毛晓健

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。

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个人简介

主任医师,医学博士,广州医科大学硕士生导师,广州医科大学兼职教授。

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个人擅长
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。展开
  • 女内分泌失调吃什么食物比较好

    通过摄入富含维生素、矿物质、膳食纤维的食物,豆类及其制品、深海鱼类等可调节内分泌,如维生素B族助能量代谢等,锌助性腺功能等,膳食纤维助肠道健康,豆类含植物雌激素调节女性内分泌,深海鱼类含Omega-3脂肪酸调节激素分泌平衡,不同人群食用需注意相关事项。 富含矿物质的食物 具体种类及作用:锌元素参与人体内多种酶的合成和激活,对性腺功能等内分泌相关功能有影响,海鲜类食物如牡蛎富含锌,女性可适当食用,每周可吃1-2次牡蛎;硒元素也是人体抗氧化防御系统的重要组成部分,能调节甲状腺等内分泌腺体的功能,坚果类食物如巴西坚果富含硒,每天吃1-2颗巴西坚果可补充硒元素,但需注意不要过量食用。钙元素不仅对骨骼重要,对内分泌系统也有调节作用,牛奶及奶制品是钙的良好来源,女性每天可饮用300-500毫升牛奶,以保证钙的摄入。 富含膳食纤维的食物 具体种类及作用:膳食纤维有助于维持肠道正常菌群,促进肠道蠕动,而肠道健康与内分泌系统有密切关联,很多内分泌腺体的激素分泌等过程受肠道微环境影响。蔬菜如菠菜、西兰花等富含膳食纤维,每天应保证摄入300-500克蔬菜,其中一半以上为绿叶蔬菜;水果如苹果、香蕉等也含有丰富膳食纤维,每天可吃200-300克水果,通过摄入足够的膳食纤维来维持肠道正常功能,进而辅助内分泌系统的良好调节。 豆类及其制品 具体种类及作用:豆类富含植物雌激素,对于女性内分泌失调有一定的调节作用。例如黄豆,其含有大豆异黄酮等植物雌激素成分,能在一定程度上模拟雌激素的作用,平衡体内雌激素水平。女性可每天食用50克左右的黄豆或相应量的豆制品,如豆浆、豆腐等,长期坚持食用对调节内分泌有帮助,但如果是患有严重甲状腺疾病等特殊情况的女性,需在医生指导下谨慎食用豆类制品,因为过量摄入植物雌激素可能会对某些内分泌疾病产生影响。 深海鱼类 具体种类及作用:深海鱼类如三文鱼、金枪鱼等富含Omega-3脂肪酸,这种脂肪酸具有抗炎作用,能够调节内分泌系统中激素的分泌平衡,对改善因内分泌失调可能导致的炎症相关问题以及维持身体正常的代谢等内分泌功能有积极意义。一般建议每周食用2-3次深海鱼类,每次食用量在100-150克左右,但对于孕妇等特殊人群,在食用深海鱼类时需注意选择汞含量低的品种,并且要遵循医生的建议,因为过量摄入某些深海鱼类可能存在汞摄入超标的风险,影响母婴健康。

    2025-04-01 02:45:26
  • 血糖6.3正常吗

    空腹血糖6.3mmol/L高于正常范围,仅一次不能确诊糖尿病需进一步检查,不同年龄人群情况不同;餐后2小时及随机血糖6.3mmol/L在正常范围,但有相关情况需关注,总之单次血糖6.3mmol/L要结合具体情况判断,还应通过健康生活方式维持血糖正常预防糖尿病。 从年龄角度看,儿童和青少年空腹血糖6.3mmol/L需警惕,可能与遗传、自身免疫等因素有关,需排查是否存在早期糖尿病倾向;成年人空腹血糖6.3mmol/L,若有不良生活方式,如长期高糖高脂饮食、缺乏运动等,更容易向糖尿病发展。 餐后2小时血糖6.3mmol/L 正常餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,餐后2小时血糖6.3mmol/L是在正常范围内的。但如果有糖尿病家族史,即使当前餐后2小时血糖正常,也需关注饮食和生活方式,因为有遗传易感性的人群后期患糖尿病风险较高。 对于不同年龄人群,老年人餐后2小时血糖6.3mmol/L相对较好,但老年人各器官功能衰退,更要注重血糖监测和生活方式调整,预防糖尿病及相关并发症;年轻人群餐后2小时血糖6.3mmol/L,若生活方式不健康,也可能逐渐出现血糖异常。 随机血糖6.3mmol/L 随机血糖6.3mmol/L处于正常范围,但如果伴有口渴、多饮、多尿、体重减轻等症状,即使随机血糖正常,也不能排除早期糖尿病的可能,需进一步检查空腹血糖、糖耐量试验等。 特殊人群方面,妊娠期女性随机血糖6.3mmol/L也需要关注,因为妊娠期糖尿病对母婴健康影响较大,需监测空腹血糖、糖化血红蛋白等,评估糖代谢情况;有基础疾病如高血压、高血脂的人群,随机血糖6.3mmol/L也要重视整体代谢状态,因为这类人群往往存在代谢综合征的风险,需要综合管理生活方式来维持血糖等指标稳定。 总结 单次血糖6.3mmol/L需要结合具体情况判断。如果是空腹血糖6.3mmol/L,建议进一步做口服葡萄糖耐量试验等检查明确是否存在糖代谢异常;如果是餐后或随机血糖6.3mmol/L,也需根据个人情况,如有无家族史、基础疾病等综合评估。同时,无论哪种情况,都应注重保持健康的生活方式,如合理饮食(控制碳水化合物、脂肪摄入,增加蔬菜等富含膳食纤维食物的摄入)、适量运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等),以维持血糖在正常范围,预防糖尿病的发生。

    2025-04-01 02:44:05
  • 糖尿病人可以吃糖醇吗

    糖尿病人可适量吃糖醇,因其代谢一般不依赖胰岛素,对血糖影响相对较小,但不同糖醇有不同情况,如木糖醇升血糖指数低但过量会转化为葡萄糖,山梨醇吸收慢但大量摄入致胃肠道不适,麦芽糖醇过量致能量摄入过多影响体重;糖尿病人食用需控制总摄入量、考虑个体差异,儿童和老年糖尿病人食用更需谨慎,要依自身情况合理把控糖醇摄入量。 不同糖醇的具体情况 木糖醇:每克木糖醇提供约2.4千卡能量,其升血糖指数较低。有研究显示,糖尿病人在控制总能量摄入的前提下,适量食用木糖醇代替部分蔗糖等糖类,不会导致血糖的明显升高。但如果过量食用,木糖醇在体内也会转化为葡萄糖等物质,从而对血糖产生一定影响。 山梨醇:山梨醇的代谢过程相对复杂,它在体内的吸收速度较慢,对血糖的影响也较为平缓。不过,大量摄入山梨醇可能会引起胃肠道不适等问题,对于患有糖尿病且胃肠道功能相对较弱的人群来说,更需要注意控制摄入量。 麦芽糖醇:麦芽糖醇的甜度与蔗糖相近,在体内的代谢也不像葡萄糖那样依赖胰岛素。然而,过量食用麦芽糖醇同样可能导致能量摄入过多,进而影响体重等因素,而体重对糖尿病人的血糖控制也有一定影响,过重或肥胖会增加胰岛素抵抗等问题。 糖尿病人食用糖醇的注意事项 控制总摄入量:虽然糖醇对血糖的影响相对较小,但仍需将其热量计入每日总热量摄入中。糖尿病人需要根据自身的病情、体重、活动量等因素来合理控制糖醇的摄入量。例如,一位体重正常、轻度活动量的2型糖尿病人,每天摄入糖醇的量一般建议不超过一定限度,具体可咨询医生或营养师,一般每天以几克至十几克为宜。 个体差异:不同的糖尿病人对糖醇的耐受性不同。有的糖尿病人可能对某种糖醇较为敏感,即使少量摄入也可能引起血糖的轻微波动,而有的病人可能耐受性较好。这与病人的血糖控制情况、自身代谢功能等多种因素有关。所以,糖尿病人在尝试食用新的糖醇产品时,应先从小剂量开始,并密切监测血糖变化。 特殊人群需谨慎:对于儿童糖尿病人,由于其处于生长发育阶段,对能量和营养的需求有特殊要求,食用糖醇更需要严格控制。儿童的胃肠道功能相对较弱,过量食用糖醇可能导致腹泻等胃肠道不适,进而影响营养物质的吸收,不利于儿童的生长发育。而老年糖尿病人可能存在多种并发症,如胃肠道功能减退、肾功能减退等情况,食用糖醇时更要谨慎,需要根据个体的具体健康状况来调整摄入量。

    2025-04-01 02:43:50
  • 甲状腺的作用与功能

    甲状腺由滤泡上皮细胞摄取碘经碘化及偶联反应生成甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸并释放入血与血浆蛋白结合运输,其调节新陈代谢,甲亢时基础代谢率升高表现怕热多汗等,甲减时基础代谢率降低出现畏寒乏力等,儿童期缺碘会生长发育迟缓,甲状腺激素对骨骼及神经系统发育重要,胎儿婴儿期缺碘致呆小症,儿童青少年期促骨骼生长,还参与心血管系统调节、促进胃肠蠕动等,不同生活方式人群甲状腺激素有适应性变化,有甲状腺疾病病史人群需监测甲状腺功能。 一、甲状腺激素的合成与分泌 甲状腺由甲状腺滤泡上皮细胞合成并分泌甲状腺激素,主要包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。碘是合成甲状腺激素的关键原料,甲状腺滤泡上皮细胞从血液摄取碘后,经一系列碘化及偶联反应生成T4和T3,随后释放入血液,且主要与血浆蛋白结合进行运输。 二、调节新陈代谢 甲状腺激素对机体新陈代谢具广泛调节作用,可促进物质氧化,增加耗氧量与产热量,提升基础代谢率。成年人群中,甲状腺激素水平正常时维持机体能量代谢稳定,若甲状腺功能亢进,基础代谢率升高,表现为怕热、多汗、食欲亢进但体重减轻;若甲状腺功能减退,基础代谢率降低,出现畏寒、乏力、嗜睡等。儿童时期,甲状腺激素缺乏会影响代谢速度,导致生长发育迟缓,不同性别儿童在生长发育阶段受甲状腺激素影响的代谢调控机制相似,但个体差异可能存在。 三、影响生长发育 甲状腺激素是促进生长发育的重要激素,尤其对骨骼及神经系统发育影响显著。胎儿期与婴儿期甲状腺激素缺乏,会致脑发育障碍,引发呆小症,表现为智力低下、身材矮小;儿童及青少年期,甲状腺激素能促进骨骼生长与成熟,维持正常生长速度。性别方面,不同性别在生长发育阶段受甲状腺激素调控的机制无本质差异,但具体生长发育节奏可能因个体而异,总体受甲状腺激素调控紧密相关。 四、参与其他生理过程 甲状腺激素参与心血管系统调节,可使心率加快、心输出量增加;对消化系统有促进胃肠蠕动、增加消化腺分泌的作用;在神经系统中,能提高中枢神经系统兴奋性,维持神经系统正常功能,甲状腺激素缺乏时可出现反应迟钝等神经系统功能异常表现。不同生活方式下,如长期高强度运动人群,甲状腺激素水平会有适应性变化以满足能量代谢需求;有甲状腺疾病病史人群,需密切监测甲状腺功能,既往病史可能影响当前甲状腺激素平衡及机体各项生理功能。

    2025-04-01 02:43:24
  • 产后甲状腺炎能治好吗

    产后甲状腺炎可治好,其经历甲亢期、甲减期和恢复期,甲亢期轻时一般无需抗甲状腺药物治疗,重时可短用β受体阻滞剂,甲减期需用左甲状腺素钠片替代治疗,恢复期要定期监测,哺乳期女性用药需谨慎,有基础疾病患者治疗要更谨慎。 一、自然病程及预后 产后甲状腺炎通常经历三个阶段,即甲亢期、甲减期和恢复期。多数患者在病情发展到甲减期后,经过适当治疗,甲状腺功能可逐渐恢复正常。一般来说,约2/3的患者在产后1年左右甲状腺功能可恢复正常,但也有少数患者可能会遗留永久性甲状腺功能减退。 二、治疗方法 1.甲亢期治疗: 若甲亢症状较轻,一般不需要抗甲状腺药物治疗,因为多数患者的甲亢是自限性的,可通过休息等一般措施缓解不适。例如,患者出现心悸等症状时,应适当休息,减少活动量。 但如果甲亢症状严重,如心悸明显影响生活,可短时间使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔,来缓解症状。不过使用时需考虑哺乳期等特殊情况,因为药物可能会通过乳汁影响婴儿。 2.甲减期治疗: 当出现临床甲减表现,如乏力、畏寒等,且甲状腺功能检查显示促甲状腺激素(TSH)明显升高,游离甲状腺素(FT4)降低时,需要使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。通过补充外源性甲状腺素,维持甲状腺功能在正常范围。在治疗过程中,需要定期监测甲状腺功能,根据TSH和FT4的水平调整药物剂量。 3.恢复期治疗: 在甲状腺功能恢复过程中,也需要定期监测甲状腺功能,以确保甲状腺功能逐渐恢复正常,避免出现甲状腺功能波动。 三、特殊人群注意事项 哺乳期女性:在产后甲状腺炎的治疗过程中,哺乳期女性用药需要特别谨慎。如使用β受体阻滞剂时,要考虑药物对婴儿的影响,可能需要权衡药物治疗的益处和对婴儿的潜在风险。而左甲状腺素钠片在哺乳期使用相对安全,因为进入乳汁的量很少,一般不会对婴儿产生不良影响,但仍需在医生指导下使用,并定期监测婴儿的甲状腺功能。 有基础疾病的患者:如果患者本身有其他基础疾病,如心脏病等,在治疗产后甲状腺炎时需要更加谨慎。例如,使用β受体阻滞剂治疗甲亢期症状时,要考虑对心脏病的影响,可能需要选择对心脏影响较小的药物,并密切监测心脏功能。对于需要使用左甲状腺素钠片治疗甲减期的患者,如果有其他基础疾病,如糖尿病等,需要考虑左甲状腺素钠片对血糖等指标的影响,调整相关基础疾病的治疗方案。

    2025-04-01 02:42:44
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