毛晓健

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。

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个人简介

主任医师,医学博士,广州医科大学硕士生导师,广州医科大学兼职教授。

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个人擅长
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。展开
  • 同位素碘可以治疗甲亢吗

    同位素碘治疗甲亢利用甲状腺摄取浓集碘及β射线破坏甲状腺组织细胞来减少甲状腺激素产生,疗效确切,成人适用情况多样,儿童非首选,妊娠哺乳期女性等为禁忌人群,有甲状腺功能减退等不良反应,治疗前需评估,治疗后要密切随访。 同位素碘治疗甲亢的有效性 大量临床研究表明,同位素碘治疗甲亢的疗效较为确切。例如,多项长期随访研究显示,经过同位素碘治疗后,约60%-70%的患者可获得治愈,且复发率相对较低。 同位素碘治疗甲亢的适用人群 成人:适用于药物治疗无效、药物过敏、甲亢复发、甲亢合并心脏病等情况的成年患者。对于年龄较大(如60岁以上)但甲亢病情较为严重且药物治疗受限的成年患者也可考虑。 儿童:一般不作为首选,除非是药物治疗效果差、不能坚持药物治疗或有手术禁忌证等特殊情况,但需要严格评估风险与获益,因为可能会影响儿童的甲状腺发育等。 同位素碘治疗甲亢的禁忌人群 妊娠和哺乳期女性:因为同位素碘可通过胎盘或进入乳汁,影响胎儿或婴儿的甲状腺功能,导致甲状腺功能减退等问题,所以妊娠和哺乳期女性禁忌使用同位素碘治疗甲亢。 重度甲亢伴有严重眼突的患者:此类患者使用同位素碘治疗后可能会加重眼突症状,一般不首选同位素碘治疗。 同位素碘治疗甲亢的不良反应及注意事项 不良反应 甲状腺功能减退:是同位素碘治疗甲亢较常见的不良反应。一般在治疗后3-6个月开始出现,发生率随时间推移逐渐增加,有的患者可能需要终身甲状腺激素替代治疗。 放射性甲状腺炎:治疗后1-2周内可能出现,表现为甲状腺部位疼痛等,一般可对症处理。 注意事项 在治疗前需要严格评估患者的甲状腺功能、甲状腺大小等情况,选择合适的剂量。 治疗后要密切随访甲状腺功能,以及时发现甲状腺功能减退等情况并进行处理。对于儿童患者,治疗后要更加密切监测生长发育等情况,因为甲状腺功能对儿童生长发育至关重要。

    2025-11-14 10:02:29
  • 甲亢突眼怎么治疗最好

    甲亢突眼有一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗等治疗方式,儿童患者治疗需谨慎选影响小的方式,老年患者治疗要综合其全身状况评估。一般治疗是保护眼睛;药物治疗常用糖皮质激素但有副作用;放射治疗适用于糖皮质激素治疗不佳或禁忌者但有不良反应;手术治疗有眼眶减压术等及风险;儿童患者优先保守治疗且关注药物对发育影响;老年患者综合评估全身状况及手术耐受。 药物治疗 糖皮质激素:是治疗中重度活动性甲亢突眼的常用药物。通过抑制炎症反应等发挥作用,例如可以减轻眼外肌的炎症水肿等。但使用糖皮质激素可能会有一些副作用,如感染风险增加、骨质疏松等,在使用过程中需要密切监测。 放射治疗 适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或有禁忌证的患者:利用射线照射来减少眼眶内的炎症细胞等,从而改善突眼症状。不过放射治疗也有一定的不良反应,像可能导致视力下降、放射性白内障等,需要严格掌握适应证和剂量。 手术治疗 眼眶减压术:当患者出现严重的视神经受压等情况时可考虑手术。通过去除部分眼眶骨壁,增加眼眶容积,从而缓解对视神经等的压迫。但手术有一定的风险,如出血、感染、眼外肌损伤导致眼球运动障碍等。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童甲亢突眼相对较少见,但治疗时需格外谨慎。在选择治疗方法时,优先考虑对生长发育影响较小的方式。例如,一般先尝试药物治疗等保守方法,因为儿童处于生长发育阶段,手术等有创治疗可能会对其生长发育产生不良影响。在药物使用上要避免使用可能对儿童有特殊禁忌或严重副作用的药物,密切关注药物对儿童身体各方面发育的影响。 老年患者:老年甲亢突眼患者在治疗时要综合考虑其全身状况。如老年患者可能合并有其他基础疾病,在使用糖皮质激素等药物时要评估其对其他基础疾病的影响。对于手术治疗,要充分评估患者的心肺功能等耐受情况,因为老年患者手术耐受能力相对较弱。

    2025-11-14 10:01:42
  • 皮质醇低不治疗后果

    皮质醇低可导致情绪和心理、免疫、代谢、性功能、骨骼健康等问题,治疗方法是补充皮质醇替代疗法,具体治疗方案应根据个体情况而定,需在医生指导下进行,自行用药可能不安全。 1.情绪和心理问题:皮质醇对情绪和心理功能起着重要的调节作用。低水平的皮质醇可能导致情绪波动、抑郁、焦虑、疲劳、易怒等问题。长期皮质醇水平低还可能增加患抑郁症和其他心理障碍的风险。 2.免疫系统问题:皮质醇在免疫系统中也有作用。低水平的皮质醇可能削弱免疫系统的功能,使人更容易感染疾病和感染的恢复时间更长。 3.代谢问题:皮质醇水平低可能导致血糖控制问题、胰岛素抵抗和体重增加。这可能增加患糖尿病和心血管疾病的风险。 4.性功能问题:皮质醇对性功能也有影响。低水平的皮质醇可能导致性欲减退、勃起功能障碍等问题。 5.骨骼健康问题:皮质醇有助于维持骨骼密度。低水平的皮质醇可能导致骨质疏松和骨折的风险增加。 6.肾上腺功能减退:长期皮质醇低可能导致肾上腺功能减退,这是一种严重的疾病,需要医疗干预。 治疗方法通常包括补充皮质醇替代疗法。具体的治疗方案应根据个体情况而定,包括皮质醇水平的严重程度、病因以及其他健康问题的存在。医生可能会根据个人情况调整剂量和治疗计划。 如果怀疑自己有皮质醇低的问题,应及时咨询医生进行评估和诊断。医生可能会进行血液测试来测量皮质醇水平,并可能会进行其他相关检查,以确定是否存在其他潜在的健康问题。 需要注意的是,自行使用药物或补充剂来治疗皮质醇低可能是不安全的,甚至可能有害。只有在医生的指导下进行治疗,才能确保安全和有效性。此外,对于长期皮质醇低的治疗,可能需要终身管理和定期监测。 因此,对于皮质醇低的情况,建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。早期诊断和适当的治疗可以帮助减轻症状,改善健康状况,并预防潜在的并发症。

    2025-11-14 10:00:47
  • 木瓜含糖高吗糖尿病人能不能吃

    木瓜含糖量适中,每100克约含7%-8%糖分,糖尿病人可吃但需适量,每次100-150克,血糖控制不佳时不建议吃,控制稳定者可两餐间少量吃,吃前后监测血糖,还应搭配饮食与运动,年轻糖尿病人可灵活掌握但也需监测,老年糖尿病人更要严格控制。 糖尿病人能否吃木瓜及注意事项 适量食用:糖尿病人可以吃木瓜,但需要控制食用量。一般建议每次食用木瓜的量在100克-150克左右。这是因为虽然木瓜含糖量不是特别高,但糖尿病人的血糖调节能力受限,过量食用可能会导致血糖升高。例如,有研究表明,糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下,适量摄入水果(包括木瓜),并不会对血糖造成过于明显的波动,但如果食用量过多,就可能打破血糖的平衡。 血糖监测:在食用木瓜前后,糖尿病人都应该密切监测血糖。如果本身血糖控制不佳,如空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后2小时血糖大于11.1mmol/L时,不建议食用木瓜;如果血糖控制相对稳定,空腹血糖在6.0mmol/L左右,餐后2小时血糖在8.0mmol/L-10.0mmol/L之间,可以在两餐之间少量食用木瓜,并在食用后1-2小时监测血糖变化,了解自身对木瓜的血糖反应。 搭配饮食与运动:食用木瓜时要注意与其他食物的搭配,比如可以将木瓜作为加餐,与无糖的饮品搭配。同时,食用木瓜后应适当增加运动量,以帮助消耗部分血糖,降低因食用木瓜可能引起的血糖升高风险。对于年轻的糖尿病人,身体代谢相对较好,在血糖控制稳定的情况下可以适当灵活掌握木瓜的食用量,但仍需注意监测;对于老年糖尿病人,由于其各器官功能有所减退,对血糖的调节能力更弱,更要严格控制木瓜的食用量和食用时机。 总之,糖尿病人可以吃木瓜,但要在血糖控制良好的基础上,严格控制食用量并密切监测血糖,同时结合合理的饮食搭配和运动来综合管理血糖水平。

    2025-11-14 10:00:12
  • 钾高是什么原因引起的

    高钾血症的常见原因有钾摄入过多、钾排泄减少、细胞内钾转移到细胞外、假性高钾血症及其他原因。治疗需明确病因并采取相应措施,日常生活中可通过合理饮食、控制药物使用、定期体检来预防。 1.钾摄入过多 这是导致高钾血症最常见的原因之一。如果患者摄入了过多的含钾食物或药物,如氯化钾、枸橼酸钾等,就可能导致血清钾离子浓度升高。 2.钾排泄减少 当肾脏功能受损,无法有效地排出体内多余的钾离子时,就会导致高钾血症。这种情况常见于急性或慢性肾衰竭的患者。 3.细胞内钾转移到细胞外 在某些情况下,细胞内的钾离子会转移到细胞外,导致血清钾离子浓度升高。这种情况常见于酸中毒、挤压伤、横纹肌溶解等情况。 4.假性高钾血症 假性高钾血症是指由于血液标本处理不当或检测方法不准确导致的血清钾离子浓度升高。这种情况通常可以通过重新采血和检测来纠正。 5.其他原因 除了上述原因外,高钾血症还可能与某些药物的使用、家族性高钾性周期性麻痹等原因有关。 对于高钾血症的治疗,首先需要明确病因,并采取相应的治疗措施。如果是由于钾摄入过多引起的,需要立即停止摄入含钾食物或药物。如果是由于肾脏功能受损引起的,需要进行透析治疗。如果是由于其他原因引起的,需要根据具体情况进行治疗。 在日常生活中,我们可以通过以下方式预防高钾血症的发生: 1.合理饮食 避免食用含钾量高的食物,如香蕉、橘子、菠菜等。同时,要注意控制钾的摄入量,避免过度补充。 2.控制药物使用 在使用某些药物时,要注意其对血钾的影响,避免长期大量使用。 3.定期体检 定期进行体检,及时发现和治疗肾脏等疾病,预防高钾血症的发生。 总之,高钾血症是一种比较严重的疾病,如果不及时治疗,可能会对身体造成严重的危害。因此,如果出现高钾血症的症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。

    2025-11-14 09:59:17
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