,这是因为支配口角肌肉的面神经分支受损,使得口角肌肉运动受限。 面部感觉异常 部分小儿面瘫患者可能会出现面部感觉异常,比如患侧面部有麻木感、刺痛感等。这是因为面神经不仅支配面部肌肉运动,还含有感觉纤维,当面神经受损时,感觉纤维也受到影响,导致面部感觉出现异常改变。不过这种感觉异常相对肌肉运动障碍来说可能不是最突出的表现,但也是小儿面瘫症状的一部分。 其他伴随症状 有些小儿面瘫可能伴有耳部的症状,比如患侧耳后疼痛,这可能是由于面神经病变累及到面神经出颅部位附近的神经组织,引起局部的炎症反应等,从而导致耳后出现疼痛不适。另外,小儿面瘫还可能伴随发热等全身症状,如果是由病毒感染引起的面神经炎导致的面瘫,患儿可能会有发热表现,这是因为病毒感染引发机体的免疫反应,进而出现发热等全身症状。

    2025-04-01 11:43:06
  • 何时饮酒会损害大脑

    急性大量饮酒致大脑神经递质失衡及神经功能紊乱,长期慢性饮酒可致脑皮质萎缩、脑室扩大、认知功能下降,青少年因大脑发育阶段更易受损害,有基础疾病人群饮酒会进一步加重大脑损害。 一、急性大量饮酒时 短时间内摄入过量酒精可致大脑神经递质失衡,干扰神经元正常功能。研究显示,急性酒精中毒时大脑反应速度、注意力、记忆力等明显下降,出现步态不稳、言语不清等急性神经功能紊乱表现,此因酒精抑制大脑皮质功能,阻碍神经信号传递。 二、长期慢性饮酒过程中 1.脑萎缩方面 长期酗酒者经大脑影像学检查可见脑皮质萎缩、脑室扩大等。酒精影响大脑血供,致脑细胞营养供应不足,且其代谢产物对脑细胞具毒性作用,逐步破坏神经细胞,使脑体积缩小,进而影响大脑正常结构与功能。 2.认知功能损害 慢性饮酒者常现认知功能下降,包括记忆力减退、执行功能障碍等。研究表明,长期饮酒人群在记忆力、注意力等认知评估中得分低于不饮酒人群,此乃酒精长期作用于大脑,损害与记忆、认知相关脑区(如海马体),干扰其正常生理功能所致。 三、特殊人群情况 1.青少年群体 青少年大脑尚处发育阶段,血脑屏障功能相对不完善,饮酒对大脑损害更显著。青少年饮酒会影响大脑神经元发育、髓鞘形成等过程,可致智力发育受阻、学习能力下降,因其发育中大脑对酒精敏感性更高,更易受损伤。 2.有基础疾病人群 本身患脑血管疾病、神经系统疾病等基础疾病者,饮酒会进一步加重对大脑损害。例如,高血压饮酒者酒精致血压波动,增加脑血管意外风险,加重脑内神经组织损伤;患阿尔茨海默病等神经退行性疾病者,饮酒加速病情进展,因酒精干扰疾病相关神经病理过程。

    2025-04-01 11:40:55
  • 晚上头疼睡不着怎么办

    晚上头疼睡不着可能由多种原因引起,可尝试调整生活习惯、采取放松技巧、管理疼痛、解决潜在问题和避免晚上过度用脑来缓解。若头疼持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医。特殊人群需特别关注。 1.调整生活习惯: 保持规律的作息时间:每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,有助于调整生物钟。 创建舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,使用舒适的床垫和枕头。 避免刺激性物质:减少咖啡因、烟草和酒精的摄入,避免在晚上过度使用电子设备。 2.采取放松技巧: 深呼吸和冥想:通过深呼吸和放松身体的各个部位来减轻紧张和焦虑。 温水浴:在睡觉前泡个温水澡,帮助放松肌肉。 听柔和的音乐:选择一些舒缓的音乐,有助于放松心情。 3.管理疼痛: 服用非处方药物:如对乙酰氨基酚或布洛芬,但请务必按照说明书的建议使用。 尝试热敷或冷敷:根据个人喜好,在头疼部位使用热敷或冷敷布。 4.解决潜在问题: 管理压力:寻找适合自己的减压方法,如运动、冥想或与朋友倾诉。 改善睡眠姿势:尝试不同的睡眠姿势,找到最舒适的方式。 处理其他健康问题:如果头疼是由其他健康问题引起的,如颈椎病或高血压,应及时就医治疗。 5.避免晚上过度用脑: 在睡前减少使用电子设备:避免在晚上进行高强度的脑力活动。 进行放松的活动:阅读书籍、写日记或进行轻松的手工活动。 如果头疼持续不缓解或伴有其他严重症状,如恶心、呕吐、视力模糊或意识不清,应立即就医。医生可能会进行进一步的评估和治疗。 此外,对于孕妇、儿童和老年人等特殊人群,头疼的原因和处理方法可能有所不同。在这种情况下,最好咨询医生的建议。

    2025-04-01 11:40:26
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