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擅长：儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。
向 Ta 提问
主任医师，医学博士，广州医科大学硕士生导师，广州医科大学兼职教授。
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糖尿病初期能根治吗
糖尿病初期通常不能完全根治，1型糖尿病初期需终身注射胰岛素，2型糖尿病初期部分患者通过生活方式干预可使病情一定程度缓解但非根治，且不同人群有不同特点及注意事项，如老年2型糖尿病初期要防低血糖等，妊娠期糖尿病初期产后有发展风险。 1型糖尿病初期情况 1型糖尿病是由于自身免疫等因素破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏引起的。目前医学上还无法完全修复被破坏的胰岛β细胞来达到根治，主要依靠终身注射胰岛素来维持血糖正常，儿童、青少年等人群若患1型糖尿病初期，需终身进行胰岛素治疗以控制血糖，维持正常生长发育等生理功能。 2型糖尿病初期情况 2型糖尿病初期部分患者通过生活方式干预有可能使病情得到一定程度的缓解。比如一些体重超重的2型糖尿病初期患者，通过严格控制饮食（如控制总热量摄入，保证营养均衡，减少高糖、高脂肪食物的摄取）、增加运动量（如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等），可能在一段时间内血糖能控制在较好水平，甚至不用药物也能使血糖达标。但这并不意味着根治，因为患者的胰岛β细胞功能依然在进行性减退，一旦生活方式干预不严格，血糖很可能又会升高。不过通过长期良好的生活方式管理等，可以延缓病情进展，减少并发症的发生风险。对于特殊人群，如老年2型糖尿病初期患者，在进行生活方式干预和血糖控制时，要更加注重避免低血糖等情况，因为老年人对血糖波动的耐受性较差，需要更平稳地控制血糖，且要考虑到药物治疗时药物相互作用等问题；对于妊娠期糖尿病患者初期，分娩后部分人血糖可恢复正常，但日后发展为2型糖尿病的风险增加，也需要密切监测。
2025-04-01 21:59:47 -
血检中游离T3T4的含义是什么
游离T3是甲状腺滤泡细胞合成释放入血的活性甲状腺激素能直接入靶细胞发挥作用不受TBG影响更精准反映甲功状态甲亢时升高甲减时降低儿童正常参考值随年龄变女性特殊生理状态及有甲状腺病史者检测有相应情况；游离T4是甲状腺激素活性形式在血液中游离能直接作用靶组织细胞正常时维持参考区间甲亢时升高甲减时降低儿童正常参考值因年龄异女性特殊生理状态及有甲状腺病史者检测有助于了解病情动态及调整诊疗方案。 一、游离T3（FT3）的含义 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）是甲状腺滤泡细胞合成并释放入血的活性甲状腺激素，它能直接进入靶细胞发挥生理作用，其水平不受甲状腺结合球蛋白（TBG）的影响，更精准反映甲状腺功能状态。正常情况下，FT3维持在一定参考范围内，当甲状腺功能亢进时，FT3水平升高；当甲状腺功能减退时，FT3水平降低。对于儿童，其甲状腺功能发育未完善，FT3的正常参考值随年龄阶段变化；女性妊娠等特殊生理状态下，TBG水平改变可能影响FT3检测结果解读，需结合具体情况分析；有甲状腺病史患者，检测FT3可助评估病情控制及调整治疗。 二、游离T4（FT4）的含义 游离甲状腺素（FT4）也是甲状腺激素的活性形式，在血液中以游离形式存在，能直接作用于靶组织细胞，参与调节机体代谢、生长发育等过程。正常时FT4维持在特定参考区间内，甲状腺功能亢进时FT4水平升高，甲状腺功能减退时FT4水平降低。儿童时期FT4正常参考值因年龄而异；女性妊娠等状态下TBG变化会影响FT4检测结果判读；有甲状腺病史者检测FT4有助于了解病情动态及调整诊疗方案。
2025-04-01 21:59:30 -
血清碳酸氢盐偏高原因
血清碳酸氢盐偏高的原因有呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、肾脏疾病等，也可能是生理现象。就医后，医生会根据具体情况进行检查，明确病因并制定治疗方案。在此之前，应避免影响检查结果的因素，保持良好生活习惯。 1.呼吸性酸中毒：这是由于肺部排出二氧化碳不足，导致二氧化碳在体内潴留，引起血液中碳酸氢盐浓度升高。常见的原因包括慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等。 2.代谢性碱中毒：这是由于体内碱性物质过多，或酸性物质丢失过多，导致血液中碳酸氢盐浓度升高。常见的原因包括剧烈呕吐、大量输入库存血、应用利尿剂等。 3.肾脏疾病：某些肾脏疾病，如肾小管酸中毒，会导致肾脏对碳酸氢盐的重吸收增加，从而引起血清碳酸氢盐偏高。 4.其他情况：严重腹泻、肠瘘等导致碱性物质丢失过多；频繁输入生理盐水、高张盐水等导致钠负荷增加；剧烈运动、高热等导致过度通气等情况，也可能导致血清碳酸氢盐偏高。 需要注意的是，血清碳酸氢盐偏高可能是一种生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果偏高的程度较轻，且没有其他不适症状，可能不需要特殊处理，定期复查即可。但如果偏高的程度较严重，或伴有其他症状，如呼吸急促、心跳加快、头晕、抽搐等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。医生会根据具体情况，进行详细的问诊、体格检查，并结合其他检查结果，如血气分析、肾功能检查、尿常规等，来明确病因，并制定相应的治疗方案。 在就医检查之前，应尽量避免剧烈运动、情绪激动等可能影响检查结果的因素。同时，应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于维持身体健康。
2025-04-01 21:59:10 -
人突然消瘦是什么原因造成的
人突然消瘦可能由多种原因引起，如生活方式和饮食习惯改变、心理压力、药物副作用、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性疾病、癌症、寄生虫感染等，应及时就医，进行全面的身体检查和评估。 人突然消瘦可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因： 1.生活方式和饮食习惯改变：突然减少热量摄入、增加运动量或改变饮食习惯，可能导致体重下降。 2.心理压力和情绪问题：长期的高压力、焦虑或抑郁等情绪问题可能影响身体的代谢和食欲，导致消瘦。 3.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降糖药等，可能导致体重下降。 4.甲状腺功能亢进：甲状腺素分泌过多会加速新陈代谢，导致体重下降、食欲亢进、手抖等症状。 5.糖尿病：血糖控制不佳时，身体无法有效利用葡萄糖，导致能量消耗增加，可能引起消瘦。 6.慢性疾病：某些慢性疾病，如慢性肝病、慢性肾病、慢性感染等，可能导致身体消瘦。 7.癌症：某些癌症，如肺癌、胃癌、胰腺癌等，可能导致体重下降。 8.寄生虫感染：某些寄生虫感染，如蛔虫、钩虫等，可能影响营养吸收，导致消瘦。 9.其他因素：如睡眠不足、缺乏维生素和矿物质等，也可能影响体重。 如果发现自己或他人突然消瘦，应及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗，以确定消瘦的原因并采取相应的措施。 此外，对于一些特定人群，如老年人、癌症患者、长期卧床的患者等，消瘦可能是健康问题的信号，更应引起重视并及时就医。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等，对于维持身体健康和体重也非常重要。
2025-04-01 21:58:51 -
什么方法瘦腹部脂肪最快
想快速瘦腹部脂肪，可参考以下方法： 1.健康饮食，控制热量摄入，增加蔬果、全谷物和蛋白质的摄入，同时减少高热量、高脂肪和高糖食物的摄取。 2.增加有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如慢跑、游泳或骑自行车，以加速脂肪燃烧。 3.进行力量训练，结合有氧运动，每周进行2-3次力量训练，锻炼腹部肌肉，提高基础代谢率。 想要快速瘦腹部脂肪，可参考以下方法： 1.健康饮食：控制热量摄入，增加蔬果、全谷物和蛋白质的摄入，同时减少高热量、高脂肪和高糖食物的摄取。 2.增加有氧运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如慢跑、游泳或骑自行车，以加速脂肪燃烧。 3.进行力量训练：结合有氧运动，每周进行2-3次力量训练，锻炼腹部肌肉，提高基础代谢率。 4.注意饮食细节：控制每餐的进食量，避免暴饮暴食，同时注意饮食的咀嚼次数，确保充分咀嚼。 5.多喝水：促进新陈代谢，帮助身体排出废物。 6.保证充足睡眠：睡眠不足可能导致激素失衡，增加腹部脂肪堆积的风险，建议每晚保证7-8小时的高质量睡眠。 7.减少压力：长期压力可能导致激素紊乱，增加腹部脂肪，可通过冥想、瑜伽等方式减压。 8.定期测量：关注腹部围度的变化，而不仅仅是体重，以评估减肥效果。 需要注意的是，减肥是一个渐进的过程，过快的减肥可能对健康造成不利影响。在采取任何减肥方法之前，最好咨询医生或专业的营养师的建议。此外，对于患有某些疾病或特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、患有慢性疾病的人群，减肥方法应根据个人情况进行调整。
2025-04-01 21:58:35
