毛晓健

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。

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个人简介

主任医师,医学博士,广州医科大学硕士生导师,广州医科大学兼职教授。

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个人擅长
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。展开
  • 腿抖是怎么回事

    腿抖的原因有生理性和病理性之分,生理性原因包括精神紧张、过度疲劳、低血糖、酒精戒断等,病理性原因包括神经系统疾病、代谢性疾病、中毒等。如果腿抖持续时间较长、频率较高,或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,明确病因后进行针对性治疗。 1.生理性原因 精神紧张:过度紧张、焦虑或兴奋时,可能会出现腿部肌肉震颤。这是正常的生理反应,通常在放松后会缓解。 过度疲劳:长时间的体力活动或运动后,腿部肌肉可能会出现疲劳性震颤。休息后通常会减轻。 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、镇静药等,可能会导致腿部震颤。如果怀疑是药物引起的,可咨询医生调整用药。 低血糖:饥饿、剧烈运动后或糖尿病患者注射胰岛素后,可能出现低血糖反应,导致腿部发抖。及时补充糖分可缓解。 酒精戒断:长期酗酒者突然戒酒时,可能出现腿部震颤等戒断症状。在医生的指导下逐渐戒酒。 2.病理性原因 神经系统疾病:如帕金森病、多系统萎缩、小脑病变等,可导致腿部震颤。这些疾病还可能伴有其他症状,如运动迟缓、平衡障碍、共济失调等。 代谢性疾病:低血糖、低钙血症、肝性脑病等代谢性疾病也可能引起腿部震颤。 中毒:某些化学物质中毒,如农药、重金属等,可能损害神经系统,导致腿部震颤。 其他:心血管疾病、贫血、内分泌疾病等也可能导致腿部震颤。 如果腿抖持续时间较长、频率较高,或伴有其他症状,如疼痛、麻木、无力、抽搐等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查,以明确病因。 神经系统检查:包括肌力、肌张力、反射等检查,以评估神经系统的功能。 实验室检查:如血糖、血钙、肝功能、肾功能、甲状腺功能等检查,以排除代谢性疾病。 影像学检查:如头部CT、磁共振成像(MRI)等检查,以观察脑部结构是否异常。 治疗方法因病因而异,以下是一些常见的治疗方法。 针对病因治疗:如低血糖者补充糖分,帕金森病患者使用多巴胺受体激动剂等。 药物治疗:根据具体情况,医生可能会开具抗帕金森病药物、抗抑郁药、镇静药等。 物理治疗:如按摩、热敷、电刺激等,可缓解肌肉紧张,减轻震颤。 手术治疗:对于某些严重的神经系统疾病,如帕金森病,可能需要进行手术治疗。 康复训练:进行针对性的康复训练,如平衡训练、运动协调训练等,有助于改善症状。 此外,在日常生活中,也可以采取一些措施来预防和缓解腿抖。 保持良好的生活习惯:均衡饮食、适量运动、充足睡眠。 避免过度疲劳:合理安排工作和休息时间,避免长时间连续工作。 管理情绪:保持心情愉悦,避免过度紧张和焦虑。 戒除不良嗜好:如戒烟限酒。 定期体检:及时发现和治疗潜在的健康问题。 需要注意的是,不同人群的腿抖原因和治疗方法可能有所不同。老年人、孕妇、儿童等特殊人群在出现腿抖症状时,应更加谨慎。如果对腿抖有疑虑或担忧,建议及时咨询医生,以便获得个性化的建议和治疗方案。

    2025-04-01 22:36:12
  • 为什么特别容易出汗

    容易出汗可因生理因素中运动高温、新陈代谢差异引发,也可由疾病里内分泌(甲亢、糖尿病)、神经系统疾病导致,还受药物副作用、饮食(辛辣、饮酒、咖啡因)、穿着过厚不透气影响,儿童因代谢旺等易多汗,老人汗腺退化易因病多汗,女性生理期、孕期、围绝经期易多汗。 一、生理因素导致特别容易出汗 1.运动与高温环境:人体通过出汗来调节体温,当进行剧烈运动或处于高温环境中时,身体产热增加,汗腺会分泌大量汗液以散热,这是正常的生理调节机制。例如,进行高强度体力活动时,肌肉活动产生热量,汗腺分泌汗液帮助降低体温,这种情况下出汗是身体为维持体温稳定的自然反应。 2.个体新陈代谢差异:不同个体新陈代谢速度不同,新陈代谢快的人,身体产热相对较多,更容易通过出汗来散热。比如年轻人通常新陈代谢比老年人旺盛,所以可能相对更易出汗。 二、疾病因素引发异常多汗 1.内分泌疾病: 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会使机体代谢率增高,交感神经兴奋性增强,表现为多汗,同时还可能伴有心悸、手抖、消瘦等症状。研究表明,约80%的甲状腺功能亢进患者会出现多汗的临床表现。 糖尿病:低血糖发作时,患者可能会出现大量出汗、心慌、手抖、饥饿感等症状;此外,糖尿病自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常,出现多汗情况。 2.神经系统疾病:例如自主神经功能紊乱,可影响汗腺的正常调节,导致出汗异常增多。一些脑部病变(如中风、帕金森病等)可能干扰神经系统对汗腺的控制,引发多汗症状。 三、药物因素导致出汗增多 某些药物的副作用可能引起多汗。例如,一些退烧药(如阿司匹林等)通过作用于体温调节中枢,促使机体出汗散热;抗抑郁药中的某些类型可能影响神经递质平衡,进而导致汗腺分泌异常增加。 四、生活方式相关因素 1.饮食影响:食用辛辣食物、饮酒或摄入大量咖啡因等,这些物质可能刺激神经系统,导致汗腺分泌增加。比如辛辣食物中的辣椒素会刺激口腔和胃肠道的神经末梢,进而反射性引起汗腺分泌汗液。 2.穿着因素:穿着过厚或不透气的衣物,会影响身体散热,为了维持体温平衡,身体会通过增加出汗来散热,导致感觉特别容易出汗。 五、特殊人群的多汗情况及特点 1.儿童:儿童新陈代谢旺盛,且活动量相对较大,同时体温调节中枢发育尚未完善,相比成人更容易出汗,尤其在玩耍、进食热食后可能表现出明显多汗,一般属于正常生理现象,但若伴有其他异常症状(如发热、消瘦等)需警惕疾病可能。 2.老年人:老年人汗腺功能逐渐退化,皮肤汗腺数量减少、分泌功能减弱,但某些疾病(如糖尿病、甲状腺疾病等)仍可能导致其出现异常多汗,且老年人对出汗引起的脱水等情况耐受能力较差,需注意补充水分。 3.女性:生理期时体内激素变化可能影响汗腺分泌;孕期由于基础代谢率升高,也较易出现多汗情况;围绝经期女性因雌激素水平波动,常伴有潮热、多汗等围绝经期综合征表现。

    2025-04-01 22:35:53
  • 碘对人体的作用是什么

    碘是人体必需的微量元素,对甲状腺激素合成、智力和身体发育、能量代谢、蛋白质合成等起着重要的调节作用。使用碘时需注意碘过敏者、甲状腺功能亢进患者及其他特殊人群的禁忌,同时避免过量摄入。一般人群可通过食用含碘食物和碘盐来补充碘,如有需要,也可在医生的指导下使用碘剂。 碘是人体必需的微量元素之一,对人体的正常生理功能起着重要的调节作用。以下是碘对人体的作用、使用禁忌、使用方法和识别技巧的详细介绍: 一、碘的作用 1.促进甲状腺激素的合成:碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育等起着重要的调节作用。 2.维持正常的智力和身体发育:碘在胎儿和新生儿期的脑发育中起着关键作用,缺乏碘会导致智力低下、生长发育迟缓等问题。 3.调节能量代谢:碘参与体内能量的产生和利用,对维持正常的能量代谢至关重要。 4.促进蛋白质的合成:碘对蛋白质的合成和代谢也有一定的影响。 二、碘的使用禁忌 1.碘过敏者:对碘过敏的人应避免使用含碘的药物和食品。 2.甲状腺功能亢进患者:甲状腺功能亢进患者应限制碘的摄入,因为碘可能会加重甲状腺功能亢进的症状。 3.其他疾病患者:在某些疾病的情况下,如自身免疫性甲状腺疾病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等,碘的使用需要谨慎,应在医生的指导下进行。 三、碘的使用方法 1.碘的摄入主要通过食物和饮用水,常见的含碘食物包括海带、紫菜、海鱼、贝类等。 2.对于碘缺乏地区的人群,可以通过食用含碘盐来补充碘。 3.在医生的指导下,碘也可以作为药物用于治疗甲状腺疾病。 四、碘的识别技巧 1.查看食品标签:购买食品时,可以查看食品标签上是否含有碘。 2.选择正规渠道购买:选择正规的超市、商店购买食品和饮用水,以确保碘的摄入量安全可靠。 3.注意食品的保存方式:含碘食品应妥善保存,避免受潮、受热等影响碘的含量。 五、副作用/食用禁忌/禁忌人群 1.副作用:一般情况下,正常摄入碘不会产生副作用。但过量摄入碘可能会导致甲状腺功能亢进等问题。 2.食用禁忌:对于甲状腺功能亢进患者、碘过敏者以及其他特殊人群,应避免食用含碘食物或在医生的指导下控制碘的摄入量。 3.禁忌人群:除了上述提到的人群外,孕妇和哺乳期妇女也应特别注意碘的摄入量,以避免对胎儿和婴儿的健康产生影响。 六、风险提示 1.碘的摄入量应根据个人情况进行调整,避免过量或不足。 2.在使用含碘药物或食品时,应遵循医生的建议。 3.定期进行甲状腺功能检查,以确保碘的摄入量对甲状腺功能没有影响。 总之,碘对人体的正常生理功能起着重要的调节作用,但过量摄入碘也可能带来健康风险。因此,我们应该保持均衡的饮食,合理摄入碘,以维持身体健康。同时,对于特殊人群,如甲状腺疾病患者、孕妇和哺乳期妇女等,应更加关注碘的摄入量,并在医生的指导下进行调整。

    2025-04-01 22:35:12
  • 甲亢

    甲状腺功能亢进症是因甲状腺腺体自身合成并分泌甲状腺激素过多致机体出现甲状腺毒症的疾病,常见病因有Graves病、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤,临床表现包括高代谢综合征、神经系统症状、心血管系统表现及甲状腺肿大,诊断靠甲状腺功能检查、自身抗体检测及影像学检查,治疗有抗甲状腺药物、放射性碘、手术等方法,特殊人群如孕妇、儿童、老年有各自注意事项。 一、定义 甲状腺功能亢进症(甲亢)是因甲状腺腺体自身合成并分泌甲状腺激素过多,致使机体出现甲状腺毒症的一类疾病。 二、病因 1.Graves病:为最常见病因,是机体产生针对甲状腺细胞TSH受体的自身抗体,刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素。2.毒性结节性甲状腺肿:多由甲状腺内存在单个或多个自主性高功能结节,使其不受垂体TSH调控而自主分泌过多甲状腺激素。3.甲状腺自主高功能腺瘤:甲状腺内存在单发的高功能腺瘤,自主分泌甲状腺激素增多。 三、临床表现 1.高代谢综合征:患者常出现怕热、多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重显著下降等表现。2.神经系统:易激动、烦躁失眠、手颤等,儿童甲亢可能表现为注意力不集中等。3.心血管系统:心悸、心动过速,老年患者可能出现心律失常等情况。4.甲状腺肿大:多呈弥漫性、对称性肿大,可触及震颤并闻及血管杂音。 四、诊断 1.甲状腺功能检查:血清促甲状腺激素(TSH)降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)升高,此为诊断甲亢的主要依据。2.甲状腺自身抗体检测:Graves病患者血清中可检测到促甲状腺激素受体抗体(TRAb)等特异性抗体。3.甲状腺超声等影像学检查:可辅助判断甲状腺形态结构等情况。 五、治疗 1.抗甲状腺药物治疗:常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺过氧化物酶活性,减少甲状腺激素合成,但需注意药物可能带来的粒细胞减少等不良反应。2.放射性碘治疗:利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌,但可能导致永久性甲减,需谨慎评估适用人群。3.手术治疗:适用于甲状腺肿大显著有压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况,手术有相应风险需充分权衡。 六、特殊人群注意事项 1.孕妇:甲亢孕妇需谨慎选择治疗方案,抗甲状腺药物可能通过胎盘影响胎儿,一般优先选择丙硫氧嘧啶,且需密切监测甲状腺功能及胎儿情况,因为甲亢未控制可能导致流产、早产等不良妊娠结局。2.儿童:儿童甲亢治疗需综合考虑生长发育影响,放射性碘治疗一般不首选,多以抗甲状腺药物为主,治疗过程中要密切监测儿童身高、体重等生长指标及甲状腺功能变化。3.老年:老年甲亢患者症状可能不典型,多表现为淡漠型甲亢,易出现心动过缓等,治疗时药物选择需兼顾其肝肾功能等情况,避免药物不良反应对机体重要脏器功能产生过度影响。

    2025-04-01 22:34:21
  • 2型糖尿病患者吃什么食物好

    全谷物杂豆类富含膳食纤维可助控血糖可作早餐或与大米搭配,绿叶蔬菜和非绿叶蔬菜能提供丰富营养适合食用,低糖水果如蓝莓柚子可两餐间适量吃,鱼类和豆类及豆制品是优质蛋白质来源可适当食用,老年、合并肾病、肥胖的2型糖尿病患者有不同注意事项需分别留意。 一、全谷物和杂豆类 全谷物如燕麦、糙米等,杂豆类如红豆、绿豆等富含膳食纤维,可延缓碳水化合物的吸收,有助于控制血糖。研究表明,食用全谷物饮食的2型糖尿病患者,糖化血红蛋白水平有所降低。以燕麦为例,每100克燕麦中膳食纤维含量约为10.6克,患者可将其作为早餐的一部分,煮成燕麦粥食用。对于杂豆,可与大米搭配煮成二米饭,增加饮食的多样性。 二、蔬菜类 1.绿叶蔬菜:如菠菜、kale(羽衣甘蓝)等,富含维生素、矿物质和膳食纤维,热量低。每100克菠菜含维生素C约32毫克、铁2.9毫克等,且升糖指数低。患者可每天摄入300-500克绿叶蔬菜,可清炒、凉拌或煮汤,如清炒菠菜,能为身体提供丰富营养且不引起血糖大幅波动。 2.非绿叶蔬菜:像西兰花、茄子等,西兰花每100克含维生素C约51.6毫克,茄子富含钾等元素,这些蔬菜都适合2型糖尿病患者食用,可采用多种烹饪方式,如西兰花可清蒸,茄子可红烧等,每餐可搭配100-150克左右。 三、低糖水果类 一些低糖水果适合2型糖尿病患者食用,如蓝莓,每100克蓝莓含糖量约9克左右,且富含花青素等抗氧化物质,研究发现,适量食用蓝莓有助于改善胰岛素敏感性。患者可在两餐之间食用,每次食用量约50-100克。还有柚子,每100克柚子含糖量约9.5克,柚子中的柚皮素可能对血糖代谢有积极影响,可切成小块食用。 四、优质蛋白质类 1.鱼类:如三文鱼、鳕鱼等,富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,其中三文鱼富含Omega-3脂肪酸,对心血管健康有益,也有助于改善糖尿病患者的炎症状态。2型糖尿病患者每周可食用2-3次鱼类,每次食用量约100-150克,可清蒸或烤制,减少油脂摄入。 2.豆类及豆制品:如豆腐、豆浆等,豆腐是优质植物蛋白来源,每100克北豆腐含蛋白质约8.1克,豆浆也富含植物蛋白,患者可将豆浆作为早餐饮品,豆腐可用于炒菜、煮汤等,如麻婆豆腐等,每天可摄入适量的豆类及豆制品来补充蛋白质。 五、特殊人群注意事项 对于老年2型糖尿病患者,由于消化功能可能有所减退,在选择食物时需注意食物的软烂程度,例如全谷物可适当煮得更软烂些以便消化吸收;对于合并肾病的2型糖尿病患者,需要控制蛋白质的摄入量,要根据肾功能情况在医生或营养师指导下选择合适量的优质蛋白质食物;对于肥胖的2型糖尿病患者,要注意控制食物的总热量摄入,即使是上述推荐的食物,也需要计算其热量,确保热量摄入不超过身体消耗,以达到控制体重、改善血糖的目的。

    2025-04-01 22:33:47
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