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擅长:儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。
向 Ta 提问
主任医师,医学博士,广州医科大学硕士生导师,广州医科大学兼职教授。
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甲减吃什么食物好
甲减患者饮食需注意,应多吃富含碘、蛋白质、维生素的食物,如海带、紫菜补碘,瘦肉、鱼类、豆类及豆制品补充蛋白质,西兰花、菠菜等蔬菜和苹果、橙子等水果提供维生素,儿童、孕妇、老年甲减患者还有各自饮食注意事项。 一、富含碘的食物 碘是合成甲状腺激素的重要原料,甲减患者可适当多吃含碘食物。海带是含碘量较高的食物,每100克海带中碘含量可达36240微克,适量食用可补充碘元素,不过对于合并甲状腺自身免疫性疾病(如桥本甲状腺炎导致的甲减)的患者,需注意避免短期内大量摄入高碘食物,以防加重甲状腺炎症,一般建议每周食用1-2次海带,每次摄入量控制在50克左右;紫菜也是不错的选择,每100克紫菜中碘含量约为4323微克,可用来做紫菜蛋花汤等,每次食用量控制在10克以内。 二、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要组成部分,甲减患者由于代谢减慢,需要保证充足蛋白质摄入。瘦肉是优质蛋白质的良好来源,像牛肉,每100克牛肉中蛋白质含量约为20克左右,可选择炖煮或清炒的方式,适合大多数甲减患者,尤其是成年患者,每天可摄入100-150克;鱼类也是优质蛋白质的极佳来源,例如鳕鱼,每100克鳕鱼中蛋白质含量约为20.4克,且脂肪含量低,适合各类甲减患者食用,每周可食用2-3次,每次100-150克;豆类及豆制品如黄豆,每100克黄豆中蛋白质含量约为36克,可做成豆浆、豆腐等,甲减患者可每天适量食用豆制品,如每天喝200-300毫升豆浆。 三、富含维生素的食物 维生素对维持身体正常生理功能有重要作用。新鲜的蔬菜和水果富含多种维生素。蔬菜方面,西兰花是个不错的选择,每100克西兰花中维生素C含量约为51毫克,还含有维生素K等,可清炒或凉拌,甲减患者每天可摄入200克左右;菠菜每100克中维生素A含量相对较高,约为2922微克视黄醇当量,同时含有丰富的维生素C、维生素E等,可用来做菠菜汤等,每天食用量控制在150克左右。水果中,苹果富含多种维生素和膳食纤维,每100克苹果中维生素C含量约为4毫克,甲减患者每天可吃1-2个中等大小的苹果;橙子每100克中维生素C含量约为33毫克,还含有类黄酮等物质,可每天吃1个橙子。 四、特殊人群注意事项 对于儿童甲减患者,在饮食上除了遵循上述原则外,要注意食物的易消化性和营养均衡,保证充足的蛋白质、碘、维生素等摄入,以满足生长发育需求,同时要避免食用可能影响甲状腺功能或消化吸收的刺激性食物;孕妇甲减患者,除了正常补充上述营养外,要格外注意碘的合理摄入,因为碘对胎儿的神经系统发育至关重要,要在医生指导下精准控制碘的摄入量,一般每天碘的摄入量控制在200微克左右,可选择合适的含碘食物并搭配食用;老年甲减患者,由于消化功能可能有所减退,食物烹饪方式应尽量选择蒸煮炖等,便于消化吸收,同时要注意营养的合理搭配,保证摄入足够的蛋白质、维生素等,并且要定期监测甲状腺功能和营养状况,根据情况调整饮食。
2025-11-14 12:00:11 -
甲状腺乳头状癌手术后饮食注意事项有哪些
甲状腺乳头状癌手术后饮食需注意:保证营养均衡全面,含各类营养素;避免辛辣、油腻食物;控制碘摄入,依病情调整;少食多餐减轻胃肠负担;儿童患者要满足生长发育营养需求,老年患者注重食物软烂易消化及营养全面并依情况调整饮食。 一、保证营养均衡全面 甲状腺乳头状癌手术后患者需要保证摄入充足的营养以促进身体恢复。应包含各类营养素,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。蛋白质是身体修复的重要物质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等优质蛋白质来源。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,能为术后身体提供较好的蛋白质补充;碳水化合物可选择全麦面包、米饭、土豆等,为身体提供能量;脂肪可选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂;维生素和矿物质则通过多吃新鲜的蔬菜水果来获取,如橙子富含维生素C,有助于增强免疫力,西兰花含有丰富的维生素K、膳食纤维等。 二、避免刺激性食物 辛辣食物:像辣椒、花椒、芥末等辛辣食物可能会刺激胃肠道,引起不适,甚至可能影响手术创口的恢复,所以术后应避免食用。 油腻食物:过于油腻的食物,如油炸食品、肥肉等,不易消化,会加重胃肠道负担。例如长期过量食用油炸食品可能导致消化不良,不利于术后身体的康复。 三、控制碘的摄入 根据病情调整:甲状腺乳头状癌患者术后碘的摄入需要根据具体情况调整。如果患者是一侧甲状腺切除,对侧甲状腺功能正常,一般不需要严格限制碘的摄入,但也不建议过量食用高碘食物;如果患者伴有甲状腺功能减退等情况,可能需要适当控制碘的摄入,因为过量碘可能影响甲状腺素的合成等;而如果患者存在甲状腺残留组织较多等情况,可能需要遵循医生建议进行碘摄入的调整。一般来说,正常饮食中含碘量适中的食物如普通的海鲜等,可正常食用,但要避免长期大量食用高碘的海产品,如海带、紫菜等。 四、少食多餐 术后患者可能胃肠功能相对较弱,采用少食多餐的进食方式比较合适。这样可以减轻胃肠道的负担,保证营养的持续摄入。例如,将一天的三餐分为五到六餐,每次进食量不宜过多,选择容易消化的食物,如小米粥、软面条等。 五、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童甲状腺乳头状癌术后在饮食上除了遵循上述一般原则外,更要注意营养的均衡满足其生长发育需求。要保证足够的蛋白质、钙等营养素摄入,因为儿童处于生长阶段。例如,应确保每天摄入足够的牛奶来补充钙,每100毫升牛奶约含104毫克钙,同时要保证优质蛋白质的摄入,如鸡蛋等,且要避免给儿童食用辛辣、油腻等刺激性食物,选择易于消化的食物种类。 老年患者:老年患者术后身体机能相对较弱,消化功能也可能减退。在饮食上要更加注重食物的软烂易消化,保证营养全面。可以将食物做得细腻一些,如将肉类制成肉糜,蔬菜切碎等。同时要密切关注老年患者的营养状况,根据其食欲和消化情况及时调整饮食,例如如果老年患者食欲不佳,可以采用多样化的烹饪方式来增加其对食物的兴趣,保证营养摄入。
2025-11-14 11:57:44 -
硫辛酸治疗糖尿病真假
硫辛酸是抗氧化剂,可改善糖尿病氧化应激状态、影响葡萄糖代谢,对糖尿病周围神经病变有改善作用且对血糖控制有辅助作用,但不能替代传统降糖药物;特殊人群使用需考虑,儿童一般不优先,老年要谨慎监测肝肾功能及药物相互作用,妊娠期需严格评估,糖尿病合并肝肾功能不全者要格外小心调整用药。 硫辛酸是一种抗氧化剂,它可以通过多种途径发挥对糖尿病的相关作用。例如,它能够改善糖尿病患者的氧化应激状态,研究表明,糖尿病患者体内存在过度的氧化应激,而硫辛酸可以清除自由基,如超氧阴离子自由基等,减少其对机体组织和细胞的损伤。另外,硫辛酸还可能影响葡萄糖的代谢,有研究发现它可以增加细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而在一定程度上调节血糖水平。 硫辛酸在糖尿病治疗中的临床证据 对糖尿病周围神经病变的改善:多项临床研究证实,硫辛酸对糖尿病周围神经病变有一定的治疗效果。在一些随机对照试验中,使用硫辛酸治疗的糖尿病周围神经病变患者,其疼痛、感觉异常等症状得到了不同程度的改善。例如,有研究显示,经过一定疗程的硫辛酸治疗后,患者的神经传导速度有所加快,这表明神经功能得到了一定程度的修复。 对血糖控制的辅助作用:部分研究发现,硫辛酸联合常规降糖治疗时,相比单纯常规降糖治疗,在血糖控制方面可能有一定的协同效应。不过,其对血糖的直接降低作用相对有限,更多的是在改善机体代谢环境等方面发挥辅助作用来间接影响血糖状况。但需要注意的是,硫辛酸不能替代传统的降糖药物如胰岛素、二甲双胍等在血糖控制中的核心地位。 特殊人群使用硫辛酸治疗糖尿病的考虑 儿童患者:由于儿童处于生长发育阶段,其机体代谢等生理功能与成人不同,目前关于儿童糖尿病患者使用硫辛酸的临床研究相对较少,且儿童对药物的耐受性和反应可能与成人有差异,所以一般不优先考虑儿童使用硫辛酸来治疗糖尿病,应优先采用经过充分验证的儿童糖尿病非药物干预措施等,如合理的饮食控制、适当的运动等。 老年患者:老年糖尿病患者往往合并有其他多种基础疾病,在使用硫辛酸时需要更加谨慎。要考虑到老年患者肝肾功能可能有所减退,这会影响药物的代谢和排泄,所以需要密切监测肝肾功能等指标。同时,老年患者可能正在服用多种其他药物,要注意硫辛酸与其他药物之间的相互作用,避免发生不良反应。 妊娠期糖尿病患者:妊娠期糖尿病患者使用硫辛酸需要非常谨慎。目前关于妊娠期使用硫辛酸对胎儿的影响研究有限,为了确保胎儿的安全,一般不建议妊娠期糖尿病患者随意使用硫辛酸治疗糖尿病,应在医生的严格评估下,权衡利弊后再决定是否使用以及如何使用。 糖尿病合并肝肾功能不全患者:糖尿病合并肝肾功能不全的患者,使用硫辛酸时要格外小心。因为肝肾功能不全影响药物的代谢和排泄,可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。医生需要根据患者的具体肝肾功能情况调整可能的用药方案,或者谨慎评估是否使用硫辛酸治疗糖尿病相关并发症等情况。
2025-11-14 11:56:51 -
安全有效的减肥药:
体重管理可通过非药物干预的饮食调整(遵循热量控制与营养均衡原则,选低脂肪低糖高纤维食物减精制糖高脂肪)及运动锻炼(每周至少150分钟中等强度有氧运动并结合2-3次力量训练)来进行,药物干预需经医生严格评估获批药物且不能替代健康生活方式,儿童青少年优先非药物干预,老年人用减肥药需谨慎选非药物且运动低强度,基础疾病人群非药物为先需用药时医生综合评估药物对基础疾病的影响及风险收益比。 一、非药物干预措施 1.饮食调整:需遵循热量控制与营养均衡原则。每日热量摄入应根据个体基础代谢、体力活动等因素合理规划,一般成人每日减少500-1000千卡热量摄入较为安全。选择低脂肪、低糖、高纤维食物,如绿叶蔬菜(每100克约含10-20千卡热量,且富含膳食纤维,可增加饱腹感)、全谷物(如燕麦,富含β-葡聚糖,有助于调节血脂和增加饱腹感)等,减少精制糖(如白糖、甜饮料)和高脂肪食物(如油炸食品、动物内脏)的摄入。 2.运动锻炼:推荐每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度约4-6公里/小时)、慢跑、游泳等,也可结合力量训练,每周2-3次,力量训练可选择举重、俯卧撑等,力量训练能增加肌肉量,肌肉量增加可提高基础代谢率,有助于长期控制体重。例如,每周3次30分钟的力量训练,坚持3个月可使基础代谢率提升约5%-10%。 二、药物干预要点 目前经科学验证且获批的安全减肥药,需在医生严格评估后使用。例如某些以抑制食欲或减少脂肪吸收为作用机制的药物,其有效性和安全性经过大量临床研究验证。但药物使用必须基于个体健康状况,如存在严重肝肾功能不全、心血管疾病等情况可能不适合使用药物减肥,且药物使用不能替代健康生活方式,需在使用过程中密切监测身体反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:儿童青少年正处于生长发育阶段,不建议通过药物减肥,应优先采用非药物干预,即通过培养健康的饮食行为(如规律进餐、控制零食摄入)和增加适合的体力活动(如每天保证60分钟以上的中高强度身体活动,如跳绳、篮球等)来促进健康体重管理,因为药物可能干扰儿童青少年正常的生长发育过程。 2.老年人:老年人使用减肥药需谨慎,应先评估基础疾病情况,如患有骨质疏松、心功能不全等疾病时,选择减肥方式要避免加重基础疾病。非药物干预是更安全的选择,饮食上需注意营养的合理补充以维持机体功能,运动应选择低强度、对关节冲击小的方式,如太极拳,每周进行3-5次,每次20-30分钟,既有助于控制体重又能维持身体柔韧性和平衡能力。 3.基础疾病人群:患有心血管疾病(如高血压、冠心病)、肝肾功能不全等基础疾病的人群,在考虑减肥措施时,非药物干预是首要选择。若需使用药物减肥,必须由医生综合评估药物对基础疾病的影响及风险收益比,例如患有严重肝功能不全的人群,使用可能经肝脏代谢的减肥药物会进一步加重肝脏负担,需避免使用相关药物。
2025-11-14 11:56:03 -
甲状腺切除的人不能吃的含碘的食物有哪些
甲状腺切除后的人群需注意避免高碘食物,如海带、紫菜等海产品,海虾、螃蟹等部分海鲜,还有加碘盐,不同年龄的甲状腺切除患者受高碘食物影响不同,儿童、成年女性、老年人等在摄入相关高碘食物时需特别留意对身体的不良影响,如干扰内分泌、加重代谢负担、影响生长发育等,患有基础疾病的患者还需考虑整体饮食盐分平衡来选择合适的盐。 一、海产品类 1.海带:海带是含碘量较高的海产品,每100克海带中碘含量可达36240微克。甲状腺切除后的人群食用海带,其中大量的碘可能会影响甲状腺相关激素的平衡,不利于身体恢复及健康维持。对于不同年龄的甲状腺切除患者,如儿童甲状腺切除后,其身体代谢等功能尚在发育完善中,摄入海带等高碘食物会对内分泌系统产生更明显的不良影响;成年女性甲状腺切除后,由于其特殊的生理周期等因素,高碘食物的摄入可能会加重甲状腺相关的内分泌紊乱风险。 2.紫菜:紫菜也是含碘丰富的食物,每100克紫菜中碘含量约为4323微克。无论是年轻人还是老年人甲状腺切除后,食用紫菜都可能导致体内碘水平异常波动。老年人甲状腺切除后,身体各器官功能有所衰退,对碘的代谢能力下降,过多碘的摄入会进一步加重甲状腺相关的代谢负担。 二、部分海鲜类 1.虾:一般来说,海虾的含碘量相对较高,例如每100克海虾中碘含量约为119微克。甲状腺切除后的人群食用海虾后,碘会进入体内,对于患有甲状腺疾病史的患者,可能会刺激甲状腺组织相关异常变化。在生活方式方面,长期习惯食用海鲜的甲状腺切除患者,需要特别注意调整饮食结构,减少海虾等含碘海鲜的摄入;对于女性甲状腺切除患者,若处于孕期等特殊时期,更要严格控制海虾的食用量,因为孕期甲状腺功能的稳定对胎儿发育至关重要,高碘食物可能会干扰甲状腺激素的正常调节。 2.螃蟹:河蟹相对海蟹含碘量稍低,但也含有一定量的碘,每100克河蟹中碘含量约为59微克。甲状腺切除后的患者,即使是河蟹也不宜过量食用。儿童甲状腺切除后,其生长发育对甲状腺激素等调节物质要求较为严格,过量摄入螃蟹等含碘食物可能会影响正常的生长发育进程;老年男性甲状腺切除后,身体的内分泌调节机能减退,过多碘的摄入会打破甲状腺相关激素的平衡状态,不利于身体健康的维持。 三、加碘盐 加碘盐是日常生活中常见的含碘来源,每100克加碘盐中的碘含量一般在20-30微克左右(具体因不同品牌和加碘量有所差异)。甲状腺切除后的人群长期食用加碘盐会逐渐积累碘,对于不同年龄阶段的患者影响不同。儿童甲状腺切除后,由于其身体对碘的代谢和调节机制尚未完全成熟,长期食用加碘盐可能会对甲状腺及整体内分泌系统产生潜在的不良影响;对于患有基础疾病如高血压等的甲状腺切除患者,在控制加碘盐摄入的同时,还需要综合考虑整体的饮食盐分摄入平衡,因为过高的盐分摄入本身也不利于这类患者的健康,所以需要特别注意选择无碘盐或低碘盐来替代加碘盐。
2025-11-14 11:55:18

