高媛媛

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。

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发育迟缓,癫痫,抽动症等疾病的治疗。展开
  • 舌头轻微颤抖是怎么回事

    舌头轻微颤抖可由生理性因素如紧张焦虑情绪、疲劳引起也可由病理性因素如神经系统疾病(帕金森病、特发性震颤)、甲状腺功能亢进、药物副作用导致儿童出现需考虑神经系统发育异常等情况老年人出现需注意可能是老年常见神经系统疾病早期表现有基础疾病人群应遵循基础疾病治疗方案密切关注与基础疾病关系若持续不缓解或伴其他不适应及时就诊检查明确原因采取相应治疗措施。 一、生理性因素 (一)紧张、焦虑情绪 当人处于紧张、焦虑状态时,身体的交感神经兴奋,可能会导致舌头轻微颤抖。例如,在公众演讲、重要考试等压力情境下,很多人会出现这种情况。这是因为紧张焦虑会引起体内神经递质等的变化,进而影响到舌头肌肉的神经控制,一般在情绪缓解后可自行恢复。 (二)疲劳 长时间的体力或脑力劳动导致身体极度疲劳时,也可能出现舌头轻微颤抖现象。过度疲劳会使身体的各项机能处于相对紊乱状态,包括对舌头肌肉的控制能力下降。适当休息后通常可改善。 二、病理性因素 (一)神经系统疾病 1.帕金森病 早期帕金森病可能表现为舌头轻微颤抖,同时还可能伴有肢体震颤、运动迟缓等症状。帕金森病是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致多巴胺分泌减少,影响神经系统对肌肉的协调控制。多见于中老年人,随着病情进展,症状会逐渐加重。 2.特发性震颤 特发性震颤可累及舌头,表现为舌头轻微颤抖,也可伴有手部、头部等部位的震颤。其病因尚不明确,可能与遗传因素有关,多在注意力集中、精神紧张、疲劳时加重,多数患者病情进展缓慢。 (二)甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加快机体的新陈代谢,影响神经系统的兴奋性,从而可能出现舌头轻微颤抖,还常伴有多汗、心慌、消瘦、食欲亢进等症状。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常。 (三)药物副作用 某些药物的副作用可能导致舌头轻微颤抖,例如一些抗精神病药物、抗抑郁药物等。如果正在服用相关药物且出现舌头颤抖症状,应及时就医,由医生评估是否需要调整药物。 三、不同人群的特点及应对 (一)儿童 儿童出现舌头轻微颤抖相对较少见,若发生需考虑是否有神经系统发育异常等情况。比如先天性神经系统发育问题,或者是否有感染等因素影响神经系统。应及时带儿童就医检查,排除严重疾病可能,同时要关注儿童的生长发育情况等。 (二)老年人 老年人舌头轻微颤抖需特别注意,可能是帕金森病等老年常见神经系统疾病的早期表现。老年人身体机能衰退,多种疾病可能相互影响。家属应注意观察老年人是否有其他伴随症状,鼓励老年人及时就诊,进行全面的神经系统检查等相关评估。 (三)有基础疾病人群 本身有神经系统疾病、甲状腺疾病等基础疾病的人群出现舌头轻微颤抖,应严格遵循基础疾病的治疗方案,密切关注舌头颤抖情况与基础疾病的关系。例如甲状腺功能亢进患者出现舌头颤抖,要积极控制甲状腺功能,定期复查甲状腺相关指标以及舌头颤抖情况。 如果发现舌头轻微颤抖持续不缓解或伴有其他不适症状,如肢体运动异常、心慌、消瘦等,应及时前往医院就诊,进行详细的检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-18 14:20:21
  • 神经衰弱吃什么水果好

    不同水果富含不同营养成分对神经衰弱等有一定辅助作用,如苹果含维生素C助神经代谢,香蕉含维生素B6助神经递质合成,葡萄、桑葚含镁元素助调节神经,猕猴桃、大枣含色氨酸助调节情绪睡眠,不同人群食用各有注意事项。 一、富含维生素的水果 1.苹果:苹果中含有丰富的维生素C等营养成分。维生素C具有抗氧化等作用,有助于维持神经系统的正常代谢。从科学研究角度来看,充足的抗氧化物质可以减少神经系统受到氧化应激的损伤风险,对于神经衰弱患者的神经修复可能有一定的辅助作用。不同年龄段的人群都可以适当食用苹果,一般每天食用1-2个较为适宜。对于儿童来说,要注意洗净后切成合适的小块,避免噎呛;对于有糖尿病病史的患者,需要根据血糖控制情况适量食用,因为苹果含有一定糖分,过量食用可能影响血糖水平。 2.香蕉:香蕉富含维生素B6等营养物质。维生素B6参与神经系统中神经递质的合成等多种生理过程。有研究表明,神经递质的正常合成与平衡对于缓解神经衰弱相关的情绪和睡眠等问题有重要意义。香蕉比较适合各年龄段人群食用,一般每天1-2根为宜。对于儿童,要注意避免整个香蕉给较小儿童食用,防止窒息;对于肾功能不全病史的患者,由于香蕉含钾量相对较高,需要根据血钾水平遵医嘱食用,以免影响钾代谢平衡。 二、富含镁元素的水果 1.葡萄:葡萄中含有一定量的镁元素。镁对于神经系统的兴奋性调节等有重要作用。镁可以参与神经肌肉接头处的信号传递等生理过程,有助于缓解神经衰弱患者可能存在的神经肌肉紧张等问题。不同人群食用葡萄时需注意,儿童食用葡萄要防止呛咳,一般每天食用适量葡萄即可,比如5-10颗左右。对于有高镁血症病史的患者,则需要避免过量食用葡萄,以免加重镁代谢异常情况。 2.桑葚:桑葚也含有一定量的镁元素等营养成分。桑葚对于神经系统的调节可能通过其含有的营养物质来实现,比如其中的一些抗氧化成分等有助于改善神经系统的微环境。各年龄段人群可适量食用桑葚,儿童食用时要注意清洗干净,避免食用过多引起肠胃不适等情况,一般每次食用10-15颗左右。对于有胃肠道疾病病史的患者,要根据自身肠胃耐受情况食用桑葚,以免加重胃肠道负担。 三、富含色氨酸的水果 1.猕猴桃:猕猴桃中含有色氨酸。色氨酸是合成血清素的前体物质,血清素对于调节情绪和睡眠等有重要作用。通过科学研究发现,血清素水平的稳定有助于缓解神经衰弱患者的情绪低落、睡眠障碍等问题。不同人群食用猕猴桃一般每天1-2个为宜,儿童食用猕猴桃要注意切成小块,防止噎呛;对于有精神疾病病史且正在使用特定药物影响色氨酸代谢的患者,需要咨询医生后再决定食用量,避免影响药物代谢和病情。 2.大枣:大枣中含有一定量的色氨酸等营养成分。大枣对于改善睡眠等方面可能有一定帮助,其含有的色氨酸等成分有助于促进神经系统相关的调节。各年龄段人群可适量食用大枣,比如每天食用3-5颗红枣,儿童食用红枣要注意去核,防止窒息;对于有糖尿病病史的患者,由于大枣含糖量相对较高,需要控制食用量,以免影响血糖控制。

    2025-11-18 14:14:57
  • 低钙性抽搐的症状特点

    低钙性抽搐主要表现为肌肉痉挛,发作部位有手足、面部、喉部等,发作频率不定、程度轻重不一,还常伴随感觉异常、精神症状等,儿童与成人在表现上因年龄、生理时期等有差异,有基础疾病者表现可能不同。 发作部位 手足部位:儿童及成人都可能出现,儿童低钙性抽搐时手足肌肉痉挛较为常见,表现为手指伸直、拇指内收、呈“助产士手”,足部踝关节伸直、足趾向下弯曲呈“芭蕾舞足”。成人也可出现类似手足部位的痉挛表现,例如手部肌肉抽搐导致握持物体困难等情况。从年龄因素来看,儿童骨骼发育阶段,钙代谢相对更易失衡,所以手足部位痉挛相对更易发生;而成人如果存在慢性低钙情况,也会出现手足部位的痉挛表现。 面部:可出现面神经支配区域肌肉痉挛,比如口角肌肉抽搐等。对于儿童,面部抽搐可能会影响其面部表情,家长可能会首先发现孩子面部肌肉的异常表现;成人面部抽搐可能会影响正常的社交活动等。从性别角度,男女在面部抽搐的表现上并无本质差异,但不同性别由于基础疾病等因素的不同,发生低钙性抽搐的概率可能会有差异,比如女性在妊娠、哺乳期等特殊生理时期,钙需求增加,若钙摄入不足等情况,更易出现低钙性抽搐相关表现。 喉部:严重时可出现喉部肌肉痉挛,导致呼吸困难,这是比较危急的情况。儿童喉部相对狭窄,喉部肌肉痉挛时呼吸困难的表现可能更为明显,需要紧急处理;成人喉部肌肉痉挛时也会有明显的呼吸不畅感,尤其是本身有呼吸道基础疾病的成人,发生喉部肌肉痉挛时风险更高。 发作频率与程度 发作频率:可能间歇性发作,频率不定。儿童如果是因维生素D缺乏等导致的低钙性抽搐,在病情未得到有效控制时,可能会间隔一段时间就发作一次;成人如果是慢性肾脏疾病等引起的低钙性抽搐,发作频率可能相对较有规律,但也会因病情变化等因素而改变。从生活方式角度,长期营养不良、缺乏日晒等生活方式的人群,低钙性抽搐发作频率可能会增加。 发作程度:轻者可能只是轻微的肌肉抽动,重者可出现强烈的、持续性的肌肉痉挛,甚至影响正常的肢体活动、呼吸等。儿童轻者可能只是手指轻度的内收,重者可能出现全身大幅度的肌肉痉挛;成人轻者可能是口角轻度的抽搐,重者可能出现全身抽搐并伴有呼吸困难等严重情况。对于有基础疾病的特殊人群,如患有神经系统疾病的患者,低钙性抽搐的程度可能会因基础疾病的影响而有所不同,可能更容易出现严重的发作情况。 伴随症状 感觉异常:在抽搐发作前或发作时,可能伴有肢体末端的麻木感,儿童可能无法准确表达,但会有烦躁不安等表现;成人可能会明确诉说肢体末端的麻木不适。从病史角度,如果患者有长期钙缺乏的病史,感觉异常可能会更为明显。 精神症状:部分患者可能出现精神神经症状,儿童可能表现为易激惹、哭闹不安等;成人可能出现焦虑、抑郁等情绪改变。对于儿童,其精神症状可能更直接地通过哭闹、情绪不稳定等表现出来;成人的精神症状可能与长期的身体不适导致的心理变化有关。如果患者本身有精神方面的基础疾病,低钙性抽搐引发的精神症状可能会被放大,需要综合评估和处理。

    2025-11-18 14:13:04
  • 结核性脑膜炎该如何治疗

    结核性脑膜炎治疗包括一般治疗(隔离休息、营养支持)、抗结核治疗(遵循原则、用常用药)、降颅内压(用脱水剂、腰穿放液)、糖皮质激素治疗(早期用、注意副作)、对症治疗(处理癫痫、发热)及特殊人群(儿童、老年、孕妇)注意事项,各环节需根据不同情况规范操作以保障治疗效果与患者安全。 一、一般治疗 1.隔离与休息:结核性脑膜炎患者需隔离治疗,保证充足的休息,避免劳累,这有助于身体的恢复,减少机体消耗。 2.营养支持:提供富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食,保证热量供应,以维持患者的营养状况,增强机体抵抗力,不同年龄、性别患者对营养的需求有差异,儿童处于生长发育阶段,更需保证充足的营养摄入来支持身体恢复。 二、抗结核治疗 1.用药原则:早期、联合、适量、规律、全程应用抗结核药物。早期用药可使药物及时发挥作用,杀灭结核菌;联合用药能提高疗效,减少耐药菌的产生;适量用药可避免药物毒性反应;规律用药保证血药浓度稳定;全程用药确保彻底杀灭结核菌,防止复发。 2.常用药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物通过不同机制抑制或杀灭结核菌,例如异烟肼能抑制结核菌DNA合成,利福平可抑制结核菌RNA聚合酶。 三、降低颅内压 1.脱水剂应用:常用甘露醇等脱水剂,通过快速提高血浆渗透压,使脑组织脱水,降低颅内压。对于儿童患者,要密切监测其颅内压变化及药物的副作用,因为儿童的生理特点与成人不同,对药物的耐受性和反应可能有所差异。 2.腰穿放液:在颅内压严重升高且药物治疗效果不佳时可考虑腰穿放液,但要严格掌握适应证和操作规范,防止脑疝等严重并发症的发生。 四、糖皮质激素治疗 1.应用时机与药物选择:在抗结核治疗的基础上,可早期应用糖皮质激素,如泼尼松等。糖皮质激素可以减轻炎症反应,降低颅内压,减少粘连等并发症的发生。但使用时要注意其可能的副作用,如感染加重、消化道溃疡等,需根据患者的具体情况权衡利弊。 五、对症治疗 1.癫痫发作处理:若出现癫痫发作,可根据病情选用抗癫痫药物,如苯巴比妥等,但要注意药物对儿童神经系统发育的影响等特殊情况。 2.发热处理:对于发热患者,可采用物理降温等非药物干预措施为主,避免低龄儿童使用可能有较多副作用的退热药物,以患者舒适度为标准进行处理。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,在治疗过程中要密切监测生长发育指标,抗结核药物可能对儿童的肝肾功能、骨骼发育等产生影响,要定期进行相关检查。同时,儿童的依从性较差,需要家长和医护人员密切配合,保证规律用药。 2.老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,在用药时要注意药物之间的相互作用,以及药物对肝肾功能等的影响,要根据患者的肝肾功能调整药物剂量。此外,老年患者的恢复能力相对较弱,要加强护理,预防肺部感染等并发症。 3.孕妇患者:孕妇使用抗结核药物需非常谨慎,要考虑药物对胎儿的影响,选择对胎儿影响较小的药物,并权衡治疗效益和对胎儿的潜在风险。

    2025-11-18 14:11:32
  • 头一阵一阵的疼是怎么回事

    头疼的原因有很多,包括紧张性头痛、偏头痛、药物滥用、头部损伤、感染、眼部问题、系统性疾病、环境因素等。如果头疼频繁或严重影响生活质量,应及时就医,医生会进行详细的检查和诊断,并根据具体情况给出治疗建议。 1.紧张性头痛:这是最常见的头疼类型之一,通常与压力、焦虑或肌肉紧张有关。可能会感到头部两侧或整个头部的重压或紧束感。建议尝试放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽或按摩。此外,保持良好的姿势、充足的睡眠和适度的运动也有助于缓解紧张性头痛。 2.偏头痛:偏头痛通常是单侧头部的搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、光敏感或声音敏感等症状。偏头痛的原因尚不完全清楚,但可能与神经递质失衡、血管功能异常和遗传因素有关。预防偏头痛的方法包括避免触发因素,如压力、饮食改变、睡眠不足、强光和噪音等。药物治疗可以缓解疼痛,但应在医生的指导下使用。 3.其他类型的头痛:还有其他一些类型的头痛,如丛集性头痛、低颅压性头痛等。这些头痛类型可能具有特定的特征和原因,需要进一步的评估和治疗。 4.药物滥用:长期或过量使用某些药物,如镇痛药、抗抑郁药或兴奋剂,可能导致头痛。此外,突然停药也可能引发头痛。如果怀疑药物引起的头痛,应咨询医生调整用药。 5.头部损伤:头部受伤、震荡或其他头部损伤可能导致头疼。如果头疼严重、持续不缓解或伴有其他症状,如意识不清、呕吐或视力问题,应及时就医进行检查。 6.感染:感染,如感冒、流感、脑膜炎或耳部感染,可能引起头疼。其他感染症状可能同时存在。 7.眼部问题:眼睛问题,如近视、远视、散光或眼部疲劳,也可能导致头疼。 8.系统性疾病:某些系统性疾病,如高血压、贫血、糖尿病、甲状腺问题或自身免疫性疾病,可能引起头疼。 9.环境因素:暴露在高温、低气压、干燥或空气污染的环境中,可能引发头疼。 如果头疼频繁或严重影响生活质量,建议及时就医。医生会进行详细的病史采集和身体检查,可能会进行进一步的检查,如头颅影像学检查,以确定头疼的原因。根据具体情况,医生可能会给出以下建议: 1.调整生活方式:保持良好的睡眠习惯、饮食均衡、减少咖啡因和盐分的摄入、避免过度劳累和压力等。 2.药物治疗:根据头疼的类型和严重程度,医生可能会开具止痛药、抗抑郁药或其他药物来缓解疼痛。 3.治疗潜在疾病:如果头疼是由其他疾病引起的,治疗原发疾病可能有助于缓解头疼。 4.预防措施:对于某些类型的头痛,如偏头痛,可以采取预防措施,如避免触发因素、规律运动、饮食调整等。 5.就医指导:医生可能会建议在头疼发作时采取特定的措施,如卧床休息、使用冷敷或热敷等。 需要注意的是,头疼的原因可能因人而异,而且某些情况下头疼可能是严重疾病的信号。因此,如果头疼持续不缓解、伴有其他症状或存在疑虑,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。此外,儿童和青少年的头疼情况可能需要特别关注,因为某些潜在的疾病在这个年龄段可能更为常见。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

    2025-11-18 14:10:18
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