毛晓健

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。

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个人简介

主任医师,医学博士,广州医科大学硕士生导师,广州医科大学兼职教授。

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个人擅长
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。展开
  • 甘油三酯高尿酸高怎么治疗

    生活方式干预包括饮食调整和增加运动,饮食上减少高嘌呤、高脂肪、高糖食物摄入,增加蔬果全谷物,运动选有氧运动,特殊人群如孕妇以严格生活方式干预为主,儿童罕见且多与遗传等相关以非药物干预为主;药物治疗分降甘油三酯和降尿酸,需据情况选择;要定期监测甘油三酯、尿酸及肝肾功能等指标,不同人群监测频率不同。 增加运动:适度的运动对降低甘油三酯和尿酸有益。有氧运动如快走、慢跑、游泳等是不错的选择,每周坚持一定时间的运动。运动可以提高身体的新陈代谢,帮助消耗多余的脂肪,同时促进尿酸的排泄。不同生活方式的人群可根据自身情况选择运动方式,如上班族可利用午休时间快走,退休人员可每天进行适量的慢跑锻炼。对于有基础病史的人群,运动前应咨询医生,选择合适的运动强度和方式。 药物治疗 降甘油三酯药物:如果通过生活方式干预甘油三酯仍未达标,可考虑使用降甘油三酯药物,但需谨慎选择。不同药物有其各自的适应证和可能的不良反应。 降尿酸药物:当尿酸水平过高且通过生活方式干预不能控制时,会使用降尿酸药物。同样,药物的选择要依据患者的具体情况,如肾功能等。 定期监测 指标监测:要定期监测甘油三酯和尿酸水平,以及肝肾功能等相关指标。通过定期检查能及时了解治疗效果和身体状况的变化,以便调整治疗方案。对于不同年龄和健康状况的人群,监测频率可能有所不同,例如有基础疾病的人群可能需要更频繁地监测。 特殊人群方面,孕妇出现甘油三酯高尿酸高时,需格外谨慎。由于孕妇的特殊生理状态,不能随意使用药物,主要以严格的生活方式干预为主,如在医生指导下进行适当的低强度运动和合理调整饮食,且要密切监测母婴情况;儿童出现此类情况较为罕见,若发生多与遗传或特殊代谢性疾病相关,需在儿科医生的专业评估下,以非药物干预为主,如调整儿童的饮食结构,避免过度摄入高热量、高嘌呤食物,并定期监测相关指标变化。

    2025-04-01 02:22:18
  • 查甲状腺T3T4要空腹吗

    查甲状腺T3T4一般需空腹,因进食会干扰结果致不能准确反映甲状腺功能,儿童、孕妇、老年人等特殊人群进行该检查时也需空腹,T3和T4是反映甲状腺功能的重要指标,其结果对判断甲状腺功能及相关疾病诊治有重要意义。 一、原因及相关指标意义 甲状腺T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)的测定属于生化检查范畴。进食后,食物的消化吸收会引起血液中成分的变化,可能干扰甲状腺激素的检测结果。例如,进食会导致胃肠蠕动、血流变化等,从而影响甲状腺激素相关物质的代谢过程,使得测定值不能准确反映甲状腺的真实功能状态。T3和T4是反映甲状腺功能的重要指标,T3主要由外周组织中的T4转换而来,T4则是甲状腺分泌的主要激素,通过检测T3和T4水平可以辅助判断甲状腺是功能亢进还是减退等情况。 二、特殊人群情况 儿童:儿童在进行甲状腺T3T4检查时同样需要空腹。因为儿童的代谢与成人有一定差异,但为了保证检查结果的准确性,避免因进食导致的干扰,也需要空腹抽血。儿童甲状腺功能的正常与否对其生长发育等有着重要影响,准确的T3T4检测结果有助于及时发现儿童甲状腺相关疾病并进行干预。 孕妇:孕妇进行甲状腺T3T4检查也需要空腹。孕妇的甲状腺功能状态关系到胎儿的正常发育,胎儿的生长发育对甲状腺激素水平较为敏感,进食后可能影响检测结果的准确性,进而影响对孕妇甲状腺功能异常情况的判断和后续的处理,如是否需要进行甲状腺素补充等治疗来保障胎儿正常发育。 老年人:老年人进行甲状腺T3T4检查空腹进行很有必要。老年人的身体代谢机能有所下降,进食后血液内环境的变化相对更可能对甲状腺激素的检测产生影响,通过空腹检测能更精准地了解老年人的甲状腺功能状况,以便早期发现甲状腺疾病,因为甲状腺疾病在老年人中也较为常见,如甲状腺功能减退等,及时发现和处理有助于提高老年人的生活质量。

    2025-04-01 02:21:55
  • 亚急甲状腺炎能治愈吗

    亚急甲状腺炎可治愈,其病程具自限性,多数经适当治疗炎症消退、甲状腺功能恢复正常。成人患者大多预后良好,儿童患者亦具自限性倾向,有基础病史人群治疗时需多学科协作综合管理病情,多数也可治愈,且不同人群均需定期监测相关指标。 一、疾病特点与治愈机制 亚急甲状腺炎多与病毒感染有关,起病前常伴有上呼吸道感染病史。其病程具有自限性,多数患者经过适当治疗后能够恢复正常。一般来说,通过针对症状进行相应处理,炎症可逐渐消退,甲状腺功能也能恢复正常。例如,对于有疼痛等症状的患者,使用非甾体抗炎药等缓解症状,随着病情进展,机体自身免疫反应等过程会逐渐调控,炎症逐渐被吸收,甲状腺组织恢复正常结构和功能,从而实现临床治愈。 二、不同人群的预后情况及注意事项 成人患者:大多数成人亚急甲状腺炎患者预后良好,经过规范处理后可完全康复,甲状腺功能恢复正常,一般不会遗留永久性甲状腺功能减退等问题,但需要定期监测甲状腺功能等指标,观察病情变化。 儿童患者:儿童患亚急甲状腺炎时,同样具有自限性倾向。在治疗过程中需密切关注甲状腺功能变化,由于儿童处于生长发育阶段,更要谨慎选择治疗方案,遵循以最小创伤达到最佳治疗效果的原则,及时处理相关症状,促进病情恢复,多数儿童患者也可治愈,且对未来生长发育等一般不会造成长期不良影响,但需定期随访监测甲状腺功能等指标。 有基础病史人群:对于本身有其他基础疾病的患者,如合并糖尿病等,在治疗亚急甲状腺炎时,要注意不同药物之间的相互作用等情况。例如,使用非甾体抗炎药时需考虑对糖尿病血糖等方面的影响,同时更要积极控制亚急甲状腺炎的病情,因为亚急甲状腺炎的病情变化也可能会对基础疾病产生一定影响,所以这类人群在治疗过程中需要多学科协作,综合管理病情,以保障整体健康,多数也可实现治愈,但需要更加精细地调整治疗方案和监测各项指标。

    2025-04-01 02:21:38
  • 糖耐最佳时间

    空腹血糖检测建议清晨空腹(至少8小时未进食热量),可助诊断糖代谢异常;口服葡萄糖耐量试验(OGTT)前3天正常饮食,空腹8-10小时,先抽空腹血,5分钟内服75克无水葡萄糖水溶液300毫升左右,分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时抽血,用于诊断糖尿病等,孕妇24-28周查75克OGTT筛查妊娠期糖尿病;随机血糖检测无严格时间限制,进食后2小时左右检测有意义,对糖尿病患者了解血糖波动有帮助,但其诊断价值需结合临床综合判断。 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间 试验前准备:试验前3天应保持正常饮食,每日碳水化合物摄入量不少于150克,并且在试验前需空腹8-10小时,可饮水。 试验过程: 首先抽取空腹静脉血,测定空腹血糖值。 然后在5分钟内口服含75克无水葡萄糖的水溶液300毫升左右。 分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时抽取静脉血测定血糖水平。口服葡萄糖耐量试验主要用于诊断糖尿病以及判断糖耐量异常等情况。对于孕妇,在妊娠24-28周时通常需要进行75克OGTT来筛查妊娠期糖尿病,此时检测时间安排是基于孕妇在孕期糖代谢变化的特点,早期发现可能出现的糖代谢异常,以便及时采取干预措施保障母婴健康。 随机血糖检测时间 随机血糖检测没有严格的时间限制,但一般在进食后2小时左右检测的随机血糖对于评估进食对血糖的影响有一定意义。例如,正常人群进食后2小时血糖应低于7.8mmol/L,如果超过此值可能提示存在糖代谢异常的倾向。对于已经诊断为糖尿病的患者,在不同时间点检测随机血糖有助于了解血糖在一天内的波动情况,比如在餐后、睡前等不同时间检测,能为调整治疗方案提供依据。不过随机血糖检测结果受进食量、进食种类以及前一餐的代谢情况等多种因素影响,相对空腹血糖和OGTT的结果,其诊断价值需要结合临床综合判断。

    2025-04-01 02:21:10
  • 女性体毛多是内分泌失调吗

    女性体毛多可能由内分泌失调、遗传、药物、疾病等因素引起,可通过观察伴随症状和激素水平检测判断是否因内分泌失调导致,若因内分泌失调引起需针对病因处理,不同女性应对体毛多有不同注意事项。 其他可能导致女性体毛多的因素 遗传因素:如果家族中普遍存在体毛较多的情况,那么女性受遗传影响体毛多的可能性较大。例如父母体毛较浓密,子女出现体毛多的概率相对较高,这是由基因决定的毛发分布和生长特征。 药物因素:长期使用某些药物可能引起体毛增多,如糖皮质激素类药物,长期应用可能会影响体内激素平衡,导致毛发增多。 疾病因素:一些罕见疾病也可能导致女性体毛多,如卵巢男性化肿瘤等,这类疾病会异常分泌雄激素,从而引发多毛症状。 如何判断是否因内分泌失调导致女性体毛多 观察伴随症状:若体毛多同时伴有月经周期紊乱(如月经稀发、闭经等)、皮肤改变(如痤疮、皮肤油腻)、肥胖等表现,内分泌失调导致的可能性较大。 激素水平检测:通过抽血检查性激素六项等指标,若发现雄激素水平升高、雌激素水平异常等情况,提示可能存在内分泌失调相关问题。如多囊卵巢综合征患者常表现为促黄体生成素(LH)升高、促卵泡生成素(FSH)正常或降低、LH/FSH比值升高、雄激素水平升高等。 对于女性体毛多的情况,若怀疑与内分泌失调有关,应及时就医,进行相关检查以明确原因。如果是内分泌失调引起,需要针对具体病因进行相应处理。例如多囊卵巢综合征患者需要根据病情采取调整生活方式(如合理饮食、适量运动)、调节月经周期、降低雄激素水平等综合治疗措施。同时,不同年龄、生活方式的女性在应对体毛多问题时也有不同注意事项,年轻女性若因遗传或内分泌问题导致体毛多,在选择处理方式时要充分考虑对身体的影响,避免不恰当的脱毛方法对皮肤造成损伤;有生育计划的女性则需要在治疗时兼顾生育需求等。

    2025-04-01 02:20:52
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