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擅长：儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。
向 Ta 提问
主任医师，医学博士，广州医科大学硕士生导师，广州医科大学兼职教授。
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糖尿病患者可以吃红薯叶吗
糖尿病患者可适量吃红薯叶，因其含膳食纤维可延缓碳水化合物吸收、含营养物质助维持健康但不能替代正规治疗；食用需注意烹饪方式选健康的、控制食用量、合并胃肠道疾病及老年糖尿病患者要特殊留意。 其次，红薯叶中含有一定量的维生素和矿物质等营养物质。例如，其中含有的维生素C具有抗氧化作用，有助于维持机体的正常代谢功能，而矿物质如钾等对维持细胞内外的渗透压平衡等有重要意义，这些营养物质对于糖尿病患者维持整体健康状况是有帮助的，但要注意不能替代降糖药物等正规治疗手段。 食用红薯叶的注意事项 烹饪方式：糖尿病患者食用红薯叶时应选择健康的烹饪方式，尽量避免油炸等会增加油脂摄入的做法，建议采用清炒、凉拌等方式。因为高油脂饮食不仅会增加热量摄入，还可能影响血脂等代谢指标，而血脂异常对于糖尿病患者来说是常见的并发症相关风险因素，会进一步加重病情发展。 食用量的控制：虽然红薯叶有诸多益处，但也不能过量食用。因为红薯叶中也含有一定量的碳水化合物等成分，过量食用可能会使总碳水化合物摄入超出糖尿病患者饮食计划的范畴，进而影响血糖控制。一般建议根据个人的血糖情况、身体状况等，将红薯叶纳入每日饮食总量的规划中，每次食用量可控制在适量范围，比如每餐可食用100-150克左右（可根据具体情况调整）。 特殊人群：对于合并有胃肠道疾病的糖尿病患者，食用红薯叶时要注意适量，因为过多的膳食纤维可能会加重胃肠道负担，引起消化不良等症状。而对于老年糖尿病患者，由于其胃肠功能可能相对较弱，更要注意食用量和烹饪方式的选择，以保证消化吸收良好，同时维持血糖稳定。
2025-04-01 09:22:59 -
低血糖的症状是什么
低血糖会引发自主神经兴奋症状和中枢神经症状，自主神经兴奋有交感神经兴奋的心悸、手抖、出汗及儿童表现，副交感神经兴奋的饥饿感、面色苍白；中枢神经症状有大脑皮层受抑制的精神不集中、意识模糊、抽搐、昏迷及老年人风险，大脑皮质下受抑制的躁动不安、肌张力增高等，儿童中枢神经症状表现与成人不同且可能更早出现异常。 副交感神经兴奋表现：可能出现饥饿感，这是机体对血糖降低的一种反馈，提醒需要补充能量；部分患者还会有面色苍白的表现，是因为血糖降低影响血液循环，导致外周血管收缩，面色供血减少而显得苍白。 中枢神经症状 大脑皮层受抑制表现：初期可能出现精神不集中、认知障碍，比如难以完成简单的计算、对周围环境的反应变得迟钝等；随着低血糖加重，会出现意识模糊，患者可能无法清晰表达自己的想法，对时间、地点等的定向力出现障碍；进一步发展可出现抽搐，这是由于低血糖影响大脑神经元的正常功能，导致异常放电；严重时会陷入昏迷，此时患者对外界刺激几乎没有反应，生命体征可能也会受到影响。对于老年人，本身各器官功能有所衰退，中枢神经对低血糖的耐受能力下降，发生中枢神经症状的风险相对更高，且一旦出现昏迷等严重情况，救治难度可能增大。 大脑皮质下受抑制表现：可能出现躁动不安、喜怒无常等情绪和行为上的改变；也可能出现肌张力增高的情况，表现为肌肉紧张度增加，活动受限等。在儿童低血糖时，中枢神经症状的表现可能与成人有所不同，由于儿童神经系统发育尚未完全成熟，可能更易出现抽搐等症状，而且症状出现的时间可能相对较早，需要家长密切关注孩子的异常表现。
2025-04-01 09:22:34 -
如何选择最快速有效的甲亢治疗方法
甲亢的药物治疗适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大者且疗程长复发率高儿童甲亢通常首选妊娠期优先选择放射性碘治疗疗效确切复发率低适用于药物治疗无效等情况但可能引发永久性甲减老年需评估身体状况手术治疗适用于甲状腺肿大显著伴压迫症状等情况但存在风险术前需评估手术风险尤其老年合并基础疾病时要权衡利弊。 一、药物治疗 甲亢的药物治疗主要依靠抗甲状腺药物（如甲巯咪唑），其通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，阻断甲状腺激素合成。适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的患者。但该方法疗程较长，一般需1.5~2年，且复发率相对较高，需长期监测甲状腺功能及血常规等指标。儿童甲亢通常首选药物治疗，因放射性碘及手术可能对其生长发育产生不良影响；妊娠期甲亢优先选择抗甲状腺药物，以避免手术或放射性碘对胎儿造成损害。 二、放射性碘治疗 放射性碘治疗利用甲状腺摄取放射性碘后释放的β射线破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生。具有疗效确切、复发率低的优势，适用于药物治疗无效、复发或不宜手术的患者。但需注意可能引发永久性甲减，治疗后需密切监测甲状腺功能，根据结果调整后续治疗。老年患者选择该方法时需综合评估身体状况，因甲减可能加重其基础疾病风险。 三、手术治疗 手术治疗适用于甲状腺肿大显著伴压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。通过切除部分甲状腺组织达到治疗目的，但手术存在一定风险，如喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。手术前需完善相关检查，充分评估手术风险，尤其需关注患者基础疾病对手术耐受性的影响，如老年患者合并心血管疾病时，需谨慎权衡手术利弊。
2025-04-01 09:22:16 -
糖尿病并发症有哪些
血糖高的原因主要有遗传、生活方式不健康、年龄增长、某些疾病和妊娠期间激素变化等。 1.遗传因素 遗传因素在部分患者中起重要作用，例如家族中有糖尿病患者，其患病风险可能会增加。 2.生活方式 不健康的生活方式是导致血糖高的重要原因之一。例如，长期高热量饮食、缺乏运动、过度饮酒等，都可能导致胰岛素抵抗，使血糖升高。 3.年龄增长 随着年龄的增长，身体的代谢功能可能会逐渐下降，这也可能导致血糖高的发生。 4.某些疾病 某些疾病也可能导致血糖高，例如内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、胰腺疾病、药物副作用等。 5.妊娠期间 在妊娠期间，由于激素水平的变化，孕妇可能会出现血糖高的情况，这被称为妊娠期糖尿病。 需要注意的是，血糖高可能是糖尿病的早期表现，也可能是其他健康问题的信号。如果发现自己的血糖水平偏高，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于预防和控制血糖高也非常重要。 此外，对于特殊人群，如老年人、孕妇、糖尿病患者等，需要更加关注血糖的控制。老年人可能由于身体机能下降，对血糖的调节能力减弱，更容易出现血糖高的情况。孕妇在怀孕期间需要特别注意血糖的监测和控制，以避免对胎儿造成不良影响。糖尿病患者需要严格按照医生的建议进行治疗和管理，定期监测血糖，避免并发症的发生。 总之，血糖高的原因复杂多样，需要综合考虑个人的生活方式、家族病史、健康状况等因素。如果对血糖高有疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便进行准确的诊断和个性化的治疗建议。
2025-04-01 09:21:56 -
血糖高能吃麦芽糖醇的食品吗
麦芽糖醇升糖指数低血糖高人群可适量食用但需控总体摄入量糖尿病患者选含其食品要结合自身血糖情况儿童糖尿病患者需遵医生或营养师指导其他血糖异常人群也应适量并关注自身血糖反应。 一、麦芽糖醇的升糖特性 麦芽糖醇属于功能性低聚糖，其在人体内的代谢不依赖胰岛素，血糖生成指数（GI）约为10，远低于蔗糖（GI约为65）和葡萄糖（GI约为100），因此对于血糖高的人群，从升糖角度而言，食用含麦芽糖醇的食品相对不会像普通糖类那样快速显著升高血糖。 二、血糖高人群食用含麦芽糖醇食品的适量原则 血糖高人群可适量食用含麦芽糖醇的食品，但需注意控制总体摄入量。因为虽然麦芽糖醇升糖作用弱，但过量摄入仍可能在体内转化为其他物质影响代谢平衡。一般建议根据个人每日总热量摄入情况，合理分配含麦芽糖醇食品的食用量，确保整体碳水化合物摄入在血糖可调控范围内。 三、特殊人群的注意事项 糖尿病患者 糖尿病患者在选择含麦芽糖醇食品时，应结合自身血糖控制情况，食用前监测血糖水平作为参考。同时，需注意食品中其他成分对血糖的综合影响，如某些含麦芽糖醇的食品可能搭配了其他高碳水化合物成分，食用后仍需关注血糖的后续变化。此外，儿童糖尿病患者应尤其谨慎，因儿童代谢特点与成人不同，需在医生或营养师指导下严格控制含麦芽糖醇食品的摄入，避免因摄入不当影响血糖稳定及生长发育。 其他血糖异常人群 对于非糖尿病但血糖偏高的人群，同样需遵循适量原则，食用含麦芽糖醇食品时也应关注自身血糖反应，如有不适或血糖波动异常，应及时调整饮食结构。
2025-04-01 09:21:39
