高媛媛

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。

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发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。展开
  • 帕金森晚期完全瘫痪怎么回事

    帕金森晚期完全瘫痪由中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡致纹状体多巴胺含量显著减少引发,年龄、生活方式、病史等因素影响其进展,患者需长期专业护理,特殊人群护理有侧重,需从多方面综合应对以提高患者生活质量。 相关因素及影响 年龄因素:帕金森病多见于中老年人,随着年龄增长,人体的神经系统功能逐渐衰退,多巴胺能神经元的自然凋亡速度加快,所以老年患者相对更易发展到晚期完全瘫痪的阶段。例如,老年人的神经细胞修复能力下降,对于疾病导致的神经损伤更难以恢复。 生活方式因素:长期缺乏运动、营养不良等不良生活方式会加重帕金森病的进展。缺乏运动使得肌肉萎缩进一步加剧,而营养不良会影响身体的整体状况,包括神经细胞的营养供应,从而加速病情向完全瘫痪方向发展。 病史因素:帕金森病患者如果在病程中没有得到有效的治疗和管理,病情会持续进展。例如,没有规范使用抗帕金森病药物来补充多巴胺或调节神经递质,病情会更快地恶化,导致运动功能严重受损最终完全瘫痪。 应对及护理建议 对于患者:需要长期的专业护理,包括定期翻身以预防压疮,保持肢体的功能位,防止关节挛缩和畸形。同时,要注意营养支持,保证充足的蛋白质、维生素等营养物质摄入,以维持身体的基本需求。 对于特殊人群:比如老年帕金森晚期完全瘫痪患者,要特别注意皮肤护理,因为皮肤抵抗力下降,长期卧床易发生压疮。可以使用气垫床等辅助设备,定期为患者擦拭身体,保持皮肤清洁干燥。在饮食方面,要根据患者的咀嚼和吞咽功能进行调整,如果存在吞咽困难,可给予糊状或流质饮食,避免呛咳。对于有认知障碍的患者,护理过程中要更加耐心和细致,防止发生意外。 总之,帕金森晚期完全瘫痪是疾病进展到严重阶段的表现,涉及神经病理改变、多种相关因素影响,需要从医疗护理、生活照料等多方面进行综合应对,尤其要关注特殊人群的护理细节以提高患者的生活质量。

    2025-10-11 10:21:31
  • 得脑梗原因

    脑梗的发生与血管壁病变、心脏病和血流动力学改变、血液成分和血液流变学改变有关。血管壁病变中动脉粥样硬化是最常见原因,动脉炎也可致脑梗;心脏病里心房颤动易引发脑梗,血流动力学改变中血压剧烈波动可致脑梗;血液成分改变如红细胞增多症易形成血栓,血液流变学改变如高凝状态易形成血栓。 动脉炎:各种炎症可累及脑动脉,如感染性动脉炎(细菌、病毒等感染引起)、自身免疫性动脉炎等。青年人群中因动脉炎导致脑梗的情况可能相对较多,自身免疫性动脉炎可能与自身免疫紊乱有关,炎症会破坏血管壁,引起血管狭窄或闭塞,从而引发脑梗。 心脏病和血流动力学改变 心脏病:心房颤动是常见的可导致脑梗的心脏疾病。心房颤动时,心房收缩功能异常,血液容易在心房内淤积形成血栓,血栓脱落随血液循环进入脑部血管,阻塞血管引发脑梗。房颤在老年人群中较为常见,女性和男性发病率随年龄增长有不同的变化趋势,有心脏病史的人群发生脑梗的风险明显高于无心脏病史者。例如,风湿性心脏病伴房颤患者发生脑梗的几率比正常人群高很多。 血流动力学改变:血压的剧烈波动可影响脑部血液供应。低血压时,脑部灌注不足,可能导致脑梗;高血压时,虽然平时血压高,但突然血压急剧下降,也可能引起脑部血流减少,引发脑梗。老年人血管调节功能相对较差,更易受血压波动影响,有高血压病史且血压控制不稳定的人群发生因血流动力学改变导致脑梗的风险较高。 血液成分和血液流变学改变 血液成分改变:红细胞增多症患者血液中红细胞数量过多,血液黏稠度增加,血流速度减慢,容易形成血栓导致脑梗。长期吸烟、脱水等情况可能促使血液成分发生改变,影响脑部血液循环。 血液流变学改变:某些疾病导致血液凝固性增加,如高凝状态,易形成血栓。妊娠女性由于体内凝血因子等变化可能出现高凝状态,相对容易发生血液流变学改变相关的脑梗风险增加。

    2025-10-11 10:17:40
  • 脑供血不足会想吐吗

    脑供血不足可致想吐,其机制是影响与呕吐相关的神经调节中枢等结构,不同人群有不同特点及应对,老年人易伴其他神经症状需及时就医查脑血管,年轻人多与生活方式相关要调整生活方式,有基础病史人群要针对基础病处理,出现想吐应及时就医明确病因改善脑供血缓解症状。 一、脑供血不足导致想吐的机制 脑供血不足时,可能影响到与呕吐相关的神经调节中枢或相关神经通路。例如,脑部某些区域的血液供应异常,会干扰到化学感受器触发带等结构,进而引发恶心、呕吐的感觉。像后循环缺血导致的脑供血不足,更容易影响到前庭神经核等与平衡、呕吐相关的结构,从而增加想吐的发生概率。 二、不同人群脑供血不足想吐的特点及应对 老年人:老年人脑供血不足时想吐可能还伴随其他更明显的神经系统症状,如头晕、肢体无力等。因为老年人血管多有硬化等基础问题,脑供血不足相对更易发生,且其身体机能衰退,对症状的感知和反应可能相对迟钝。应建议老年人及时就医,进行脑血管相关检查,如颈动脉超声、头颅CT或MRI等,以明确脑供血情况,并采取相应的改善脑循环等治疗措施。 年轻人:年轻人脑供血不足想吐可能与生活方式相关,比如长期熬夜、过度疲劳、缺乏运动、不良姿势等导致颈椎病变影响椎动脉供血等情况。应提醒年轻人调整生活方式,避免长时间低头等不良姿势,适度运动,保证充足睡眠。若频繁出现脑供血不足想吐的情况,也需进行相关检查排除器质性病变。 有基础病史人群:如高血压患者,血压波动导致脑供血不足想吐时,要密切关注血压变化,在医生指导下稳定血压;糖尿病患者出现脑供血不足想吐,需考虑是否存在血糖波动、微血管病变等影响脑供血的因素,要积极控制血糖、改善微循环等。 脑供血不足出现想吐症状时,应及时就医明确病因,采取针对性的治疗和干预措施来改善脑供血状况,从而缓解想吐等相关症状。

    2025-10-11 10:14:36
  • 轻微脑出血需要住院几天

    轻微脑出血住院时间受出血部位、患者一般状况及治疗反应等因素影响,通常7-14天左右;住院期间有控制血压、降颅内压等一般治疗及意识、瞳孔等病情观察;出院后需调整生活方式,如控血压、健康饮食等,还需在康复师指导下长期坚持康复训练,老年及合并基础疾病者需特殊关注与定期复诊。 住院期间的主要治疗及观察内容 一般治疗:包括控制血压,因为高血压是脑出血的重要诱因,需要将血压控制在合适范围,一般要求收缩压控制在140-160mmHg左右;降低颅内压,使用甘露醇等药物来减轻脑水肿,降低颅内压,减轻对脑组织的压迫。 病情观察:密切观察患者的意识状态、瞳孔变化、肢体活动等情况,通过神经系统检查来评估脑出血的恢复情况以及是否有病情变化。例如每1-2小时观察患者的意识水平,如嗜睡、昏睡、昏迷等情况的变化;观察双侧瞳孔是否等大等圆,对光反射是否正常等。 出院后的注意事项及康复建议 生活方式调整:患者出院后需要严格控制血压,按时服用降压药物,并且定期监测血压,根据血压情况调整用药。保持健康的生活方式,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免用力排便而导致再出血。戒烟限酒,避免情绪激动和过度劳累,保证充足的睡眠。 康复训练:如果患者存在肢体活动障碍等情况,需要在康复师的指导下进行康复训练。康复训练包括肢体的被动运动、主动运动以及平衡功能、步行功能等训练。对于有语言障碍的患者,要进行语言康复训练,如发音训练、简单语句的表达训练等。一般来说,康复训练需要长期坚持,患者和家属要积极配合,根据患者的恢复情况制定个性化的康复计划。对于老年患者,家属要给予更多的关心和照顾,协助患者进行康复训练,同时要注意防止患者跌倒等意外情况发生。对于合并有基础疾病的患者,要继续积极治疗基础疾病,定期复诊,监测各项指标。

    2025-10-11 10:13:12
  • 不安腿综合征的治疗方法

    不安腿综合征的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、物理治疗和心理治疗等,具体治疗方法应根据患者的具体情况选择,个体化治疗方案能取得更好的效果。 1.一般治疗: 健康生活方式:养成良好的睡眠习惯,避免睡前过度兴奋或紧张,保持规律的作息时间。 适度运动:进行适量的有氧运动,如散步、游泳、瑜伽等,有助于改善睡眠质量。 饮食调整:避免摄入咖啡因、尼古丁等刺激性物质,适量增加富含钙、镁等营养素的食物,如乳制品、豆制品、绿叶蔬菜等。 2.药物治疗: 多巴胺能药物:如复方多巴制剂、多巴胺受体激动剂等,是治疗不安腿综合征的首选药物。 镇静催眠药物:如苯二氮类药物、非苯二氮类药物等,可帮助缓解症状,改善睡眠。 其他药物:抗抑郁药、抗癫痫药等也可用于治疗不安腿综合征,具体用药需根据患者的具体情况而定。 3.中医治疗: 中药治疗:根据患者的症状和体质,中医师会开具相应的中药方剂进行调理。 针灸:通过刺激穴位,调节气血运行,缓解不安腿综合征的症状。 按摩:按摩腿部肌肉,促进血液循环,减轻不适。 4.物理治疗: 经颅磁刺激:通过磁场刺激大脑,改善神经系统功能。 神经电刺激:使用特定的电流刺激神经,缓解症状。 5.心理治疗: 认知行为疗法:帮助患者改变不良的思维和行为模式,减轻焦虑和抑郁情绪。 放松训练:通过冥想、深呼吸等方法,帮助患者放松身心,缓解症状。 需要注意的是,不安腿综合征的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,个体化治疗方案能取得更好的效果。同时,患者也应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,避免诱发因素,以提高生活质量。对于儿童患者,治疗方法的选择应更为谨慎,需在医生的指导下进行。如果您怀疑自己患有不安腿综合征,建议及时就医,以便获得更专业的诊断和治疗。

    2025-10-11 10:09:52
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