-
擅长：自闭症，多动症，抽动症，癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员，中华医学会行为医学分会科普学组委员，广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长，广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长，广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员，广东省孤独症康复教育协会理事，广州市医学会神经内科分会委员，广州市人口和计划生育专家委员会成员，广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编，《教育生物学杂志》，《中国儿童保健杂志》编委。
展开-
癫痫有什么症状属于大发作
癫痫大发作即全面性强直-阵挛发作，分强直期和阵挛期，强直期患者意识丧失跌倒、骨骼肌持续收缩有相关表现，阵挛期肌肉节律收缩后进入昏迷，不同年龄患者表现有差异，有癫痫病史者需避诱发因素，女性特殊时期要关注身体状况。 癫痫大发作又称为全面性强直-阵挛发作，典型的临床表现可分为以下两个阶段： 强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌出现持续性收缩。表现为双眼上翻或凝视，喉部痉挛发出叫声，面色逐渐转为青紫，同时可能伴有瞳孔散大、对光反射消失等情况，此阶段持续约10-20秒。例如，肌肉强直收缩会使患者的肢体呈现僵硬状态，呼吸肌强直收缩会导致呼吸暂停等。 阵挛期：随后进入阵挛期，肌肉出现节律性收缩，由强直转为阵挛，每次阵挛后有一短暂间歇，阵挛频率逐渐减慢，间歇时间逐渐延长，此阶段持续约30-60秒。在这个阶段，患者会出现肢体有节律的抽动，可伴有口吐白沫等表现。之后患者进入昏迷状态，经过一段时间后逐渐清醒，清醒后可能会有头痛、乏力、全身酸痛等不适，对发作过程不能回忆。 不同年龄阶段的患者癫痫大发作的表现可能会有一定差异，儿童患者在发作时可能更容易出现跌倒等情况，需要特别注意保护，避免受伤；而成年患者在强直-阵挛发作时要防止其咬伤舌头等。对于有癫痫病史的患者，要注意避免诱发因素，如过度劳累、睡眠不足、饮酒等，这些因素可能会诱发癫痫大发作。女性患者在月经周期等特殊时期，体内激素水平变化可能会影响癫痫的发作频率，需要更加关注自身身体状况，规律作息和治疗。
2025-04-01 11:37:12 -
突发癫痫应该如何急救
癫痫急救需立即将患者移至安全处平卧头偏向一侧防呕吐物误吸，勿强行按压抽搐肢体可垫软物护头，准确记录发作时间、表现等特征，发作停止后意识未快速恢复或持续超5分钟要打急救送医，儿童发作时轻柔操作并观察精神状态，老年要留意合并基础病及评估发作后身体状况变化。 一、立即安置安全体位 将患者迅速移至安全处，如平整地面、床面等，使其平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道导致窒息，若患者处于高处需小心转移至地面，避免二次损伤。 二、避免强行约束肢体 癫痫发作时切勿强行按压患者抽搐的肢体，因为强行按压可能造成骨折、关节脱位等损伤，应让患者自然抽搐，可在其头部垫软物如毛巾等保护头部。 三、记录发作特征 准确记录癫痫发作的时间，观察并记录发作时患者的表现，包括抽搐起始部位、抽搐持续时间、有无口吐白沫、双眼是否上翻等情况，这些信息对医生判断病情有重要价值。 四、及时寻求医疗救助 当患者癫痫发作停止后，若意识未快速恢复或发作持续时间超过5分钟，应立即拨打急救电话，将患者送往医院进一步检查与治疗，因为长时间癫痫发作可能导致脑缺氧等严重后果。 五、特殊人群急救要点 1.儿童患者：发作时更需轻柔操作，避免因紧张过度刺激患儿，同时注意观察发作后患儿的精神状态等，儿童癫痫发作可能与脑部发育等因素相关，需及时明确病因。 2.老年患者：要留意其是否合并其他基础疾病，如心脑血管疾病等，发作后除关注癫痫本身外，还需评估是否因发作引发其他身体状况变化，及时全面检查。
2025-04-01 11:36:45 -
继发性癫痫患者适合哪种治疗方案
继发性癫痫治疗包括药物治疗需依病因、发作类型及个体情况选药并考虑年龄、肝肾功能等；手术治疗适用于药物难治性且有明确癫痫病灶定位的患者，术前要综合评估整体状况；神经调控治疗包括迷走神经刺激术等，适用于药物难治性等患者，需根据个体情况评估制定个性化方案。 一、药物治疗 继发性癫痫药物治疗需依据患者具体病因、发作类型及个体情况选择抗癫痫药物。例如，部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平；全面性发作可选用丙戊酸钠等。需充分考虑患者年龄因素，儿童患者用药时要关注药物对生长发育的潜在影响，同时结合病史中肝肾功能等情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，以保障患者用药安全与机体正常生理功能维持。 二、手术治疗 适用于药物难治性继发性癫痫且存在明确癫痫病灶定位的患者。如颞叶癫痫患者经评估后可考虑颞叶切除术等手术方式。但手术前需综合评估患者整体状况，包括癫痫病灶的精准定位、患者的心肺功能等全身情况以及手术相关风险，确保手术收益大于风险，尤其要关注儿童患者手术对脑部发育及未来生活质量的影响，谨慎权衡手术可行性。 三、神经调控治疗 包括迷走神经刺激术等。适用于药物难治性癫痫患者，特别是不能耐受手术或不愿接受手术的患者。迷走神经刺激术可通过调节大脑电活动来减少癫痫发作频率，需根据患者个体情况评估是否适用，例如需考虑患者的年龄、基础健康状况等因素，评估该治疗方式对患者生活质量的改善效果及可能带来的副作用等，为患者制定个性化的神经调控治疗方案。
2025-04-01 11:36:19 -
女性手发麻应警惕的病
女性手发麻需警惕神经根型颈椎病，因颈椎间盘退变、椎体骨质增生等致神经根受压常伴颈部不适，腕管综合征是正中神经在腕管内受压引发且女性发病率高与手部频繁活动等有关，脑供血不足因脑血管狭窄等影响神经传导通路伴头晕，糖尿病周围神经病变为糖尿病女性血糖控制不佳致周围神经损伤伴肢体感觉异常。 一、颈椎病-神经根型 神经根型颈椎病是女性手发麻需警惕的常见疾病。颈椎间盘退变、椎体骨质增生等因素可导致神经根受压，引发上肢包括手部麻木。研究表明，颈椎的退变结构对神经根产生机械压迫是主要病因机制，常伴有颈部不适、疼痛等症状，女性由于颈椎生理曲度变化等因素相对易患。 二、腕管综合征 腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的手部麻木、疼痛等症状。女性发病率相对较高，可能与手部频繁活动、内分泌变化等因素有关。研究显示，腕管内压力增高是导致正中神经受压的关键，长期重复性手部动作（如打字等）会增加发病风险。 三、脑供血不足 脑供血不足时可能影响神经系统功能，导致手部麻木。女性若存在脑血管狭窄、血液黏稠度增高等情况易诱发脑供血不足，有研究发现脑供血不足可通过影响神经传导通路引发肢体麻木，常伴随头晕等症状。 四、糖尿病周围神经病变 糖尿病女性患者若血糖控制不佳，长期高血糖会损伤周围神经，出现手发麻等症状。多项糖尿病相关研究证实，高血糖对神经细胞的损伤是发病的重要机制，通常还伴有肢体感觉异常等表现。
2025-04-01 11:35:01 -
亨特综合症面瘫治疗方法有哪些
亨特综合症面瘫治疗包括药物、康复、手术。药物上抗病毒用阿昔洛韦、激素减轻水肿（注意不良反应）、神经营养用维生素B12等；康复有物理治疗（初期超短波等，恢复期电刺激）和面部肌肉训练（主动被动，儿童需协助轻柔）；手术在保守无效且面神经变性达90%以上时考虑，如面神经减压术，需慎选手术适应证。 康复治疗 物理治疗：发病初期可采用超短波、红外线等局部理疗，改善局部血液循环，减轻水肿，但要注意急性期避免强烈刺激。恢复期可进行面神经电刺激疗法，通过低频电刺激促进面神经运动单元的恢复，刺激频率、强度等需根据患者具体情况调整，对于儿童患者要特别注意刺激强度，避免造成不必要的损伤。 面部肌肉训练：患者可在医生指导下进行面部肌肉的主动或被动训练，如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作训练，每天可进行多次，每次训练时间不宜过长，以患者不感到疲劳为宜。对于儿童患者，家长可协助进行简单的面部肌肉按摩和动作引导，帮助其逐步恢复面部肌肉功能，但要注意动作轻柔，避免加重患儿不适。 手术治疗 一般情况下先采取保守治疗，若经过规范的保守治疗无效，且面神经电图显示面神经变性达到90%以上时，可考虑手术治疗，如面神经减压术，通过减压解除面神经受压，改善预后。但手术有一定风险，如感染、面瘫加重等，需严格把握手术适应证，尤其对于老年患者或合并其他严重基础疾病的患者，手术风险评估要更谨慎。
2025-04-01 11:34:30
